Hernia umbilikalis selama kehamilan
Isi artikel:
- Apa itu
- Alasan terbentuknya hernia selama kehamilan
-
Bagaimana penyakit itu bermanifestasi
- Dengan kursus yang tidak rumit
- Jika ada komplikasi
-
Metode diagnostik
- Kapan harus ke dokter
- Diagnostik tambahan
-
Apa yang harus dilakukan jika hernia terdeteksi
- Sebelum melahirkan
- Setelah melahirkan
- Tindakan pencegahan
- Mengapa patologi berbahaya?
- Video
Kehamilan adalah masa yang sulit bagi tubuh wanita. Ibu hamil sering menghadapi sejumlah kondisi yang tidak menyenangkan - mulas, varises, wasir. Hernia umbilikalis selama kehamilan tidak terkecuali. Penyakit ini tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kehidupan seorang wanita dan bayi. Pada kebanyakan kasus, satu-satunya tanda penyakit ini adalah tonjolan di pusar, gejala lain hanya muncul dengan berbelit-belit saja. Pengobatan radikal hernia untuk wanita hamil tidak dilakukan; disarankan memakai perban dan mengecualikan pengaruh faktor pemicu.
Hernia umbilikalis sering berkembang pada wanita hamil, tetapi bukan hanya karakteristik mereka
Apa itu
Hernia umbilikalis adalah penonjolan organ dalam di luar rongga perut melalui cincin pusar. Loop usus, lembaran peritoneal, jaringan adiposa bisa menonjol.
Penyakit ini terjadi tidak hanya pada ibu hamil, rata-rata 5% dari seluruh penduduk dewasa sakit. Namun, wanita selama kehamilan lebih rentan terhadap timbulnya patologi, yang dikaitkan dengan sejumlah faktor pemicu. Kemungkinan hernia meningkat dengan kehamilan berulang dan ganda, janin besar.
Alasan terbentuknya hernia selama kehamilan
Cincin pusar adalah salah satu titik terlemah di perut. Di pusar tidak ada lapisan otot dan lemak subkutan, yang menciptakan prasyarat untuk pembentukan hernia.
Dampak faktor pemicu dengan latar belakang kelemahan dinding perut mengarah pada timbulnya penyakit. Faktor pemicu termasuk faktor yang meningkatkan tekanan intra-abdominal:
- batuk kronis;
- sering sembelit
- mengangkat beban;
- kegemukan.
Kehamilan adalah salah satu faktornya. Pembesaran rahim meningkatkan tekanan intra-abdominal, yang menyebabkan divergensi otot di cincin pusar. Semakin besar rahim, semakin tinggi tekanan intra-abdomennya.
Bagaimana penyakit itu bermanifestasi
Gejala klinis penyakit ini tergantung pada ukuran tonjolan, isi hernia (usus, omentum atau organ lain), adanya patologi dan komplikasi yang terjadi bersamaan.
Dengan kursus yang tidak rumit
Tanda utama dan seringkali satu-satunya tanda penyakit dalam perjalanan yang tidak rumit adalah adanya formasi bola di pusar. Karakteristik apa yang dimiliki pendidikan tersebut:
- menurun dalam posisi horizontal;
- meningkatkan posisi berdiri;
- disesuaikan saat ditekan;
- meningkat dengan batuk, mengejan.
Pada trimester ke-3, kantung hernia tetap hampir kosong, saat palpasi formasi, terasa kekosongan.
Gejala tambahan mungkin muncul, yang bergantung pada isi tonjolan. Jika loop usus kecil menonjol, nyeri tambahan terjadi di pusar, sembelit, perut kembung, dan mual. Jika omentum mayor menonjol, nyeri biasanya tidak intens dan tidak memiliki lokasi tertentu.
Jika ada komplikasi
Ketika hernia dilanggar, gambaran klinisnya berubah - ada nyeri akut di perut, retensi tinja dan gas, muntah. Gejala sering berkembang secara akut, dalam beberapa jam.
Metode diagnostik
Ada kemungkinan untuk mencurigai adanya hernia umbilikalis di rumah dengan gejala khasnya (tonjolan bola di pusar). Untuk mengamati dan memilih taktik pengobatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Terkadang tes tambahan diperlukan.
Kapan harus ke dokter
Seorang dokter harus dikonsultasikan jika tonjolan di pusar terdeteksi. Ini bukan indikasi untuk rawat inap atau perawatan darurat, tetapi tidak ada gunanya ditunda.
Jika, selain tonjolan, ada sakit perut yang hebat, retensi tinja, muntah - Anda harus segera memanggil ambulans. Kemungkinan besar, ada pelanggaran hernia.
Diagnostik tambahan
Diagnosis hernia umbilikalis biasanya mudah. Dokter akan memeriksa dan meraba formasi, mengumpulkan anamnesis dan keluhan.
Diagnosis tambahan hanya diperlukan jika ada komplikasi. Dalam hal ini, pemeriksaan USG (USG) biasanya ditentukan. Radiografi (gambaran umum, kontras, herniografi) pada wanita hamil tidak digunakan.
Apa yang harus dilakukan jika hernia terdeteksi
Satu-satunya metode efektif untuk menghilangkan tonjolan adalah dengan operasi (hernioplasti). Tetapi selama kehamilan, pengobatan penyakit radikal tidak dilakukan, karena operasi dapat berdampak negatif pada kesehatan anak. Oleh karena itu, metode perawatan konservatif digunakan yang aman untuk bayi dan ibu.
Sebelum melahirkan
Selama kehamilan, tidak diinginkan untuk melakukan operasi, oleh karena itu, pendekatan pengobatan konservatif digunakan.
Apa yang akan membantu menyingkirkan patologi:
- mengenakan perban tinggi khusus;
- membatasi aktivitas fisik yang berat;
- pengobatan penyakit yang memanifestasikan dirinya dengan batuk;
- kepatuhan terhadap diet tinggi serat (pencegahan sembelit).
Dalam kebanyakan kasus, kepatuhan terhadap rekomendasi ini memungkinkan Anda menghindari komplikasi penyakit yang berbahaya. Taktik pengobatan lebih lanjut tergantung pada apakah tonjolan tetap ada setelah melahirkan.
Jika, selama kehamilan, hernia dicekik, operasi darurat diindikasikan. Jumlah dan jenis pembedahan tergantung pada usia kehamilan.
Mengenakan penjepit tinggi akan membantu mencegah komplikasi.
Setelah melahirkan
Setelah melahirkan, tonjolan bisa hilang dengan sendirinya. Ini difasilitasi dengan memperkuat otot perut dan memakai perban.
Jika tonjolan belum hilang setelah melahirkan, operasi terencana diindikasikan. Operasi bisa terbuka atau laparoskopi, bagaimanapun, anestesi umum (anestesi) digunakan.
Pada tahap pertama intervensi bedah, perbaikan hernia dilakukan - kantung hernia beserta isinya dipotong. Selanjutnya, plastik dilakukan dengan menggunakan kain lokal atau bahan sintetis. Pilihan teknik tergantung pada ukuran lubang hernia (penjahitan untuk ukuran kecil, protese sintetis untuk yang besar).
Tindakan pencegahan
Tentu saja tidak mungkin mempengaruhi kelemahan dinding perut di daerah pusar. Tapi Anda bisa mengecualikan pengaruh faktor pemicu, sehingga mengurangi kemungkinan berkembangnya penyakit. Bagaimana mencegah perkembangan patologi:
- memperkuat otot perut sebelum hamil;
- dengan peningkatan berat badan - ikuti diet rendah kalori, bergerak lebih banyak;
- makan lebih banyak buah, sayuran, dan herbal (pencegahan sembelit);
- menjalani pemeriksaan kesehatan secara teratur.
Mengapa patologi berbahaya?
Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya baik. Komplikasi relatif jarang terjadi selama kehamilan.
Bahaya utama terletak pada pelanggaran tonjolan, ketika organ tidak dapat disesuaikan ke dalam kantung hernia. Akibatnya, sirkulasi darah di usus atau omentum mayor terganggu, yang bisa menyebabkan nekrosis jaringan.
Risiko pelanggaran tonjolan hernia lebih tinggi setelah melahirkan. Di hadapan patologi, sangat penting untuk diamati oleh ahli bedah. Jika perlu, operasi terencana ditampilkan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
