Cordaflex
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 83 gosok.
Membeli
Cordaflex adalah turunan 1,4-dihidropiridin, penghambat saluran kalsium selektif lambat, obat dengan efek antihipertensi dan antianginal.
Bentuk dan komposisi rilis
- Tablet salut selaput: bulat, cembung di kedua sisi, kuning, permukaan matte atau agak mengkilat, dengan bau khas yang lemah (100 pcs. Dalam botol kaca gelap, 1 botol dalam kotak karton);
- Tablet salut selaput pelepasan berkelanjutan: bulat, cembung di kedua sisi, berwarna ungu kecoklatan, matte atau sedikit mengkilap, dengan bau khas yang lemah atau tidak ada bau sama sekali; di pecah - kuning dengan strip sempit warna ungu kecoklatan di sepanjang tepi (30 atau 60 pcs. dalam toples kaca gelap, 1 kaleng dalam kotak karton).
Bahan aktifnya adalah nifedipine:
- 1 tablet bersalut - 10 mg;
- 1 tablet rilis lama - 20 mg.
Eksipien tablet 10 mg: laktosa monohidrat, titanium dioksida, hidroksipropil selulosa, talek, natrium kroskarmelosa, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin, polivinil butiran, hipromelosa, oksida besi kuning.
Komponen tambahan tablet 20 mg:
- Eksipien: laktosa monohidrat, kopolimer metil metakrilat dan etil akrilat [1: 2], selulosa mikrokristalin, bedak, natrium krosarmelosa, hiprolosa, magnesium stearat;
- Komposisi selubung: titanium dioksida, hipromelosa, magnesium stearat, pewarna merah oksida besi (E172).
Indikasi untuk digunakan
- Hipertensi arteri dari berbagai asal, termasuk krisis hipertensi (tablet 10 mg);
- Sindrom Raynaud (untuk tablet 20 mg);
- Penyakit jantung iskemik: pencegahan serangan dalam berbagai bentuk angina pektoris, termasuk angiospastik (angina Prinzmetal).
Kontraindikasi
Mutlak:
- Hipotensi arteri parah (indikator tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg);
- Infark miokard stadium akut;
- Stenosis subaorta hipertrofik idiopatik, stenosis mitral atau aorta yang jelas;
- Serangan jantung;
- Gagal jantung parah;
- Usia di bawah 18 tahun;
- Saya trimester kehamilan;
- Laktasi;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Relatif:
- Gagal jantung kronis;
- Sindrom sinus sakit;
- Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- Gangguan sirkulasi otak yang parah;
- Takikardia parah;
- Disfungsi ginjal / hati yang parah;
- Hipertensi arteri ganas;
- Intoleransi laktosa;
- Usia lanjut.
Pasien hemodialisis harus menggunakan Cordaflex dengan hati-hati.
Pada trimester II dan III kehamilan, Cordaflex dapat diresepkan hanya jika obat antihipertensi lain tidak dapat menormalkan tekanan darah.
Cara pemberian dan dosis
Cordaflex harus diambil secara oral tanpa mengunyah dan minum banyak air: 10 mg tablet - sebelum makan, 20 mg tablet - apapun makanannya.
Dosis ditentukan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan respons pasien terhadap obat tersebut.
Orang dewasa diberi resep 10 mg 3 kali sehari, jika perlu, dosisnya ditingkatkan menjadi 20 mg (2 tablet 10 mg) 1-2 kali sehari. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 40 mg (4 tablet 10 mg). Interval antar dosis tidak boleh kurang dari 2 jam.
Untuk mempercepat tindakan Cordaflex dalam perkembangan krisis hipertensi atau serangan angina pektoris, disarankan untuk mengunyah tablet, menahannya di mulut Anda sebentar dan baru kemudian menelannya dengan sedikit air.
Jika, dengan hipertensi arteri atau angina pektoris, menjadi perlu untuk meningkatkan dosis harian menjadi 80-120 mg, pasien dipindahkan ke tablet pelepasan diperpanjang dengan dosis 20 mg.
Saat melakukan terapi kursus, Cordaflex direkomendasikan untuk digunakan dalam tablet 20 mg. Pada awal pengobatan, 1 tablet diresepkan 2 kali sehari dengan interval 12 jam. Jika efeknya tidak mencukupi, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 120 mg (6 tablet). Untuk terapi pemeliharaan jangka panjang, biasanya cukup mengonsumsi 1-2 tablet (20-40 mg) 2 kali sehari.
Untuk pasien lanjut usia, dosis awal dikurangi sebanyak 2 kali. Dosis yang lebih rendah mungkin juga diperlukan untuk mempertahankan efek terapeutik.
Pada pasien dengan disfungsi hati yang parah, dosis harian tidak boleh melebihi 40 mg.
Efek samping
- Reaksi alergi: jarang - eksantema, pruritus, urtikaria; dalam beberapa kasus - hepatitis autoimun;
- Sistem kardiovaskular: edema perifer, hipotensi arteri yang parah, takikardia, hiperemia pada kulit wajah; jarang - pingsan, peningkatan gagal jantung, peningkatan serangan angina;
- Sistem saraf pusat dan perifer: vertigo, sakit kepala, gangguan tidur (insomnia atau mengantuk), kelelahan meningkat; dalam kasus yang terisolasi - gangguan penglihatan, mood labil; dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - tremor, paresthesia pada tungkai;
- Sistem pencernaan: mulas, mual, diare / sembelit; jarang (dengan penggunaan obat yang berkepanjangan) - perut kembung, mulut kering, peningkatan aktivitas transaminase hati, kolestasis intrahepatik; dalam beberapa kasus - gingivitis, hiperplasia gingiva, anoreksia;
- Sistem kemih: peningkatan keluaran urin harian; jarang - kerusakan fungsi ginjal pada pasien dengan gagal ginjal kronis;
- Sistem endokrin: dalam kasus yang terisolasi - galaktorea, ginekomastia, perubahan berat badan, hiperglikemia;
- Sistem hematopoietik: jarang - leukopenia, purpura trombositopenik, trombositopenia; dalam beberapa kasus - anemia;
- Sistem muskuloskeletal: mialgia; dalam kasus yang terisolasi - radang sendi;
- Lainnya: perasaan panas; dalam kasus yang terisolasi - demam, berkeringat, menggigil, fotodermatitis, kelemahan.
instruksi khusus
Dengan hipovolemia, efek hipotensi Cordaflex ditingkatkan. Penurunan tekanan arteri pulmonalis dan hipovolemia setelah dialisis juga dapat meningkatkan efek obat, sehingga dianjurkan untuk menurunkan dosisnya.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pada awal terapi atau ketika dosis obat ditingkatkan segera setelah meminumnya, nyeri dada dapat muncul, menunjukkan angina pektoris karena iskemia paradoksikal. Jika perkembangan angina pektoris dikaitkan dengan penggunaan Cordaflex, pengobatan harus dihentikan.
Pada pasien dengan hipertensi arteri dan penyakit arteri koroner, penghentian obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan iskemia miokard atau krisis hipertensi (fenomena "rebound").
Jika perlu melakukan intervensi bedah terencana dengan menggunakan anestesi umum, ahli anestesi harus diperingatkan tentang penggunaan Cordaflex.
Selama menjalani terapi, tidak dianjurkan mengonsumsi minuman beralkohol, karena penurunan tekanan darah yang berlebihan mungkin terjadi.
Pada tahap awal pengobatan, seseorang harus menahan diri dari mengendarai kendaraan dan melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan kecepatan reaksi mental dan fisik. Selanjutnya, tingkat batasan ditentukan secara individual.
Interaksi obat
- Antidepresan trisiklik, ranitidin, simetidin: ada peningkatan efek hipotensi;
- Digoxin, teofilin: konsentrasinya dalam plasma darah meningkat;
- Sediaan rifampisin, fenitoin, kalsium: efek nifedipine melemah;
- Vincristine: ekskresinya terhambat, yang dapat menyebabkan peningkatan efek samping;
- Jus jeruk bali, diltiazem, eritromisin dan agen antijamur dari kelompok azole (ketoconazole, itraconazole, fluconazole): metabolisme nifedipine dalam tubuh ditekan, akibatnya efek sampingnya dapat meningkat;
- Quinidine, procaine, obat lain yang menyebabkan perpanjangan interval QT: efek inotropik negatif meningkat, risiko perpanjangan interval QT meningkat. Nifedipine membantu mengurangi konsentrasi quinidine, dan setelah penghentiannya, peningkatan sementara konsentrasi quinidine (kira-kira 2 kali) diamati, mencapai level maksimum pada 3-4 hari. Saat menggunakan kombinasi semacam itu, perhatian khusus harus diberikan, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ventrikel kiri;
- Inhibitor dan penginduksi isoenzim CYP3A4: metabolisme perubahan nifedipine. Dengan penggunaan siklosporin secara bersamaan, yang merupakan substrat dari isoenzim CYP3A4, masing-masing obat dapat meningkatkan durasi efek obat lain.
Selain itu, nifedipine dapat menggantikan hubungan dengan obat protein yang ditandai dengan tingkat pengikatan yang tinggi (termasuk obat antiinflamasi nonsteroid, antikoagulan tidak langsung - turunan dari indandione dan coumarin), yang dapat meningkatkan konsentrasinya dalam plasma darah.
Jika perlu untuk meningkatkan aksi antianginal dan hipotensi, Cordaflex dapat dikombinasikan dengan nitrat, diuretik, beta-blocker, penghambat enzim pengubah angiotensin. Kombinasi ini mengarah pada penjumlahan atau potensiasi efek. Dalam kebanyakan kasus, mereka efektif dan aman, namun dalam beberapa kasus dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang nyata dan peningkatan gejala gagal jantung.
Jika diindikasikan, Cordaflex dapat dikombinasikan dengan metildopa, prazosin, klonidin, oktadin, tetapi kemungkinan hipotensi ortostatik yang parah harus dipertimbangkan.
Analog
Analog dari Kordaflex adalah: Adalat, Vero-Nifedipine, Calcigard Retard, Zanifed, Kordafen, Kordaflex Retard, Kordipin, Kordipin Retard, Kordipin XL, Corinfar, Nifedikap, Nifedipine, Nifecard XL, Kordafen.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak dan terlindung dari cahaya. Amati rezim suhu 15-25 ºС.
Umur simpan adalah 4 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Cordaflex: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Tablet Cordaflex p.p. tindakan berkepanjangan 20mg 30 pcs. 83 rbl. Membeli |
|
Cordaflex 20 mg tablet salut selaput aksi lama 30 buah. 83 rbl. Membeli |
|
Cordaflex 10 mg tablet salut selaput 100 pcs. Gosok 96 Membeli |
|
Cordaflex 20 mg tablet salut selaput dengan aksi panjang 60 buah. 126 RUB Membeli |
|
Tablet Cordaflex p.p. tindakan berkepanjangan 20mg 60 pcs. 130 RUB Membeli |
|
Cordaflex RD 40 mg tablet rilis terkontrol berlapis film 30 pcs. 190 RUB Membeli |
|
Tablet Kordaflex RD p.o. dengan kontrol. melepaskan 40mg 30 pcs. 232 RUB Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
