Limfositosis
Isi artikel:
- Jenis limfositosis
- Penyebab limfositosis
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Pengobatan limfositosis
- Pencegahan
Limfositosis adalah peningkatan kandungan limfosit dalam darah tepi - salah satu jenis leukosit yang termasuk dalam kelompok agranulosit.
Limfosit adalah sel utama dari sistem kekebalan manusia. Fungsinya di dalam tubuh:
- memberikan kekebalan seluler - diarahkan terhadap parasit intraseluler, virus, protozoa, jamur, sel tumor;
- memberikan kekebalan humoral - pembentukan molekul protein khusus (antibodi) yang diarahkan terhadap berbagai patogen (antigen);
- mengatur aktivitas jenis sel lain - penghancuran sel tersebut, yang strukturnya berbeda dari norma, misalnya, sel kanker.
Dari total jumlah leukosit, proporsi limfosit pada orang dewasa yang sehat adalah 24–40%, pada anak-anak proporsi limfosit dapat mencapai 50%.
Limfosit dibagi menjadi dua kelompok berdasarkan karakteristik morfologi:
- limfosit granular besar - diwakili oleh sel NB (lebih jarang oleh imunoblas dan limfoblas);
- limfosit kecil - ini termasuk sel B dan T.
Tergantung pada fungsi yang mereka lakukan, limfosit dibagi menjadi tiga jenis.
- Sel T. Mereka terlibat langsung dalam memastikan kekebalan seluler. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi dua jenis: T-helpers dan T-suppressor.
- Sel B. Mereka mengenali antigen yang berbeda dan menghasilkan antibodi dari struktur protein yang ditujukan untuk melawan mereka.
- Sel NB. Mereka secara aktif menghancurkan sel-sel abnormal dalam struktur di berbagai jaringan tubuh.
Dari total jumlah limfosit, sel T menyumbang 65–80%, sel B - 8-20%, dan sel NK - 5–20%.
Jenis limfositosis
Saat menganalisis darah tepi, tidak hanya menghitung kandungan absolut limfosit dalam satu unit volume darah, tetapi juga menghitung persentase limfosit dalam kaitannya dengan jumlah total leukosit.
Sesuai dengan ini, jenis limfositosis berikut pada orang dewasa dan anak-anak dibedakan:
- Limfositosis absolut. Hal ini ditandai dengan peningkatan absolut dalam kandungan limfosit dalam darah (biasanya 1000–4500 sel dalam 1 μl), yang terjadi dengan latar belakang peningkatan jumlah leukosit (leukositosis).
- Limfositosis relatif. Pasien mengalami peningkatan persentase limfosit, lebih sering dengan latar belakang jumlah leukosit yang normal atau berkurang (leukopenia). Dalam praktek klinis, ini diamati lebih sering daripada limfositosis absolut.
Tergantung pada faktor etiologi yang mendasari terjadinya limfositosis, limfositosis dibagi lagi menjadi reaktif dan ganas.
Penelanan agen infeksi menyebabkan perkembangan respon, yang mengarah ke limfositosis reaktif, yaitu reaksi normal dari sistem kekebalan. Dalam kasus di mana limfositosis berkembang sebagai akibat dari perjuangan tubuh bukan dengan infeksi, tetapi dengan sel kanker, mereka berbicara tentang limfositosis ganas.
Penyebab limfositosis
Dalam kebanyakan kasus, limfositosis disebabkan oleh penyakit menular. Perkembangan limfositosis absolut disebabkan oleh:
- infeksi virus pernapasan akut (ARVI);
- batuk rejan;
- infeksi sitomegalovirus;
- mononukleosis menular (penyakit Filatov);
- toksoplasmosis;
- brucellosis;
- tuberkulosis;
- hepatitis virus akut;
- tahap awal infeksi HIV;
- penyakit pada sistem limfatik (makroglobulinemia Waldenstrom, leukemia limfositik kronis, limfoma);
- Penyakit Chagas;
- Penyakit Crohn.
Penyebab paling umum dari limfositosis relatif adalah:
- infeksi virus;
- hipertiroidisme;
- penyakit rematik (sistemik);
- demam tifoid;
- proses inflamasi purulen masif;
- splenomegali (limpa membesar);
- Penyakit Addison;
- purpura trombositopenik autoimun.
Selain itu, limfositosis relatif diamati pada anak-anak sejak lahir hingga usia dua tahun. Dalam hal ini, sifatnya fisiologis.
Tanda-tanda
Limfositosis bukanlah patologi independen, tetapi merupakan salah satu gejala laboratorium dari penyakit yang sangat berbeda (dalam banyak kasus, menular). Oleh karena itu, tanda limfositosis diwakili oleh gejala satu atau lain penyakit, yang menyebabkan perubahan komposisi sel darah tepi.
Gejala-gejala tersebut meliputi:
- limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening);
- hepatomegali (hati membesar);
- splenomegali (limpa membesar);
- hiperemia mukosa faring;
- sakit tenggorokan;
- batuk;
- rinitis;
- kelemahan umum, peningkatan kelelahan;
- nafsu makan menurun;
- peningkatan suhu tubuh (mungkin dengan menggigil);
- gangguan tidur;
- peningkatan keringat.
Limfositosis pada anak sering dimanifestasikan oleh gangguan fungsi usus:
- mual, muntah
- kembung;
- tinja tidak stabil (diare dan sembelit bergantian).
Diagnostik
Diagnosis limfositosis dilakukan sesuai dengan hasil tes darah umum (klinis).
Dengan limfositosis absolut pada pasien, peningkatan jumlah limfosit dikombinasikan dengan peningkatan jumlah leukosit.
Kombinasi limfositosis relatif dan trombositopenia (penurunan jumlah trombosit) paling sering terlihat pada purpura trombositopenik autoimun atau hipersplenisme.
Dalam kasus infeksi bakteri dan virus, disertai dehidrasi pada pasien (demam tinggi, sering muntah, diare), peningkatan limfosit dan eritrosit secara simultan terdeteksi dalam analisis darah tepi.
Tuberkulosis dan banyak infeksi virus disertai dengan perkembangan leukopenia (penurunan jumlah leukosit) yang dikombinasikan dengan limfositosis relatif.
Limfositosis sering menyertai kanker. Oleh karena itu, jika, menurut hasil tes darah, limfositosis terdeteksi dan pada saat yang sama pasien tidak memiliki gejala klinis yang melekat pada patologi menular, atau indikasi penyakit menular sebelumnya, pemeriksaan mendetail ditunjukkan, yang, tergantung pada indikasi, mencakup metode berikut:
- penentuan penanda tumor;
- Ultrasonografi organ perut dan panggul;
- pencitraan resonansi magnetik dan / atau komputasi;
- Metode penelitian sinar-X;
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
- biopsi lesi yang mencurigakan yang dideteksi dengan pencitraan diagnostik, diikuti dengan analisis histologis sampel jaringan.
Pengobatan limfositosis
Karena limfositosis, seperti yang disebutkan di atas, bukanlah penyakit independen, tetapi hanya salah satu kriteria laboratorium yang melekat pada banyak patologi, pengobatannya, atau lebih tepatnya, pengobatan penyakit yang menyebabkannya, berbeda di setiap kasus.
Limfositosis fisiologis pada anak tidak memerlukan terapi. Dalam kasus lain, pengobatan limfositosis harus ditentukan hanya oleh dokter, setelah melakukan pemeriksaan yang diperlukan pada pasien dan menegakkan diagnosis yang akurat.
Untuk penyakit menular, pasien diberi resep antibiotik, sulfonamid, obat antivirus atau antiinflamasi sesuai indikasi.
Pasien tuberkulosis diberi resep terapi khusus untuk tuberkulosis (terapi DOTS +).
Limfositosis pada pasien dengan penyakit keganasan (limfogranulomatosis, leukemia limfositik) memerlukan terapi jangka panjang dengan obat sitostatik dalam bentuk mono atau polikemoterapi, dan dalam beberapa kasus, transplantasi sumsum tulang.
Pencegahan
Pencegahan limfositosis ditujukan untuk meningkatkan pertahanan tubuh manusia, mencegah infeksi penyakit menular.
Sumber: mygazeta.com
Ini mencakup kegiatan berikut:
- diet seimbang;
- ketaatan pada rezim pergantian kerja dan istirahat;
- gaya hidup aktif (pendidikan jasmani teratur, sering berjalan-jalan di udara segar, hobi aktif di siang hari);
- penolakan terhadap kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
- kepatuhan yang cermat terhadap aturan kebersihan pribadi;
- isolasi pasien dengan penyakit menular;
- vaksinasi infeksi mayor sesuai dengan jadwal imunisasi nasional;
- pemeriksaan pencegahan rutin, ini sangat penting bagi orang yang berisiko mengalami lesi darah ganas (riwayat keluarga limfoma, dll.).
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
