Pengobatan tinnitus dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher
Isi artikel:
- Pengobatan
- Pengobatan
- Mengapa tinnitus muncul dengan osteochondrosis serviks
- Video
Pengobatan tinnitus pada osteochondrosis pada tulang belakang leher bersifat konservatif, tetapi agar berhasil, pengobatan harus komprehensif dan dipilih secara individual. Tidak dapat diterima untuk mengobati sendiri, karena dalam kasus ini keefektifannya sangat rendah, dan risiko komplikasi, sebaliknya, sangat tinggi.
Tinnitus pada osteochondrosis serviks - manifestasi sindrom kokleo-vestibular
Pengobatan
Penyebab utama tinitus pada osteochondrosis serviks dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah, sehingga rejimen pengobatannya adalah sebagai berikut:
| metode | Ciri |
| Terapi obat | Terapi obat ditujukan terutama untuk mengatur lumen vaskular dan tekanan darah. Kelompok obat yang digunakan juga termasuk obat untuk terapi simtomatik (menghilangkan sakit kepala, radang, fibrosis). |
| Terapi olahraga | Olahraga secara tidak langsung mempengaruhi penghapusan tinnitus. Mekanisme dan tujuan pengangkatan mereka dikaitkan dengan stabilisasi diskus intervertebralis dan penguatan kerangka otot (fungsi pendukung tambahan). Hal ini menyebabkan sedikit penurunan tekanan pada pembuluh darah dan normalisasi parsial sirkulasi darah. Orang yang sakit awalnya akan merasakan nyeri di kepala dan leher, dan baru kemudian sembuh dari gejala patologi lainnya, seperti suara asing di telinga. |
| Metode fisioterapi |
Diresepkan untuk meredakan proses inflamasi lokal. Mereka sebagian mampu mengembalikan metabolisme dalam jaringan dan memiliki efek vasodilatasi lokal. Mereka tidak dapat secara langsung mempengaruhi dan menyembuhkan struktur yang lebih dalam (arteri vertebralis, khususnya), tetapi secara tidak langsung, karena dimasukkannya sirkulasi kolateral, mereka membawa sedikit kelegaan bagi pasien. Pilihan pengobatan: Fonoforesis - kombinasi ultrasonografi dan sediaan topikal; · UHF - paparan medan elektromagnetik frekuensi tinggi; · Elektroforesis - kombinasi medan listrik dan obat-obatan untuk penggunaan lokal; · Magnetoterapi - paparan medan magnet yang kuat; · Myoreflexotherapy - berdampak pada kelompok otot tertentu; · Balneoterapi - berdampak pada tubuh dengan air (mandi, mandi, terapi lumpur); · Perawatan spa. |
| Pijat | Bertindak untuk menghilangkan tinnitus secara tidak langsung. Menguleni dan menggosok otot meningkatkan aliran darah ke jaringan dan menstimulasi sirkulasi darah kolateral (nutrisi area iskemik ditingkatkan dengan cabang vaskular tambahan). Menghilangkan kejang otot dan menormalkan mobilitas segmen yang terkena (tindakan singkat). Ini bisa manual (klasik, titik, Thailand, segmental-refleks) dan perangkat keras (rol vakum, getaran), serta campuran. |
| Terapi manual | Relaksasi pasca isometrik sering digunakan, yang bertujuan untuk mengembalikan kekencangan otot normal dengan melakukan peregangan. Teknik ini berbeda dari pijatan biasa karena sifatnya yang menenangkan (tujuannya bukan untuk menghangatkan jaringan otot, tetapi untuk melakukan peregangan dengan lembut). |
| Intervensi bedah |
Penyakit pada stadium lanjut (hernia intervertebralis) mungkin memerlukan pengobatan radikal. Jika penyakit menyebar dengan cepat, dengan tidak adanya efek terapi konservatif, opsi berikut untuk perawatan bedah dimungkinkan: · Simpatektomi periarterial (ligasi batang simpatis); · Dekompresi arteri vertebralis; · Reseksi atau eksisi total dari disk yang rusak dengan kemungkinan prostetik. Operasi dilakukan hanya sesuai indikasi dan setelah pemeriksaan menyeluruh. |
Pasien dapat ditunjukkan produk ortopedi khusus (periode penggunaan dari 1 hingga 3 bulan).
Pengobatan
Prinsip kerja obat ditujukan untuk menghilangkan edema perivaskular dan menstabilkan tekanan darah dan aliran keluar vena.
Obat utama adalah sebagai berikut (regimen dipilih secara individu):
| Kelompok obat-obatan | Tujuan | Contoh |
| Tablet vasodilator (vasodilator) | Mereka diresepkan untuk tujuan dilatasi pembuluh darah jangka pendek dan meredakan serangan sindrom kokleo-vestibular (paresthesia, gangguan pendengaran, pusing non-sistemik paroksismal, perasaan tidak stabil, kehilangan kesadaran, tinitus, telinga diletakkan di sisi kanan atau kiri). Mereka dapat diresepkan sebagai kursus untuk memulihkan sirkulasi darah normal ke otak. | Pentoxifylline - 300-900 mg / hari. |
| Obat anti inflamasi non steroid |
Diresepkan sebagai salah satu cara untuk mengurangi edema di sekitar pembuluh darah besar. |
Nimesulide - 100-200 mg / hari, Celecoxib - 200-400 mg / hari. |
| Obat-obatan yang meningkatkan aliran keluar vena | Mengurangi manifestasi stasis vena | L-lisin escinate - 5 mg / hari, Troxerutin - 600-900 mg / hari. |
| Agen pelindung saraf | Dirancang untuk menghilangkan manifestasi kelaparan oksigen di otak. | Actovegin - 200-1000 mg / hari; Piracetam - 1200-2400 mg / hari. |
| Agen metabolik | Dirancang untuk meningkatkan nutrisi area otak yang terkena. | Mildronate - 500-750 mg / hari, Trimetazidine - 60 mg / hari. |
| Obat yang menstabilkan tekanan darah dan hemodinamik | Pencegahan lonjakan tekanan mendadak sangat penting pada pasien dengan riwayat hipertensi. | Obat bekas dari kelompok yang berbeda: antagonis kalsium (Cinnarizine - 75-150 mg / hari.); alpha-blocker (Nicergoline - 30-60 mg / hari), dll. |
Obat-obatan dari kelompok tambahan:
| Kelompok obat-obatan | Tujuan | Contoh |
| Relaksan otot | Mereka mengurangi kejang otot dan dengan demikian menstabilkan sirkulasi darah lokal di jaringan. | Tizanidine - 4-6 mg / hari. |
| Antispasmodik | Tindakan serupa dengan pelemas otot. | Drotaverine - 40–80 mg / hari. |
| Zat mirip histamin | Mereka membantu mengurangi edema lokal akibat proses inflamasi. | Betahistine - 24-48 mg / hari. |
| Obat anti migrain | Tindakan tersebut ditujukan untuk mendistribusikan kembali aliran darah di otak. | Sumatriptan - 100-300 mg / hari. |
| Vitamin B. | Menghasilkan peningkatan fungsi otak. | Banyak kompleks vitamin yang berbeda. |
Tidak adanya rasa sakit memungkinkan pasien untuk menggunakan terapi olahraga dan fisioterapi.
Perawatan konservatif yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda untuk secara bertahap menstabilkan area tulang belakang yang terkena, dan kemudian, menggunakan beberapa kursus, untuk mengkonsolidasikan hasilnya. Ini, pada gilirannya, akan mengarah pada stabilisasi aliran darah di segmen ini dan hilangnya manifestasi sindroma kokleo-vestibular (suara dan telinga berdenging).
Nimesulide adalah salah satu obat yang dapat diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks osteochondrosis serviks
Mengapa tinnitus muncul dengan osteochondrosis serviks
Osteochondrosis adalah patologi cakram intervertebralis, yang memulai perkembangannya dari nukleus dan secara bertahap menyebar ke semua elemen segmen motorik vertebralis. Ini diwakili oleh kompleks gangguan spesifik (hadir di semua tingkat lesi, tetapi satu segmen mendominasi):
| Pelanggaran | Ciri |
| Pelanggaran statis | Terkait dengan lesi degeneratif langsung di area diskus dan disfungsi sendi. |
| Gangguan hemodinamik | Mereka muncul ketika bundel vaskular yang lewat di dekat vertebra yang cacat dikompresi. |
| Kelainan saraf | Mereka muncul sebagai akibat dari kompresi bundel saraf, lebih sering saat keluar dari sumsum tulang belakang (dalam kasus keterlibatan kanal tulang belakang, terjadi kompresi akar di sumsum tulang belakang). |
| Gangguan trofik | Terkait dengan gangguan metabolisme jaringan normal akibat hipoksia kronis (vasokonstriksi, kekurangan oksigen dan nutrisi). |
Tinnitus pada osteochondrosis serviks disebabkan oleh kelainan hemodinamik dan trofik yang menyebabkan proses iskemik di otak. Sindrom kokleo-vestibular berkembang (tinnitus dan telinga berdenging, gangguan pendengaran, gangguan pendengaran, perasaan bergoyang dan pusing, perasaan bahwa telinga sedang diletakkan), yang disebabkan oleh kerusakan pada pusat-pusat di otak tanpa mempengaruhi organ pendengaran perifer.
Pelanggaran ini terjadi secara eksklusif dengan kerusakan pada tulang belakang leher, yang disebabkan oleh fitur anatomi sirkulasi darah:
- Dari cabang tulang belakang arteri vertebralis, arteri tulang belakang posterior, arteri tulang belakang anterior, yang memasok darah ke sumsum tulang belakang dan membrannya (iskemia dan trauma berkepanjangan menyebabkan munculnya gejala radikuler). Inilah alasan untuk meresepkan anestesi dan penyumbatan.
- Arteri serebelar inferior posterior berangkat dari arteri vertebralis, yang memasok darah ke bagian ventrikel keempat, wilayah medula oblongata dan serebelum, serta cabang ke dura mater dari fossa kranial posterior. Inilah alasan untuk meresepkan obat metabolik.
- Arteri vertebralis di tingkat jembatan terhubung ke satu pembuluh darah - arteri basilar. Berangkat darinya: arteri labirin, yang menuju ke telinga bagian dalam dan menyebabkan kebisingan dan dering di telinga, serta gangguan pendengaran; arteri serebelum inferior anterior dan arteri serebelar superior, yang menuju ke serebelum (sebagian ke pleksus koroid ventrikel ketiga) dan menyebabkan gangguan koordinasi arteri jembatan dan arteri tulang belakang posterior, yang memasok struktur yang sesuai. Alasan penunjukan seluruh kompleks obat.
Dengan demikian, pengobatan tinnitus pada osteochondrosis tulang belakang leher tidak memerlukan resep obat yang mempengaruhi elemen reseptor pendengaran (koklea, ossicles auditori). Diperlukan untuk meresepkan obat yang ditujukan untuk menstabilkan suplai darah ke otak (setelah menjalani terapi, gejalanya hilang tanpa bekas).
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
