Megace
Megeis: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Megace
Kode ATX: G03DB02
Bahan aktif: megestrol (megestrol)
Produsen: VALEANT, LLC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-23
Megeis adalah progestogen sintetis, obat antineoplastik.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: oval, cembung di kedua sisi, hampir putih atau putih, bertanda "40" atau "160" di satu sisi dan garis di sisi lainnya (tablet 40 mg - 100 pcs. Dalam botol kaca gelap, 1 botol dalam kotak karton; tablet 160 mg - 30 pcs. dalam botol kaca gelap, 1 botol dalam kotak karton; 100 pcs. dalam botol polietilen, 1 botol dalam kotak kardus).
Bahan aktif: megestrol acetate, isi 1 tablet 40 atau 160 mg.
Komponen pembantu: silikon dioksida koloid, povidon, pati natrium karboksimetil, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, laktosa.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zat aktif Megeis adalah megestrol, progestogen sintetis. Mekanisme pasti dari aksi antitumornya pada karsinoma endometrium masih belum diketahui. Hal ini diyakini terkait dengan efek anti-luteinizing megestrol, yang diwujudkan melalui kelenjar pituitari. Ada bukti efek lokal obat yang diperoleh dalam kasus pemberian langsung progestogen ke dalam rongga rahim.
Juga tidak diketahui mekanisme aktivitas antitumor Megeis pada kanker payudara, dan efek pada cachexia dan anoreksia. Peningkatan berat badan ini disebabkan oleh peningkatan nafsu makan, peningkatan massa jaringan adiposa dan seluruh tubuh secara keseluruhan.
Farmakokinetik
Konsentrasi megestrol dalam plasma tergantung pada tingkat inaktivasinya di saluran pencernaan dan hati. Mikroflora usus, mobilitas saluran usus, keadaan fungsional hati, berat badan, kepatuhan terhadap diet, dan penggunaan antibiotik secara bersamaan dapat mempengaruhi.
Porsi metabolit hanya mencapai 5-8% dari dosis yang diterima.
Dari tubuh manusia, megestrol diekskresikan terutama oleh ginjal (~ 66%) dan melalui usus (~ 20%). Bagian dari dosis obat yang diambil, yang tidak terdeteksi dalam urin dan feses, dapat terakumulasi di jaringan adiposa dan dikeluarkan melalui sistem pernapasan.
Indikasi untuk digunakan
- Pengobatan paliatif kanker endometrium, kanker payudara yang menyebar;
- Terapi untuk anoreksia atau penurunan berat badan akibat neoplasma ganas atau sindrom imunodefisiensi didapat.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Usia di bawah 18 tahun;
- Masa kehamilan dan menyusui;
- Hipersensitif thd obat.
Megeis tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai tes kehamilan diagnostik.
Obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati dalam pengobatan pasien dengan tromboflebitis, termasuk riwayatnya.
Petunjuk penggunaan Megeis: metode dan dosis
Tablet Megeis diambil secara oral.
Dosis yang dianjurkan:
- Kanker payudara: 160 mg per hari dalam 1-4 dosis;
- Kanker endometrium: 80-320 mg per hari dalam 1 atau lebih dosis;
- Penurunan berat badan atau anoreksia: 400-800 mg sekali sehari.
Untuk menentukan keefektifan obat, perlu dilakukan setidaknya 2 bulan pengobatan terus menerus.
Efek samping
Efek samping yang paling umum pada penderita kanker endometrium atau payudara adalah penambahan berat badan akibat nafsu makan yang meningkat.
Sekitar 1-2% pasien mengalami keluarnya darah dari rongga rahim, tidak berhubungan dengan menstruasi, serta edema, mual, dan muntah.
Efek samping yang dilaporkan seperti gagal jantung, nyeri, sesak napas, hipertensi, hot flashes, hiperglikemia, carpal tunnel syndrome, alopecia, ruam kulit, diare, lesu, aktivasi sementara perkembangan tumor (termasuk disertai hiperkalsemia), tanda cushingoid pada wajah, mood berubah.
Ada beberapa kasus tromboemboli yang terisolasi, termasuk emboli paru dan tromboflebitis.
Ada laporan perkembangan kondisi patologis yang disebabkan oleh disfungsi sistem hipofisis-adrenal, seperti intoleransi glukosa, onset atau eksaserbasi diabetes mellitus, disertai dengan penurunan toleransi glukosa dan perkembangan sindrom Cushing.
Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan pengobatan jangka panjang atau segera setelah penghentian Megeis, tanda-tanda klinis dari insufisiensi adrenal dapat diamati, yang membutuhkan penggunaan dosis glukokortikoid sebagai terapi pengganti.
Overdosis
Dalam studi klinis, Megeis digunakan dalam dosis harian hingga 1600 mg selama minimal 6 bulan. Hasil tidak mengungkapkan perkembangan efek toksik akut.
Pengobatan jika terjadi overdosis bersifat simtomatik.
instruksi khusus
Perawatan Megeis harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari spesialis medis yang berpengalaman dalam penggunaan obat kemoterapi.
Seluruh periode terapi dan setidaknya 3 bulan setelah berakhir, perlu menggunakan metode kontrasepsi yang andal.
Megeis tidak mengesampingkan kemoterapi, pembedahan, atau perawatan radiasi untuk kanker.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, Megeis dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Karena kurangnya data tentang keamanan dan kemanjuran megestrol di masa kanak-kanak dan remaja, tablet Megeis tidak digunakan untuk merawat pasien di bawah usia 18 tahun.
Gunakan pada orang tua
Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan pada pasien lanjut usia.
Interaksi obat
Megestrol tidak boleh digunakan bersamaan dengan busulfan, karena risiko berkembangnya komplikasi yang mengancam jiwa seperti penyakit veno-oklusif meningkat.
Aminoglutethimide dapat mengurangi konsentrasi megestrol plasma.
Fenobarbital, rifampisin, griseofulvin, fenitoin, dan karbamazepin dapat meningkatkan pembersihan progestogen.
Megace dapat mengubah keefektifan agen hipoglikemik.
Dengan penggunaan siklosporin secara bersamaan, konsentrasinya dalam darah dapat meningkat dan risiko keracunan dapat meningkat.
Analog
Analog Megeis adalah: Dufaston, Megaplex.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ºС jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Megeis
Mengingat kekhususan penggunaan obat tersebut, praktis tidak ada ulasan tentang Megeis. Pesan langka yang dapat ditemukan di situs dan forum medis khusus biasanya positif. Efek samping yang tidak diinginkan dalam pengobatan kanker payudara atau endometrium adalah peningkatan berat badan yang signifikan.
Harga untuk Megeis di apotek
Harga Megeis untuk 30 tablet 160 mg sekitar 4000–4230 rubel. Biaya tablet 40 mg saat ini tidak diketahui karena kekurangannya di sebagian besar apotek.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
