Pagluferal-1
Pagluferal-1: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama Latin: Pagluferalum-1
Kode ATX: N05CB02
Bahan aktif: bromisasi (bromisoval) + kalsium glukonat (kalsium glukonat) + kafein (kafein) + papaverine (papaverine) + fenobarbital (fenobarbital)
Produser: Pabrik farmasi Moskow (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11
Harga di apotek: dari 63 rubel.
Membeli
Pagluferal-1 adalah obat gabungan yang memiliki efek antiepilepsi dan hipnotik.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan obat Pagluferal-1 - tablet: putih, di tengah dengan talang dan garis (dalam kotak karton 2 lecet masing-masing 10 tablet atau 1 toples kaca gelap berisi 40 tablet).
Bahan aktif dalam 1 tablet:
- brominasi - 0,1 g;
- fenobarbital - 0,025 g;
- kafein natrium benzoat - 0,007 5 g;
- kalsium glukonat - 0,25 g;
- papaverine hydrochloride - 0,015 g.
Komponen tambahan: pati kentang, kalsium stearat.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Pagluferal-1 termasuk dalam obat kombinasi antiepilepsi.
Efek obat ini karena sifat zat aktifnya:
- papaverine hydrochloride: memiliki efek antispasmodik dan hipotensi, meningkatkan relaksasi otot polos dan penurunan nada pembuluh internal dan organ;
- fenobarbital: memiliki efek antikonvulsan, sedatif, hipnotik, dan antispasmodik. Berinteraksi dengan situs barbiturat kompleks reseptor benzodiazepine-GABA. Karena ini, sensitivitas reseptor GABA terhadap GABA (asam gamma-aminobutirat) meningkat, yang menyebabkan terbukanya saluran saraf untuk ion klorin dan menyebabkan peningkatan masuknya ke dalam sel. Dengan penggunaan fenobarbital, perkembangan efek berikut diamati: penekanan zona sensorik korteks serebral, penurunan rangsangan neuron fokus epileptogenik, penurunan penyebaran impuls saraf, manifestasi antagonisme sehubungan dengan beberapa mediator rangsang (glutamat, dll.), Penurunan nada otot polos saluran cerna, fungsi otak (termasuk pusat pernapasan),penurunan aktivitas motorik;
- kalsium glukonat: membantu mengisi kembali kekurangan ion kalsium, yang terlibat dalam transmisi impuls saraf;
- bromized: memiliki sifat hipnotis dan sedatif ringan;
- kafein: meningkatkan eksitasi vasomotor dan pusat pernapasan, peningkatan rangsangan refleks sumsum tulang belakang, aktivasi proses metabolisme di organ dan jaringan, termasuk di sistem saraf pusat dan jaringan otot.
Farmakokinetik
Kafein
Kafein diserap dengan baik di seluruh usus. Waktu untuk mencapai C max (konsentrasi maksimum zat) dalam plasma darah berkisar antara 50–75 menit. Ini ditandai dengan distribusi yang cepat di semua jaringan dan organ dan penetrasi melalui sawar darah-otak dan plasenta. Komunikasi dengan protein darah (albumin) - dari 25 hingga 36%.
Metabolisme terjadi di hati (lebih dari 90% kafein, pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan - hingga 10-15%). Sekitar 4%, 10% dan 80% zat pada orang dewasa dimetabolisme masing-masing menjadi teofilin, teobromin dan paraxantin. Selanjutnya, mereka didemetilasi menjadi monomethylxanthines, kemudian menjadi asam urat termetilasi. T 1/2 (paruh) pada orang dewasa adalah 3,9-5,3 jam (kadang-kadang sampai 10 jam). Kafein dan metabolitnya diekskresikan oleh ginjal.
Fenobarbital
Itu diserap perlahan dan penuh. C maks dalam plasma darah dicapai dalam 60-120 menit, hubungan dengan protein plasma kira-kira 50%. Proses metabolisme terjadi di hati, menginduksi enzim mikrosom hati CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (ada peningkatan laju reaksi enzimatik sekitar 10-12 kali). Terakumulasi di dalam tubuh. T 1/2 - dalam kisaran 48–96 jam. Ini diekskresikan dalam bentuk glukuronida oleh ginjal, tidak berubah - sekitar 25%. Menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.
Kalsium glukonat
1/5 hingga 1/3 dosis diserap di usus kecil. Kira-kira 80% dari dosis dikeluarkan bersama isi usus (proses paling aktif terjadi di dinding saluran cerna terminal), sisanya diekskresikan oleh ginjal.
Papaverine
Ketersediaan biologis papaverine rata-rata 54%. Hubungan dengan protein plasma kira-kira 90%. Itu terdistribusi dengan baik, menembus penghalang histohematogenous. Proses metabolisme berlangsung di hati. T 1/2 - dari 30 hingga 120 menit (perpanjangan yang signifikan dimungkinkan). Ini diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Pagluferal-1 diresepkan untuk pengobatan epilepsi.
Kontraindikasi
- penyakit broncho-obstructive;
- hipofungsi kelenjar adrenal;
- porfiria;
- anemia parah
- hipertiroidisme;
- gangguan ginjal / hati berat;
- depresi;
- ketergantungan obat (termasuk riwayat yang terbebani);
- myasthenia gravis;
- alkoholisme aktif;
- diabetes;
- hiperkinesis;
- usia sampai 3 tahun;
- kehamilan dan menyusui;
- intoleransi individu terhadap komponen obat.
Pada pasien yang lemah selama periode pengobatan dengan Pagluferal-1, pemantauan medis dari kondisi tersebut diperlukan, karena bahkan dengan terapi pada dosis biasa ada peningkatan risiko gairah paradoks, depresi dan kebingungan.
Petunjuk penggunaan Pagluferal-1: metode dan dosis
Pagluferal-1 ditujukan untuk pemberian oral.
Tingkat frekuensi - 2 kali sehari, sebaiknya setelah makan.
Obat ini diresepkan dalam dosis tunggal berikut:
- anak di atas 14 tahun dan dewasa: 4 tablet;
- anak 10-14 tahun: 3 tablet;
- anak 7-9 tahun: 2 tablet;
- anak-anak berusia 5–6 tahun: 1,5 tablet;
- anak 3-4 tahun: 1 tablet.
Efek samping
- sistem saraf: kelemahan umum, reaksi paradoks, ataksia, disartria, pusing, gangguan tidur, nistagmus, halusinasi;
- sistem kardiovaskular: blok atrioventrikular, takikardia, peningkatan / penurunan tekanan darah, aritmia (termasuk ekstrasistol);
- sistem hematopoietik: agranulositosis, anemia megaloblastik, trombositopenia;
- saluran gastrointestinal: peningkatan aktivitas transaminase hati, mual, muntah, diare / konstipasi;
- lainnya: reaksi alergi; dengan penggunaan yang lama - ketergantungan obat.
Overdosis
Dalam kasus overdosis, keparahan efek samping meningkat.
Hal ini menunjukkan bahwa terapi simtomatik dilakukan, serta tindakan yang ditujukan untuk mengurangi penyerapan zat aktif (asupan karbon aktif, lavage lambung).
instruksi khusus
Anda sebaiknya tidak minum alkohol selama terapi.
Dengan latar belakang sedikit hiperkalsiuria, penurunan filtrasi glomerulus, riwayat nefrolitiasis selama periode terapi dengan Pagluferal-1, perlu untuk mengontrol kandungan kalsium dalam urin (karena adanya kalsium glukonat dalam sediaan).
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode terapi dengan Pagluferal-1, pasien harus menahan diri untuk tidak mengendarai kendaraan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Pagluferal-1 merupakan kontraindikasi selama kehamilan / menyusui.
Penggunaan masa kecil
Penunjukan Pagluferal-1 merupakan kontraindikasi pada bayi baru lahir dan anak di bawah usia 3 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dikontraindikasikan untuk menggunakan Pagluferal-1 jika terjadi gagal ginjal yang parah.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dikontraindikasikan untuk menggunakan Pagluferal-1 jika terjadi insufisiensi hati yang parah.
Interaksi obat
- reserpin: efektivitas fenobarbital menurun;
- griseofulvin: efek antijamur berkurang;
- valproat dan fenitoin: fenobarbital serum dalam darah meningkat;
- salisilat dan kontrasepsi oral: efektivitas obat ini menurun;
- amitriptyline, diazepam, nialamide, chlordiazepoxide: efektivitas peningkatan fenobarbital;
- etanol, antipsikotik, relaksan otot, analgesik narkotik, obat-obatan dengan efek sedatif dan hipnotik: efektivitasnya ditingkatkan;
- glukokortikosteroid, doksisiklin, antikoagulan tidak langsung, griseofulvin, estrogen dan obat lain yang dimetabolisme di hati dengan oksidasi: kandungan obat ini dalam darah menurun (terkait dengan percepatan metabolisme);
- sulfonamid, obat dengan aksi antibakteri: aktivitas antibakteri obat menurun;
- acetazolamide: reabsorpsi fenobarbital di ginjal menurun, yang menyebabkan melemahnya efektivitasnya (terkait dengan alkalinisasi urin).
Analog
Analog Pagluferal-1 adalah Pagluferal-2, Pagluferal-3.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Pagluferal-1
Menurut ulasan, Pagluferal-1 adalah obat antiepilepsi yang efektif. Mereka juga menunjukkan tren positif dalam penggunaannya untuk pengobatan gangguan tidur (sering bangun, ketakutan).
Pagluferal-1 dikontraindikasikan untuk bayi baru lahir, namun, kasus penggunaan obat tertentu diketahui, misalnya, dengan tremor dengan dosis ¼ tablet 2 kali sehari.
Harga untuk Pagluferal-1 di apotek
Harga untuk Pagluferal-1 (20 buah. Per bungkus) kira-kira 76-92 rubel.
Pagluferal-1: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Pagluferal-1 tablet 20 pcs. RUB 63 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!