Isoprinosine Dari Human Papillomavirus: Ulasan Dokter, Instruksi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 19:59

Isoprinosine untuk human papillomavirus

Isi artikel:

Taktik terapeutik untuk infeksi HPV
Bentuk dan komposisi rilis
Karakteristik obat
Meresepkan rejimen untuk Isoprinosine untuk HPV
Kemungkinan efek samping obat
Fitur penggunaan
Kontraindikasi
Rekomendasi khusus
Manfaat obatnya
Analog
Video

Human papillomavirus (HPV) tidak hanya menyebabkan papilloma, atau kutil, tetapi juga displasia, kanker serviks, vagina, anus pada wanita, dan kanker penis dan anus pada pria. Pada tahap ini, tidak ada metode terapi efektif yang dapat menghancurkan HPV sepenuhnya, oleh karena itu, pengobatan menggabungkan metode lokal dan sistemik yang bertujuan untuk menghilangkan area epitel yang berubah dan mentransfer HPV ke keadaan tidak aktif. Isoprinosine dari human papillomavirus berhasil mengatasi tugas kedua, memberikan efek antivirus dan imunomodulator yang kompleks pada tubuh.

Isoprinosine digunakan untuk merangsang kekebalan

Taktik terapeutik untuk infeksi HPV

Arah dan ruang lingkup terapi sangat bergantung pada aktivitas HPV di dalam tubuh. Virus papiloma manusia dalam sel epitel bisa ada dalam dua bentuk.

Opsi keberadaan	Proses di dalam tubuh
Jinak	HPV, setelah memasuki sel epitel kulit atau selaput lendir, melalui hubungan seksual atau rumah tangga, tidak diaktifkan. Itu dalam keadaan tidak aktif: tidak berintegrasi ke dalam alat kromosom sel, tidak menyebabkan munculnya gejala klinis. Bentuk keberadaan ini, yang disebut episomal, dimungkinkan dengan kekebalan yang baik.
Ganas	Virus berintegrasi ke dalam genom sel yang terinfeksi, yang menghasilkan produksi aktif protein yang dikodekan HPV tertentu, serta penerapan salah satu dari dua opsi untuk tindakan pada epitel: produktif dan tidak produktif. Pada varian pertama, papiloma dari berbagai lokalisasi, kutil kelamin muncul di rongga genital dan mulut, yang kedua, perubahan dalam epitel: displasia dengan berbagai tingkat keparahan dan kanker. Jenis paparan yang berbeda ditentukan oleh jenis virus yang ada lebih dari 100, dan keadaan sistem kekebalan manusia. Bentuk aktif dari keberadaan HPV, juga dikenal sebagai introsom, menjadi mungkin dengan penurunan daya tahan tubuh secara umum.

Hanya penghancuran formasi papilomatosa tidak menjamin efek yang bertahan lama. Tidak adanya penyakit kambuh dapat dicapai dengan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan respon imun lokal dan umum, mengubah virus menjadi bentuk yang tidak aktif. Obat-obatan ini termasuk Isoprinosine, terdaftar di lebih dari 70 negara di seluruh dunia dan telah menerima banyak ulasan positif dari praktisi spesialis. Namun, perlu dicatat bahwa tidak ada bukti efektivitasnya dalam penelitian.

Bentuk dan komposisi rilis

Isoprinosine tersedia dalam bentuk tablet putih atau hampir putih dengan sedikit bau amina yang khas. Zat aktif obat, inosine pranobex, memiliki efek terapeutik, yang kandungannya dalam satu tablet adalah 500 mg. Komponen pembantu yang termasuk dalam komposisi meliputi: manitol (E 421), povidone, magnesium stearat dan pati gandum.

Karakteristik obat

Properti utama Isoprinosine disajikan dalam tabel.

Ciri	Deskripsi
Kelompok farmakologis	Obat tersebut termasuk dalam obat antivirus yang bekerja langsung yang termasuk dalam Klasifikasi Terapi Anatomi di bagian "Obat antivirus untuk penggunaan sistemik".
Sifat farmakologis	Memiliki efek antivirus dan imunomodulator. Yang pertama diwujudkan melalui penekanan sintesis HPV dengan menghambat reproduksi DNA dan mRNA partikel virus di ribosom sel yang terinfeksi. Koreksi respons imun dilakukan karena beberapa mekanisme: aktivasi limfosit-T, yang bahkan menghalangi efek penghambatan glukokortikoid; stimulasi aktivitas sel fagositik dengan memperkuat proses biokimia mereka; meningkatkan produksi protein antivirus - interferon.
Farmakokinetik	Setelah minum obat, konsentrasi puncak bahan dalam darah diamati setelah 1-2 jam karena penyerapan yang baik dari saluran cerna. Zat aktifnya adalah turunan purin, oleh karena itu metabolisme di dalam tubuh terjadi sesuai dengan siklus yang melekat pada nukleotida purin, dan disertai dengan pembentukan asam urat. Yang terakhir diekskresikan oleh ginjal dalam 2 hari.

Meresepkan rejimen untuk Isoprinosine untuk HPV

Isoprinosin dari papiloma diambil setelah makan, dicuci dengan sedikit air, pada dosis berikutnya.

Kelompok usia	Dosis
Anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun (berat badan 15-20 kg ke atas)	Dosis rata-rata adalah 50 mg per kilogram berat badan (50 mg / kg) per hari, dibagi menjadi 3-4 dosis. Jumlah maksimal obat yang diminum pada siang hari tidak boleh melebihi dosis yang ditentukan pada tingkat 50 mg / kg berat badan anak. Kursus pengobatan rata-rata adalah 14 hari, maksimal 28 hari.
Anak-anak di atas 12 tahun dan dewasa	Dosis standar: 50 mg / kg berat pasien (6 sampai 8 tablet per hari) selama sehari untuk 3-4 dosis. Jumlah maksimum dana yang diambil per hari tidak boleh melebihi 4 g Durasi masuk adalah dari 14 hingga 28 hari.

Durasi pengobatan untuk kutil kelamin dan displasia serviks ditentukan oleh sifat perjalanan penyakit, tingkat keparahan manifestasi klinis, dan status kekebalan pasien.

Varian perjalanan infeksi	Regimen isoprinosin
Kutil kelamin dan kelamin perianal	Metode gabungan: pengangkatan formasi (eksisi gelombang radio atau bedah, cryodestruction, penguapan laser, kauterisasi kimiawi) dalam kombinasi dengan pengobatan antivirus sistemik dengan Isoprinosine. Regimen peresepan: 50 mg / kg berat badan, dibagi menjadi 3-4 dosis (6-8 tablet), selama 2-4 minggu.
Pencegahan kekambuhan setelah pengangkatan kutil kelamin dan terapi sistemik	Pasien dengan risiko tinggi kambuh penyakit (gangguan hormonal, merokok, penyalahgunaan alkohol, virus bersamaan, bakteri, infeksi jamur, kerja berlebihan, dll.): 50 mg / kg per hari untuk 3-4 dosis selama 5 hari seminggu, minum 1– 2 minggu sebulan selama 3 bulan. Pasien dengan risiko rendah kambuh: 2 bulan setelah pengobatan gabungan - minum obat dengan dosis 50 mg / kg berat badan per hari selama 3-4 dosis selama 14 hari.
Kemunculan kembali kutil kelamin setelah pengobatan gabungan (penghancuran dan pengobatan sistemik)	Pada fase akut: 5 hari, 50 mg / kg berat badan (tidak lebih dari 4 g per hari) untuk 3-4 dosis, dimulai dari hari ke-6, 500 mg (1 tablet) dua kali sehari (dosis harian 1000 mg) dari 3 sampai 6 bulan. Pilihan kedua: 50 mg / kg (6–8 tablet) per hari untuk 3–4 dosis selama 10–14 hari, hanya 3 kursus dengan jeda 1 bulan antar kursus.
Neoplasia intraepitel serviks (CIN Ӏ - derajat)	Sebagai bagian dari pengobatan kombinasi (terapi obat dan penghancuran): sebelum permulaan kerusakan, 1000 mg (2 tablet) 3-4 kali sehari selama 10 hari, kemudian 10 hari setelah pengobatan yang merusak, ulangi kursus, hanya dari 1 hingga 3 kursus, tergantung pada hasilnya pemeriksaan kontrol.

Kemungkinan efek samping obat

Isoprinosine, menurut banyak tinjauan pasien dan pengamatan ahli, dapat ditoleransi dengan baik. Salah satu efek samping penggunaan obat, karena kekhasan metabolisme dalam tubuh, adalah peningkatan sementara kadar asam urat dalam urin dan serum darah.

Instruksi untuk isoprinosine mengandung daftar efek samping yang dapat terjadi pada pasien saat minum obat.

Organ dan sistem	Gejala
Saluran pencernaan	Nyeri di daerah epigastrium, mual, muntah, tinja jarang lepas, konstipasi.
Saluran hati dan empedu	Peningkatan sementara aktivitas transaminase (ALT, AST), alkali fosfatase dalam serum darah.
Kulit	Gatal, ruam, hiperemia.
Sistem saraf	Pusing, sakit kepala, lemas, mengantuk, sulit tidur.
sistem saluran kencing	Poliuria (peningkatan produksi urin).
Peralatan lokomotor	Arthralgia (nyeri sendi).

Fitur penggunaan

Isoprinosine mengobati penyakit yang disebabkan oleh human papillomavirus, dengan mempertimbangkan kondisi tubuh tertentu, beberapa ciri obat itu sendiri, dan interaksinya dengan obat lain.

Fitur penggunaan	Interaksi, kemungkinan menerima
Resepsi bersama dengan obat lain	Efektivitas obat berkurang bila digunakan bersamaan dengan imunosupresan. Penghambat oksidase xantin, yang mencegah pembentukan asam urat, dan agen urikosurat, yang meningkatkan ekskresi asam urat, dapat meningkatkan levelnya dalam plasma darah bila dikonsumsi bersamaan dengan Isoprinosine.
Kehamilan	Minimnya penelitian tentang keamanan obat selama masa kehamilan tidak memungkinkan untuk merekomendasikannya untuk pengobatan selama kehamilan.
Laktasi	Hal ini tidak dianjurkan untuk dikonsumsi saat menyusui, karena tidak ada data yang dapat dipercaya tentang kemungkinan penetrasi zat aktif ke dalam ASI.
Pengaruhnya pada kemampuan mengemudi dan mekanisme kendaraan	Tidak ada anjuran pelarangan khusus, namun harus diingat bahwa mengonsumsi obat bisa memicu pusing dan sakit kepala.

Kontraindikasi

Pengobatan infeksi HPV dengan obat dikontraindikasikan jika pasien mengalami:

intoleransi individu terhadap komponen penyusunnya;
patologi ginjal (urolitiasis, gagal ginjal kronis);
gangguan irama jantung;
encok;
berat badan kurang dari 15-20 kg (secara teori, obat dapat diresepkan untuk anak-anak dari usia 1 tahun, tetapi dengan mempertimbangkan batasan berat badan, dalam praktiknya, penggunaan obat dimungkinkan setelah 3 tahun).

Rekomendasi khusus

Mempertimbangkan kemungkinan pemberian Isoprinosine jangka panjang, perlu untuk memantau fungsi ginjal dan hati saat meminumnya. Studi laboratorium membantu membatalkan obat pada saat indikator melampaui penyimpangan yang diizinkan.

Fitur penggunaan	Riset yang direkomendasikan
Mengambil obat selama lebih dari 14 hari	Penentuan konsentrasi asam urat dalam plasma darah dan urin. Tes laboratorium berulang dilakukan setiap 2 minggu setelah masuk lebih lanjut.
Mengambil obat selama lebih dari 28 hari	Pengendalian fungsi hati: penentuan tingkat aktivitas enzim endogen dari kelompok transferase (AST, ALT) dan komponen membran sel - alkali fosfatase. Studi laboratorium semacam itu perlu dilakukan sebulan sekali jika rejimen pengobatan melibatkan pemberian Isoprinosine jangka panjang.
Pemberian obat secara simultan dengan inhibitor xantin oksidase (Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozim, Allopurinol, dll.) Atau agen urikosurik (Etamid, Urodan, Blemaren, Colchicine, dll.).	Pengendalian kadar asam urat dalam serum darah harus dilakukan tidak 2 minggu setelah dimulainya masuk, tetapi jauh lebih awal. Frekuensi pemeriksaan laboratorium dan waktu pelaksanaannya ditentukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan kondisi pasien. Jika konsentrasi asam urat melebihi batas yang diizinkan, maka Isoprinosin segera dibatalkan.

Manfaat obatnya

Spektrum kerja Isoprinosine memberikan sejumlah keuntungan dalam pengobatan tidak hanya berbagai manifestasi infeksi human papillomavirus (PVI), tetapi juga kombinasinya dengan patologi saluran urogenital lainnya.

Fitur patologi	Manfaat alat
PVI dan penyakit pada bidang urogenital	PVI (kutil, kutil kelamin, displasia serviks) sering dikombinasikan dengan patologi lain: klamidia, vaginosis bakteri, ureaplasmosis, mikoplasmosis, herpes, infeksi jamur. Penunjukan Isoprinosine membantu melawan tidak hanya HPV, tetapi juga berkontribusi pada keberhasilan pengobatan infeksi ini, karena bersamaan dengan efek antivirus yang diucapkan (herpes, cytomegalovirus), ia telah membuktikan sifat imunomodulator, dan hasil akhir dari pengobatan apa pun sangat bergantung pada keadaan sistem kekebalan.
Stadium awal CIN dan penyakit radang kronis pada organ genital	Displasia serviks ringan sering dikombinasikan dengan servisitis kronis (radang mukosa serviks) dan vaginitis (radang mukosa vagina) yang disebabkan oleh patogen oportunistik (staphylococcus, streptococcus, dll.). Sangat mungkin untuk berhasil mengobati pasien tersebut tanpa menggunakan metode yang merusak, tetapi dengan melakukan pengobatan antivirus dan imunostimulan. Isoprinosine memberikan kedua efek ini; oleh karena itu, pemberiannya dalam kombinasi dengan terapi anti-inflamasi seringkali memungkinkan hasil yang positif dicapai tanpa merusak fokus.
Kutil kelamin multipel dan perianal	Adanya penyakit yang menyertai (disbiosis vagina, herpes, klamidia, infeksi mikoplasma, dll.) Memperpanjang masa pengobatan untuk PVI dan berkontribusi pada terjadinya kekambuhan. Oleh karena itu, kombinasi ini diobati dengan metode gabungan: penghancuran kutil kelamin dan terapi antivirus sistemik. Penggunaan Isoprinosine memungkinkan Anda meningkatkan efektivitas pengobatan, terutama dengan beberapa pertumbuhan kecil. Hal ini disebabkan efek agen pada HPV, tidak hanya di tempat lokalisasi kutil kelamin yang sulit dijangkau untuk pembedahan atau paparan laser, tetapi juga di nodus saraf, atau ganglia.

Analog

Sediaan dengan bahan aktif yang mirip dengan bahan aktif Isoprinosine (inosine pranobex) diproduksi dengan nama dagang berikut:

Groprinosine;
Modimunal;
Normomed;
Metizoprinol;
Groprinosin-Richter.

Groprinosine adalah analog dari Isoprinosine

Penggunaan Isoprinosine dari human papillomavirus, baik sebagai monoterapi maupun dalam kombinasi dengan obat lain dan metode terapeutik yang merusak, memungkinkan Anda untuk berhasil mengatasi manifestasi PVI. Tetapi untuk mencapai hasil yang langgeng, penunjukan agen dan kontrol penggunaannya harus dilakukan oleh seorang spesialis.