Pilobact AM
Pilobact AM: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Pylobact AM
Kode ATX: A02BD05
Bahan aktif: Amoxicillin (Amoxicillin), Omeprazole (Omeprazole), Clarithromycin (Clarithromycin)
Produsen: Ranbaxi (India)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-18-05
Harga di apotek: dari 900 rubel.
Membeli
Pilobact AM adalah obat untuk pengobatan tukak lambung.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan Pilobact AM - set tablet dan kapsul:
- tablet klaritromisin, dilapisi film: bikonveks, oval, kuning muda, dengan tulisan tinta hitam "CXT 500" di satu sisi;
- kapsul amoksisilin: agar-agar, keras, ukuran No. 0el, badan kuning, tutup coklat dan tulisan tinta hitam "500"; bagian dalam diisi dengan butiran / bubuk butiran hampir putih atau putih;
- kapsul omeprazole: agar-agar, keras, ukuran No. 2, dengan kunci, tutup biru tua dan badan transparan merah muda, di dalamnya diisi dengan butiran berlapis enterik bulat hampir putih atau putih.
Dalam potongan 2 kapsul omeprazol, 4 kapsul amoksisilin dan 2 tablet klaritromisin; dalam kotak karton 7 strip.
Komposisi 1 tablet klaritromisin:
- zat aktif: klaritromisin - 0,5 g;
- komponen tambahan: natrium krosarmelosa - 0,061 g; silikon dioksida koloid - 0,012 g; bedak yang dimurnikan - 0,014 g; asam stearat - 0,022 g; magnesium stearat - 0,013 g; air yang dimurnikan; povidone - 0,035 g; selulosa mikrokristalin - 0,203 g; air yang dimurnikan;
- cangkang film: bedak yang dimurnikan - 0,002 5 g; vanillin - 0,003 54 g; pewarna kuning kuinolin - 0,000 142 g; titanium dioksida - 0,003 54 g; sorbitan monooleat - 0,002 5 g; propilen glikol - 0,006 g; hiprolosis - 0,003 g; hipromelosa - 0,03 g; air yang dimurnikan;
- tinta: tinta Opacode S-1-17823 hitam [amonium hidroksida 28% - 1% b / b, propilen glikol - 2% b / b, n-butil alkohol - 2,242% b / b, isopropanol - 26,882% b / b, pewarna besi oksida hitam - 23,409% b / b, lak mengkilap - 45% (20% diesterifikasi) dalam etanol - 44,467% b / b].
Komposisi 1 kapsul amoksisilin:
- zat aktif: amoxicillin trihydrate - 0,592 856 g (sesuai dengan kandungan amoxicillin - 0,5 g);
- komponen tambahan: magnesium stearat - 0,006 25 g; selulosa mikrokristalin - 0,017 774 g; kroskarmelosa - 0,001 88 g; silikon dioksida koloid - 0,003 12 g; natrium lauril sulfat - 0,003 12 g;
- tutup: gelatin - 0,037 580 6 g; natrium lauril sulfat - 0,000 030 1 g; propyl parahydroxybenzoate - 0,000 075 2 g; methyl parahydroxybenzoate - 0,000 300 6 g; titanium dioksida - 0,000 787 8 g; pewarna kuning kuinolin - 0,000 075 2 g; pewarna azorubin - 0,000 059 2 g; pewarna biru cemerlang - 0,000 004 g;
- tubuh: gelatin - 0,060 319 6 g; natrium lauril sulfat - 0,000 048 3 g; propyl parahydroxybenzoate - 0,000 120 6 g; methyl parahydroxybenzoate - 0,000 482 6 g; titanium dioksida 0,000 844 4 g; pewarna kuning kuinolin - 0,000 232 2 g; pewarna kuning matahari terbenam - 0,000 002 7 g;
- tinta: pewarna besi oksida hitam, lak, butil alkohol, alkohol dehidrasi.
Komposisi 1 kapsul omeprazole:
- zat aktif: omeprazole - 0,02 g;
- komponen tambahan: natrium hidrogen fosfat (anhidrat) - 0,004 5 g; natrium lauril sulfat - 0,001 1 g; bedak yang dimurnikan - 0,014 5 g; povidone - 0,015 g; manitol - 0,03 g; pati jagung - 0,005 g; laktosa - 0,08 g; Biji Tidak Dikupas - 0,061 5 g;
- lapisan enterik: titanium dioksida - 0,001 4 g; dietil ftalat - 0,005 g; isopropanol; diklorometana; ftalat hipromelosa - 0,032 g;
- tutup: propyl parahydroxybenzoate - 0,000 034 3 g; methyl parahydroxybenzoate - 0,000 137 2 g; gelatin - 0,021 432 7 g; carmoisine (azorubin) - 0,000 010 7 g; biru cemerlang - 0,000 107 2 g;
- badan: propyl parahydroxybenzoate - 0.000 052 3 g; methyl parahydroxybenzoate - 0,000 209 6 g; gelatin - 0,032 745 6 g; carmoisine (azorubin) - 0,000 009 8 g.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Persentase pemberantasan Helicobacter pylori (H. pylori) yang tinggi - hingga 85-94% - dicapai berkat terapi tiga kali lipat, termasuk amoksisilin, klaritromisin, dan omeprazol.
Tindakan Pilobact AM, karena zat aktif penyusunnya
- omeprazole: melalui penghambatan spesifik H + / K + -ATPase (hidrogen-kalium adenosin trifosfatase), enzim dari kelas hidrolase, menghambat sekresi asam lambung; mengurangi sekresi terstimulasi dan basal, terlepas dari sifat stimulus; efeknya setelah pemberian oral tunggal terjadi dalam satu jam pertama dan berlangsung selama 24 jam, efek maksimum diamati setelah 2 jam; setelah pembatalannya, aktivitas sekretori sepenuhnya pulih setelah 3-5 hari;
- klaritromisin: memiliki sifat antimikroba yang terkait dengan penekanan sintesis protein melalui interaksi dengan subunit ribosom 50S dari sel mikroba; aktif melawan sejumlah besar mikroorganisme anaerobik, aerobik, gram positif dan gram negatif, termasuk H. pylori. Metabolitnya (14-hydroxyclarithromycin), yang terbentuk di dalam tubuh, juga memiliki efek antimikroba yang jelas;
- amoksisilin: memiliki sifat bakterisidal, memiliki spektrum aksi yang luas; dengan menghambat sintesis peptidoglikan selama periode pertumbuhan dan pembelahan, ia memiliki efek antimikroba; menunjukkan aktivitas yang diucapkan melawan H. pylori; dalam kasus yang jarang terjadi, resistensi H. pylori terhadap amoksisilin diamati.
Pemberian kombinasi klaritromisin dan amoksisilin memiliki efek antimikroba potensial terhadap H. pylori.
Farmakokinetik
Zat aktif obat diserap dengan baik saat diminum.
Karakteristik farmakokinetik dari bahan aktif Pilobact AM:
- omeprazole: cepat diserap setelah pemberian oral; metabolismenya hampir seluruhnya dilakukan di hati; 80% diekskresikan melalui urin. Ketersediaan hayati bervariasi dari 30 hingga 40%, tidak dipengaruhi oleh asupan makanan; waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dicapai setelah ½ - 1 jam; hubungan dengan protein plasma adalah 90%;
- klaritromisin: cepat diserap dari saluran pencernaan; tersebar luas di tubuh; dikeluarkan oleh ginjal dan feses (20-30% tidak berubah, sisanya dalam bentuk metabolit). Ketersediaan hayati absolut 0,25 g obat sekitar 50%. Makanan sedikit memperlambat timbulnya penyerapan dan pembentukan 14-hidroksiklaritromisin, tetapi tidak berpengaruh pada ketersediaan hayati. Jika klaritromisin dikonsumsi pada saat perut kosong, konsentrasi serum puncak dari obat dan metabolit utamanya dicapai dalam 2 jam setelah pemberian oral dan masing-masing adalah 0,000 6 dan 0,000 7 mg per ml. Waktu paruh 3-4 jam, konsentrasinya di jaringan melebihi serum. Pengikatan protein bervariasi dari 42 hingga 70%;
- amoksisilin: penyerapannya tidak dipengaruhi oleh makanan, ia cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati berkisar dari 75 hingga 90%. Ini didistribusikan dengan cepat di jaringan tubuh. Paruhnya 1-1,5 jam Hubungan dengan protein adalah 20%. 60% (kurang-lebih) tidak berubah diekskresikan dalam urin, dengan feses dikeluarkan dalam jumlah kecil.
Penggunaan gabungan omeprazole dan klaritromisin meningkatkan sifat farmakokinetik yang terakhir: nilai Cmax rata-rata meningkat sebesar 10%, dan konsentrasi minimum sebesar 5%, dibandingkan dengan indikator yang sama dengan monoterapi. Juga, saat mengambil kombinasi ini, konsentrasi klaritromisin di mukosa lambung meningkat.
Indikasi untuk digunakan
Pilobact AM digunakan untuk pengobatan pemberantasan H. pylori dengan latar belakang ulkus duodenum.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan ginjal dan / atau hati;
- porfiria;
- penggunaan bersama terfenadine, astemizole, pimozide, cisapride;
- masa kecil;
- kehamilan;
- masa laktasi;
- intoleransi individu terhadap komponen Pilobact AM atau antibiotik makrolida.
Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan obat adalah terapi simultan dengan obat yang dimetabolisme oleh hati.
Petunjuk penggunaan Pilobact AM: metode dan dosis
Tablet dan kapsul Pilobact AM diambil secara oral, utuh, tanpa pecah atau dikunyah, sebelum makan.
Satu strip dengan tablet dan kapsul dimaksudkan untuk satu hari terapi dan terdiri dari 2 bagian: merah - "pagi", biru - "malam".
Pagi hari sekaligus minum seluruh isi bagian "pagi" (1 tablet klaritromisin, 1 kapsul omeprazol dan 2 kapsul amoksisilin).
Di malam hari, sekaligus, ambil seluruh isi bagian "malam" (1 tablet klaritromisin, 1 kapsul omeprazol dan 2 kapsul amoksisilin).
Durasi terapi adalah 7 hari.
Efek samping
- organ pencernaan: sakit perut, mulut kering, gangguan rasa, diare atau konstipasi, perut kembung, mual, muntah, stomatitis, disbiosis, disfungsi hati, peningkatan sementara aktivitas enzim hati dalam plasma; jarang - enterokolitis pseudomembran;
- sistem saraf: neuropati perifer, reaksi epilepsi, halusinasi, kebingungan, depresi, paresthesia, ataksia, insomnia, mengantuk, agitasi, pusing, sakit kepala;
- sistem muskuloskeletal: artralgia, mialgia, kelemahan otot;
- sistem hematopoietik: anemia, purpura trombositopenik, trombositopenia, neutropenia, leukopenia;
- kulit: gatal; jarang - ruam kulit; dalam beberapa kasus - alopecia, eritema multiforme eksudatif, fotosensitisasi;
- reaksi alergi: syok anafilaksis, bronkospasme, angioedema, urtikaria;
- lain-lain: ginekomastia, demam, peningkatan keringat, edema perifer, gangguan penglihatan, nefritis interstisial / takikardia.
Overdosis
Tidak ada data tentang overdosis Pilobact AM.
instruksi khusus
Sebelum mulai mengonsumsi obat, penting untuk mengecualikan adanya proses ganas (terutama dengan latar belakang tukak lambung), karena Pilobact AM, yang menutupi gejalanya, dapat menunda diagnosis yang benar.
Saat meresepkan obat dengan warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, waktu protrombin dikontrol.
Dalam kasus riwayat penyakit jantung, terapi kombinasi dengan astemizole, cisapride atau terfenadine tidak dianjurkan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, Pilobact AM dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Pilobact AM dikontraindikasikan untuk digunakan dalam praktik pediatrik.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pilobact AM dikontraindikasikan pada gagal ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pilobact AM dikontraindikasikan pada gagal hati.
Interaksi obat
Pengaruh zat aktif Pilobact AM pada obat / zat yang digunakan secara gabungan:
- teofilin: klaritromisin meningkatkan konsentrasinya;
- terfenadine: klaritromisin meningkatkan konsentrasinya, perpanjangan interval QT dimungkinkan;
- antikoagulan tidak langsung: klaritromisin dapat mempotensiasi aksinya;
- digoxin, astemizole, pimozide, cisapride, valproate, lovastatin, disopyramide, phenytoin, cyclosporin, carbamazepine: klaritromisin dapat meningkatkan kadarnya;
- warfarin, diazepam, fenitoin: omeprazole dapat memperlambat eliminasi mereka;
- garam besi, ampisilin, ketokonazol: omeprazol dapat mempengaruhi penyerapannya dengan menghambat sekresi asam di perut;
- kontrasepsi oral: amoksisilin dapat mengurangi efeknya.
Analog
Tidak ada informasi tentang analog dari Pilobact AM.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Pilobact AM
Menurut review, Pilobact AM adalah obat yang bekerja cepat yang efektif dalam mengobati bisul dan jarang menimbulkan efek samping.
Harga Pilobact AM di apotek
Perkiraan harga tablet dan kapsul Pilobact AM dari set (56 buah dalam satu paket - 7 strip, dirancang untuk 1 kursus) - 1135 rubel.
Pilobact AM: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Set tablet dan kapsul Pilobact AM 56 pcs. RUB 900 Membeli |
|
Tablet Pilobact AM dan set kombinasi kapsul. 56 buah. 1082 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
