Osteoartritis pergelangan kaki: penyebab, gejala, pengobatan
Isi artikel:
- Faktor penyakitnya
- Klasifikasi penyakit
- Tahapan perkembangan penyakit
- Gejala
-
Diagnostik
Perbedaan diagnosa
-
Pengobatan
- Terapi non-obat
- Perawatan medis dan bedah
- Pencegahan
- Video
Osteoartritis sendi pergelangan kaki adalah penyakit non-inflamasi yang ditandai dengan perubahan degeneratif pada jaringan tulang rawan, kerusakan tulang rawan dengan keterlibatan tulang, ligamen, jaringan otot, cangkang sendi.
Osteoartritis pergelangan kaki dikaitkan dengan perubahan degeneratif pada jaringan tulang rawan
Lesi pergelangan kaki merupakan 20% dari osteoartritis. Kelompok risiko utama adalah wanita setelah 45 tahun, pria lebih jarang sakit.
Mekanisme penyakit ini didasarkan pada perubahan biologis pada jaringan di bawah pengaruh berbagai faktor, yang mengarah pada ketidakmampuan tulang rawan untuk menahan tekanan mekanis dengan deformasi selanjutnya.
Faktor penyakitnya
Alasan utama:
- aktivitas fisik yang parah (olahraga intens, berjalan jauh);
- sepatu tidak nyaman;
- kelebihan berat;
- infeksi virus yang sering;
- hipotermia;
- cedera sendi, ligamen periartikular;
- operasi bedah;
- gangguan metabolisme (asam urat, diabetes);
- anomali perkembangan bawaan;
- adanya fokus utama peradangan (dari artritis hingga osteoartritis);
- predisposisi genetik (cacat gen kolagen);
- kekurangan hormon estrogen pada wanita usia klimakterik.
Klasifikasi penyakit
Osteoartritis pergelangan kaki bersifat primer dan sekunder.
Arthrosis primer dapat berupa:
Formulir | Deskripsi |
Dilokalkan | Proses degeneratif meliputi persendian di dekatnya: lutut, pinggul |
Umum | Proses meluas ke koneksi jarak jauh |
Bentuk sekunder terjadi sebagai penyakit bersamaan pada patologi lain (trauma, bursitis, rheumatoid arthritis).
Klasifikasi tahapan berdasarkan tanda radiologis:
- kurangnya manifestasi;
- tanda-tanda yang meragukan;
- perubahan minimal (osteofit tunggal, penyempitan lumen ruang sendi);
- penyempitan patologis celah, banyak osteofit;
- perubahan nyata (lumen tidak terlacak, osteofit kasar).
Tahapan perkembangan penyakit
- Osteoartritis sendi pergelangan kaki 1 derajat - ditandai dengan perubahan kecil pada jaringan tulang rawan, tidak ada perubahan yang terlihat. Sel tulang rawan berhenti memperbarui dan mati. Keterlibatan jaringan yang berdekatan. Nyeri muncul dengan aktivitas fisik kecil.
- Osteoartritis pergelangan kaki derajat 2 - deformitas, bertambah besar. Terjadi pertumbuhan jaringan tulang yang tidak dapat diubah. Nyeri mengganggu saat istirahat, pada malam hari.
- Deformasi osteoartritis (DOA) adalah tahap terakhir. Kerusakan tulang rawan, ligamen, kantong artikular tidak dapat diubah, perubahan patologis terlihat dengan mata telanjang - pergelangan kaki cacat secara lahiriah.
Gejala
Dari awal penyakit, kelelahan yang meningkat, memburuknya kondisi secara umum dikhawatirkan. Sensasi nyeri yang timbul setelah aktivitas fisik ringan menghilang setelah istirahat. Sumber sensasi yang tidak menyenangkan adalah tulang yang terkena, sinovium (lapisan dalam kantung sendi), jaringan di sekitar sendi (ketegangan otot).
Penyakit ini ditandai dengan peningkatan nyeri secara bertahap
Lebih lanjut, gejalanya diperparah - nyeri nyeri terjadi pada malam hari, di pagi hari - saat bangun dengan kaki yang sakit, kekakuan muncul, yang berlangsung hingga tiga puluh menit dan berlalu tanpa intervensi.
Kekakuan gerakan diperburuk - fragmen tulang rawan jatuh ke rongga sendi pergelangan kaki (penyumbatan dengan mouse artikular). Gejala khasnya adalah pasien menyeret tungkai bawah saat berjalan. Ada penyakit pembuluh darah bersamaan yang berbahaya (varises, tromboflebitis).
Pada fase akut patologi, edema meningkat, kulit di sekitar area yang terkena menjadi kemerahan, nyeri saat disentuh, dan suhu meningkat secara lokal. Pertumbuhan berlebihan jaringan tulang menyebabkan modifikasi pada pergelangan kaki, nyeri hebat, mobilitas terbatas, pasien tidak dapat berdiri di atas kakinya.
Diagnostik
Kriteria untuk menegakkan diagnosis osteoartritis adalah adanya keluhan di atas, survei tentang kondisi hidup dan kerja, serta pemeriksaan oleh dokter spesialis.
Rontgen pergelangan kaki diresepkan untuk memastikan diagnosis.
Untuk mengonfirmasi penyakitnya, tes darah umum diresepkan, cairan sinovial diperiksa di laboratorium (peningkatan viskositasnya, peningkatan jumlah leukosit).
Konfirmasi instrumental dengan sinar-X (penyempitan ruang sendi, adanya osteofit, perubahan sklerotik pada tulang, formasi kistik). Selain itu, pencitraan resonansi magnetik juga ditentukan.
Perbedaan diagnosa
Bedakan penyakit ini dengan luka traumatis pada tulang, periosteum, tarsus (celah mikro, patah tulang), keseleo pergelangan kaki. Di hadapan perubahan sendi - dengan dislokasi, rheumatoid arthritis, arthrosis.
Pengobatan
Perawatan pergelangan kaki yang terkena ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, menghilangkan perubahan jaringan degeneratif.
Terapi non-obat
Makan makanan seperti kaldu, jeli, paprika, bawang putih, bayam, peterseli, produk susu membantu memulihkan jaringan tulang rawan. Untuk mengurangi tekanan mekanis, disarankan hal-hal berikut: koreksi berat badan, pengurangan aktivitas fisik, penggunaan tongkat saat berjalan.
Metode pengobatan ditentukan oleh dokter secara individu
Selama periode perbaikan, pijatan diindikasikan: karena aliran darah vena, pembengkakan dihilangkan. Latihan peregangan dapat membantu meningkatkan elastisitas otot untuk menopang sendi yang sakit.
Perawatan non-obat meliputi: iradiasi ultraviolet dan ultrasound, terapi laser, arus diadynamic, aplikasi parafin, lumpur.
Perawatan sanatorium - hidrogen sulfida, mata air radon, air garam, perawatan lumpur.
Perawatan medis dan bedah
Obat yang digunakan:
- pereda nyeri: analgin;
- obat antiinflamasi nonsteroid: parasetamol, diklofenak, nimesulida; digunakan untuk nyeri yang parah dan berkepanjangan dan untuk mengurangi peradangan;
- kondroprotektor (pengoreksi metabolisme jaringan tulang dan tulang rawan): glukosamin, kondroitin; minum pil di dalam, suntikan ke rongga artikular, secara intramuskular;
- stimulan alami perbaikan jaringan: alflutop;
- vitamin, mineral.
Pencegahan
Tindakan pencegahan ditujukan untuk mencegah timbulnya penyakit atau kekambuhan.
Koreksi kelebihan berat badan, memakai sepatu yang nyaman, mengurangi aktivitas fisik, istirahat bergantian dan bekerja dianggap metode yang efektif.
Pasien yang pekerjaannya terkait dengan mengangkat beban atau berdiri dalam waktu lama (loader, pramusaji, penata rambut) disarankan untuk mengubah profesinya.
Memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghindari hipotermia, serta kunjungan tepat waktu ke dokter saat gejala pertama penyakit muncul dapat mempersingkat durasi pengobatan dan mencegah perjalanan penyakit osteoartritis yang parah.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.