Picodinar
Pikodinar: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Gunakan pada orang tua
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Picodinar
Kode ATX: A06AB08
Bahan aktif: sodium picosulfate (Sodium picosulfate)
Produsen: LLC "Grotex" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-18-11
Harga di apotek: dari 200 rubel.
Membeli
Picodinar adalah obat pencahar.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini dilepaskan dalam bentuk tetes untuk pemberian oral: cairan yang agak kental, transparan, sedikit berwarna atau tidak berwarna (masing-masing 10, 15, 20, 25, 30 atau 40 ml dalam botol dengan penetes polietilen dan tutup dengan kontrol pembukaan pertama, dalam kotak karton 1 botol dan instruksi penggunaan Pikodinar).
1 ml tetes mengandung:
- zat aktif: sodium picosulfate monohydrate - 7,5 mg;
- komponen tambahan: natrium sitrat dihidrat, sorbitol cair (tidak mengkristal), asam sitrat anhidrat, natrium benzoat, larutan natrium hidroksida 10M, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Sodium picosulfate termasuk dalam stimulan motilitas usus dari kelompok triarilmetana. Menjadi pencahar lokal, obat tersebut, setelah pembelahan bakteri di usus besar, mempromosikan aktivasi selaput lendir yang terakhir, meningkatkan peristaltik, mengarah pada akumulasi elektrolit dan air di usus besar. Efek tersebut menyebabkan stimulasi tindakan buang air besar, penurunan waktu evakuasi dan pelunakan feses.
Picodinar, yang bekerja di tingkat usus besar, menyediakan jalur alami untuk evakuasi isi dari saluran pencernaan bagian bawah (GIT). Akibatnya, natrium picosulfate tidak mengganggu pencernaan atau penyerapan nutrisi penting dari makanan ke usus kecil.
Farmakokinetik
Penyerapan obat tidak signifikan, karena hampir sepenuhnya mengalami transformasi metabolik di dinding usus dan hati, akibatnya diubah menjadi glukuronida tidak aktif. Karena natrium picosulfate, setelah pemberian oral, memasuki usus besar dan diserap dalam jumlah minimal, sirkulasi enterohepatiknya dapat dikeluarkan. Setelah pembelahan zat aktif di bagian distal usus besar, metabolit aktif terbentuk - bis- (p-hydroxyphenyl) -pyridyl-2-methane. Tingkat pelepasan metabolit ini menentukan periode perkembangan efek pencahar, yang bisa dari 6 hingga 12 jam.
Sejumlah kecil natrium picosulfate terdeteksi dalam sirkulasi sistemik. Tidak ada hubungan yang ditemukan antara konsentrasi serum dari metabolit aktif dalam darah dan efek pencahar. Setelah pemberian oral Pikodinar dengan dosis 10 mg, sekitar 10,4% dari dosis yang diberikan diekskresikan setelah 48 jam dalam bentuk glukuronida. Ketika dosis obat yang lebih tinggi digunakan, ekskresi ginjal pada akhirnya menurun.
Indikasi untuk digunakan
Pikodinar direkomendasikan untuk digunakan sebagai pencahar untuk penyakit berikut:
- sembelit yang berhubungan dengan hipotensi dan atonia usus besar (termasuk pada pasien lanjut usia, pasien terbaring di tempat tidur, pada pasien setelah operasi, setelah melahirkan dan selama menyusui);
- sembelit karena penggunaan obat-obatan;
- penyakit kandung empedu, sindrom iritasi usus besar dengan dominasi sembelit;
- wasir, proktitis, fisura anus - untuk mengatur tinja (melembutkan konsistensi tinja);
- sembelit yang disebabkan oleh gangguan pola makan, disbiosis usus.
Kontraindikasi
Mutlak:
- penyakit radang usus akut;
- penyakit usus obstruktif atau obstruksi usus;
- sakit perut yang hebat atau lesi akut pada organ perut, yang dapat terjadi dengan demam, mual, muntah (termasuk radang usus buntu);
- dehidrasi parah;
- kehamilan (trimester I);
- intoleransi terhadap fruktosa (karena Picodinar mengandung sorbitol);
- hipersensitivitas terhadap salah satu unsur pencahar tersebut.
Kontraindikasi relatif, kondisi / penyakit dimana Pikodinar tetes harus digunakan dengan hati-hati: gagal ginjal berat, peningkatan kadar magnesium darah, hipokalemia, astenia, usia tua.
Picodinar, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tetes Pikodinar diambil secara oral.
Dosis harian yang direkomendasikan tergantung pada usia pasien:
- dewasa, remaja dan anak-anak di atas 10 tahun: 5-10 mg (10-20 tetes);
- anak 4-10 tahun: 2,5-5 mg (5-10 tetes);
- anak di bawah usia 4 tahun: 0,25 mg per 1 kg berat badan, yaitu 0,5 mg (1 tetes) per 2 kg berat badan anak.
Anak-anak dari usia 4 tahun dan orang dewasa harus mulai menggunakan obat dengan dosis terendah yang direkomendasikan. Untuk mencapai tinja secara teratur, Anda dapat meningkatkan dosis harian tanpa melebihi dosis maksimum yang disarankan Pikodinar.
Untuk mendapatkan efek pencahar di pagi hari, obat harus diminum malam sebelumnya.
Sebelum mengambil tetes, Anda tidak bisa mencairkannya dalam cairan. Untuk dosis obat yang lebih akurat, botol harus dipegang secara vertikal.
Efek samping
Dengan penggunaan Pikodinar jangka pendek, efek samping jarang terjadi.
Dengan latar belakang terapi jangka panjang dengan obat dalam dosis yang meningkat secara signifikan, reaksi samping berikut dapat terjadi:
- metabolisme: dengan frekuensi yang tidak diketahui - peningkatan ekskresi kalium, natrium dan elektrolit lainnya, kemungkinan dehidrasi;
- kulit dan jaringan subkutan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - ruam kulit, gatal, urtikaria;
- sistem kekebalan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - reaksi alergi, dermatitis alergi, angioedema;
- sistem saraf: jarang - pusing: dengan frekuensi yang tidak diketahui - mengantuk, peningkatan kelelahan, sakit kepala, pingsan, kejang;
- Saluran gastrointestinal: sangat sering - diare; sering - gejala dispepsia, perut kembung, kram dan sakit perut; jarang - muntah, mual; dengan frekuensi yang tidak diketahui - nyeri di daerah epigastrik dan perianal, peningkatan motilitas usus (menghilang dengan penurunan dosis obat).
Overdosis
Karena asupan sodium picosulfate dosis tinggi, gangguan berikut dapat terjadi: dehidrasi, penurunan tekanan darah (TD), hipokalemia, diare, ketidakseimbangan keseimbangan air dan elektrolit, kejang. Juga, kasus iskemia otot usus besar telah dicatat, yang disebabkan oleh penggunaan dosis Pikodinar, yang jauh lebih tinggi dari yang direkomendasikan.
Dengan latar belakang overdosis natrium picosulfate kronis, serta obat pencahar lainnya, kemungkinan timbulnya nyeri di perut, diare kronis, hipokalemia, urolitiasis, hiperaldosteronisme sekunder. Bisa juga ada kerusakan tubulus ginjal akibat hipokalemia, kelemahan otot, alkalosis metabolik.
Untuk mengurangi absorpsi Pikodinar setelah pemberian oral dosis tinggi, dianjurkan induksi muntah atau lavage lambung. Jika perlu, pemulihan volume cairan, koreksi gangguan elektrolit, penggunaan antispasmodik ditampilkan.
instruksi khusus
Pikodinar tidak boleh diminum setiap hari selama lebih dari 10 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika perlu terus-menerus minum obat pencahar, itu diperlukan untuk menentukan penyebab sembelit.
Pengobatan jangka panjang dengan obat dapat menyebabkan hipokalemia dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, serta menyebabkan kecanduan dan sembelit akibat efek rebound.
Dengan latar belakang kondisi yang terkait dengan pelanggaran keseimbangan elektrolit air (termasuk dengan pelanggaran berat pada ginjal), obat tersebut harus dikonsumsi di bawah pengawasan medis.
Selama resepsi Pikodinar, kasus pusing dan / atau pingsan dicatat. Analisis kasus ini menunjukkan bahwa kasus tersebut berhubungan dengan pingsan saat buang air besar, atau pingsan karena stres saat buang air besar, atau disebabkan oleh reaksi vasovagal terhadap nyeri perut akibat sembelit dan mungkin tidak terkait dengan penggunaan obat.
Picodinar telah terbukti efektif dalam meredakan sembelit pada pasien kanker yang menggunakan opioid dosis tinggi.
Pengaruh obat terhadap kesuburan belum pernah diteliti. Dalam proses studi praklinis, tidak ada efek teratogenik Pikodinar pada fungsi reproduksi yang terungkap.
Karena pencahar memiliki rasa netral, maka boleh ditambahkan ke makanan untuk anak-anak.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Belum ada penelitian khusus untuk mempelajari pengaruh Pikodinar pada kemampuan mengemudikan mobil dan mengendalikan peralatan yang kompleks. Namun, selama masa pengobatan, risiko pusing dan / atau sinkop selama kejang usus (akibat reaksi vasovagal) harus dipertimbangkan. Jika kejang perut terjadi pada pasien, mereka perlu menghindari mengemudi kendaraan atau bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan kompleks lainnya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Mengambil obat pada trimester pertama kehamilan merupakan kontraindikasi.
Tidak ada data tentang studi yang andal dan memadai pada wanita hamil. Pengalaman jangka panjang dengan obat tersebut menunjukkan bahwa obat tersebut tidak memiliki efek negatif pada kehamilan. Ambil Pikodinar pada trimester II dan III kehamilan, seperti obat pencahar lainnya, hanya diperbolehkan atas rekomendasi dokter.
Metabolit aktif natrium picosulfat dan glukuronidanya tidak diekskresikan dalam ASI, sehingga Pikodinar dapat digunakan selama menyusui.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan obat pada anak-anak hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter yang merawat, tunduk pada regimen dosis Pikodinar yang direkomendasikan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Jika ada gagal ginjal yang parah, terapi Pikodinar hanya diperlukan di bawah pengawasan medis.
Gunakan pada orang tua
Pasien lansia harus menggunakan Pikodinar dengan hati-hati.
Interaksi obat
- glikosida jantung: mungkin ada peningkatan kepekaan terhadap obat ini karena ketidakseimbangan elektrolit yang terjadi saat mengonsumsi natrium picosulfat;
- antibiotik: penurunan efek pencahar Pikodinar dimungkinkan;
- glukokortikosteroid (GCS), diuretik: risiko hipokalemia dapat diperburuk bila obat ini dikombinasikan dengan natrium pikosulfat dalam dosis tinggi.
Analog
Analog Pikodinar adalah Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Sodium picosulfate, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tersedia tanpa resep dokter.
Ulasan tentang Pikodinar
Beberapa ulasan tentang Pikodinar yang ditemukan di situs khusus terutama menunjukkan keefektifan obat dalam pengobatan sembelit dari berbagai sifat. Tetes memiliki efek pencahar yang baik jika terjadi masalah buang air besar yang disebabkan oleh obat-obatan, sembelit dengan wasir, pasca operasi, persalinan, serta sembelit kronis pada lansia (termasuk dalam bentuk yang parah). Manfaat obat ini juga termasuk kemungkinan penggunaannya selama kehamilan (kecuali untuk trimester pertama), selama menyusui dan pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir.
Namun, beberapa pasien melaporkan kram parah, sakit perut, dan diare yang terjadi setelah mengonsumsi obat.
Harga Picodinar di apotek
Harga Pikodinar, turun untuk pemberian oral (7,5 mg / ml), bisa: untuk 15 ml dalam botol - 200 rubel, untuk 30 ml dalam botol - 330 rubel.
Pikodinar: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml tetes untuk pemberian oral 15 ml 1 pc. RUB 200 Membeli |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml tetes untuk pemberian oral 30 ml 1 pc. 330 RUB Membeli |
|
Pikodinar turun untuk internal kira-kira. 7,5 mg / ml botol 30ml 354 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
