Sibutramine
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Tindakan farmakologis
- 2. Analog
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode penerapan
- 6. Efek samping untuk menurunkan berat badan
- 7. Interaksi obat
- 8. Kondisi penyimpanan
Sibutramine adalah obat sintetis yang digunakan untuk pengobatan obesitas.
efek farmakologis
Sibutramine dengan bahan aktif dengan nama yang sama termasuk obat yang mempercepat timbulnya rasa kenyang. Hal ini menyebabkan penurunan asupan makanan tanpa tekanan psikologis, dan akibatnya menurunkan berat badan.
Obat yang mengandung sibutramine tidak melepaskan monoamina dan bukan termasuk penghambat MAO. Juga, obat tersebut tidak memiliki afinitas untuk reseptor adrenergik, serotonergik, muskarinik, dopaminergik, benzodiazepin, histamin, dan NMDA.
Analog Sibutramine
Analog Sibutramine dalam hal zat aktif adalah obat Goldline, Meridia, Lindax dan Slimia.
Jika perlu, dokter dapat mengganti obat dengan salah satu analog Sibutramine dengan efek terapeutik yang serupa. Ini termasuk Reduxin, mengandung sibutramine dan mikrokristalin selulosa sebagai komponen aktif, dan Fepranon dengan zat aktif amfepramone.
Indikasi penggunaan Sibutramine
Menurut petunjuknya, obat Sibutramine diresepkan sebagai bagian dari terapi pemeliharaan kompleks untuk kelebihan berat badan:
- Dengan obesitas pencernaan (indeks massa tubuh - dari 30 kg / m2 atau lebih);
- Dengan obesitas (indeks massa tubuh - dari 27 kg / m2 atau lebih), jika ada faktor risiko lain yang terkait dengan kelebihan berat badan, termasuk hiperlipidemia dan diabetes tipe 2.
Kontraindikasi
Dikontraindikasikan untuk menggunakan Sibutramine untuk menurunkan berat badan:
- Untuk gangguan makan yang parah seperti bulimia nervosa atau anoreksia nervosa;
- Dengan penyebab organik obesitas;
- Dengan latar belakang sindrom Tourette;
- Terhadap latar belakang penyakit mental;
- Dengan penyakit arteri perifer oklusif;
- Dengan latar belakang penyakit jantung iskemik, kelainan jantung bawaan, gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;
- Dengan hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
- Dengan latar belakang aritmia, takikardia dan berbagai gangguan sirkulasi otak, termasuk transien;
- Dengan latar belakang pelanggaran berat pada hati dan ginjal;
- Dengan hipertiroidisme;
- Dengan latar belakang pheochromocytoma;
- Dengan hiperplasia prostat jinak dengan pembentukan sisa urin;
- Selama kehamilan dan menyusui;
- Dengan ketergantungan farmakologis, obat atau alkohol;
- Terhadap latar belakang glaukoma;
- Dengan hipersensitivitas terhadap zat aktif dengan nama yang sama atau komponen lain yang membentuk obat.
Sibutramine, menurut petunjuknya, dikontraindikasikan untuk digunakan bersamaan dengan obat-obatan tertentu, yaitu:
- Dengan penghambat MAO;
- Dengan antidepresan, neuroleptik, triptofan atau obat lain yang memiliki efek depresan pada sistem saraf pusat;
- Dengan obat lain, tindakannya ditujukan untuk mengurangi berat badan.
Penunjukan Sibutramine untuk menurunkan berat badan membutuhkan perawatan khusus:
- Dengan latar belakang hipokalemia dan hipomagnesemia;
- Bersamaan dengan obat yang meningkatkan interval QT;
- Dengan latar belakang gangguan fungsi hati dan ginjal, dilanjutkan dengan tingkat keparahan ringan dan sedang;
- Dengan epilepsi;
- Bersamaan dengan obat-obatan yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan detak jantung termasuk sejumlah obat untuk masuk angin, batuk dan alergi.
Karena kurangnya penelitian yang diperlukan, Sibutramine tidak diresepkan sesuai petunjuk untuk orang berusia di atas 65 tahun.
Metode menggunakan Sibutramine
Sibutramine biasanya diresepkan dengan dosis awal 10 mg per hari. Jika penurunan berat badan terjadi terlalu lambat (kurang dari 2 kg per bulan), dengan tidak adanya efek samping yang diucapkan terkait dengan minum obat, dosis harian ditingkatkan menjadi 15 mg. Jika laju penurunan berat badan tidak meningkat pada dosis yang ditunjukkan, penggunaan Sibutramine dibatalkan.
Biasanya, obatnya digunakan setidaknya selama satu tahun. Jika selama tiga bulan pertama terapi tidak mungkin mencapai tingkat penurunan berat badan yang cukup (setidaknya 5% dari tingkat awal), penggunaan Sibutramine dibatalkan. Selain itu, pengobatan dibatalkan jika kenaikan berat badan diamati selama terapi.
Sibutramine diresepkan hanya dalam kasus di mana tindakan lain yang diambil tidak menyebabkan penurunan berat badan (kurang dari 5 kg dalam tiga bulan).
Perawatan harus komprehensif. Ini harus mencakup mengubah pola makan dan meningkatkan aktivitas fisik. Perubahan gaya hidup yang menyebabkan obesitas merupakan prasyarat untuk mempertahankan hasil penurunan berat badan yang dicapai dengan penggunaan Sibutramine.
Selama terapi, tekanan darah dan perubahan detak jantung harus dipantau. Juga, selama pemeriksaan, seseorang harus memperhatikan nyeri dada, edema, dispnea progresif.
Tidak disarankan untuk minum alkohol saat menggunakan Sibutramine.
Efek samping Sibutramine untuk menurunkan berat badan
Dari gangguan pada sistem pencernaan, paling sering saat menggunakan Sibutramine, menurut ulasan, ada kehilangan nafsu makan, mulut kering, sembelit dan mual, sedikit lebih jarang peningkatan sementara aktivitas enzim hati dapat berkembang.
Juga, dengan latar belakang mengambil Sibutramine, menurut ulasan, gangguan sistem lain dapat terjadi, yang dinyatakan sebagai:
- Peningkatan berkeringat, insomnia, sakit kepala, kecemasan, pusing, parestesia, kejang dan perubahan rasa (sistem saraf pusat dan perifer);
- Purpura Schönlein-Genoch dan trombositopenia (pembekuan darah);
- Merasa palpitasi, takikardia, sedikit peningkatan tekanan darah, kemerahan pada kulit dengan rasa hangat, eksaserbasi wasir (sistem kardiovaskular).
Dalam beberapa kasus, penggunaan Sibutramine, menurut ulasan, dapat menyebabkan nefritis interstitial akut, peningkatan tekanan darah yang lebih jelas dan glomerulonefritis mesangiocapillary.
Dalam kebanyakan kasus, terjadinya efek samping saat menggunakan Sibutramine untuk menurunkan berat badan diamati pada bulan pertama terapi, dan frekuensi serta keparahannya menurun seiring waktu.
Interaksi obat
Selama pengobatan, harus diingat bahwa dengan penggunaan Sibutramine secara bersamaan dengan ketoconazole, eritromisin, troleandomisin, siklosporin, dan obat lain yang menghambat aktivitas isoenzim CYP3A4, konsentrasi plasma metabolit Sibutramine dapat meningkat, yang berkontribusi terhadap sedikit peningkatan dalam interval QT.
Risiko mengembangkan sindrom serotonin meningkat dengan penggunaan Sibutramine secara bersamaan dengan:
- Agonis reseptor 5-HT1;
- Penghambat reuptake serotonin selektif seperti fluoxetine, citalopram, sertraline dan paroxetine;
- Analgesik opioid;
- Turunan alkaloid ergot;
- Obat antitusif yang bekerja secara sentral.
Kondisi penyimpanan
Sibutramine adalah obat resep dengan kondisi penyimpanan standar.
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
