Lipomatosis
Isi artikel:
- Penyebab lipomatosis
- Formulir
- Gejala lipomatosis
- Diagnostik
- Pengobatan
- Komplikasi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Lipomatosis adalah pertumbuhan jaringan adiposa seperti tumor, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk beberapa node di jaringan subkutan, jaringan intermuskular.
Sumber: pryshhikov.ru
Lipoma, atau wen, adalah pertumbuhan jaringan adiposa jinak dan terbatas dalam bentuk nodus kekuningan dengan kilau berminyak, berkembang di lapisan jaringan ikat subkutan yang longgar. Substrat lipoma adalah jaringan adiposa berwarna putih. Struktur lipoma identik dengan struktur jaringan adiposa matang: ia memiliki struktur lobular, masing-masing lobulus terdiri dari sel-sel khusus dengan aktivitas seluler yang tinggi - adiposit, sel lemak setetes tunggal besar dengan kontur yang jelas. Selain itu, lipoma mengandung sejumlah jaringan ikat yang membentuk kapsulnya. Terjadinya lipoma multipel disebut sebagai lipomatosis.
Penyebab lipomatosis
Etiologi lipomatosis belum diketahui. Diasumsikan bahwa penyakit tersebut terkait dengan faktor-faktor berikut:
- kecenderungan turun-temurun;
- hipofungsi kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari;
- disfungsi sistem endokrin;
- patologi hati, ginjal, pankreas, saluran gastrointestinal;
- gangguan penyerapan glukosa;
- pelanggaran mekanisme regulasi terbalik pembentukan lemak;
- faktor keracunan;
- hipodinamik;
- alkoholisme.
Formulir
Menurut distribusinya, lipomatosis diklasifikasikan menjadi umum dan lokal (lokal).
Bergantung pada sifat proses, bentuk-bentuk berikut dibedakan:
- lipomatosis difus - ditandai dengan adanya pertumbuhan jaringan adiposa yang menyebar, tanpa batas yang jelas, di jaringan subkutan, lapisan jaringan ikat, parenkim beberapa organ;
- nodular - berbeda dalam pembentukan nyeri, padat, jelas terbatas dari jaringan lemak subkutan di sekitarnya dari kelenjar lemak;
- nodular difus - bentuk campuran.
Ada juga bentuk lipomatosis khusus, yang ditentukan oleh karakteristik lokalisasi superfisial:
- lipomatosis hipertrofik (pseudo-atletik) - banyak lipoma di korset bahu;
- Sindrom Roche-Lery - lipoma terkonsentrasi pada batang tubuh dan tungkai (di bawah tingkat puting dan di atas sendi lutut);
- Lipomatosis Madelung - lipomatosis simetris multipel, lipoma terlokalisasi di leher dalam bentuk penjepit;
- Lipomatosis Verney - Potena - banyak lipoma di daerah supraklavikula;
- Lipomatosis Pasteur - lipoma ditempatkan di permukaan lateral dada;
- Penyakit Derkum ("obesitas morbid") - lokalisasi lipoma di area batang tubuh, tungkai, wajah adalah karakteristik;
- lipomatosis palmar.
Gejala lipomatosis
Gejala bervariasi dan bergantung pada bentuk lipomatosis.
Penyakit Derkum adalah perkembangan jaringan subkutan dari beberapa lipoma simetris atau formasi lemak terlokalisasi difus yang menunjukkan nyeri.
Gejala penyakit Dercum:
- munculnya timbunan lemak patologis pada tubuh dan anggota badan, kecuali tangan dan kaki;
- nyeri di berbagai bagian tubuh;
- kulit yang gatal;
- adynamia;
- kelemahan otot, astenia;
- keadaan depresi reaktif, hipokondria.
Penyakit ini ditandai dengan perjalanan kronis dengan eksaserbasi berkala. Wanita lanjut usia lebih cenderung sakit.
Salah satu varian penyakit Dercum adalah sindrom Gram. Penyakit ini ditandai dengan kombinasi obesitas dengan artrosis sendi lutut dan keratoderma yang berubah bentuk.
Sindrom Madelung ditandai dengan pertumbuhan berlebih jaringan adiposa di leher dan sepertiga bagian atas batang tubuh. Pertumbuhan lemak mengisi daerah interskapular, menyebar ke ruang supraklavikula, membentuk lipoma annular (difus) pada leher. Dengan pertumbuhan jaringan adiposa yang signifikan, laring, batang saraf, pembuluh darah, faring dapat dikompresi. Sebagian besar laki-laki berusia 35-40 tahun sakit.
Gejala lipomatosis Madelung:
- beberapa kelenjar lipomatosa yang nyeri simetris di kelenjar getah bening leher;
- malformasi kerangka, displasia zona pertumbuhan distal radius;
- gangguan pernapasan;
- disfagia;
- kelemahan otot;
- takikardia;
- kejang jantung;
- disartria;
- sakit kepala.
Lipomatosis Roche-Leri multipel ditandai dengan lokalisasi utama lipoma di sepertiga bagian bawah tubuh, di ekstremitas atas, di daerah selangkangan dan gluteal. Dalam kasus ini, bagian tubuh di atas tingkat puting susu dan di bawah sendi lutut tidak terpengaruh. Pertumbuhan lemak adalah formasi subkutan elastis simetris, biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Munculnya patologi ini dikaitkan dengan kecenderungan turun-temurun, penyakit ini memanifestasikan dirinya setelah 25-30 tahun.
Jika lipomatosis pada kulit hanya mengarah pada cacat estetika, maka proliferasi jaringan adiposa di organ dalam menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan.
Lipomatosis hati - infiltrasi lemak hati. Mekanisme pasti pembentukan patologi belum diklarifikasi, tetapi telah ditetapkan bahwa pengendapan jaringan adiposa di hati terjadi karena peningkatan abnormal pada tingkat lipid dalam darah dengan obesitas, penyalahgunaan alkohol, dan penyakit hati. Secara klinis memanifestasikan dirinya sebagai sensasi nyeri di sisi kanan, malaise umum, nafsu makan menurun, hati membesar.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pasien diperiksa, anamnesis dan keluhan dikumpulkan, serta studi tambahan, terutama untuk menyingkirkan patologi lain dengan gejala serupa:
- tusukan lipoma dengan pemeriksaan sitologi belang-belang;
- Ultrasonografi rongga perut;
- rontgen dada;
- CT atau MRI.
Pengobatan
Perawatan lipomatosis dilakukan dalam tiga arah:
- operasi pengangkatan;
- pengobatan farmakologis;
- koreksi gaya hidup.
Metode ini dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan jenis penyakit, ukuran dan prevalensi lipoma.
Metode utama pengobatan lipomatosis adalah eksisi bedah formasi subkutan, meskipun tidak menyingkirkan kekambuhan. Lipoma kecil yang terletak di superfisial dihilangkan menggunakan metode invasif minimal - melalui tusukan kecil menggunakan laser atau cryodestruction. Operasi ini dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi lokal.
Terapi simtomatik ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan memerangi gangguan pada saluran pencernaan. Dengan lipomatosis yang disebabkan oleh hipofungsi kelenjar endokrin, terapi penggantian hormon ditentukan.
Kepatuhan pada diet terapeutik yang ditujukan untuk menormalkan metabolisme lemak akan membantu memperlambat perkembangan proses patologis. Pola makan pecahan diperlihatkan, pola makan rendah kalori tinggi, terutama makanan berlemak dan manis, sedang tapi aktivitas fisik teratur.
Komplikasi
Lipomatosis dapat menyebabkan komplikasi berikut:
- kompresi struktur vital;
- pecahnya lipoma ke dalam rongga perut atau ruang retroperitoneal;
- pelanggaran sirkulasi darah, kemacetan di jaringan, perkembangan edema, insufisiensi vena.
- pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal;
- perkembangan gagal jantung, aritmia.
Ramalan cuaca
Prognosis seumur hidup menguntungkan, karena perkembangan yang lambat dan proses patologis yang jinak.
Pencegahan
Mempertimbangkan fakta bahwa dalam kebanyakan kasus lipoma berkembang dengan latar belakang metabolisme lemak yang terganggu, normalisasi tampaknya menjadi ukuran utama untuk pencegahan lipomatosis. Dianjurkan untuk mengontrol berat badan, jika Anda rentan mengalami obesitas, singkirkan makanan berlemak, tepung dan gula dari makanan, serta kurangi konsumsi alkohol.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
