Tangan mati rasa: alasan apa yang harus dilakukan
Isi artikel:
- Penyebab melewati parestesia
- Penyebab parestesia kronis
-
Paresthesia dengan carpal tunnel syndrome
- Sindrom terowongan karpal
- Sindrom putaran pronator
- Sindrom supracondylar bahu
- Sindrom kanal Guyon
- Sindrom kanal kubital
- Sindrom dukungan punggung kaki
- Sindrom kanal melingkar
- Radikulopati serviks
- Diagnostik
- Apa yang harus dilakukan jika tangan Anda mati rasa
- Video
Mengapa, saat tangan Anda mati rasa, Anda tidak bisa mengabaikannya? Karena mati rasa hanyalah gejala yang disebut paresthesia. Parestesia jangka pendek dan jangka panjang memiliki asal yang berbeda. Yang pertama disebabkan oleh iritasi pada saraf superfisial dan mudah dihilangkan, yang terakhir merupakan konsekuensi dari penyakit yang mengganggu konduksi impuls saraf normal dan memerlukan pemeriksaan dan pengobatan yang komprehensif. Mati rasa pada tangan dapat disebabkan oleh tumor, infeksi, proses autoimun, hormonal, perubahan endokrin, cedera dan ciri struktur anatomi.
Jika tangan sering mati rasa tanpa alasan yang jelas, pemeriksaan medis diperlukan.
Penyebab melewati parestesia
Parestesia jangka pendek, atau lewat, terjadi karena alasan yang jelas:
- tinggal lama dalam satu posisi, memperbaiki tungkai atas;
- penggunaan pakaian, perhiasan, meremas tangan;
- membawa tas jangka panjang, tas punggung di tangan, di bahu;
- melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan mengangkat tungkai atas;
- tetap dingin.
Semua faktor ini mengganggu suplai darah ke serabut saraf dan mengiritasi saraf superfisial. Sensasi kesemutan, terbakar, merayap merangkak dengan cepat menghilang setelah menghilangkan efek traumatis: cukup dengan mengubah posisi tubuh, membuka borgol, melepas perhiasan, menyingkirkan tas yang berat, dan tetap hangat. Untuk menormalkan aliran darah, latihan fisik dasar dan pijatan ringan ditampilkan.
Penyebab parestesia kronis
Ketika masalah tangan mati rasa mengganggu Anda terus-menerus, maka kita berbicara tentang paresthesia kronis. Kerusakan sistem saraf tepi dalam hal ini dapat disebabkan oleh hal-hal berikut:
- ciri anatomis individu (kanal tulang sempit, proses tulang, penyempitan tendon);
- anomali yang bersifat bawaan (taji tulang, otot aksesori, kabel fibrosa);
- patologi infeksius (infeksi HIV, tuberkulosis, sifilis, campak, dll.);
- proses tumor;
- endokrinopati (hipotiroidisme, diabetes mellitus);
- perubahan tingkat hormonal (menopause, kehamilan, menyusui, penggunaan kontrasepsi hormonal);
- ketidakseimbangan metabolik (aterosklerosis, kelaparan pencernaan, defisiensi vitamin B, PP, dll.);
- kerentanan bawaan saraf perifer terhadap faktor merugikan tertentu;
- penyakit sistemik (lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, asam urat);
- osteochondrosis pada tulang belakang leher dan dada.
Faktor etiologi yang terdaftar, secara individu atau kombinasi, menyebabkan nyeri, mati rasa, dan gangguan gerakan. Kompresi dan pengurangan suplai darah ke jaringan saraf adalah mekanisme utama dari pengaruh negatifnya. Hubungan antara perkembangan parestesia lokal pada ekstremitas atas dan keadaan kompresi-iskemik paling jelas ditelusuri pada contoh neuropati terowongan.
Paresthesia dengan carpal tunnel syndrome
Sindrom terowongan, atau neuropati terowongan, umumnya dipahami sebagai kompleks gangguan sensorik, motorik, trofik akibat saraf terjepit di ruang anatomi sempit yang dibatasi oleh tulang, tendon, dan otot. Ini terjadi dalam kondisi patologis tertentu.
Neuropati terowongan utama pada ekstremitas atas meliputi sindrom berikut:
- terowongan karpal;
- pronator bulat;
- proses supracondylar bahu;
- Kanal Guyon;
- saluran kubital;
- dukungan punggung kaki;
- saluran spiral.
Sindrom terowongan karpal
Terowongan karpal, atau terowongan karpal, terletak di pangkal tangan dari sisi telapak tangan dan dibentuk oleh tulang pergelangan tangan dan ligamentum transversal yang direntangkan di atasnya. Dengan sindrom ini, saat berpindah dari lengan bawah ke tangan, saraf median dikompresi di lumen kanal yang berkurang.
Cabang sensorik saraf memberikan kepekaan:
- kulit ibu jari;
- tiga setengah pertama jari manis dari sisi telapak tangan;
- falang tengah dan distal dari jari telunjuk dan jari tengah di punggung tangan.
Gangguan sensorik selama kompresi serabut saraf berkembang sesuai dengan ciri persarafan ini.
Setiap proses patologis yang mempersempit lumen saluran menyebabkan pelanggaran: memar, dislokasi, patah tulang, peradangan, osteoartritis yang berubah bentuk, hygroma, lipoma, dll. Keunikan struktur saluran juga meningkatkan kemungkinan berkembangnya penyakit. Pada wanita, salurannya lebih sempit, oleh karena itu, sindrom karpal berkembang di dalamnya lebih sering daripada pria. Patologi dapat terjadi pada semua usia, tetapi selama periode perubahan hormonal dalam tubuh, setelah 45 tahun, kemungkinan pengembangan sindrom ini lebih tinggi.
Keluhan khas dalam patologi ini adalah parestesia dan nyeri. Pasien mencatat mati rasa, sensasi terbakar di permukaan palmar dari empat jari pertama, kelemahan dan kejanggalan saat bergerak di tangan. Nyeri sangat sering bergeser ke permukaan bagian dalam lengan bawah atau ke bawah - dari pergelangan tangan ke jari, muncul di malam hari. Ini sangat tidak menyenangkan, karena tidur terganggu dan kondisi umum pasien terganggu.
Sindrom putaran pronator
Pronator melingkar adalah otot yang dimiliki oleh otot fleksor superfisial lengan bawah. Jika saraf median dikompresi, melewati sepertiga atas lengan bawah di antara dua kepala otot ini, maka sindrom terowongan dengan nama yang sama berkembang. Itu terjadi pada orang yang dipaksa oleh sifat aktivitas mereka setiap hari untuk melakukan gerakan berulang yang terkait dengan rotasi lengan bawah di sekitar sumbu panjang ke dalam.
Ketika batang saraf dikompresi, ia mulai mati rasa, kesemutan, nyeri di zona persarafan saraf median, dan nyeri hebat di area permukaan palmar lengan bawah. Kelemahan otot ibu jari penculik kadang-kadang diamati.
Sindrom supracondylar bahu
Pada sepertiga bagian bawah bahu, saraf median mungkin tertekan oleh proses abnormal pada humerus atau ligamen Strother. Dalam hal ini, sindrom proses supracondylar bahu berkembang. Penyakit ini jarang terjadi, karena prosesnya hanya terjadi pada satu dari seratus orang.
Di zona yang dipersarafi oleh saraf median, parestesia, nyeri muncul, dan kekuatan fleksi tangan dan jari berkurang. Keluhan serupa dengan keluhan yang terkait dengan sindroma bulat pronator. Perbedaannya adalah bahwa di bawah ligamen Strother, kompresi pembuluh darah, arteri brakialis, juga dimungkinkan, dengan terjadinya gangguan peredaran darah yang sesuai.
Sindrom kanal Guyon
Sindrom terowongan, yang disebut sindrom kanal Guyon, terjadi ketika cabang dalam saraf ulnaris tertekan di terowongan yang dibentuk oleh pisiform dan tulang kait, otot palmar pendek, dan ligamentum metakarpal palmar. Manifestasinya: mati rasa, merayap merayap di jari manis dan kelingking, nyeri tajam, kesulitan mencubit, menarik jari.
Munculnya penyakit ini khas setelah menggunakan tongkat atau kruk, pekerjaan konstan dengan obeng, tang, alat getar. Jenis kegiatan ini dilakukan oleh penjahit, pemahat kulit, tukang kebun, pemain biola, penambang, dan pekerja jalan yang berurusan dengan jackhammer.
Sindrom kanal kubital
Ketika saraf ulnaris terjepit di kanal kubital, sindrom terowongan dengan nama yang sama berkembang. Kanal terbentuk di area sendi siku, dibatasi oleh epikondilus bagian dalam bahu dan ulna. Patologi menempati urutan kedua dalam frekuensi kejadian setelah carpal tunnel syndrome.
Nyeri, mati rasa dan kesemutan di sepanjang sisi bahu, di kelingking dan setengah dari jari manis merupakan keluhan utama pasien dengan jenis kompresi ini. Pada awalnya, semua gejala ini muncul hanya dengan tekanan pada siku atau setelah fleksi berkepanjangan, lalu terus-menerus. Kelemahan bisa berkembang di lengan kanan atau kiri, tergantung mana yang mengalami stres.
Sindrom dukungan punggung kaki
Sindrom penyangga punggung kaki adalah lesi pada cabang dalam, atau posterior, saraf radial di daerah sub-ulnaris. Kelebihan otot memicu perkembangannya, menyebabkan proses distrofi di area perlekatan otot ke epikondilus eksternal humerus.
Sindrom ini memanifestasikan dirinya dengan paresthesia dan nyeri di lengan bawah, kelemahan dan hipertrofi otot ekstensor lengan bawah. Perpanjangan aktif jari tengah sambil menekannya dan secara bersamaan meregangkan lengan di sendi siku memicu rasa sakit yang hebat di siku dan lengan bawah atas.
Sindrom kanal melingkar
Pelanggaran saraf radial di terowongan yang dibentuk oleh alur spiral jari-jari dan kepala dari trisep brachii adalah sindrom kanal spiral, atau "bangku taman" atau "kelumpuhan Sabtu malam". Kompresi terjadi:
- dengan gerakan berulang paksa di sendi bahu dan siku;
- selama tidur nyenyak, termasuk setelah minum minuman beralkohol;
- dengan tidak adanya tempat tidur empuk;
- saat kepala pasangan terletak di permukaan luar bahu.
Ditandai dengan pelanggaran semua jenis sensitivitas ibu jari, telunjuk, dan setengah jari tengah Pasien tidak bisa meluruskan tangan, ambil jempolnya.
Radikulopati serviks
Parestesi pada tangan bisa jadi akibat radikulopati - kompresi akar saraf tulang belakang di tulang belakang leher. Alasan utamanya adalah osteochondrosis. Nyeri leher terjadi secara tajam, menjalar ke lengan, daerah suprascapular. Mati rasa, kesemutan di berbagai area tungkai atas adalah karakteristiknya. Lokalisasi sensasi patologis tergantung pada akar mana yang diperas.
Parestesia yang paling umum adalah jari. Batuk, gerakan tiba-tiba kepala, satu atau kedua tangan, beban di area leher memicu peningkatan rasa sakit dan gangguan kepekaan dangkal.
Radikulopati serviks adalah salah satu penyebab umum mati rasa tangan
Diagnostik
Bagaimana cara mengobati mati rasa tangan? Taktik terapeutik bergantung pada etiologi prosesnya, yang berarti sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar sebelum memulai terapi. Diperlukan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, tetapi konsultasi dengan dokter spesialisasi lain mungkin diperlukan: ahli ortopedi, ahli trauma, ahli bedah vaskular, terapis, ahli endokrinologi, ahli reumatologi.
Survei pasien dan pemeriksaan neurologis dilengkapi dengan:
- elektromiografi;
- elektroneurografi;
- X-ray tulang belakang, ekstremitas atas;
- Pencitraan resonansi magnetik;
- ultrasonografi dopplerografi pembuluh darah ekstremitas atas;
- pemeriksaan laboratorium (klinis rinci, tes darah biokimia).
Apa yang harus dilakukan jika tangan Anda mati rasa
Parestesia yang berkembang sebagai akibat dari penyakit menular sistemik hanya dapat disembuhkan dengan bekerja pada akar penyebabnya. Rekomendasi biasanya diberikan oleh ahli saraf dan terapis. Dalam kasus kerusakan kelenjar endokrin, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan ahli endokrin dan normalisasi kadar hormonal. Hal yang sama diperlukan saat tangan menjadi mati rasa selama menopause.
| Jenis patologi | Taktik terapeutik |
| Parestesi pada wanita hamil | Karena mereka biasanya muncul dengan latar belakang peningkatan tekanan dan edema tidak hanya pada lengan, tetapi juga pada kaki, koreksi mikrosirkulasi, stabilisasi tekanan, pengawasan bersama dari ginekolog dan ahli saraf sebelum melahirkan dan pada periode postpartum diperlukan. |
| Neuropati terowongan |
Perawatan etiologis tidak mungkin dilakukan, karena dipicu oleh mikrotraumatisasi saraf yang konstan selama pekerjaan sehari-hari atau profesional, yang sulit untuk sepenuhnya dikecualikan. Terapi simtomatik termasuk obat antiinflamasi non steroid, dekongestan, analgesik, suntikan glukokortikoid langsung ke jaringan di sekitar saraf. Metode radikal untuk mengobati neuropati terowongan adalah metode operasi - dekompresi atau neurolisis batang saraf. Operasi dilakukan jika terapi konservatif tidak efektif. |
Dalam pengobatan tangan mati rasa, fisioterapi dan metode tradisional banyak digunakan. Dengan kekurangan vitamin B, makanan yang mengandung vitamin B dalam jumlah yang cukup dimasukkan dalam makanan sehari-hari. Keberhasilan pengobatan difasilitasi oleh:
- normalisasi berat;
- berhenti merokok;
- penghapusan alkohol;
- latihan terapeutik.
Mencari bantuan tepat waktu dan menolak pengobatan sendiri adalah kunci pemulihan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
