Rinitis Alergi Pada Anak-anak: Gejala Dan Pengobatan, Kode ICD 10, Penyebab

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Rinitis alergi pada anak: gejala dan pengobatan

Isi artikel:

Jenis rinitis alergi

Rinitis alergi pada anak-anak: kode ICD-10
Penyebab rinitis alergi pada anak-anak
Gejala rinitis alergi pada anak
Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak
1. Antihistamin
2. Glukokortikosteroid topikal
3. Antileukotrien
4. Imunoterapi
Video

Gejala rinitis alergi pada anak dapat bervariasi tingkat keparahannya. Terapi yang memadai harus diresepkan oleh ahli alergi. Poin penting adalah kepatuhan terhadap rekomendasi klinis dari dokter.

Rinitis alergi adalah peradangan pada mukosa hidung, yang berkembang akibat kontaknya dengan berbagai alergen.

Tingkat keparahan dan lamanya gejala penyakit pada anak-anak ditentukan oleh alergen dan respons terhadap pengobatan

Penyakitnya bisa intermiten atau persisten. Dalam kasus pertama, berlangsung 4 hari atau kurang dalam seminggu, atau 4 minggu atau kurang dalam setahun, pada kasus kedua, gejala berkembang lebih sering atau bertahan lebih lama dari periode yang ditentukan.

Jenis rinitis alergi

Ada dua jenis rinitis:

musiman (demam) - bentuk paling umum yang terjadi dengan latar belakang peningkatan musiman kandungan alergen di lingkungan. Biasanya, ini terjadi pada anak di atas 6 tahun;
sepanjang tahun - alasan perkembangannya adalah alergen yang selalu ada di lingkungan. Ini sering didiagnosis pada anak kecil.

Dasar patologi adalah reaksi alergi tipe langsung yang terjadi setelah kontak dengan alergen. Bau yang menyengat, udara dingin, dan faktor lain dapat menyebabkan eksaserbasi.

Rinitis alergi pada anak-anak: kode ICD-10

Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi 10 (ICD-10), dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk kode diagnosis medis.

Sesuai dengan ICD-10, rinitis alergi termasuk golongan X - penyakit saluran pernafasan, tajuk - penyakit saluran pernafasan bagian atas dan tumor, kode dari J30 sampai J30.4, yaitu:

vasomotor dan rinitis alergi - J30;
rinitis alergi akibat serbuk sari (hay fever, pollinosis) - J30.1;
rinitis alergi musiman lainnya - J30.2;
rinitis alergi lainnya - J30.3;
rinitis alergi, tidak dijelaskan J30.4.

Penyebab rinitis alergi pada anak-anak

Munculnya penyakit pada bayi dapat dikaitkan dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit alergi. Riwayat keluarga sering kali mencakup asma bronkial, urtikaria alergi, neurodermatitis difus, dan patologi atopik lain yang didiagnosis pada satu atau lebih anggota keluarga.

Penyebab paling umum dari hay fever adalah serbuk sari rumput dan tumbuhan.

Paling sering, demam timbul dari serbuk sari pohon dan rumput Asteraceae, kabut atau rumput. Selain itu, spora jamur bisa menjadi penyebab kemunculannya. Munculnya bulu poplar bertepatan dengan mekarnya tanaman, serbuk sari yang memicu rinitis. Pooh secara aktif mengumpulkan serbuk sari dan membawanya ke tempat-tempat yang tidak memungkinkannya terbang.

Kemusiman perkembangan tahunan manifestasi klinis yang diucapkan dari rinitis alergi setelah perjalanannya yang tidak bergejala atau terhapus tergantung pada karakteristik iklim wilayah tempat anak itu tinggal, dan secara praktis tidak berubah dari tahun ke tahun.

Alergi dapat berkembang dari kontak dengan jamur

Bentuk sepanjang tahun terjadi pada anak-anak yang sering bersentuhan dengan alergen di rumah atau di lingkungan mereka. Ini termasuk: wol dan partikel epidermis hewan peliharaan, berbagai senyawa kimia, jamur, debu rumah tangga yang mengandung tungau mikro. Gejala terjadi sepanjang tahun dan dapat memburuk terlepas dari musimnya.

Gejala rinitis alergi pada anak

Manifestasi karakteristik penyakit ini meliputi:

serangan bersin berkepanjangan yang muncul di pagi hari setelah kontak dengan alergen;
hidung tersumbat;
keluarnya cairan dari rongga hidung;
mata berair dan ketidaknyamanan di mata;
gatal terus-menerus di hidung, tenggorokan, mata dan / atau telinga
penurunan indra penciuman dan hilangnya rasa (dalam perjalanan penyakit kronis).

Selaput lendir hidung dengan rinitis alergi menjadi pucat dan kendur. Dalam beberapa kasus, ada kemerahan pada konjungtiva, hiperemia ringan atau sedang.

Rinitis alergi yang berkepanjangan dapat menyebabkan polip di hidung

Penyumbatan sinus paranasal dalam bentuk penyakit sepanjang tahun menyebabkan pembengkakan mukosa hidung, yang disertai dengan penambahan infeksi sekunder. Perjalanan patologi yang berkepanjangan sering mengarah pada pembentukan polip di rongga hidung, perkembangan otitis media dan sinusitis. Polip semakin menyumbat bukaan sinus paranasal, membuat sulit bernapas dan memperburuk gejala sinusitis terkait.

Dengan latar belakang penyakit tersebut, anak-anak dapat mengalami insomnia, mudah tersinggung, penurunan konsentrasi, dan gangguan neurologis lainnya. Infeksi telinga kambuh, perkembangan pendarahan di hidung dan telinga karena gatal biasa, konjungtivitis, pengelupasan kulit di daerah paranasal, pembentukan lingkaran hitam dan lipatan di bawah mata juga dimungkinkan.

Hidung tersumbat terus menerus menyebabkan bayi bernapas terutama melalui mulut. Untuk alasan ini, fungsi rongga hidung - pemurnian dan pemanasan udara - tidak dilakukan, dan aliran udara kotor masuk ke dalam tubuh. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, pilek yang terus-menerus dapat menyebabkan asma.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak

Setelah memastikan diagnosis, ahli alergi menentukan bagaimana dan bagaimana mengobati rinitis alergi, dengan mempertimbangkan riwayat kesehatan, usia dan kesehatan umum anak. Tindakan pencegahan untuk mengurangi pajanan pasien terhadap alergi patogen sangat penting. Untuk menentukan jenis alergen mana yang menyebabkan peradangan, diperlukan tes alergi.

Dengan rinitis alergi, perlu memperhatikan pencegahan penyakit yang cukup

Hal tersulit adalah menghindari kontak dengan sumber alami penyakit. Selama periode berbunga tanaman, penting untuk membatasi anak dari dampak langsungnya: tidak boleh berjalan pada hari-hari berangin, setelah badai petir, di tempat-tempat di mana ada rumput yang baru dipotong, gunakan kacamata hitam, dan tutup jendela saat mengemudi dengan mobil. Dr. Komarovsky merekomendasikan pembersihan basah setiap hari di rumah yang terdapat penderita alergi.

Seiring dengan tindakan pencegahan, terapi obat adalah yang paling efektif untuk memblokir respons alergi dan mengurangi peradangan, dan untuk meningkatkan kualitas hidup anak. Pengobatan sendiri atau penggunaan obat tradisional tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis dapat memperburuk kondisi.

Antihistamin

Paling sering, antihistamin diresepkan untuk pasien dengan rinitis alergi. Tindakan mereka adalah secara kompetitif memblokir reseptor histamin dalam tubuh, dengan demikian menghambat efek yang dimediasi oleh mereka. Histamin adalah neurotransmitter yang mempengaruhi saluran pernapasan - menyebabkan bronkospasme dan pembengkakan pada mukosa hidung. Reaksi alergi meningkatkan efeknya, oleh karena itu, untuk menghilangkannya, antihistamin dari kelompok H ₁ -blocker digunakan. Ini termasuk Fexofenadine, Loratadine, Cetirizine, Hydroxyzine dan Diphenhydramine.

Loratadine adalah salah satu antihistamin yang umum digunakan

Mengonsumsi antihistamin meredakan gatal, menghilangkan pilek, batuk dan bersin. Menurut ulasan, efek samping yang paling umum dari obat ini adalah kantuk, yang memerlukan penyesuaian rejimen dosis. Untuk anak kecil, antihistamin diresepkan dalam bentuk sirup, untuk anak yang lebih besar - dalam tablet. Dimungkinkan untuk menggunakan dana dalam bentuk semprotan hidung dan tetes mata.

Glukokortikosteroid topikal

Selain antihistamin topikal, steroid dalam bentuk semprotan atau tetes diresepkan untuk anak-anak yang menderita alergi serbuk bunga untuk mengontrol peradangan hidung dan meredakan gejala mata. Efek terapeutiknya dimanifestasikan setelah beberapa hari, oleh karena itu, awal penggunaan obat semacam itu harus terjadi beberapa saat sebelum musim berbunga.

Saat menggunakan glukokortikosteroid lokal, mimisan dapat terjadi

Terkadang saat menyemprot produk, mimisan dicatat. Perkembangannya tidak terkait dengan metode penerapan semprotan, tetapi merupakan hasil dari proses inflamasi. Hanya dalam kasus perdarahan berat atau berkepanjangan perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemilihan bentuk sediaan lain glukokortikosteroid.

Ketika komplikasi mata muncul dengan latar belakang rinitis alergi, penggunaan obat tetes mata paling efektif. Seperti semprotan hidung, yang terbaik adalah mulai menggunakannya beberapa saat sebelum musim berbunga. Banyak tetes mengandung kromoglikat, yang berfungsi memblokir sel yang melepaskan histamin.

Tetes digunakan secara konjungtiva - mereka ditanamkan ke dalam kantung mata konjungtiva bagian bawah. Untuk anak yang lebih kecil, lebih baik melakukan prosedur sambil berbaring, memegang kepala, anak yang lebih besar - dalam posisi duduk dengan kepala menunduk.

Glukokortikosteroid topikal yang diresepkan untuk anak-anak meliputi:

Fliksonase - semprotan hidung dosis, digunakan dari 4 tahun;
Sofradex adalah glukokortikosteroid yang dikombinasikan dengan antibiotik dalam bentuk tetes mata. Digunakan pada anak yang lebih tua;
Nasonex adalah semprotan hidung dosis, diresepkan untuk anak-anak dari usia 2 tahun.

Antileukotrien

Seringkali, rinitis alergi adalah penyakit asma bronkial yang terjadi bersamaan dan, jika diisolasi, meningkatkan risiko perkembangannya. Antileukotrien digunakan untuk mengontrol gejala asma dengan membantu menyempitkan paru-paru dan mengurangi kemungkinan penumpukan cairan. Studi klinis dari obat tersebut telah menunjukkan keefektifannya dalam monoterapi untuk demam, sebanding dengan saat menggunakan antihistamin generasi baru.

Montelukast dapat diresepkan untuk anak-anak sebagai bagian dari perawatan komprehensif.

Untuk rinitis alergi ringan, Montelukast mungkin merupakan obat pilihan. Ini membantu meningkatkan kualitas hidup pada anak-anak dengan tanda-tanda rinokonjungtivitis. Penggunaannya juga dibenarkan dalam kasus asma bronkial, disertai rinitis alergi.

Obat ini tersedia dalam dua bentuk - tablet salut selaput dan tablet kunyah. Montelukast dapat digunakan pada anak-anak dari usia 6 tahun, mengikuti rekomendasi klinis dari dokter.

Imunoterapi

Untuk meningkatkan tindakan obat yang diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi, dan untuk memperkuat tubuh anak selama periode manifestasi gejala penyakit, imunoterapi digunakan. Tindakannya ditujukan untuk mengubah sistem kekebalan sehingga tidak bereaksi terhadap alergen sebagai ancaman. Metode yang paling umum adalah injeksi subkutan dengan alergen. Mereka memungkinkan Anda untuk secara bertahap mengurangi kepekaan tubuh terhadap efeknya dan, seiring waktu, mengurangi manifestasi gejala penyakit.

Imunoterapi efektif untuk alergi terhadap jamur, bulu binatang, tungau debu dan kecoak, serbuk sari dari pohon, rumput, ragweed. Jenis perawatan ini dilakukan di bawah pengawasan dokter dan hanya pada remaja.