Kista Ovarium Serosa: Gejala, Pengobatan, Perawatan Darurat

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Kista ovarium serosa

Isi artikel:

Kista ovarium serosa - apa itu?
Penyebab
Jenis
Gejala
Komplikasi
Diagnostik
Pengobatan
Ramalan dan pencegahan
Video

Kista ovarium serosa (cilioepithelial atau sederhana cystadenoma, serous cystoma) adalah neoplasma jinak sejati yang berasal dari epitel ovarium.

Penyakit ini paling sering menyerang wanita berusia antara 30 dan 50 tahun. Tumor biasanya mencapai ukuran 5-15 cm, tetapi dalam beberapa kasus diameternya mungkin jauh lebih besar (hingga 35 cm).

Pada 28% pasien, cystadenoma adalah formasi multi-ruang, dan sisanya merupakan formasi bilik tunggal.

Kista ovarium serosa terjadi pada wanita usia reproduksi

Kista ovarium serosa - apa itu?

Sistoma serosa biasanya terbentuk dalam satu ovarium. Ini adalah formasi berdinding halus (bilik tunggal atau bilik banyak), dinding bagian dalamnya dilapisi dengan epitel lapis tunggal silindris atau kubik. Sel epitel mengeluarkan cairan serosa (bening, kuning muda). Akumulasi cairan ini secara bertahap menyebabkan perluasan kapsul dari formasi mirip tumor dan pertumbuhannya. Pada saat yang sama, ia mulai menekan serabut saraf, yang menjadi penyebab sindrom nyeri.

Ketika cystadenoma terinfeksi, permukaannya menjadi kusam, dan isinya menjadi keruh. Jika proses inflamasi terus menyebar, maka seiring waktu, perlekatan akan mulai terbentuk.

Penyebab

Saat ini, penyebab pasti dari cystadenomas tidak diketahui. Diasumsikan bahwa kista ovarium fungsional jangka panjang (corpus luteum, follicular) menyebabkan terjadinya. Seiring waktu, rongga mereka terisi dengan cairan serosa dan ukurannya bertambah.

Faktor predisposisi terjadinya kista serosa adalah:

gangguan hormonal;
penyakit somatik yang parah;
stres berat;
kelebihan fisik yang diucapkan;
kepatuhan jangka panjang terhadap diet rendah kalori yang ekstrem;
pantang seksual yang berkepanjangan;
pubertas lebih awal (hingga 12-14 tahun);
penyakit infeksi dan inflamasi spesifik dan nonspesifik pada organ genital wanita;
intervensi bedah pada organ panggul (rahim, ovarium, kandung kemih, usus besar);
kecenderungan turun-temurun.

Jenis

Bergantung pada fitur struktural dinding bagian dalam formasi kistik, dua jenis sistadenoma dibedakan:

Kista serosa berdinding halus. Hampir tidak pernah merosot menjadi tumor ganas.
Kista serosa papiler kasar (papiler). Di dinding bagian dalam ada pertumbuhan keputihan yang lebat pada tangkai lebar. Keganasan, yaitu keganasan diamati pada 50% kasus.

Gejala

Dengan sistoma serosa kecil berdinding halus, diameternya tidak melebihi 3-4 cm, tidak ada gejala klinis. Biasanya, tumor semacam itu ditemukan secara kebetulan selama USG organ panggul atau pemeriksaan ginekologi.

Saat pendidikan tumbuh, pasien menunjukkan tanda-tanda penyakit:

Tanda	Penjelasan
Rasa sakit	Memiliki karakter nyeri yang tumpul (apalagi kram). Sensasi nyeri yang terlokalisir di belakang pubis atau di daerah selangkangan, bisa diberikan ke daerah pinggang.
Disfungsi organ panggul	Tumor menekan dinding rektum dan kandung kemih. Hal ini menyebabkan munculnya sensasi benda asing pada organ-organ tersebut, gangguan disurik, sembelit
Dinding perut	Dengan ukuran cystadenoma yang signifikan, perut membesar, terlihat asimetri dinding perut anterior yang terlihat
Fungsi menstruasi	Biasanya tidak rusak. Beberapa pasien mungkin mengembangkan algodismenore.
Keadaan umum	Tidak menderita

Komplikasi

Komplikasi paling umum dari kista ovarium serosa adalah:

keganasan (dengan bentuk penyakit papiler);
torsi kaki kista;
pecahnya kapsul.

Ketika kaki terpelintir atau kapsul pecah, pasien mengembangkan kompleks gejala perut akut, yang ditandai dengan gejala berikut:

sakit perut yang parah;
mual, muntah berulang;
peningkatan suhu tubuh;
kelemahan parah;
pucat kulit;
keterlambatan buang angin dan tinja.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, semua pasien dengan dugaan cystadenoma akan menjalani pemeriksaan, yang meliputi:

pemeriksaan ginekologi bimanual;
Ultrasonografi organ panggul;
pencitraan resonansi magnetik atau komputasi;
tes darah untuk penanda tumor (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
dopplerografi warna.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit berikut:

formasi ovarium fungsional;
abses tubovarian;
kehamilan ektopik;
radang usus buntu;
divertikulosis kolon sigmoid;
malformasi sistem genitourinari;
tumor pada organ panggul.

Pengobatan

Perawatan utama untuk cystadenoma adalah pengangkatannya dengan operasi. Tidak ada data yang dapat dipercaya tentang efektivitas terapi konservatif (pengobatan, fisioterapi) dan metode alternatif.

Pilihan metode operasi di setiap kasus dilakukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan ukuran tumor, ada atau tidaknya kehamilan di masa depan, usia wanita, ada atau tidaknya penyakit penyerta. Pasien usia reproduksi biasanya menjalani kistektomi (pengelupasan dinding kista dengan penjahitan tempat tidurnya) atau reseksi ovarium dengan pengawetan jaringan yang tidak berubah semaksimal mungkin. Untuk wanita dalam periode perimenopause, dokter biasanya merekomendasikan operasi radikal, yang terdiri dari pengangkatan sepenuhnya ovarium yang terkena (ooforektomi). Jika dicurigai degenerasi ganas pembentukan kistik, pengangkatan ovarium bilateral dan tubuh rahim dilakukan (histerektomi dengan ooforektomi bilateral).

Perhatian! Foto konten yang mengejutkan.

Klik pada link untuk melihat.

Indikasi operasi elektif adalah:

cystoma ovarium serosa dengan diameter lebih dari 6 cm;
pelestarian pendidikan dalam berbagai ukuran selama 4-6 siklus menstruasi.

Pembedahan darurat diindikasikan untuk semua pasien dengan dugaan torsio pedikel atau ruptur kapsul sistoma serosa.

Saat ini, operasi terencana paling sering dilakukan dengan metode laparoskopi, dan operasi darurat - dengan metode laparotomi (dengan diseksi tradisional dinding perut anterior).

Perawatan bedah tepat waktu untuk cystadenoma mencegah terjadinya kanker ovarium dan memastikan kualitas hidup yang tinggi bagi pasien.

Ramalan dan pencegahan

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, prognosisnya umumnya menguntungkan. Setelah menjalani operasi pengawetan organ, wanita usia subur disarankan untuk melindungi diri dari kehamilan minimal 2-3 bulan.

Pencegahan pembentukan adenoma serosa meliputi:

deteksi dini dan pengobatan penyakit radang pada area genital wanita;
penolakan kehidupan seks promiscuous;
ketaatan pada rezim pergantian pekerjaan dan istirahat, menghindari beban fisik dan psiko-emosional yang berlebihan;
nutrisi seimbang yang tepat;
memimpin gaya hidup aktif.

Menurut ginekolog Amerika, dalam pencegahan kista serosa jinak, penggunaan kontrasepsi oral kombinasi monofasik oleh wanita usia reproduksi bukanlah hal yang penting.