Memar dada: gejala, pertolongan pertama, perawatan di rumah
Isi artikel:
- Klasifikasi
-
Gejala dada memar
- Tulang rusuk patah
- Masa penyakit traumatis dengan dada memar
- Kondisi yang mengancam jiwa
- Pemberian bantuan medis kepada korban pada tahap pra-rumah sakit
-
Mengobati dada yang memar di rumah
- Terapi obat
- Aktivitas tambahan
- Ramalan cuaca
- Video
Memar dada adalah cedera dada dan memiliki kode S20.2 menurut ICD-10. Trauma payudara disebut kerusakan jaringan, organ, dan struktur anatomi payudara, akibat pengaruh mekanis, listrik, termal, dan kimia eksternal.
Memar dada menyumbang sebagian besar dari jumlah total cedera
Dada adalah daerah anatomi (batang tubuh bagian atas). Itu terbatas:
- atas: klavikula, tepi atas gagang tulang dada, sendi akromioklavikular, vertebra serviks ketujuh;
- di bawah: perbatasan membentang di sepanjang tepi bawah lengkung kosta dari proses xifoid ke vertebra toraks kedua belas;
- dari perut: dibatasi oleh diafragma.
Dada memiliki struktur anatomi yang sangat kompleks, karena termasuk kompleks vital: jantung, paru-paru, organ mediastinum posterior. Dalam hal ini, dokter spesialis - ahli bedah toraks terlibat dalam perawatan cedera di area ini.
Tulang rusuk memiliki struktur anatomi yang kompleks
Frekuensi cedera dada mekanis dalam struktur cedera masa damai berkembang pesat dan, menurut statistik dalam beberapa tahun terakhir, menyumbang 35-50% dari jumlah total cedera.
Klasifikasi
Kerusakan mekanis pada dada diklasifikasikan sebagai berikut:
- terbuka, tertutup;
- tunggal, ganda;
- terisolasi, gabungan (dominan, tidak dominan, bersaing);
- unilateral (kanan atau kiri), bilateral;
- dengan atau tanpa kerusakan tulang (dengan / tanpa katup kosta);
- non-syokogenik, syokogenik (dengan syok derajat I, II atau III);
- dengan atau tanpa kerusakan pada organ dalam (mono- atau multi-organ); dengan hemothorax, pneumothorax, hemopneumothorax, memar paru atau jantung, pecahnya pembuluh darah besar.
Cedera yang menyebabkan kerusakan pada organ dalam dada meliputi kondisi patologis berikut:
- pneumotoraks terbuka, tertutup dan katup;
- hemopneumotoraks;
- hemotoraks;
- meningkatkan emfisema mediastinum;
- tamponade jantung;
- memar di jantung dan paru-paru;
- kilotoraks;
- benda asing dari mediastinum, pleura, bronkus besar, paru-paru, trakea, dll.
Gejala dada memar
Untuk memar pada jaringan lunak dada, nyeri, bengkak, dan hematoma subkutan merupakan karakteristik di lokasi paparan agen traumatis. Kondisi ini tunduk pada perawatan rawat jalan.
Tulang rusuk patah
Fraktur tulang rusuk dapat dengan mudah didiagnosis dengan palpasi. Dalam kasus ini, gejala berikut diamati:
- nyeri lokal yang parah pada fragmen tulang saat palpasi dan kompresi dada ke arah frontal atau sagital;
- rasa sakit yang sangat parah di lokasi fraktur, yang meningkat pada puncak inspirasi, dengan batuk, gerakan, perubahan posisi tubuh;
- emfisema jaringan lunak dinding dada di lokasi fraktur (kadang-kadang).
Memar sering kali dikaitkan dengan patah tulang rusuk
Dalam beberapa kasus, tulang rusuk bisa sakit untuk waktu yang lama setelah patah tulang. Namun, sindrom nyeri seringkali ringan, yang menimbulkan bahaya tertentu, terutama pada anak-anak. Kehilangan kewaspadaan, anak tersebut dapat kembali terluka, yang akan menyebabkan konsekuensi yang lebih serius.
Masa penyakit traumatis dengan dada memar
Ciri khas penyakit traumatis pada periode akut dengan memar dada:
| Gejala | Deskripsi |
| Sindrom nyeri | Ini terjadi sebagai akibat dari patah tulang rusuk, klavikula dan tulang dada, pecahnya pleura parietal, penumpukan darah dan jenis cairan biologis lainnya di rongga pleura. |
| Perdarahan internal dan sindrom kehilangan darah akut | Ini berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, termasuk pecahnya paru-paru atau bronkus, kerusakan pada diafragma, pneumotoraks, hemotoraks, atelektasis paru |
| Gagal pernapasan dan kardiovaskular akut | Muncul karena memar dan tamponade jantung, kehilangan darah akut, berkembangnya emfisema mediastinum, pneumotoraks tegangan |
Mencari tahu waktu, mekanisme, dan keadaan rinci cedera sangat penting untuk diagnosis.
Kondisi yang mengancam jiwa
Dengan dada yang memar, ada beberapa jenis kondisi yang mengancam nyawa yang membutuhkan pertolongan darurat sebelum dirawat di rumah sakit. Ini termasuk:
| Serikat | Deskripsi |
| Obstruksi jalan nafas bagian atas | Hal ini biasanya disebabkan oleh penumpukan darah, muntahan yang disedot, dahak di saluran pernapasan, benda asing masuk ke sana. |
| Fraktur tulang rusuk multipel | Yang paling sulit adalah kasus dengan pelanggaran integritas bagian anterior dan lateral tulang rusuk |
| Pneumotoraks terbuka | Dalam kasus seperti itu, udara dengan bebas memasuki rongga pleura melalui luka, yang menyebabkan kolapsnya paru-paru dan terjadinya kegagalan ventilasi pernafasan. |
| Pneumotoraks ketegangan | Ini terjadi pada korban dengan luka tertutup pada trakea, bronkus besar dan beberapa ruptur parenkim paru. Pertama-tama adalah gejala gagal jantung dan pernapasan yang parah, termasuk sianosis pada kulit dan selaput lendir yang terlihat, hiperemia sklera, sesak napas, pernapasan cepat dangkal |
| Meningkatkan emfisema mediastinum | Itu terjadi ketika trakea, bronkus, esofagus atau paru-paru rusak karena penetrasi udara melalui pecahnya pleura mediastinal. Ada bahaya nyata kompresi vena kava superior dan vena pulmonalis dengan tamponade ekstrakardiak jantung. Gambaran klinis dilengkapi dengan sesak nafas yang parah, rasa takut, sianosis pada kulit wajah dan leher, seperti benang dan denyut nadi yang sering. |
| Hemothorax | Ada pusing yang parah, kelemahan umum, hipotensi arteri, kilatan di depan mata lalat, kulit pucat dan selaput lendir terlihat, denyut nadi cepat seperti benang. Setengah dari dada yang terkena mungkin tertinggal di belakang pernapasan |
| Tamponade jantung | Gambaran klinis meliputi sianosis wajah, bibir, bantalan kuku, denyut nadi cepat seperti benang, pembengkakan vena safena di leher, penurunan tajam tekanan darah, tuli suara jantung. |
Pemberian bantuan medis kepada korban pada tahap pra-rumah sakit
Pemberian perawatan untuk cedera dada syokogenik pada tahap pra-rumah sakit didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:
- diagnosis keadaan darurat dan cedera parah pasien;
- kepatuhan terhadap aturan dasar "golden hour": penyediaan perawatan medis darurat dalam waktu sesingkat mungkin dan dalam jumlah yang optimal, penghapusan kondisi yang mengancam jiwa di tempat;
- dukungan resusitasi selama pengangkutan korban;
- pengiriman tepat waktu pasien dengan cedera dada gabungan dan syok parah ke rumah sakit (langsung ke ruang operasi).
Tugas pokok dalam pemberian perawatan medis darurat meliputi:
- identifikasi kerusakan dominan,
- penilaian tingkat keparahan syok dan sindrom yang mengancam jiwa.
Pertama-tama, perlu dilakukan tindakan yang bertujuan untuk memastikan pemulihan patensi saluran pernapasan bagian atas, yang dicapai dengan pengangkatan bekuan darah, benda asing, isi dari rongga mulut dan trakea.
Mengobati dada yang memar di rumah
Jika tidak ada konsekuensi berbahaya dari cedera yang diterima, perawatan dapat dilakukan di rumah.
Perban atau perban diaplikasikan ke area yang rusak
Terapi obat
Untuk menghilangkan rasa sakit, obat oral dan agen eksternal dapat digunakan. Paling sering, obat antiinflamasi non steroid diresepkan, yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik dan analgesik, misalnya, mengandung ibuprofen: Nurofen, Dolgit, Ibufen, Faspik, MIG 200.
Pengobatan eksternal - salep, gel, krim, harus digunakan sesuai petunjuk. Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid berdasarkan ketoprofen efektif: Ketonal, Bystrumgel, Fastum gel.
Kedepannya, pengobatan dada yang memar setelah terbentur atau terjatuh bisa dilakukan dengan menggunakan kompres penghangat. Ini mendorong resorpsi hematoma, akibatnya gejala memar hilang lebih cepat.
Tergantung pada indikasi, ekspektoran, analeptik pernapasan, dan bronkodilator dapat diresepkan.
Aktivitas tambahan
Setelah 3-5 hari setelah trauma tanpa komplikasi, Anda dapat mulai melakukan latihan fisioterapi dan latihan pernapasan. Berapa banyak waktu yang Anda perlukan untuk melakukan latihan, dan mana yang paling efektif, harus disetujui oleh dokter Anda. Mereka seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan.
Untuk mempercepat pemulihan, latihan pernapasan ditentukan.
Saat tulang rusuk patah, ada baiknya mengatur pola makan untuk mempercepat pemulihan tulang. Dianjurkan untuk memperhatikan makanan yang mengandung kalsium, seperti keju cottage, biji wijen.
Perlu menambahkan hidangan ke dalam makanan - sumber gelatin, yang terkandung dalam kaldu di tulang, piring aspik, aspik. Ikan dan daging tanpa lemak, kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran bermanfaat.
Ramalan cuaca
Dengan memar yang tidak rumit, jika bantuan tepat waktu dan sesuai dengan rekomendasi dokter, prognosisnya baik.
Jika tanda-tanda atipikal muncul, terutama pada bagian pernapasan, jantung atau pembuluh darah, serta dalam kasus di mana bantuan tidak datang dalam beberapa hari, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter - terapis, ahli trauma.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
