Membakar
Luka bakar adalah kerusakan jaringan akibat paparan panas yang berlebihan, arus listrik, radiasi, atau bahan kimia. Faktor traumatis ini memiliki gambaran klinis yang serupa, karena menyebabkan denaturasi protein. Selain lokal, luka bakar menyebabkan kerusakan umum pada tubuh, akibat pelepasan dan konsumsi produk pembusukan nekrotik dari jaringan yang rusak ke dalam darah. Kerusakan umum pada tubuh akibat luka bakar disebut penyakit luka bakar. Ketika lebih dari 30% permukaan kulit rusak, sejumlah zat beracun memasuki aliran darah, menyebabkan kerusakan pada sistem pendukung kehidupan tubuh, tidak sesuai dengan kehidupan.
Kerusakan jaringan pada luka bakar memiliki tiga zona:
- zona nekrosis, atau keropeng di tengah luka bakar, di mana pengaruh faktor traumatis paling kuat;
- zona paranekrosis, atau zona perantara. Di sini, sirkulasi darah normal berhenti, dan selanjutnya, jika tidak pulih, zona ini juga dapat menjadi zona nekrosis, yaitu luka bakar dapat meningkat setelah penghentian paparan faktor traumatis akibat kematian jaringan di zona paranekrosis;
- zona hiperemia, di pinggiran luka bakar. Zona ini berbatasan dengan jaringan sehat yang tidak terlibat dalam proses patologis. Disini jaringannya bengkak dan stagnan.
Luka bakar
Derajat luka bakar bervariasi tergantung pada kedalaman lesi. Ada empat derajat luka bakar:
- Luka bakar derajat satu, atau luka bakar epidermal. Tingkat luka bakar ini melibatkan penghancuran hanya lapisan permukaan kulit, yaitu epidermis. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya sebagai kemerahan (kemerahan) pada kulit, edema dan lepuh. Lepuh kecil berisi cairan serous ringan. Terlepas dari kenyataan bahwa rasa sakitnya bisa signifikan, luka bakar seperti itu sembuh dengan sendirinya, kulit dipulihkan sepenuhnya, tanpa pembentukan jaringan parut. Masa penyembuhan total adalah satu setengah sampai dua minggu.
- Luka bakar derajat dua, atau luka bakar kulit superfisial. Dalam kasus ini, tidak hanya epidermis yang terpengaruh, tetapi juga lapisan kulit yang lebih dalam, namun, area yang terkena berada di dalam dermis. Pada saat yang sama, gelembung serosa juga terbentuk di zona nekrosis, namun lebih padat, tegang dan luas. Zona paranekrosis dalam kasus ini sudah berada di luar dermis, di dalam lemak subkutan, oleh karena itu, dengan kematian jaringan di zona ini, nekrosis melampaui dermis dan menjadi luka bakar derajat tiga;
- Luka bakar derajat tiga, atau luka bakar kulit dalam. Dengan derajat luka bakar ini, tidak hanya kulit yang terpengaruh di semua kedalaman, tetapi juga bagian pelengkap, hingga lemak subkutan. Gelembung dengan derajat luka bakar ini bukanlah karakteristik, karena integritas dermis rusak, keropeng terbentuk di zona nekrosis. Kedalaman luka bakar bisa mencapai fasia otot superfisial;
- Luka bakar derajat empat. Ini adalah tingkat luka bakar yang paling parah, di mana efek langsung dari agen perusak memengaruhi jaringan dalam tubuh: tendon, pembuluh darah, saraf, otot, tulang, persendian, dan terkadang organ dalam. Dengan luka bakar derajat ketiga dan keempat, penyakit luka bakar pasti terjadi, dan penyembuhan jaringan terjadi dengan pembentukan bekas luka.
Ciri dari luka bakar adalah derajat luka bakar, terutama luka dalam atau luas, dapat ditentukan hanya 48 jam setelah cedera, karena bahkan setelah agen yang merusak dilepaskan, kerusakan jaringan dapat berlanjut.
Luka bakar kimiawi
Luka bakar kimiawi disebabkan oleh paparan bahan kimia yang bereaksi dengan jaringan tubuh untuk menyebabkan kerusakan. Luka bakar kimiawi memiliki beberapa ciri yang membedakannya dengan suhu atau luka bakar listrik.
Jadi, tingkat kerusakan jaringan secara langsung bergantung pada konsentrasi bahan kimia, tingkat aktivitasnya, serta sifat reaksi yang ditimbulkan pada jaringan. Aturan umumnya adalah, biasanya, kerusakan jaringan pada luka bakar kimiawi lebih dalam dari yang terlihat pada pandangan pertama. Setiap zat aktif, setelah kontak dengan kulit atau selaput lendir, menyebabkan reaksi spesifik yang khas darinya. Namun, lesi klinis pada luka bakar kimiawi dapat dikelompokkan menjadi dua kelompok: luka bakar asam dan luka bakar alkali.
Luka bakar kimiawi dengan asam menyebabkan koagulasi cepat protein di zona nekrosis, sehingga membentuk keropeng padat yang disebut keropeng "kering". Dalam kasus ini, lesi dengan jelas dibatasi dari jaringan sekitarnya karena jaringan yang terkoagulasi.
Luka bakar kimiawi dengan alkali menyebabkan nekrosis colliquation. Sifat lesi sedemikian rupa sehingga keropeng padat tidak terbentuk, tetapi pelunakan, "likuifaksi" jaringan terjadi, karena zona nekrosis tidak memiliki batas yang jelas, dan jaringan yang rusak "mengapung", dan area yang terkena meningkat. Luka bakar kimiawi dengan alkali memiliki jalur dan prognosis yang kurang menguntungkan dibandingkan luka bakar kimiawi dengan asam.
Pertolongan pertama untuk luka bakar
Luka bakar selalu merupakan akibat dari kecelakaan, sehingga setiap orang harus mengetahui prinsip pertolongan pertama pada luka bakar. Penolong luka bakar harus kompeten, karena terkadang hidup seseorang bergantung padanya.
Hal utama yang perlu dilakukan adalah menghilangkan pengaruh agen traumatis. Jika pakaian seseorang terbakar, maka harus dipadamkan. Dalam hal ini pembakaran tidak dapat berjalan, yang seringkali terjadi dalam keadaan panik, karena api hanya semakin kuat, menyebar ke atas, menuju kepala dan saluran pernafasan. Orang tersebut harus dibaringkan, dan pakaiannya harus dipadamkan dengan mengenakan kain tebal (selimut, mantel, dll.) - ini akan menghalangi akses oksigen dan api akan padam.
Pertolongan pertama untuk luka bakar kimiawi terdiri dari pengurangan konsentrasi zat yang menyebabkan luka bakar dengan membilas secara berlebihan dengan air.
Tindakan lebih lanjut untuk membantu mengatasi luka bakar harus ditujukan untuk mempertahankan hidup dalam mengantisipasi kedatangan ambulans. Penting untuk memantau pernapasan korban, dan, jika perlu, melakukan ventilasi buatan.
Perawatan luka bakar
Perawatan luka bakar bisa konservatif dan bedah. Taktik ditentukan oleh kedalaman dan luas lesi.
Perawatan luka bakar derajat satu terdiri dari terapi luka bakar lokal, yang mencakup tindakan antiinflamasi dan penyembuhan luka. Pereda nyeri diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan.
Pengobatan luka bakar derajat dua terdiri dari pencegahan syok, pembalut biologis diterapkan secara lokal, di mana obat berbasis salep diterapkan. Perawatan luka bakar terbuka juga bisa dilakukan.
Perawatan luka bakar derajat tiga dan empat adalah pembedahan, dan operasi untuk mengangkat jaringan nekrotik harus dilakukan sedini mungkin untuk mengurangi masuknya racun ke dalam darah. Perawatan luka bakar derajat empat dan kadang ketiga melibatkan transplantasi jaringan untuk menutup kerusakan jaringan yang luas.
Dengan tingkat kerusakan apa pun, perawatan luka bakar harus segera dilakukan, karena tanpa bantuan yang memenuhi syarat, kerusakan jaringan dapat berlanjut setelah cedera, dan aliran produk yang membusuk ke dalam darah secara terus menerus memperburuk kondisi pasien.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
