Indapafon

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Indapafon: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologis
3. Indikasi untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Metode aplikasi dan dosis
6. Efek samping
7. Overdosis
8. Instruksi khusus
9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. Gunakan di masa kecil
11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. Interaksi obat
14. Analoginya
15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. Ulasan
18. Harga di apotek

Nama latin: Indapafon

Kode ATX: C03BA11

Bahan aktif: indapamide (Indapamide)

Produsen: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Republik Belarus)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-09-07

Indapafon adalah diuretik mirip tiazid yang digunakan dalam pengobatan hipertensi.

Bentuk dan komposisi rilis

Sediaan tablet salut selaput: bikonveks, warna cangkang biru, dua lapis menonjol pada penampang (dalam kardus ada 3 bungkus blister berisi 10 tablet dan petunjuk pemakaian Indapafon).

Komposisi 1 tablet:

zat aktif: indapamide - 2,5 mg;
komponen tambahan: pati 1500, laktosa monohidrat, kalsium stearat, pati jagung prelatinisasi sebagian, hidroksipropil metilselulosa, Opadry II (alkohol polivinil terhidrolisis sebagian, makrogol 3350, bedak, warna pigmen biru, lesitin kedelai, pernis aluminium titanium dioksida oksida besi).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Indapamide - zat aktif Indapafon, adalah turunan sulfonamida, diuretik mirip tiazida dengan efek jangka panjang dengan tingkat keparahan sedang. Ini menyebabkan efek diuretik dan saluretik sedang, yang dikaitkan dengan penghambatan reabsorpsi ion hidrogen, klorin, natrium, dan, pada tingkat yang lebih rendah, ion kalium, yang terjadi di tubulus proksimal dan di segmen kortikal dari tubulus nefron distal.

Indapafon memiliki efek antihipertensi, yang memanifestasikan dirinya hanya pada kasus awalnya tekanan darah tinggi.

Sifat farmakologis utama obat:

penurunan tonus otot polos arteri;
penurunan resistensi vaskular perifer total, yang dikaitkan dengan beberapa mekanisme - penghapusan kelebihan kandungan ion natrium di dinding vaskular, karena lipofilisitas indapamide yang tinggi; peningkatan biosintesis prostaglandin E ₂ dan prostacyclins (prostaglandin I ₂), yang memiliki sifat vasodilatasi; penurunan sensitivitas dinding vaskular terhadap katekolamin; penghambatan masuknya ion kalsium ke dalam sel otot polos dinding pembuluh darah.

Efek diuretik Indapafon dalam kasus penggunaannya dalam dosis terapeutik secara signifikan lebih rendah daripada efek vasodilasinya.

Indapamide secara praktis tidak berpengaruh pada karbohidrat dan metabolisme lipid dalam dosis terapeutik.

Biasanya, efek antihipertensi berkembang 7-10 hari setelah dimulainya asupan obat, efek maksimal berkembang setelah 3 bulan penggunaan sehari-hari.

Farmakokinetik

Indapamide dengan cepat diabsorbsi dari saluran gastrointestinal setelah pemberian oral. C _maks (konsentrasi maksimum) dalam plasma darah dicapai dalam 1–2 jam setelah pemberian.

Zat ini mengikat protein plasma pada tingkat 70-79%. Parameter farmakokinetik indapamide tidak berubah setelah pemberian berulang, yang merupakan bukti dari risiko minimal akumulasi.

Diekskresikan dengan ASI.

Karena sifat lipofilisnya yang tinggi, indapamide memiliki waktu paruh yang lama (T _1/2), rata-rata daunnya 18 jam. Ekskresi dari tubuh terjadi sangat lambat, terutama oleh ginjal (sekitar 60%), sebagian besar dosis diekskresikan dalam bentuk metabolit, sebagai zat yang tidak berubah - 5%.

Indikasi untuk digunakan

Indapafon diresepkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Kontraindikasi

pelanggaran berat fungsi hati dan ginjal;
anuria;
gangguan akut sirkulasi otak;
hipokalemia;
encok;
diabetes mellitus pada tahap dekompensasi;
intoleransi laktosa herediter yang jarang terjadi, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
kehamilan dan menyusui;
usia hingga 18 tahun;
intoleransi individu terhadap komponen Indapafon, serta turunan sulfonamida.

Indapafon, petunjuk pemakaian: cara dan dosis

Tablet Indapafon diambil secara oral, utuh, tanpa dikunyah, dengan air.

Dosis tunggal - 1 tablet (2,5 mg), frekuensi pemberian - 1 kali sehari di pagi hari.

Indapafon ditujukan untuk penggunaan jangka panjang.

Efek samping

Kemungkinan reaksi merugikan [> 10% - sangat umum; (> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1%) - jarang; <0,01% - sangat jarang]:

sistem pencernaan: sembelit, diare, mual, xerostomia, ketidaknyamanan, nyeri epigastrium;
sistem kardiovaskular: jarang - hipotensi ortostatik, palpitasi, aritmia, perubahan elektrokardiogram (hipokalemia);
sistem pernapasan: sinusitis, faringitis, batuk; jarang - rinitis;
sistem saraf: insomnia, mengantuk, gugup, astenia, sakit kepala, pusing, depresi, vertigo; jarang - kelemahan umum, peningkatan kelelahan, malaise, ketegangan, kejang otot, kecemasan, mudah tersinggung;
sistem kemih: nokturia, sering infeksi, poliuria;
reaksi alergi: vaskulitis hemoragik, ruam kulit, gatal, urtikaria;
organ indera: gangguan penglihatan, konjungtivitis;
lain-lain: rinorea, penurunan berat badan, pankreatitis, kesemutan pada ekstremitas, nyeri dada, sindrom mirip flu, nyeri punggung, infeksi, penurunan libido, impotensi, eksaserbasi SLE (systemic lupus erythematosus), berkeringat.

Overdosis

Dalam kasus jangka panjang atau penggunaan Indapafon dosis tinggi, hiponatremia, hipokalemia dan alkalosis hipokloremik dapat terjadi. Kemungkinan mengembangkan overdosis meningkat pada pasien dengan gagal jantung parah (klasifikasi NYHA - kelas fungsional III - IV), gagal ginjal kronis, sirosis hati, diare, dan juga saat mengikuti diet bebas garam.

Gejala utama overdosis indapamide adalah hipotensi arteri, gangguan keseimbangan air dan elektrolit (berupa hiponatremia, hipokalemia), muntah, dan mual.

Terapi: bergejala.

instruksi khusus

Penderita penyakit ginjal dan hati memerlukan pemantauan kadar kalium darah.

Dengan hiperurisemia, disarankan untuk mengukur kandungan asam urat dalam darah secara teratur.

Vincamine, preparat litium, diuretik ekskresi kalium tidak boleh digunakan selama periode terapi dengan Indapafon.

Dengan latar belakang hiperaldosteronisme, pasien yang mengonsumsi glikosida jantung, obat dengan efek pencahar, serta pasien lanjut usia selama penggunaan Indapafon, perlu memantau secara cermat kandungan ion kreatinin dan kalium.

Selama periode terapi, pemantauan sistematis terhadap konsentrasi plasma natrium, kalium, ion magnesium (terkait dengan kemungkinan gangguan elektrolit), pH, asam urat, nitrogen sisa, dan konsentrasi glukosa diperlukan.

Pemantauan yang paling cermat ditunjukkan pada pasien dengan sirosis hati (terutama dalam kombinasi dengan edema atau asites, yang dikaitkan dengan kemungkinan alkalosis metabolik, yang meningkatkan manifestasi ensefalopati hepatik), penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis, serta lansia. Selain itu, kelompok risiko tinggi termasuk pasien dengan peningkatan interval QT pada EKG (akibat dari proses patologis atau bawaan).

Pengukuran pertama konsentrasi ion kalium dalam darah harus dilakukan selama minggu pertama terapi.

Hiperkalsemia yang terjadi saat mengonsumsi Indapafon mungkin terkait dengan hiperparatiroidisme yang tidak terdiagnosis sebelumnya.

Pada diabetes melitus, pengendalian kadar glukosa darah sangat penting dilakukan, terutama pada penderita hipokalemia.

Selama pengendalian doping, Indapafon dapat memberikan hasil yang positif.

Sebagai akibat dari dehidrasi yang signifikan, perkembangan gagal ginjal akut (penurunan filtrasi glomerulus) mungkin terjadi. Pasien perlu mengkompensasi kehilangan air dan memantau fungsi ginjal dengan cermat pada awal asupan Indapafon.

Pasien dengan hiponatremia (terkait dengan terapi diuretik) dan hipertensi arteri tiga hari sebelum dimulainya rangkaian penghambat enzim pengubah angiotensin harus berhenti mengonsumsi diuretik (jika diindikasikan, dapat dilanjutkan nanti). Pilihan lain adalah dengan memberikan dosis awal yang rendah dari penghambat enzim pengubah angiotensin.

Mengambil Indapafon dapat memperburuk perjalanan SLE.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pasien yang mengemudikan kendaraan bermotor harus mempertimbangkan kemungkinan timbulnya reaksi individu yang terkait dengan perubahan tekanan darah, terutama pada awal pengobatan dan saat obat lain dengan efek antihipertensi ditambahkan.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan: penggunaan diuretik dianjurkan untuk dihindari, Indapafon tidak boleh digunakan untuk pengobatan edema fisiologis yang terjadi selama kehamilan. Diuretik dapat menyebabkan insufisiensi janin dan menyebabkan ancaman malformasi janin. Obat dapat diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan setelah melakukan anamnesis terkait kehamilan atau perencanaannya;
masa laktasi: penggunaan Indapafon merupakan kontraindikasi, karena indapamide diekskresikan dalam ASI.

Penggunaan masa kecil

Profil keamanan Indapafon pada anak-anak belum diteliti, oleh karena itu obat tersebut tidak boleh diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Tablet Indapafon dikontraindikasikan untuk pasien dengan gangguan ginjal berat.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Indapafon dikontraindikasikan pada pasien dengan disfungsi hati yang parah.

Interaksi obat

glikosida jantung: dengan penggunaan simultan, risiko berkembangnya keracunan digitalis meningkat;
Preparat Ca ²⁺: risiko berkembangnya hiperkalsemia meningkat;
metformin: kejengkelan asidosis laktat dapat dicatat;
persiapan litium: memiliki efek nefrotoksik, indapamide menyebabkan peningkatan konsentrasi plasma ion Li dalam darah (terkait dengan penurunan ekskresi dalam urin);
eritromisin (pemberian intravena), astemizol, pentamidin, terfenadine, sultopride, vincamine, obat antiaritmia kelas Ia dan III (disopiramid, kuinidin, bretilium, amiodarone, sotalol): dengan penggunaan gabungan, aritmia tipe pirouette dapat berkembang;
glukokortikosteroid, obat antiinflamasi nonsteroid, simpatomimetik, tetrakosaktida: efek hipotensi indapamid berkurang;
baclofen: efek hipotensif indapamide meningkat;
diuretik hemat kalium: pada beberapa pasien, kombinasi ini mungkin efektif, namun, ada kemungkinan hiper- atau hipokalemia, terutama pada pasien dengan gagal ginjal dan diabetes mellitus;
Penghambat enzim pengubah angiotensin: dengan penggunaan simultan, risiko gagal ginjal akut dan / atau hipotensi arteri meningkat (terutama pada pasien dengan stenosis arteri ginjal);
Agen kontras yang mengandung yodium (bila digunakan dalam dosis tinggi): risiko pengembangan disfungsi ginjal meningkat (terkait dengan dehidrasi); sebelum menggunakan agen kontras yang mengandung yodium, kehilangan cairan harus dipulihkan;
antidepresan trisiklik (imipramine), obat dengan tindakan antipsikotik: efek hipotensi indapamide meningkat, sedangkan kemungkinan hipotensi ortostatik meningkat;
siklosporin: dengan latar belakang penggunaan gabungan, kemungkinan berkembangnya hiperkreatinemia meningkat;
antikoagulan tidak langsung (turunan dari indandione atau coumarin): keefektifannya menurun, yang terkait dengan peningkatan konsentrasi faktor koagulasi karena penurunan volume darah yang bersirkulasi dan peningkatan produksi mereka oleh hati (dapat menyebabkan kebutuhan penyesuaian dosis);
relaksan otot non-depolarisasi: blokade transmisi neuromuskuler ditingkatkan.

Analog

Analog Indapafon adalah Acripamide, Ravel SR, Indap, Indapres, Indapamid, Arifon, Pamid, Retapres, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Indapafon

Paling sering, obat tersebut diresepkan sebagai bagian dari pengobatan hipertensi arteri yang kompleks, di mana sulit untuk mengisolasi efek agen terpisah. Dalam beberapa ulasan tentang Indapafon, pasien menunjukkan bahwa efisiensinya tidak kalah dengan analog.

Harga Indapafon di apotek

Harga Indapafon belum diketahui, karena obat tersebut tidak tersedia di apotek.

Perkiraan biaya analog:

Indap (masing-masing 30 tablet 2,5 mg) - 113 rubel;
Indapamide (30 tablet 2,5 mg) - 83 rubel;
Ravel SR (30 tablet masing-masing 1,5 mg) - 192 rubel.

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!