Lantus SoloStar
Lantus SoloStar: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Lantus SoloStar
Kode ATX: A10AE04
Bahan aktif: insulin glargine (Insulin glargine)
Produser: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Jerman)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2018-29-11
Harga di apotek: dari 2.890 rubel.
Membeli
Lantus SoloStar adalah obat hipoglikemik kerja lama, analog insulin manusia.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk larutan untuk pemberian subkutan (s / c): cairan bening, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna (masing-masing 3 ml dalam kartrid kaca tanpa warna (tipe I), yang dipasang di spidol sekali pakai SoloStar dengan tubuh abu-abu dan tombol ungu untuk pemberian obat, dalam kotak karton dengan punggawa karton, 5 spuit pulpen dan petunjuk penggunaan Lantus SoloStar).
1 ml larutan mengandung:
- zat aktif: insulin glargine - 100 unit (unit aksi) atau 3,637 8 mg;
- komponen pembantu: metacresol (m-cresol), gliserol 85%, seng (dalam bentuk seng klorida), asam klorida, natrium hidroksida, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Lantus SoloStar adalah agen hipoglikemik. Bahan aktif obat ini adalah insulin glargine, yang merupakan analog insulin manusia. Ini diperoleh dengan rekombinasi DNA (asam deoksiribonukleat) dari bakteri dari jenis Escherichia coli (strain K12), hal ini ditandai dengan kelarutan yang buruk dalam media netral.
Kelarutan lengkap insulin glargine di Lantus SoloStar disebabkan oleh reaksi asam dari larutan untuk injeksi, yang, setelah injeksi ke jaringan subkutan, dinetralkan. Hal ini mendorong pembentukan mikro-endapan, yang memberikan kerja obat yang berkepanjangan sebagai hasil dari pelepasan bertahap yang konstan dari sebagian kecil insulin glargine dan mempertahankan profil kurva waktu konsentrasi.
Sebagai hasil dari biotransformasi, dua metabolit aktif terbentuk - M1 dan M2. Dalam insulin glargine dan metabolit aktifnya, mekanisme pengikatan pada reseptor insulin spesifik sangat mirip dengan insulin manusia; oleh karena itu, insulin glargine dapat melakukan efek biologis yang mirip dengan insulin endogen.
Di dalam tubuh, peran utama insulin dan analognya, termasuk insulin glargine, adalah mengatur metabolisme glukosa. Ini menurunkan kadar glukosa darah dengan merangsang jaringan perifer (terutama otot rangka dan jaringan adiposa) untuk menyerap glukosa dan menghambat pembentukan glukosa di hati. Insulin menghambat lipolisis pada sel lemak (adiposit), menghambat proteolisis dan meningkatkan sintesis protein.
Penurunan tingkat penyerapan insulin glargine menciptakan kondisi untuk aksi berkepanjangan Lantus SoloStar dan memungkinkan penggunaannya sekali sehari. Setelah pemberian, efeknya mulai terwujud, rata-rata, setelah 1 jam dan berlangsung selama 24 jam, durasi maksimumnya adalah 29 jam. Durasi kerja insulin glargine bisa sangat bervariasi.
Penggunaan insulin Lantus SoloStar pada spuit pulpen diperlihatkan untuk pengobatan diabetes melitus tipe 1 pada anak di atas usia 2 tahun. Efektivitasnya pada kelompok usia 2-6 tahun dikonfirmasi oleh penurunan yang signifikan dalam kejadian hipoglikemia dengan manifestasi klinis baik pada siang maupun malam hari.
Tindak lanjut lima tahun dari pasien diabetes mellitus tipe 2 yang menggunakan Lantus SoloStar tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam perkembangan retinopati diabetik dibandingkan dengan insulin isophane.
Afinitas insulin glargine dengan reseptor insulin-like growth factor 1 (IGF-1) sekitar 8 kali lebih tinggi daripada insulin manusia, tetapi untuk metabolit M1 dan M2 sedikit lebih rendah.
Pada diabetes mellitus tipe 1, tingkat konsentrasi terapi total insulin glargine dan metabolitnya secara nyata lebih rendah daripada tingkat yang diperlukan untuk pengikatan setengah maksimal ke reseptor IGF-1 dan memicu aktivasi selanjutnya dari jalur mitogen-proliferatif melalui mereka. Konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen dapat mengaktifkan jalur mitogenik-proliferatif. Namun, konsentrasi terapi insulin yang dicapai selama pengobatan dengan Lantus SoloStar secara signifikan lebih rendah daripada konsentrasi farmakologis yang diperlukan untuk mengaktifkan jalur mitogenik-proliferatif.
Sebuah multisenter internasional, studi acak dilakukan pada 12.537 pasien dengan gangguan glikemia puasa (FGH), gangguan toleransi glukosa (IGT) atau diabetes mellitus stadium 2 awal dan risiko tinggi penyakit kardiovaskular. Partisipan penelitian dibagi menjadi dua kelompok yang sama, salah satunya diberi insulin glargine, dosisnya dititrasi hingga konsentrasi glukosa darah puasa (FGC) mencapai 5,3 mmol atau kurang. Kelompok pasien kedua menerima terapi standar.
Titik akhir studi pertama adalah waktu perkembangan kematian kardiovaskular, perkembangan pertama dari stroke nonfatal, atau infark miokard nonfatal. Diketahui bahwa penggunaan insulin glargine tidak mengubah risiko komplikasi kardiovaskular atau kematian kardiovaskular dibandingkan dengan terapi hipoglikemik standar.
Titik akhir kedua adalah waktu terjadinya pertama komplikasi infark miokard nonfatal atau stroke nonfatal, periode sebelum prosedur revaskularisasi arteri koroner, perifer atau karotis, atau sebelum rawat inap untuk perkembangan gagal jantung. Tidak ada perbedaan skor untuk setiap komponen yang membentuk titik akhir, skor gabungan untuk hasil mikrovaskuler, dan semua penyebab kematian.
Nilai median hemoglobin terglikasi (Hb A1c), yaitu 6,4% pada awal pengobatan, selama periode observasi pada kelompok insulin glargine berkisar antara 5,9% sampai 6,4%, pada kelompok perlakuan standar - dari 6,2 % hingga 6,6%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa, dengan latar belakang penggunaan insulin glargine, perkembangan hipoglikemia berat per 100 pasien-tahun pengobatan adalah 1,05 episode, dengan latar belakang terapi hipoglikemik standar - 0,3 episode. Pengamatan pasien yang menerima insulin glargine selama 6 tahun tidak ditemukan adanya kasus hipoglikemia pada 42% pasien.
Perubahan median berat badan pada kunjungan pengobatan terakhir adalah 2,2 kg lebih tinggi daripada hasil pada kelompok insulin glargine dibandingkan pada kelompok terapi standar.
Farmakokinetik
Setelah pemberian subkutan, penyerapan insulin glargine dibandingkan dengan isofan insulin terjadi lebih lambat dan untuk waktu yang lebih lama, serta tidak mencapai konsentrasi puncak. Konsentrasi keseimbangan Lantus SoloStar dalam plasma darah dengan latar belakang pemberian harian tunggal dicapai dalam 2-4 hari. Tingkat insulin serum sebanding dengan yang disuntikkan ke perut, lengan atas, atau paha.
Insulin glargine ditandai dengan lebih sedikit variabilitas profil farmakokinetik pada satu pasien dan pada pasien yang berbeda.
Dalam lemak subkutan, insulin glargine sebagian dibelah dari ujung karboksil rantai beta untuk membentuk dua metabolit aktif: M1 (21 A -Gly-insulin) dan M2 (21 A -Gly-des-30 B- Thr-insulin). Metabolit M1 sebagian besar bersirkulasi dalam plasma darah; dengan peningkatan dosis obat, paparan sistemiknya meningkat. Efek obat ini terutama disebabkan oleh paparan sistemik terhadap metabolit M1. Dalam sirkulasi sistemik, insulin glargine dan metabolit M2 praktis tidak terdeteksi, atau konsentrasinya tidak bergantung pada dosis Lantus SoloStar yang diberikan.
T ½ (waktu paruh) insulin glargine sebanding dengan T ½ insulin manusia.
Umur, jenis kelamin penderita atau merokok tidak menyebabkan perbedaan keamanan dan efektivitas dari Lantus SoloStar.
Obesitas pada penderita tidak mempengaruhi keamanan dan kemanjuran insulin glargine.
Diketahui bahwa penggunaan Lantus SoloStar pada anak usia 2-6 tahun dengan diabetes mellitus tipe 1 tidak menyebabkan penumpukan insulin glargine dan metabolitnya dalam plasma darah.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Lantus SoloStar diindikasikan untuk pasien diabetes melitus yang membutuhkan pengobatan insulin.
Kontraindikasi
Mutlak:
- usia hingga 2 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Dianjurkan dengan hati-hati untuk meresepkan insulin Lantus SoloStar dalam jarum suntik untuk pasien dengan retinopati proliferatif, stenosis yang jelas pada arteri koroner atau pembuluh serebral, selama kehamilan.
Lantus SoloStar, petunjuk penggunaan: cara dan dosis
Solusi ini ditujukan hanya untuk pemberian subkutan dengan injeksi ke lemak subkutan di perut, paha atau bahu. Prosedur ini dilakukan setiap hari, sekali sehari pada waktu yang nyaman (tetapi selalu sama) bagi pasien. Situs injeksi harus diputar secara teratur.
Jangan berikan Lantus SoloStar secara intravena!
Untuk pemenuhan prosedur yang benar dan aman, perlu mempelajari urutan tindakan dengan cermat dan mengikutinya dengan ketat.
Pertama-tama, saat menggunakan pulpen untuk pertama kali, Anda harus mengeluarkannya terlebih dahulu dari lemari es dan menahannya pada suhu ruangan selama 1-2 jam. Selama waktu ini, larutan akan memanas hingga mencapai suhu kamar, yang akan menghindari suntikan insulin dingin yang menyakitkan.
Sebelum prosedur, Anda harus memastikan bahwa insulin konsisten dengan memeriksa label pada spidol. Setelah melepaskan tutupnya, Anda harus melakukan penilaian visual menyeluruh terhadap kualitas isi kartrid pena jarum suntik. Obat dapat digunakan jika larutan memiliki struktur transparan dan tidak berwarna tanpa partikel padat yang terlihat.
Jika ada kerusakan pada badan atau ada keraguan dengan kualitas alat suntik pen, dilarang keras untuk menggunakannya. Dalam hal ini, disarankan untuk mengeluarkan larutan dari kartrid ke dalam semprit baru yang cocok untuk insulin 100 IU / ml dan disuntikkan.
Jarum yang kompatibel dengan SoloStar harus digunakan.
Setiap injeksi dibuat dengan jarum steril baru, yang dipasang sebelum injeksi langsung Lantus SoloStar.
Untuk memastikan bahwa tidak ada gelembung udara dan pena serta jarum suntik bekerja dengan baik, sangat penting bahwa uji keamanan awal dilakukan. Untuk melakukan ini, melepas tutup jarum luar dan dalam dan mengukur dosis yang sesuai dengan 2 unit, pena ditempatkan dengan jarum menghadap ke atas. Dengan mengetuk perlahan kartrid insulin dengan jari Anda, semua gelembung udara diarahkan ke jarum dan menekan tombol injeksi sepenuhnya. Munculnya insulin di ujung jarum menunjukkan pengoperasian pena dan jarum yang benar. Jika pelepasan insulin tidak terjadi, maka upaya tersebut harus diulang sampai hasil yang diinginkan tercapai.
Jarum suntik berisi 80 IU insulin dan memberikan dosis yang tepat. Untuk menetapkan dosis yang diperlukan, skala digunakan yang memungkinkan Anda mempertahankan keakuratan hingga 1 U. Di akhir uji keamanan, angka 0 harus ada di jendela dosis, setelah itu dosis yang diperlukan dapat ditetapkan. Dalam kasus di mana jumlah obat di pena jarum suntik kurang dari dosis yang diperlukan untuk administrasi, dua suntikan dilakukan dengan menggunakan sisa di pena jarum suntik yang dimulai, dan jumlah yang hilang dari pena jarum suntik baru.
Profesional perawatan kesehatan harus memberi tahu pasien tentang teknik injeksi dan memastikannya dilakukan dengan benar.
Untuk injeksi, jarum dimasukkan di bawah kulit dan tombol injeksi ditekan sepenuhnya, menahan dalam posisi ini selama 10 detik. Ini diperlukan untuk administrasi lengkap dari dosis yang dipilih, kemudian sudutnya dilepas.
Setelah injeksi, jarum dikeluarkan dari pulpen dan dibuang, dan kartrid ditutup dengan tutup. Kegagalan mengikuti pedoman ini meningkatkan risiko udara dan / atau infeksi pada kartrid, kontaminasi dan kebocoran insulin.
Pena ini dimaksudkan untuk digunakan oleh satu pasien saja! Ini harus disimpan di lingkungan yang steril, bebas dari debu dan kotoran. Anda bisa menggunakan kain lembab untuk membersihkan bagian luar pena. Itu tidak boleh direndam dalam cairan, dicuci atau dilumasi!
Pasien harus selalu memiliki spidol cadangan jika spesimen bekas rusak atau hilang.
Pena suntik kosong atau yang berisi obat kadaluwarsa harus dibuang.
Jangan mendinginkan pena jarum suntik yang disiapkan untuk injeksi.
Setelah dibuka, isi pulpen dapat digunakan dalam waktu 4 minggu, disarankan untuk mencantumkan tanggal injeksi pertama Lantus SoloStar pada label.
Dosis diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi klinis dan terapi bersamaan.
Selama periode penggunaan obat, pasien harus memperhitungkan bahwa onset dan durasi kerja insulin dapat berubah di bawah pengaruh aktivitas fisik dan perubahan lain dalam keadaan tubuhnya.
Pada diabetes mellitus tipe 2, penggunaan Lantus SoloStar diindikasikan sebagai monoterapi dan dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya.
Dosis, waktu pemberian insulin dan asupan agen hipoglikemik harus ditentukan dan disesuaikan secara individual, dengan mempertimbangkan nilai target konsentrasi glukosa darah.
Penyesuaian dosis harus dilakukan untuk mencegah perkembangan hipo- atau hiperglikemia, misalnya saat mengubah waktu pemberian dosis insulin, berat badan dan / atau gaya hidup penderita. Setiap perubahan dosis insulin hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan medis dan dengan hati-hati.
Lantus SoloStar bukanlah insulin pilihan untuk pengobatan ketoasidosis diabetik, dalam hal ini, insulin intravena short-acting lebih disukai. Jika rejimen pengobatan termasuk suntikan insulin basal dan prandial, maka insulin glargine diindikasikan sebagai insulin basal dalam dosis yang sesuai dengan 40-60% dari dosis insulin harian.
Dosis awal insulin glargine untuk pasien diabetes mellitus tipe 2 dalam terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral harus 10 IU. Selanjutnya, dosis disesuaikan secara individual.
Pada semua pasien, terapi obat harus dibarengi dengan pemantauan konsentrasi glukosa darah.
Ketika pasien beralih ke rejimen pengobatan menggunakan Lantus SoloStar setelah rejimen pengobatan dengan insulin kerja sedang atau kerja panjang, mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis harian dan waktu pemberian insulin kerja pendek atau analognya dan mengubah dosis agen hipoglikemik untuk pemberian oral.
Jika pasien pernah menjalani terapi Tujeo sebelumnya (300 U insulin glargine dalam 1 ml), maka untuk mengurangi risiko hipoglikemia saat beralih ke Lantus SoloStar, dosis awal obat tidak boleh melebihi 80% dari dosis Tujeo.
Saat beralih dari satu suntikan insulin isophane di siang hari, dosis awal insulin glargine biasanya diterapkan dalam jumlah jumlah IU obat yang ditarik.
Jika rejimen pengobatan sebelumnya disediakan untuk pemberian ganda insulin isofan pada siang hari, maka ketika pasien dipindahkan ke satu administrasi Lantus SoloStar sebelum tidur, untuk mengurangi kemungkinan hipoglikemia pada malam dan pagi hari, dosis awalnya diresepkan dalam jumlah 80% dari dosis harian insulin isofan. Selama terapi, dosis disesuaikan tergantung pada respon pasien.
Transisi dari insulin manusia harus dilakukan di bawah pengawasan medis. Selama minggu-minggu pertama penggunaan insulin glargine, dianjurkan untuk melakukan pemantauan metabolik yang cermat terhadap konsentrasi glukosa darah dan menyesuaikan regimen dosis insulin sesuai kebutuhan. Perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan antibodi terhadap insulin manusia yang membutuhkan insulin manusia dosis tinggi. Dalam kategori pasien ini, saat menggunakan insulin glargine, peningkatan yang signifikan dalam respons terhadap pemberian insulin dimungkinkan.
Ketika kontrol metabolik membaik dan sensitivitas jaringan terhadap insulin meningkat, regimen dosis disesuaikan.
Mencampur dan mengencerkan insulin glargine dengan insulin lain merupakan kontraindikasi.
Saat meresepkan Lantus SoloStar, pasien lanjut usia disarankan untuk menggunakan dosis awal yang lebih rendah, peningkatan dosis pemeliharaan mereka harus lambat. Perlu diingat bahwa di usia tua, sulit untuk mengenali perkembangan hipoglikemia.
Efek samping
- dari sisi metabolisme: sangat sering - hipoglikemia;
- dari sistem kekebalan: jarang - reaksi alergi, termasuk penurunan tekanan darah (TD), bronkospasme, reaksi kulit umum, angioedema, syok (termasuk kasus fatal);
- dari sistem saraf: sangat jarang - dysgeusia;
- pada bagian organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan sementara, retinopati;
- reaksi dermatologis: sering - lipodistrofi; jarang - lipoatrofi;
- dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - mialgia;
- pelanggaran di tempat suntikan: sering - nyeri, kemerahan, gatal, bengkak, radang, urtikaria;
- gangguan umum: jarang - retensi natrium, edema.
Overdosis
Gejala: hipoglikemia, termasuk episode yang parah, berkepanjangan, dan mengancam jiwa.
Perawatan: Konsumsi karbohidrat yang cepat dicerna dengan segera sering kali membantu meringankan gejala hipoglikemia ringan. Jika perlu, perubahan harus dilakukan pada regimen dosis insulin, diet atau aktivitas fisik. Episode hipoglikemia berat, disertai gangguan neurologis, kejang atau koma, memerlukan pemberian glukagon (secara intramuskular atau subkutan), larutan dekstrosa pekat (i.v.), dan pengangkatan karbohidrat. Pasien membutuhkan pengawasan yang cermat dari spesialis, karena setelah perbaikan klinis yang terlihat, hipoglikemia mungkin kambuh.
instruksi khusus
Pengalaman terbatas menggunakan Lantus SoloStar tidak memungkinkan penilaian yang andal tentang kemanjuran dan keamanannya dalam pengobatan pasien diabetes dengan gangguan fungsi hati atau gagal ginjal sedang / berat.
Perkembangan hipoglikemia dapat diindikasikan oleh gejala kontra regulasi adrenergik seperti rasa lapar, gugup, tremor, lekas marah, cemas, keringat dingin, pucat pada kulit, jantung berdebar, takikardia. Biasanya gejala hipoglikemia berkembang secara tiba-tiba. Tingkat keparahannya tergantung pada tingkat perkembangan dan tingkat keparahan hipoglikemia.
Lebih lanjut, kondisi ini dapat diperburuk oleh gangguan neuropsikiatri berikut ini: kelemahan, sakit kepala, kelelahan, mengantuk, mual, kelelahan yang tidak biasa, penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi, gangguan penglihatan, kebingungan atau kehilangan kesadaran, sindrom kejang.
Episode hipoglikemik berat, terutama episode berulang, dapat merusak sistem saraf. Dengan episode hipoglikemia yang berkepanjangan dan parah, ancaman terhadap kehidupan pasien meningkat, dengan peningkatan hipoglikemia, hasil yang mematikan dimungkinkan.
Episode hipoglikemia berat pada retinopati proliferatif, terutama pada pasien yang tidak menerima pengobatan fotokoagulasi, dapat menyebabkan kehilangan penglihatan sementara.
Perlu diingat bahwa penggunaan Lantus SoloStar dapat menyebabkan pembentukan antibodi yang bereaksi silang dengan insulin manusia dan insulin glargine. Kehadiran mereka dapat menyebabkan kebutuhan untuk merevisi regimen dosis untuk mencegah kecenderungan berkembangnya hipo- atau hiperglikemia.
Untuk mulai menyesuaikan rejimen dosis jika terjadi ketidakefektifan dalam mengontrol kadar glukosa dalam darah, Anda harus memeriksa keakuratan kepatuhan pasien terhadap rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter dan analisis menyeluruh dari semua faktor yang dapat memengaruhi konsentrasi glukosa dalam darah. Penting untuk memastikan bahwa petunjuk untuk tempat injeksi diikuti dan teknik injeksi SC benar.
Dengan latar belakang penggunaan Lantus SoloStar, waktu asupan insulin kerja lama ke dalam tubuh meningkat, sehingga kemungkinan terjadinya hipoglikemia nokturnal lebih rendah dibandingkan pada dini hari.
Perlu diingat bahwa jika hipoglikemia terjadi saat mengambil Lantus SoloStar, ada kemungkinan untuk memperlambat keluarnya pasien dari keadaan hipoglikemik, karena aksi insulin glargine yang berkepanjangan.
Pasien harus diberi tahu tentang kondisi dan situasi berikut, yang dapat menyebabkan penurunan keparahan gejala-prekursor hipoglikemia, atau mungkin sama sekali tidak ada:
- beralih ke insulin manusia dari insulin hewan;
- perbaikan nyata dalam regulasi konsentrasi glukosa darah;
- perkembangan bertahap hipoglikemia;
- neuropati otonom;
- diabetes mellitus jangka panjang;
- adanya gangguan mental;
- terapi bersamaan dengan obat lain;
- usia lanjut.
Adanya kadar hemoglobin terglikasi yang normal atau menurun menunjukkan peningkatan risiko terjadinya episode hipoglikemia berulang yang tidak diketahui, terutama pada malam hari.
Kecenderungan hipoglikemia meningkat dengan faktor-faktor berikut:
- perubahan di area injeksi insulin;
- hipersensitivitas terhadap insulin (termasuk saat menghilangkan faktor stres);
- aktivitas fisik (meningkat, tidak biasa atau berkepanjangan);
- penyakit penyerta yang disertai muntah dan / atau diare;
- pelanggaran diet dan diet;
- melewatkan makan;
- konsumsi alkohol;
- hipotiroidisme, ketidakcukupan adenohipofisis atau korteks adrenal dan gangguan lain yang tidak terkompensasi dari sistem endokrin;
- penggunaan obat lain secara bersamaan.
Pada pasien dengan faktor risiko ini, penyesuaian dosis insulin mungkin diperlukan. Dengan kepatuhan yang ketat pada diet, regimen dosis dan administrasi insulin yang benar dan penentuan gejala prekursor hipoglikemia tepat waktu, pasien jauh lebih sedikit berisiko terkena penyakit ini.
Pasien dengan penyakit kambuhan sebaiknya tidak sepenuhnya menghentikan pemberian insulin. Kategori ini memerlukan pemantauan glukosa darah yang lebih intensif; dalam banyak kasus, koreksi rejimen dosis insulin ditunjukkan dan studi urin untuk mengetahui keberadaan badan keton.
Dalam makanan pasien diabetes mellitus tipe 1, setidaknya sejumlah kecil karbohidrat harus diberikan secara teratur, termasuk jika tidak ada kemungkinan untuk makan atau mengonsumsinya dalam jumlah kecil, serta jika muntah.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Lantus SoloStar diperbolehkan selama masa gestasi sesuai indikasi klinis.
Hasil penelitian menunjukkan tidak adanya efek spesifik yang tidak diinginkan pada perjalanan kehamilan, serta kondisi janin atau kesehatan bayi baru lahir.
Seorang wanita harus memberi tahu dokter yang merawatnya tentang kehadiran atau perencanaan kehamilan.
Perlu diingat bahwa pada trimester pertama kehamilan, kebutuhan akan insulin bisa menurun, dan pada trimester kedua dan ketiga bisa meningkat.
Pemantauan ketat konsentrasi glukosa darah diperlukan segera setelah melahirkan karena penurunan kebutuhan insulin yang cepat.
Selama menyusui, pertimbangan harus diberikan untuk menyesuaikan rejimen dosis insulin dan diet.
Dengan diabetes mellitus yang sudah ada sebelumnya atau gestasional selama kehamilan, perlu untuk mempertahankan regulasi yang memadai dari proses metabolisme selama seluruh periode kehamilan untuk mencegah munculnya hasil yang tidak diinginkan akibat hiperglikemia.
Penggunaan masa kecil
Penunjukan Lantus SoloStar merupakan kontraindikasi untuk anak di bawah usia 2 tahun.
Tidak ada data klinis tentang penggunaan insulin glargine pada anak di bawah usia 6 tahun.
Pada pasien di bawah usia 18 tahun, reaksi di tempat suntikan dan reaksi alergi berupa ruam dan urtikaria relatif lebih sering terjadi.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dengan gangguan fungsi ginjal, proses eliminasi insulin dapat dilemahkan, yang menyebabkan penurunan kebutuhan akan insulin.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Perlu diingat bahwa pada insufisiensi hati yang parah, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena perlambatan biotransformasi.
Gunakan pada orang tua
Saat meresepkan Lantus SoloStar, pasien lanjut usia disarankan untuk menggunakan dosis awal yang lebih rendah, peningkatan dosis pemeliharaan mereka harus lambat. Perlu diingat bahwa di usia tua, sulit untuk mengenali perkembangan hipoglikemia.
Kemunduran progresif fungsi ginjal pada pasien usia lanjut dapat berkontribusi pada penurunan kebutuhan insulin yang terus-menerus.
Interaksi obat
- agen hipoglikemik oral, inhibitor enzim pengubah angiotensin, fluoxetine, disopyramide, fibrates, pentoxifylline, propoxyphene, monoamine oxidase inhibitor, agen antimikroba sulfonamide, salisilat: dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan meningkatkan predisposisi hipoglikemia. Berhati-hatilah dan sesuaikan dosis insulin glargine sesuai kebutuhan;
- danazol, diazoksida, glukokortikosteroid, diuretik, isoniazid, estrogen, glukagon, gestagens (termasuk kontrasepsi hormonal), turunan fenotiazin, somatotropin, simpatomimetik (termasuk epinefrin atau adrenalin, terbutalin, salbutamol, beberapa penghambat hormon tiroid) olanzapine, clozapine): dapat menurunkan efek hipoglikemik insulin;
- garam litium, penghambat beta, klonidin, etanol: dapat mempengaruhi efek hipoglikemik insulin, melemahkan atau meningkatkannya;
- pentamidin: meningkatkan risiko hipoglikemia, yang dapat diikuti oleh hiperglikemia.
Terapi bersamaan dengan obat-obatan dengan efek simpatolitik (termasuk clonidine, beta-blocker, guanfacine, reserpin) dengan perkembangan hipoglikemia dapat menyembunyikan sebagian atau seluruhnya tanda-tanda kontra regulasi adrenergik.
Analog
Analog Lantus SoloStar adalah: Tujeo SoloStar, Biosulin P, Actrapid NM, Actrapid MS, Rosinsulin P, Vozulim-R, Gensulin P, Humodar P, Insulin MK, Monosuinsulin (MK, MP), Gansulin P, Insulin-Ferein Ruman ChRuman GT, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu 2–8 ° C di tempat gelap, jangan dibekukan.
Pena bekas harus disimpan pada suhu hingga 30 ° C, terlindung dari cahaya. Setelah dibuka, isi pulpen bisa digunakan dalam waktu 4 minggu.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Lantus SoloStar
Ulasan tentang Lantus SoloStar positif. Semua pasien mencatat kemanjuran klinis obat, kemudahan penggunaan, dan kejadian efek samping yang rendah. Tunjukkan perlunya kepatuhan ketat dengan semua resep dokter. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pengenalan insulin dengan latar belakang gangguan pola makan atau aktivitas fisik yang berlebihan tidak mampu melindungi pasien dari lonjakan gula darah atau perkembangan hipoglikemia.
Harga Lantus SoloStar di Apotek
Harga Lantus SoloStar untuk satu paket berisi 5 spidol, masing-masing 3 ml, bisa 2937–3418 rubel.
Lantus SoloStar: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Lantus SoloStar 100 U / ml larutan untuk pemberian subkutan 3 ml 5 pcs. 2890 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!