Acipe
Acipey: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: ACP
Kode ATX: N06AB10
Bahan aktif: escitalopram (escitalopram)
Produsen: Veropharm (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11
Harga di apotek: dari 546 rubel.
Membeli
Acipey adalah antidepresan.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Acipey adalah tablet salut selaput: bulat, bikonveks, putih, dengan takaran 5 mg - tanpa risiko, dengan takaran 10 dan 20 mg - dengan risiko (7 atau 14 tablet dalam blister, dalam kardus 1 atau 2 bungkus 7 tablet, atau 2 atau 4 bungkus 14 tablet; 14 atau 28 tablet per toples, 1 toples dalam kotak karton).
Komposisi 1 tablet salut selaput:
- zat aktif: escitalopram oksalat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, yang sesuai dengan escitalopram - 5/10/20 mg;
- komponen tambahan: natrium kroskarmelosa, penggaraman SMCC 90 (selulosa mikrokristalin, silikon dioksida koloid), magnesium stearat, bedak;
- cangkang film: opadray II putih (hipromelosa, laktosa monohidrat, makrogol, titanium dioksida).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Escitalopram adalah antidepresan, selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Zat tersebut meningkatkan konsentrasi serotonin di celah sinaptik, memperpanjang dan meningkatkan pengaruhnya pada reseptor postsynaptic. Hubungan escitalopram dengan reseptor 5-HT 1A -, 5-HT 2, reseptor dopamin D 1 - dan D 2, α 1 -, α 2 -, reseptor β-adrenergik, reseptor histamin H 1, kolinergik muskarinik, benzodiazepin dan reseptor opioid sangat lemah atau tidak ada.
Efek obat tercapai dalam 2-4 minggu setelah penggunaannya. Dalam 3 bulan, efek terapeutik maksimal terjadi pada pengobatan gangguan panik.
Farmakokinetik
Penyerapan escitalopram tidak tergantung pada asupan makanan. Ketersediaan hayati adalah 80%. Konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 4 jam. Escitalopram memiliki kinetika linier. Waktu untuk mencapai konsentrasi kesetimbangan adalah 7 hari. Hubungan dengan protein di bawah 80%. Volume distribusi yang tampak adalah 12–26 l / kg.
Metabolisme escitalopram terjadi di hati dengan pembentukan metabolit demetilasi dan didemetilasi aktif. Pada individu dengan aktivitas isoenzim CYP2C19 yang lemah, konsentrasi escitalopram dapat 2 kali lebih tinggi dibandingkan pada individu dengan aktivitas isoenzim yang tinggi.
Waktu paruh dengan penggunaan Acipey secara teratur adalah 30 jam. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dan hati.
Pada pasien berusia di atas 65 tahun, waktu paruh dan area di bawah kurva konsentrasi-waktu meningkat.
Indikasi untuk digunakan
- episode depresi;
- gangguan panik (termasuk agorafobia);
- gangguan obsesif kompulsif.
Kontraindikasi
Mutlak:
- defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- pemberian bersama dengan inhibitor monoamine oksidase (MAO);
- epilepsi tidak stabil;
- usia hingga 18 tahun;
- kehamilan, masa menyusui;
- peningkatan kepekaan terhadap komponen obat.
Relatif (Aysipe digunakan dengan hati-hati):
- epilepsi dengan kejang terkontrol (jika frekuensi kejang meningkat, obat harus dihentikan);
- mania / hipomania (dalam sejarah);
- kecenderungan perdarahan atau pemberian antikoagulan bersama.
Petunjuk penggunaan Acipey: metode dan dosis
Tablet acipey diambil secara oral, sekali sehari, terlepas dari asupan makanannya.
Dosis yang dianjurkan:
- episode depresi: 10 mg / hari. Dosis maksimalnya adalah 20 mg / hari. Setelah gejala penyakit hilang, terapi dilanjutkan setidaknya selama 6 bulan untuk mencegah kekambuhan;
- gangguan panik (termasuk agorafobia): dosis awal 5 mg / hari, setelah seminggu dosis ditingkatkan menjadi 10 mg / hari. Dosis maksimalnya adalah 20 mg / hari. Durasi terapi adalah beberapa bulan;
- gangguan obsesif-kompulsif: 10 mg / hari. Dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 20 mg / hari. Durasi pengobatan harus minimal 6 bulan, untuk mencegah kambuhnya penyakit - 12 bulan.
Pada pasien dengan penurunan aktivitas sitokrom P 450 2C19, dosis Acipey selama 2 minggu pertama terapi harus 5 mg / hari dan kemudian dapat ditingkatkan menjadi 10 mg / hari.
Untuk penghapusan Acipey, dianjurkan untuk mengurangi dosisnya secara bertahap selama 7-14 hari untuk menghindari timbulnya sindrom penarikan (sakit kepala, pusing, mual).
Efek samping
- sistem saraf pusat: kelemahan, pusing, mengantuk, insomnia, tremor, kejang, gangguan gerakan, sindrom serotonin (tremor, agitasi, mioklonus, hipertermia), gangguan penglihatan;
- jiwa: mania, kebingungan, kecemasan, lekas marah, agitasi, halusinasi, depersonalisasi, serangan panik;
- sistem pernapasan: menguap, sinusitis;
- sistem pencernaan: mual, muntah, mulut kering, gangguan rasa, nafsu makan menurun, diare, sembelit;
- sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik;
- sistem endokrin: penurunan sekresi hormon antidiuretik (ADH);
- sistem genitourinari: retensi urin;
- organ penglihatan: gangguan penglihatan;
- sistem reproduksi: libido menurun, galaktorea, impotensi, anorgasmia (pada wanita), gangguan ejakulasi;
- kulit: ruam kulit, gatal, purpura, ecchymosis, angioedema, peningkatan keringat;
- parameter laboratorium: hiponatremia (reversibel), perubahan indikator fungsi hati.
Selain itu, reaksi hipertermia dan anafilaksis mungkin terjadi.
Overdosis
Gejala overdosis Acipey: pusing, tremor, mengantuk, agitasi, kesadaran kabur, kejang, aritmia, takikardia, perubahan elektrokardiogram (EKG) (perubahan ST-T, perluasan kompleks QRS, perpanjangan interval QT), depresi pernapasan, muntah, asam metabolik rhabdomyolysis, hipokalemia.
Tidak ada obat penawar khusus. Bilas lambung, pemberian oksigenasi yang adekuat, pengobatan simptomatik yang bertujuan untuk memelihara sistem kardiovaskular dan pernapasan direkomendasikan.
instruksi khusus
Selama terapi, dianjurkan untuk tidak minum alkohol.
Pada pasien dengan gangguan panik, pengobatan dengan Acipey harus dimulai dengan dosis awal yang rendah untuk mengurangi risiko peningkatan kecemasan, yang biasanya mereda dalam waktu 2 minggu setelah mengonsumsi obat.
Dengan berkembangnya keadaan manik pada pasien dengan riwayat mania / hipomania, obat harus dihentikan.
Escitalopram mampu mempengaruhi kadar glukosa darah pada pasien diabetes melitus, dan oleh karena itu mungkin memerlukan penyesuaian dosis obat hipoglikemik.
Saat menggunakan antidepresan, terutama pada awal terapi, pasien membutuhkan pemantauan yang cermat karena adanya risiko perilaku bunuh diri.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pada saat mengambil Acipey, Anda harus menahan diri dari mengendarai kendaraan dan mekanisme rumit lainnya yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotorik.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Acipey dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.
Pada bayi baru lahir yang ibunya mengonsumsi SSRI sampai persalinan, gangguan berikut dicatat, yang menunjukkan kemungkinan efek serotonergik atau sindrom penarikan: tremor, lekas marah, kurang tidur, peningkatan tonus otot, hipertensi, tangisan terus-menerus, dan kesulitan mengisap.
Jika Asipey telah digunakan selama kehamilan, sebaiknya tidak dihentikan secara tiba-tiba.
Penggunaan masa kecil
Menurut petunjuknya, Acipey tidak digunakan pada pediatri karena risiko perilaku bunuh diri dan permusuhan. Namun, jika keputusan dibuat untuk memulai terapi, pasien harus diawasi secara ketat.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dengan gangguan ginjal ringan sampai sedang, penyesuaian dosis tidak diperlukan. Dalam kasus gagal ginjal berat (klirens kreatinin 30 ml / menit), Acipe harus digunakan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, dosis awal yang dianjurkan untuk obat selama 14 hari adalah 5 mg / hari. Jika perlu, bisa ditingkatkan menjadi 10 mg / hari. Titrasi dosis Acipey pada pasien dengan gangguan hati berat harus dilakukan dengan hati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pasien yang berusia di atas 65 tahun disarankan untuk mengurangi setengah dosis Acipey.
Interaksi obat
Karena risiko berkembangnya sindrom serotonin, Acipey tidak boleh dikonsumsi dalam waktu 2 minggu setelah penghentian terapi dengan penghambat monoamine oksidase (MAO) ireversibel dan dalam waktu 24 jam setelah penghentian penghambat MAO reversibel. Setelah penghentian escitalopram, penghambat MAO non-selektif diresepkan tidak lebih awal dari 7 hari kemudian.
Selain itu, risiko berkembangnya sindrom serotonin muncul dengan pemberian bersama escitalopram dan obat serotonergik (tramadol, sumatriptan dan triptan lainnya).
Kemungkinan interaksi escitalopram dengan obat lain:
- obat yang menurunkan ambang kejang: risiko kejang meningkat;
- triptofan, sediaan litium: efeknya ditingkatkan;
- Persiapan St. John's wort: toksisitasnya meningkat;
- antikoagulan oral, obat yang mempengaruhi pembekuan darah: risiko gangguan perdarahan;
- desipramine, metoprolol: konsentrasinya dalam plasma meningkat 2 kali lipat;
- obat yang dimetabolisme dengan partisipasi sistem CYP2C19 (termasuk omeprazole, esomeprazole, fluvoxamine, lansoprazole, ticlopidine), simetidin, penghambat CYP3A4 dan CYP2D6: meningkatkan konsentrasi plasma escitalopram.
Analog
Analog dari Eisipe adalah: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Acipey
Tinjauan Acipey di jaringan sangat sedikit dan sebagian besar positif, menunjukkan keefektifan obat.
Harga Acipey di apotek
Perkiraan harga untuk Acipey (tablet 10 mg, 28 pcs.) - 380 rubel.
Acipey: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Acipey 10 mg tablet salut selaput 28 pcs. 546 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
