Mersilon - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Mercilon

Mercilon: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan pada orang tua
11. 11. Interaksi obat
12. 12. Analog
13. 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
14. 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
15. 15. Ulasan
16. 16. Harga di apotek

Nama latin: Mercilon

Kode ATX: G03AA09

Bahan aktif: desogestrel + ethinylestradiol (desogestrel + ethinylestradiol)

Produsen: Organon (Belanda)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-16-08

Harga di apotek: dari 1200 rubel.

Membeli

Mercilon adalah PDA monofasik (kontrasepsi oral kombinasi) yang menekan ovulasi dan meningkatkan sekresi lendir serviks.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Mersilon - loh: bikonveks, bulat, putih, di satu sisi ada ukiran "TR" di atas angka "4", di sisi lain ada gambar bintang berujung lima dan tulisan "ORGANON" (21 pcs. Dalam blister PVC / aluminium, setiap blister ditutup rapat dalam sachet yang terbuat dari aluminium foil laminasi; 1, 3 atau 6 sachet (masing-masing 21, 63 atau 126 tablet) dalam kotak karton).

1 tablet berisi:

• Bahan aktif: desogestrel - 0,15 mg, etinilestradiol - 0,02 mg;
• Komponen pembantu: povidone, pati kentang, asam stearat, α-tokoferol, silikon dioksida koloid, laktosa monohidrat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Mercilon adalah obat kontrasepsi gabungan yang mengandung progestogen dan estrogen. Efek kontrasepsi obat didasarkan pada kemampuannya untuk menekan ovulasi dan meningkatkan sekresi lendir serviks.

Etinil estradiol adalah analog sintetis estradiol, yang tindakannya diekspresikan dalam pengaturan siklus menstruasi bersamaan dengan tingkat hormon korpus luteum.

Desogestrel termasuk dalam gestagens dan merupakan penghambat sintesis FSH (hormon perangsang folikel) dan LH (hormon luteinizing), yang diproduksi di kelenjar pituitari. Ini mengganggu pematangan folikel dan mencegah ovulasi.

Mercilon tidak hanya menghindari pematangan sel telur, siap untuk pembuahan, tetapi juga memiliki efek kontrasepsi yang terkait dengan peningkatan viskositas lendir yang menyelimuti serviks, yang menyebabkan kesulitan dalam pergerakan sperma di dalamnya. Selain itu, mengonsumsi obat membantu mengatur siklus menstruasi, mengurangi perdarahan dan meminimalkan rasa sakit selama menstruasi, mengurangi risiko anemia defisiensi besi. Insiden kanker endometrium dan ovarium pada wanita yang mengonsumsi Mercilon juga rendah.

Farmakokinetik

Desogestrel

Saat diminum, desogestrel dengan cepat dan hampir 100% diserap, berubah menjadi etonogestrel. Konsentrasi maksimum zat dalam plasma darah dicatat setelah 1,5 jam. Ketersediaan hayati berkisar dari 62 hingga 81%.

Etonogestrel mengikat globulin pengikat hormon seks (SHBG) dan albumin dalam plasma darah. Hanya 2-4% dari total kandungan etonogestrel dalam tubuh yang hadir dalam bentuk bebas dalam plasma darah, sedangkan 40-70% zat tersebut ditandai dengan pengikatan spesifik pada SHBG. Peningkatan konsentrasi SHBG yang disebabkan oleh etinil estradiol mengubah distribusi antara protein darah dan menyebabkan penurunan fraksi terikat albumin dan peningkatan fraksi terikat SHBG. Untuk desogestrel, volume distribusi yang terlihat adalah 1,5 l / kg.

Etonogestrel sepenuhnya dimetabolisme dengan metode metabolisme hormon seks yang dikenal. Tingkat pembersihan metabolik senyawa dari plasma darah adalah 2 ml / menit / kg. Tidak ada bukti interaksi antara etonogestrel dan etinil estradiol, yang diambil bersamaan dengannya.

Tingkat plasma etonogestrel menurun dalam 2 tahap. Pada tahap akhir, waktu paruh kira-kira 30 jam. Desogestrel dan metabolitnya diekskresikan melalui ginjal dan usus dengan rasio sekitar 6: 4.

Karakteristik farmakokinetik etonogestrel dipengaruhi oleh SHBG, yang kandungannya meningkat 3 kali lipat di bawah aksi etinil estradiol. Dengan asupan harian, tingkat etonogestrel dalam plasma darah meningkat 2–3 kali lipat, mencapai nilai stabil pada paruh kedua siklus.

Ethinylestradiol

Saat diminum, etinil estradiol diserap hampir seluruhnya dan dengan kecepatan tinggi. Konsentrasi maksimumnya dalam plasma darah diamati selama 1-2 jam setelah pemberian. Ketersediaan hayati absolut, yang merupakan hasil metabolisme presistemik, mencapai 60%.

Ethinyl estradiol ditandai dengan ikatan nonspesifik pada albumin plasma darah, dan cukup lengkap (98,5%). Komponen aktif Mersilon ini membantu meningkatkan konsentrasi SHBG. Volume distribusi yang tampak adalah 5 l / kg.

Ethinylestradiol terlibat dalam proses metabolisme presistemik baik di hati maupun di selaput lendir usus kecil. Pada tahap awal, itu dimetabolisme melalui hidroksilasi aromatik, di mana berbagai metabolit termetilasi dan terhidroksilasi terbentuk, yang ditentukan baik dalam keadaan bebas dan dalam bentuk konjugasi dengan sulfat dan glukuronida. Laju eliminasi metabolik etinil estradiol dari plasma darah rata-rata 5 ml / menit / kg.

Kandungan etinil estradiol dalam plasma darah menurun dalam 2 tahap. Pada tahap akhir, waktu paruh kira-kira 24 jam. Tidak ada ekskresi zat dalam bentuk yang tidak berubah, dan metabolitnya diekskresikan dalam urin dan feses dengan perbandingan sekitar 4: 6. Waktu paruh metabolit sekitar 1 hari.

Konsentrasi kesetimbangan etinil estradiol dicapai 3-4 hari setelah dimulainya pemberian, bila kandungannya dalam plasma darah lebih tinggi 30-40% dibandingkan setelah minum 1 dosis.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, Mercilon digunakan untuk kontrasepsi (untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan).

Kontraindikasi

Mutlak:

• Trombosis vena, termasuk emboli paru dan trombosis vena dalam pada kaki (saat ini didiagnosis atau dengan riwayat);
• Trombosis arteri (termasuk stroke, infark miokard) atau prekursor trombosis (angina pektoris, serangan iskemik transien) (saat ini didiagnosis atau riwayat data);
• Predisposisi trombosis arteri atau vena: hiperhomosisteinemia, resistensi terhadap protein C yang diaktifkan, defisiensi protein C, defisiensi antitrombin III, defisiensi protein S, antibodi antifosfolipid (antikoagulan lupus, antibodi terhadap kardiolipin);
• Migrain (dengan adanya data tentang gejala neurologis fokal di anamnesis);
• Diabetes mellitus dengan mikroangiopati (lesi vaskular);
• Faktor risiko multipel atau berat untuk trombosis arteri atau vena, termasuk hipertensi dengan tekanan arteri (BP) 160/100 mm Hg. Seni. dan lebih banyak lagi;
• Pankreatitis, disertai hipertrigliseridemia berat (hipertrigliseridemia), termasuk data pada anamnesis;
• Kerusakan hati yang parah, termasuk riwayat data (sebelum normalisasi dan pemulihan fungsi hati);
• Tumor hati (ganas dan jinak), termasuk riwayat;
• Tumor ganas yang bergantung pada hormon pada kelenjar susu atau alat kelamin (termasuk yang dicurigai);
• Defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• Perdarahan vagina dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan;
• Merokok setelah 35 tahun sebanyak 15 batang per hari atau lebih;
• Masa kehamilan (termasuk yang diantisipasi);
• Laktasi (masa menyusui);
• Hipersensitivitas terhadap zat aktif atau komponen tambahan PDA.

Jika terjadi penyakit / kondisi yang terjadi selama terapi dengan Mercilon, diharuskan untuk segera berhenti menggunakannya.

Relatif (untuk salah satu dari kondisi / penyakit berikut, penggunaan Mercilon diizinkan dengan hati-hati, setelah penilaian menyeluruh terhadap rasio potensi risiko dan manfaat yang diharapkan):

• Hipertensi;
• Hiperlipidemia;
• Anemia sel sabit;
• Migrain;
• Cacat jantung katup (didapat);
• Fibrilasi atrium;
• Diabetes;
• SLE (lupus eritematosus sistemik);
• Penyakit Gasser (sindrom uremik hemolitik);
• Tromboflebitis superfisial, varises;
• Riwayat keluarga penyakit tromboemboli (trombosis / tromboemboli arteri atau vena pada orang tua, saudara perempuan, saudara laki-laki pada usia yang relatif dini);
• Perubahan parameter biokimia, seperti resistensi terhadap protein C yang diaktifkan, defisiensi antitrombin III, hiperhomosisteinemia, defisiensi protein C dan S, antibodi antiphospholipid (antikoagulan lupus, antibodi terhadap kardiolipin), yang menunjukkan kecenderungan bawaan atau didapat terhadap trombosis arteri atau vena;
• Penyakit radang usus kronis (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa);
• Hipertrigliseridemia (termasuk riwayat keluarga);
• Penyakit hati kronis, termasuk hiperbilirubinemia kongenital - Dubin-Johnson, Gilbert, sindrom Rotor;
• (Indeks massa tubuh lebih dari 30 kg / m obesitas ²);
• Merokok;
• Masa nifas;
• Usia di atas 35 tahun.

Dengan imobilisasi berkepanjangan, intervensi bedah ekstensif (terutama pada ekstremitas bawah), cedera parah, disarankan untuk berhenti menggunakan Mercilon, jika operasi yang direncanakan tidak lebih dari 4 minggu, dan tidak melanjutkan meminumnya selama 2 minggu setelah remobilisasi.

Petunjuk penggunaan Mersilon: metode dan dosis

Tablet Mersilon diambil secara oral, mengikuti urutan yang ditunjukkan pada kemasan, setiap hari pada waktu yang sama, jika perlu, dicuci dengan air dalam jumlah kecil.

Regimen dosis: 1 tablet per hari selama 3 minggu.

Tablet dari paket berikutnya mulai diminum setelah 1 minggu istirahat, selama menstruasi berlalu, biasanya mulai 1-2 hari setelah minum tablet terakhir; pendarahan dapat berlanjut sampai paket berikutnya diambil.

Mulailah minum tablet Mercilon, tergantung pada metode kontrasepsi sebelumnya atau kondisi wanita:

• Kontrasepsi hormonal belum pernah digunakan selama sebulan terakhir atau lebih: tablet diminum pada hari pertama siklus menstruasi; diperbolehkan minum pil pertama 2-5 hari dari awal siklus menstruasi, tetapi selama minggu pertama minum pil pada siklus pertama, Anda juga harus menggunakan metode perlindungan non-hormonal;
• CHC (kontrasepsi hormonal gabungan): bentuk sediaan oral - disarankan untuk mulai menggunakan Mersilon keesokan harinya setelah mengambil tablet aktif terakhir dari obat sebelumnya, tetapi selambat-lambatnya keesokan harinya setelah akhir istirahat yang biasa dalam minum pil (keesokan harinya setelah minum tablet terakhir, tidak mengandung hormon); tambalan transdermal atau cincin vagina - disarankan untuk mulai minum pil pada hari tambalan atau cincin dilepas, tetapi tidak lebih dari hari ketika aplikasi tambalan berikutnya harus dilakukan atau cincin baru dimasukkan;
• Persiapan tunggal yang hanya berisi komponen gestagenik - "pil mini", suntikan, implan, sistem intrauterin pelepas progestogen (IUD): Anda dapat beralih dari "pil mini" ke Mersilon kapan saja; dari implan atau IUD - pada hari pelepasannya; dari suntikan - pada hari suntikan berikutnya. Dalam semua kasus, selama minggu pertama masuk, metode perlindungan tambahan harus digunakan;
• Aborsi dilakukan pada trimester pertama: disarankan untuk segera mulai minum PDA, Anda tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan;
• Aborsi dilakukan pada trimester II atau persalinan: mulai minum obat 3-4 minggu setelah aborsi atau persalinan; jika Anda mulai memakainya di kemudian hari, selama minggu pertama perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan; jika, sebelum menggunakan Mercilon, seorang wanita sudah melakukan hubungan seksual setelah aborsi atau persalinan, diharuskan untuk mengecualikan adanya kehamilan sebelum dimulainya masuk, atau menunggu perdarahan menstruasi pertama.

Keandalan kontrasepsi tidak berkurang jika pil berikutnya ditunda kurang dari 12 jam. Dalam situasi seperti itu, seorang wanita perlu minum Mercilon segera setelah ada kesempatan, dan minum pil berikutnya pada waktu yang biasa. Jika penerimaan tertunda selama lebih dari 12 jam, keandalan kontrasepsi dapat menurun.

Anda tidak dapat berhenti minum pil selama lebih dari 1 minggu. Penindasan yang memadai dari sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium terjadi setelah mengonsumsi tablet selama 1 minggu tanpa gangguan.

Siklus ini mencakup penggunaan selama 3 minggu, untuk setiap minggu ada rekomendasi khusus jika tablet Mercilon berikutnya hilang.

Minggu pertama. Pil yang terlewat harus diminum segera setelah wanita tersebut ingat tentang pass tersebut, bahkan jika dia perlu minum 2 pil pada saat yang bersamaan. Kemudian penerimaan dilanjutkan sesuai skema standar. Selama minggu depan, juga diharuskan menggunakan metode kontrasepsi penghalang, dan jika Anda melakukan kontak seksual pada minggu sebelumnya, Anda harus memperhitungkan kemungkinan kehamilan. Risiko kehamilan lebih tinggi, semakin dekat interupsi penggunaan Mercilon dengan waktu melakukan hubungan seksual dan semakin banyak tablet yang terlewat.

II minggu. Pil yang terlewat harus diminum segera setelah wanita tersebut ingat tentang pass tersebut, bahkan jika dia perlu minum 2 pil pada saat yang bersamaan. Kemudian penerimaan dilanjutkan sesuai skema standar. Jika selama seminggu sebelum dosis pertama terlewat, pil diminum tepat waktu, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal tambahan. Dengan asupan tidak teratur sebelumnya atau kehilangan lebih dari 1 tablet selama minggu depan, tindakan perlindungan tambahan terhadap kehamilan digunakan.

III minggu. Karena penghentian penggunaan Mercilon selanjutnya, keandalan kontrasepsi dapat berkurang. Jika pil diminum tepat waktu selama seminggu sebelum dosis pertama yang terlewat, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal tambahan. Jika tidak, salah satu dari dua skema berikut harus diterapkan, dan tindakan kontrasepsi tambahan harus digunakan selama seminggu:

1. Pil yang terlewat harus diminum segera setelah wanita tersebut ingat tentang pass tersebut, bahkan jika dia perlu minum 2 pil pada saat yang bersamaan. Kemudian penerimaan dilanjutkan sesuai skema standar. Anda harus memulai paket baru segera setelah paket saat ini berakhir, tanpa jeda di antara paket tersebut. Kemungkinan terjadinya penarikan perdarahan sebelum akhir paket kedua adalah kecil, tetapi beberapa wanita mungkin memiliki bercak atau bercak yang banyak saat meminum pil;
2. Anda harus berhenti minum obat dari kemasan saat ini dan istirahat tidak lebih dari 1 minggu, termasuk hari-hari ketika wanita tersebut lupa minum pil, dan kemudian memulai paket baru.

Jika ada kelulusan saat mengambil Mercilon, dan tidak ada pendarahan penarikan di jeda berikutnya dalam minum pil, Anda perlu mempertimbangkan kemungkinan kehamilan.

Dalam kasus gangguan gastrointestinal yang parah, penyerapan Mersilon mungkin tidak lengkap, oleh karena itu tindakan kontrasepsi tambahan harus dilakukan. Jika muntah terjadi dalam 3-4 jam setelah minum obat, Anda perlu menggunakan rekomendasi untuk melewatkan asupan pil berikutnya. Jika seorang wanita tidak ingin mengubah rejimen dosis yang biasa, maka pil tambahan harus diambil dari kemasan lain dalam jumlah yang ditentukan oleh dokter kandungan-ginekolog.

Untuk menunda menstruasi, Anda harus terus minum pil dari kemasan berbeda tanpa istirahat standar. Durasi penundaan bisa berapa saja, hingga akhir tablet dari paket kedua, saat ini, bercak atau pendarahan hebat dapat terjadi. Setelah istirahat seminggu, Mercilon harus dilanjutkan seperti biasa.

Untuk mengalihkan menstruasi Anda ke hari yang berbeda dalam seminggu dari yang diharapkan saat mengikuti rejimen dosis standar, disarankan untuk mempersingkat interval masuk dengan jumlah hari yang diperlukan untuk shift. Perlu diingat bahwa semakin pendek waktu istirahat, semakin besar kemungkinan ketidakhadiran selama periode menstruasi ini dan terjadinya noda atau pendarahan yang banyak saat mengambil pil dari paket kedua.

Efek samping

• Sistem kardiovaskular: trombosis atau tromboemboli (termasuk stroke, infark miokard, emboli paru, trombosis vena dalam), tromboemboli arteri retinal, mesenterika, hati, vena dan arteri ginjal, peningkatan tekanan darah;
• Tumor yang bergantung pada hormon: kanker payudara, tumor hati;
• Kulit: chloasma (terutama jika ada riwayat chloasma selama kehamilan);
• Sistem reproduksi: bercak asiklik terutama pada bulan-bulan awal masuk rumah sakit;
• Lainnya: reaksi alergi.

Efek samping yang diamati saat mengambil Mercilon, hubungannya dengan minum obat belum terbukti:

• Sistem kekebalan: jarang - hipersensitivitas;
• Metabolisme dan nutrisi: sering - penambahan berat badan; jarang - retensi cairan; jarang - penurunan berat badan;
• Sistem saraf: sering - perubahan suasana hati, depresi, sakit kepala; jarang - penurunan libido, migrain; jarang - peningkatan libido;
• Organ penglihatan: jarang - intoleransi terhadap lensa kontak;
• Sistem pencernaan: sering - sakit perut, mual; jarang - muntah;
• Kulit dan jaringan subkutan: jarang - urtikaria, ruam kulit; jarang - eritema multiforme, eritema nodosum;
• Sistem reproduksi: sering - nyeri payudara; jarang - pembesaran payudara; jarang - keluar dari dada dan dari vagina.

Overdosis

Overdosis Mercilon biasanya tidak menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Mual dan muntah dianggap sebagai tanda kemungkinan kondisi ini; pada gadis muda, pendarahan dari vagina mungkin muncul. Penangkal untuk desogestrel dan etinil estradiol tidak diketahui, oleh karena itu terapi simtomatik diresepkan.

instruksi khusus

Kehadiran salah satu dari kondisi / faktor berikut membutuhkan penilaian yang cermat tentang manfaat dan kemungkinan risiko mengonsumsi Mercilon. Ini harus dibicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai kursus kontrasepsi. Dalam kasus eksaserbasi penyakit, memburuknya kondisi, atau jika gejala pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan memutuskan apakah akan terus menggunakan obat tersebut.

Penyakit pembuluh darah

Dalam studi epidemiologi, kemungkinan hubungan antara penggunaan Mersilon dan peningkatan risiko penyakit trombotik, arteri tromboemboli dan vena seperti stroke, infark miokard, emboli paru dan trombosis vena dalam telah ditetapkan; penyakit ini sangat jarang diamati.

Penggunaan PDA apa pun meningkatkan risiko tromboemboli vena (VTE), yang memanifestasikan dirinya sebagai emboli paru dan / atau trombosis vena dalam (dalam beberapa kasus dengan konsekuensi fatal). Kemungkinan penyakit lebih tinggi pada tahun pertama masuk dibandingkan pada kasus ketika Mercilon telah digunakan selama lebih dari 1 tahun.

Sebagai hasil dari beberapa studi epidemiologi, ditemukan bahwa ketika mengonsumsi PDA dosis rendah yang mengandung progestogen generasi ketiga, termasuk desogestrel, risiko VTE meningkat dibandingkan dengan mengonsumsi PDA dosis rendah yang mengandung levonorgestrel progestogen.

Pada pembuluh darah lain (arteri dan vena pada mesenterium, hati, ginjal, retina atau otak), trombosis sangat jarang terjadi, dan tidak ada kesepakatan mengenai apakah penggunaan COC adalah penyebab pembentukannya.

Jika terjadi peningkatan intensitas dan frekuensi migrain saat mengonsumsi obat, disarankan untuk segera membatalkan Mersilon, karena kondisi ini mungkin merupakan tanda gangguan serebrovaskular.

Neoplasma (tumor)

Faktor risiko paling signifikan untuk kanker serviks adalah infeksi human papillomavirus yang persisten. Dari hasil beberapa studi epidemiologi, diketahui bahwa wanita yang menerima COC dalam waktu lama meningkatkan risiko terkena kanker serviks. Akan tetapi, tidak ada data yang dapat dipercaya tentang sejauh mana indikator-indikator ini dipengaruhi oleh kebingungan berbagai faktor (seperti perilaku seksual wanita (termasuk penggunaan metode kontrasepsi penghalang) dan tes skrining serviks) atau hubungannya.

Dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, RR sedikit meningkat (hingga 1,24) - risiko relatif berkembangnya kanker payudara, dan setelah penghapusan COC, secara bertahap menurun selama 10 tahun. Karena kanker payudara sangat jarang terjadi pada wanita di bawah 40 tahun, peningkatan kemungkinan perkembangannya dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, saat ini atau baru-baru ini dihentikan, tidak signifikan dibandingkan dengan probabilitas dasar untuk mengembangkan kanker. Data tentang etiologi kanker dalam bahan penelitian ini tidak tersedia. Peningkatan risiko kanker payudara akibat penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dapat dijelaskan baik oleh fakta bahwa kanker payudara didiagnosis lebih awal, dan oleh pengaruh biologis COC, atau kombinasi dari faktor-faktor ini.

Kanker payudara pada wanita yang pernah menggunakan kontrasepsi oral kombinasi secara klinis lebih rendah daripada wanita yang tidak pernah menggunakannya.

Perkembangan neoplasma hati jinak dengan penggunaan obat Mercilon diamati sangat jarang, tumor ganas didiagnosis lebih jarang, tetapi sebagai akibatnya, dalam beberapa kasus, perdarahan intra-abdomen yang mengancam jiwa dicatat. Saat melakukan diagnosis banding penyakit pada wanita yang menerima kontrasepsi oral kombinasi, perlu mempertimbangkan kemungkinan neoplasma hati, gejalanya mungkin pembesarannya, nyeri akut di perut bagian atas atau tanda-tanda perdarahan intra-abdominal.

Penyakit lainnya

Dengan perkembangan hipertensi arterial (AH) yang persisten dan signifikan secara klinis saat mengonsumsi Mercilon, obat ini harus dibatalkan dan terapi untuk AH harus dimulai. Setelah menggunakan obat antihipertensi dimungkinkan untuk mengurangi tekanan menjadi normal, dimungkinkan untuk melanjutkan penggunaan Mercilon.

Ada kemungkinan peningkatan risiko pankreatitis akibat penggunaan Mercilon jika wanita atau anggota keluarganya didiagnosis dengan hipertrigliseridemia.

Terdapat laporan bahwa cholelithiasis, porphyria, penyakit Gasser, systemic lupus erythematosus, Sydenham's chorea, herpes selama kehamilan, gangguan pendengaran karena otosklerosis, hereditary angioedema (HAE), pruritus dan / atau ikterus yang disebabkan oleh kolestasis dapat berkembang atau memburuk seperti pada kehamilan., dan saat mengambil Mercilon, tetapi bukti untuk hubungan efek ini dengan penggunaan obat tidak meyakinkan.

Dalam kasus pelanggaran fungsi hati akut atau kronis, obat harus dibatalkan sampai indikator fungsi hati menjadi normal. Kambuhnya penyakit kuning kolestatik yang diamati sebelumnya (dengan penggunaan steroid seks atau kehamilan) adalah dasar untuk menghentikan penggunaan Mercilon.

Terlepas dari kenyataan bahwa Mersilon mampu mempengaruhi glukosa perifer dan toleransi insulin, belum terbukti bahwa pada diabetes mellitus, diperlukan perubahan pada rejimen terapi dosis rendah (mengandung kurang dari 50 μg etinil estradiol) PDA, tetapi pasien tersebut harus di bawah pengawasan medis yang ketat.

Ada bukti hubungan antara penggunaan PDA dengan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.

Terkadang, karena penggunaan Mercilon, chloasma dapat diamati, terutama jika ada pigmentasi pada kulit wajah di awal kehamilan. Jika Anda rentan terhadap kloasma, disarankan untuk menghindari radiasi UV dan sinar matahari langsung.

Sebelum memulai atau melanjutkan penggunaan Mercilon, dokter harus mengambil riwayat kesehatan lengkap, termasuk riwayat keluarga, dan melakukan pemeriksaan kesehatan pasien secara menyeluruh. Diperlukan untuk mengukur tekanan darah dan, jika tanda-tanda hipertensi yang signifikan secara klinis terdeteksi, lakukan pemeriksaan fisik dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan peringatan. Seorang wanita harus dengan hati-hati membaca instruksi penggunaan Mercilon dan mengikuti semua rekomendasi. Daftar pemeriksaan yang diperlukan dan frekuensi pelaksanaannya harus didasarkan pada praktik yang diterima secara umum, dipilih secara individual dan dilakukan setidaknya sekali setiap enam bulan.

Kontrasepsi oral tidak melindungi dari human immunodeficiency virus (HIV-AIDS) dan infeksi menular seksual lainnya.

Efektivitas kontrasepsi dapat menurun jika Anda melewatkan penggunaan Mercilon, dalam kasus gangguan pencernaan, atau saat mengonsumsi PDA dengan beberapa obat.

Evaluasi perdarahan tidak teratur harus dilakukan pada akhir periode adaptasi, yang berlangsung selama 3 bulan, karena pada bulan-bulan pertama penggunaan Mersilon ada kemungkinan besar terjadinya bercak darah atau bercak tidak teratur yang banyak.

Ketika perdarahan tidak teratur berlanjut atau muncul setelah siklus yang telah ditetapkan sebelumnya, perlu memperhitungkan kemungkinan penyebab non-hormonal dari gangguan siklus dan, untuk menyingkirkan kehamilan atau neoplasma ganas, lakukan penelitian yang memadai (termasuk kuretase diagnostik).

Dengan tidak adanya perdarahan menstruasi dalam interval antara minum pil, jika semua rekomendasi yang diberikan diikuti, kemungkinan kehamilan dapat diabaikan. Jika tidak ada perdarahan untuk kedua kalinya berturut-turut, atau rekomendasi untuk mengonsumsi obat telah dilanggar, diharuskan untuk mengesampingkan kemungkinan kehamilan.

CPC mempengaruhi hasil studi laboratorium berikut: kandungan protein transpor dalam plasma (misalnya fraksi lipid / lipoprotein dan globulin pengikat kortikosteroid), parameter koagulasi, fibrinolisis dan metabolisme karbohidrat, parameter biokimiawi fungsi kelenjar tiroid, ginjal, kelenjar adrenal dan hati. Biasanya, besarnya perubahan berada dalam kisaran laboratorium normal.

Satu tablet Mersilon mengandung kurang dari 80 mg laktosa, tetapi dalam kasus kelainan keturunan yang jarang terjadi, seperti defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, adanya laktosa dalam sediaan harus diperhitungkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Saat ini, pengaruh Mersilon pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan kompleks yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan reaksi cepat belum dipelajari.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penerimaan Mersilon selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan didiagnosis saat minum obat, itu harus segera dibatalkan. Hasil kebanyakan studi epidemiologi belum mengkonfirmasi peningkatan risiko malformasi kongenital pada anak-anak yang ibunya mengonsumsi Mercilon sebelum kehamilan. Selain itu, dengan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi (CPC) yang tidak disengaja pada awal kehamilan, efek teratogenik tidak diamati.

Mercilon dapat mempengaruhi laktasi karena mengubah komposisi dan menurunkan jumlah ASI. Karena itu, penggunaan obat tidak dianjurkan sampai proses menyusui selesai. Desogestrel, etinil estradiol dan / atau metabolitnya dalam jumlah kecil dapat dikeluarkan melalui ASI, tetapi tidak ada informasi tentang dampak negatifnya terhadap kesehatan bayi baru lahir.

Gunakan pada orang tua

Mersilon tidak digunakan pada pasien lanjut usia.

Interaksi obat

Untuk mempertimbangkan kemungkinan interaksi Mersilon dengan zat / agen obat lain, jika perlu, penggunaan bersama mereka, Anda harus meminta nasihat dokter Anda.

Analog

Analog Mercilon adalah: Belara, Logest, Dailla, Bonade, Jess, Artisia, Janine, Yarina, Lindinet, Rigevidon, Logest, Zoely, Midiana, Egestrenol, Marvelon, Regulon, Munali, Novinet, Tri-Mercy.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 2-30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Mercilon

Pada dasarnya, dokter meninggalkan ulasan positif tentang Mersilon, karena mereka menganggapnya sebagai obat yang sangat efektif, tunduk pada penerimaan rutin dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi spesialis. Para pasien juga memastikan sifat kontrasepsi yang baik dari PDA ini. Namun, kontrasepsi tidak cocok untuk setiap wanita karena karakteristik individu dari tubuh dan adanya kemungkinan penyakit yang menyertai. Ada juga laporan sering tentang reaksi merugikan saat mengambil Mercilon (chloasma, penurunan libido, ruam kulit, sakit kepala, depresi) atau peningkatan gejala kondisi patologis yang sudah ada sebelumnya (migrain, trombosis, pankreatitis), yang mendorong beberapa wanita untuk berhenti minum obat.

Harga Mercilon di apotek

Perkiraan harga untuk Mersilon adalah sekitar 1360-1870 rubel (paket berisi 21 tablet).

Mercilon: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Mersilon 150 mcg + 20 mcg tablet 21 pcs. 1200 RUB Membeli

Tablet Mersilon 21 pcs. 1569 RUB Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!