Bronkitis Akut: Gejala, Pengobatan Pada Orang Dewasa, Kode Mikroba 10, Penyebab

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Bronkitis akut: gejala, penyebab, diagnosis, pengobatan

Isi artikel:

Jenis bronkitis akut
Penyebab dan faktor risiko
Gejala bronkitis akut
Diagnostik bentuk bronkitis akut
Pengobatan bronkitis akut pada orang dewasa dan anak-anak
Pencegahan
Video

Bronkitis akut adalah salah satu bentuk peradangan bronkus yang menyebar, di mana ada pelanggaran terhadap patensi mereka dan peningkatan produksi sekresi bronkial.

Kode bronkitis akut menurut ICD-10 (Klasifikasi penyakit internasional revisi ke-10) - J20.

Cara mengobati bronkitis akut, obat apa yang harus diminum, tergantung pada penyebab perkembangan proses patologis, gejala yang ada dan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Keputusan untuk mengenali kecacatan sementara pada pasien bronkitis akut dibuat sesuai dengan standar yang relevan.

Bentuk akut bronkitis disertai dengan batuk parah akibat eksudat inflamasi di bronkus

Jenis bronkitis akut

Bentuk akut bronkitis mengacu pada patologi umum pada sistem pernapasan, dapat berkembang secara mandiri (bronkitis primer) atau menjadi komplikasi dari patologi lain (bronkitis sekunder).

Dalam bentuk akut bronkitis, peradangan dalam banyak kasus memiliki karakter difus, lebih jarang proses inflamasi segmental dicatat (sebagai aturan, sebagai bagian dari proses inflamasi lokal lainnya).

Bergantung pada tingkat kerusakan pada saluran pernapasan bagian bawah, penyakit ini dibagi lagi menjadi trakeobronkitis, bronkitis, di mana bronkus berukuran sedang terutama terkena, bronkiolitis.

Bergantung pada sifat eksudatnya, bronkitis dapat bersifat katarak atau (lebih jarang) purulen, yang biasanya diamati pada kasus infeksi streptokokus dan / atau virus.

Penyebab dan faktor risiko

Bronkitis dapat menular, tidak menular, atau campuran atau asalnya tidak diketahui.

Seringkali, penyebab perkembangan bentuk akut bronkitis adalah penyakit virus (influenza dan parainfluenza, infeksi virus pernafasan akut, rubella, campak), lebih jarang penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi bakteri, sedangkan agen penyebabnya bisa staphylococci, pneumococci, chlamydia.

Agen penyebab infeksi dapat masuk ke saluran pernapasan melalui udara, serta melalui jalur hematogen atau limfogen.

Bronkitis primer dari etiologi bakteri jarang dicatat, biasanya infeksi bakteri bersifat sekunder.

Alasan perkembangan bentuk akut bronkitis etiologi non-infeksi dapat berupa menghirup debu, asap, udara panas atau dingin, uap asam, alkali, amonia, klorin, hidrogen sulfida. Penyakit ini juga dapat terjadi dengan kombinasi faktor infeksi dan fisikokimia.

Bronkitis alergi akut biasanya berkembang ketika pasien memiliki kecenderungan genetik.

Faktor risiko meliputi hipotermia, bahaya industri, kebiasaan buruk, penyakit infeksi kronis pada saluran pernapasan bagian atas, gangguan pernapasan hidung, malnutrisi, stagnasi pada sirkulasi paru. Bentuk akut penyakit ini lebih sering diamati pada anak-anak dan pasien lanjut usia.

Gejala bronkitis akut

Gejala bentuk akut bronkitis tergantung pada penyebab dan sifat patologi. Timbulnya penyakit biasanya akut, pasien memiliki tanda-tanda kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, keracunan. Bronkitis menular akut sering dimulai dengan tanda-tanda infeksi virus pernapasan akut.

Bronkitis akut ditandai dengan hiperemia dan edema selaput lendir saluran pernapasan, degenerasi epitel siliaris dengan penurunan fungsi penghalang, infiltrasi lapisan submukosa, dan peningkatan jumlah sel goblet. Karena peningkatan produksi lendir dalam bentuk akut bronkitis, obstruksi bronkus dan bronkiolus kaliber kecil dicatat. Pada permukaan bagian dalam bronkus, eksudat serosa, mukus atau mukopurulen terdeteksi. Dalam bentuk akut penyakit ini, peradangan pada mukosa bronkus biasanya dicatat, namun, pada perjalanan penyakit yang parah, lapisan submukosa dan otot mungkin terlibat dalam proses inflamasi.

Secara klinis, hal ini dimanifestasikan oleh gejala berikut: keluarnya cairan dari rongga hidung, hidung tersumbat, radang tenggorokan, suara serak, keringat berlebih, nyeri otot, sesak napas, bronkospasme, demam, sakit kepala, lemas dan kelelahan. Dengan bentuk bronkitis ringan, suhunya mungkin tidak naik.

Salah satu gejala utama penyakit ini adalah batuk kering, yang biasanya berkembang di awal dan berlanjut sepanjang periode penyakit. Batuknya bisa paroksismal, menggonggong. Saat serangan batuk, pasien mengalami sensasi terbakar di belakang tulang dada. Karena ketegangan otot dada yang berlebihan dan kontraksi diafragma, nyeri di dada dan perut diamati selama serangan batuk.

Pada awal penyakit, dahak kental dan dipisahkan dalam jumlah kecil, dengan perkembangan proses patologis, ia pergi lebih mudah, menjadi kurang kental. Dalam kasus bronkitis alergi, pasien menghasilkan dahak vitreous ringan.

Dengan perkembangan bentuk bronkitis akut dengan latar belakang infeksi masa kanak-kanak, gejalanya dikombinasikan dengan tanda-tanda penyakit yang mendasarinya.

Dalam kasus perkembangan bronkitis dengan latar belakang menghirup zat beracun, spasme laring berkembang, ada perasaan kekurangan udara, sesak di dada.

Dengan transisi proses inflamasi dari bronkus ke bronkiolus (bronchiolitis), prosesnya lebih sulit, memiliki perjalanan yang berlarut-larut. Kondisi pasien memburuk dengan tajam, terjadi demam, sesak napas, batuk nyeri, kulit pucat dan / atau sianosis diamati, tekanan darah menurun dan denyut nadi menjadi lebih sering.

Penyakit ini bisa disertai bronkitis asma, pernafasan dan gagal jantung (lebih sering pada pasien lanjut usia). Dengan sering kambuh, penyakit ini menjadi kronis; pasien tersebut memiliki risiko tinggi terkena asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik, emfisema paru.

Diagnostik bentuk bronkitis akut

Sebelum memulai pengobatan bronkitis, pasien dirujuk untuk pemeriksaan. Untuk menegakkan diagnosis digunakan data yang diperoleh dari studi riwayat kesehatan, pengumpulan keluhan dan anamnesis, pemeriksaan fisik, laboratorium dan studi instrumental digunakan. Tes darah umum dan biokimia, tes darah imunologis, tes urin umum, kultur dahak untuk mikroflora (dengan penentuan kepekaan terhadap obat antibakteri, jika perlu), studi tentang fungsi pernapasan, bronkoskopi, pemeriksaan sinar-X paru-paru, jika perlu - elektrokardiografi, ekokardiografi, dll.

Selama auskultasi dada, sesak napas, mengi kering dicatat. Dengan penumpukan sekresi di bronkus, pasien mungkin mendengar suara gelembung halus yang lembab, yang hilang setelah batuk berdahak.

Dalam tes darah untuk bentuk bronkitis ini, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, leukositosis neutrofil, dan peningkatan jumlah eosinofil (dengan bronkitis alergi) terungkap.

Diagnosis banding dilakukan dengan bronkopneumonia, tuberkulosis milier.

Pengobatan bronkitis akut pada orang dewasa dan anak-anak

Dalam kasus bronkitis akut, Anda tidak boleh minum obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan bronkitis akut tidak memerlukan rawat inap; pengobatan dilakukan secara rawat jalan. Rawat inap di departemen pulmonologi dilakukan jika penyakit parah dan rumit (dengan perkembangan pneumonia, adanya sindrom obstruktif).

Pada suhu tubuh yang tinggi, pasien diperlihatkan istirahat di tempat tidur, kepatuhan terhadap diet, dan pola minum yang banyak. Dianjurkan untuk minum teh panas dengan madu, lemon, selai raspberry, teh linden, air mineral alkali hangat (jika tidak ada kontraindikasi).

Seorang pasien dengan bronkitis harus berhenti merokok. Ruangan di mana terdapat pasien dengan bronkitis akut harus berventilasi baik dan menjaga kelembaban yang optimal.

Dengan perkembangan penyakit dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut, analgesik, obat antipiretik (biasanya sekelompok obat antiinflamasi non steroid dalam waktu singkat), dan banyak minum diresepkan.

Obat untuk bronkitis diresepkan dan dipantau oleh dokter

Sulfonamida dan antibiotik diindikasikan saat infeksi bakteri terpasang.

Ekspektoran, obat mukolitik, inhalasi basa uap dapat digunakan untuk mengencerkan dahak.

Di hadapan bronkospasme, antispasmodik, obat antiadrenergik, dan dalam beberapa kasus hormon steroid dapat diresepkan.

Untuk pengobatan bronkitis alergi akut, antihistamin dan glukokortikosteroid digunakan.

Dari pengobatan tradisional untuk mengobati penyakit di rumah, infus dan ramuan jamu efektif (pengumpulan payudara, teh dari raspberry kering, marshmallow, thermopsis). Setelah bronkitis akut, adaptogen alami (eleutherococcus, echinacea, ginseng) dapat digunakan untuk merangsang proses pemulihan.

Prosedur fisioterapi dapat ditunjukkan setelah peradangan akut mereda pada tahap penyembuhan, terutama jika terdapat risiko kronisitas proses patologis. Meresepkan terapi frekuensi ultra-tinggi, diatermi, induktotermi, iradiasi ultraviolet, serta latihan fisioterapi, pijat getaran. Untuk pasien seperti itu, perawatan spa mungkin direkomendasikan.

Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan benar, bronkitis tanpa komplikasi biasanya berlangsung 1-3 minggu, indikator fungsional dipulihkan dalam sebulan. Pengobatan bronkitis berkepanjangan bisa 1-1,5 bulan. Dengan perkembangan bronkitis purulen, bronkiolitis, prognosisnya memburuk.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan bentuk akut bronkitis, disarankan untuk menghindari bahaya industri, meninggalkan kebiasaan buruk, pengobatan penyakit tepat waktu yang dapat menyebabkan proses patologis, meningkatkan kekebalan, dan nutrisi yang tepat. Menurut pedoman klinis, kepatuhan terhadap aturan higiene perorangan bukanlah hal yang penting (terutama seringnya mencuci tangan dan meminimalkan kontak tangan dengan mata dan hidung), karena banyak agen infeksi yang ditularkan melalui kontak rumah.