Tetraderm
Tetraderm: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Tetraderm
Kode ATX: D07XC03
Bahan aktif: gentamisin (Gentamisin) + dexpanthenol (Dexpanthenol) + mometasone (Mometasone) + econazole (Econazole)
Produsen: VERTEX CJSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-27-11
Harga di apotek: dari 469 rubel.
Membeli
Tetraderm adalah obat untuk penggunaan luar dengan efek anti-inflamasi, antibakteri, antijamur (fungisida), glukokortikoid dan penyembuhan luka.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - krim untuk pemakaian luar: konsistensi seragam, hampir putih atau putih (masing-masing 15 dan 30 g dalam tabung aluminium, dalam kotak karton 1 tabung dan petunjuk penggunaan Tetraderm).
Bahan aktif dalam 1 g krim:
- dexpanthenol - 50 mg;
- ekonazol nitrat - 10 mg;
- gentamisin (dalam bentuk sulfat) - 1 mg;
- mometasone furoate - 0,5 mg.
Komponen pembantu: parafin cair (parafin cair, minyak mineral), makrogol 25 setostearil eter, propilen glikol, setostearil alkohol, natrium dihidrogen fosfat dihidrat (natrium fosfat monobasa), makrogol 6 cetostearil eter, air yang dimurnikan.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tetraderm adalah agen eksternal gabungan, yang tindakannya disebabkan oleh sifat-sifat komponen aktifnya:
- dexpanthenol adalah turunan dari asam pantotenat, vitamin B yang larut dalam air (vitamin B 5), yang merupakan bagian dari koenzim A. Menembus semua lapisan kulit. Meningkatkan kekuatan serat kolagen, mempercepat mitosis, menormalkan metabolisme sel, menstimulasi regenerasi kulit, dan memiliki efek anti inflamasi yang lemah. Jika terjadi kerusakan pada kulit atau jaringan, peningkatan kebutuhan asam pantotenat dicatat, dan kekurangan ini dapat diimbangi dengan penggunaan dexpanthenol eksternal;
- ekonazol adalah turunan imidazol sintetis. Ini memiliki efek antibakteri dan antijamur. Ini menghambat biosintesis ergosterol, yang mengatur permeabilitas dinding sel mikroorganisme patogen. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan, mudah larut dalam lipid. Aktif melawan jamur mirip ragi dari genus Candida, Microsporum, dermatophytes Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (agen penyebab pitiriasis lichen) dan beberapa bakteri gram positif (stafilokokus, streptokokus);
- gentamisin adalah agen antibakteri dari kelompok aminoglikosida. Memiliki efek bakterisidal, memberikan pengobatan eksternal yang sangat efektif untuk infeksi kulit bakteri primer dan sekunder. Ini aktif melawan Gram positif Staphylococcus aureus (koagulase-negatif, koagulase-positif dan beberapa strain yang menghasilkan penisilinase) dan melawan mikroorganisme gram negatif Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa;
- mometasone adalah glukokortikosteroid sintetis (GCS) dengan efek antiinflamasi, antiprurit dan antiexudative lokal. Ini menginduksi pelepasan protein yang dikenal secara kolektif sebagai lipokortin, yang menghambat fosfolipase A2 dan mengontrol biosintesis mediator inflamasi - prostaglandin dan leukotrien (karena kemampuan untuk menghambat pelepasan asam arakidonat prekursor umum mereka).
Farmakokinetik
- dexpanthenol: Diserap setelah dioleskan ke kulit dan diubah menjadi asam pantotenat. Mengikat protein plasma. Tidak mengalami metabolisme, diekskresikan oleh ginjal tidak berubah;
- ekonazol: menembus ke semua lapisan kulit dan lempeng kuku. Dalam konsentrasi terapeutik, itu dicatat di dermis, horny dan lapisan epidermis lainnya. Menjalani penyerapan sistemik yang tidak signifikan, setelah itu diekskresikan melalui usus dan ginjal (kurang dari 1% dosis);
- gentamisin: setelah dioleskan ke kulit, ia diserap dalam jumlah yang tidak signifikan, oleh karena itu praktis tidak memiliki efek sistemik;
- mometasone: ditandai dengan penyerapan yang rendah. 8 jam setelah aplikasi tunggal Tetraderm pada kulit tanpa kerusakan (tanpa menggunakan pembalut oklusif), sekitar 0,4% dosis ditemukan dalam sirkulasi sistemik. Penyerapan zat meningkat bila terjadi kerusakan atau peradangan pada kulit. Itu mengalami metabolisme intensif di hati. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal, dalam jumlah kecil - dengan empedu.
Indikasi untuk digunakan
- dermatosis yang bersifat inflamasi dengan infeksi mikotik / bakteri yang terjadi bersamaan atau risiko tinggi infeksi sekunder: dermatitis atopik (termasuk neurodermatitis difus), dermatitis sederhana dan alergi;
- dermatomikosis (kandidiasis, dermatofitosis, versikolor versikolor), eksim, dan neurodermatitis terbatas, terutama bila terlokalisasi di lipatan besar kulit dan selangkangan;
- lumut kronis sederhana (neurodermatitis terbatas).
Kontraindikasi
- aplikasi di bidang luka terbuka;
- dermatitis perioral;
- herpes simpleks;
- cacar air;
- lupus;
- rosacea;
- reaksi kulit pasca vaksinasi;
- manifestasi kulit sifilis;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen aktif atau tambahan krim Tetraderm.
Krim tetraderm harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:
- pelanggaran integritas kulit;
- lesi pada area kulit yang luas;
- kehamilan dan masa menyusui;
- pengobatan jangka panjang;
- kebutuhan akan pembalut oklusif.
Tetraderm, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Krim tetraderm ditujukan untuk penggunaan luar. Ini harus diterapkan dalam lapisan tipis ke kulit yang terkena dan digosok dengan lembut. Tingkat frekuensi aplikasi - 2 kali sehari.
Durasi terapi ditentukan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, ukuran dan lokasi lesi. Biasanya, pengobatannya adalah 1-2 minggu, dengan dermatomikosis pada kaki - 2-4 minggu.
Jika selama menjalani terapi tidak ada perbaikan kondisi atau gejala baru muncul, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.
Efek samping
- pada bagian kulit: jarang (dari ≥ 1/10000 hingga <1/1000) - gatal, kekeringan dan iritasi pada kulit, sensasi terbakar, dermatitis perioral (ruam atau iritasi di sekitar mulut), atrofi kulit (penipisan dan hilangnya elastisitas), striae (stretch mark), jerawat, maserasi kulit (pelunakan lapisan atas kulit), biang keringat (iritasi kulit akibat peningkatan keringat), dermatitis kontak alergi, hipopigmentasi (keringanan), hipertrikosis (pertumbuhan rambut berlebih), pembentukan pustula dan / atau papula (ruam)); frekuensinya tidak diketahui (tidak mungkin untuk menetapkan frekuensi sesuai dengan data yang tersedia) - urtikaria, hiperemia kulit;
- dari sistem saraf: frekuensinya tidak diketahui - paresthesia (perasaan mati rasa dan kesemutan);
- lain-lain: jarang - aksesi infeksi sekunder, folikulitis (radang folikel rambut).
Dengan penggunaan Tetraderm jangka panjang, aplikasi ke area tubuh yang luas dan / atau penggunaan di bawah perban oklusif, efek samping dapat terjadi pada glukokortikosteroid sistemik, termasuk sindrom Itsenko-Cushing dan insufisiensi adrenal.
Overdosis
Mometasone, dengan penggunaan topikal jangka panjang dalam dosis tinggi, dapat menyebabkan penekanan fungsi adrenal dengan perkembangan insufisiensi adrenal sekunder dan gejala hiperkortisolisme, termasuk sindrom Itsenko-Cushing.
Dengan overdosis tunggal, gentamisin tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Dengan penggunaan jangka panjang dan / atau dalam dosis tinggi (melebihi yang direkomendasikan), pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif, termasuk jamur, mungkin terjadi pada lesi.
Ekonazol dan dexpanthenol dalam kasus overdosis tidak menyebabkan efek samping.
Pengobatannya bergejala. Jika perlu, sesuaikan keseimbangan elektrolit. Gejala akut hiperkortisolisme biasanya dapat disembuhkan. Dengan perkembangan infeksi jamur dan dalam kasus pertumbuhan mikroorganisme yang tidak terkendali, Tetraderm dibatalkan dan terapi yang tepat dilakukan.
instruksi khusus
Tetraderm tidak dianjurkan untuk digunakan lebih dari 4 minggu.
Jangan oleskan krim ke area periorbital. Hindari kontak dengan mata. Hindari mengaplikasikannya di wajah dan kulit kepala. Jika memungkinkan, jangan gunakan di bawah dressing oklusif.
Tetraderm tidak boleh diterapkan pada luka terbuka dan digunakan untuk mengobati ulkus trofik varises.
Area sensitif tubuh (ketiak, daerah perianal, dan lipatan selangkangan) lebih berisiko mengalami stretch mark. Oleh karena itu, dianjurkan untuk membatasi durasi pengobatan di area ini.
Jika terjadi iritasi atau tanda-tanda hipersensitivitas, Tetraderm harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter untuk terapi alternatif.
Dengan penggunaan obat luar yang berkepanjangan, pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif (termasuk jamur) terhadap aksi gentamisin dimungkinkan. Dalam hal ini, Anda juga harus membatalkan Tetraderm dan berkonsultasi dengan dokter untuk pemilihan terapi alternatif.
Penyerapan gentamisin sistemik dapat ditingkatkan bila krim dioleskan ke area tubuh yang luas, terutama jika ada lesi kulit dan dengan pengobatan yang berkepanjangan. Akibatnya, gejala ototoksisitas dan reaksi merugikan lainnya yang khas dari gentamisin dengan penggunaan sistemiknya dapat berkembang.
Ada kemungkinan reaksi alergi silang terhadap antibiotik dari kelompok aminoglikosida.
Dengan penggunaan mometason eksternal, efek samping dapat terjadi, dicatat dengan penggunaan glukokortikosteroid sistemik, termasuk penghambatan fungsi korteks adrenal. Penyerapan GCS lokal secara sistemik dapat ditingkatkan bila Tetraderm diaplikasikan pada permukaan tubuh yang besar, dengan pengobatan jangka panjang dan penggunaan balutan oklusif. Dalam kasus ini, karakteristik efek samping dari GCS sistemik dapat berkembang.
Mometasone dapat menunda proses penyembuhan dan dapat mengubah munculnya beberapa kondisi kulit, membuat diagnosis menjadi lebih sulit.
Setelah terapi jangka panjang, penghentian GCS secara tiba-tiba dapat menyebabkan perkembangan sindrom rebound, yaitu munculnya dermatitis dengan kemerahan parah pada kulit dan sensasi terbakar. Untuk alasan ini, setelah waktu yang lama, Tetraderm harus dibatalkan secara bertahap.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada data yang menunjukkan efek negatif Tetraderm pada kecepatan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Studi yang memadai dan terkontrol ketat tentang penggunaan Tetraderm selama kehamilan belum dilakukan, oleh karena itu, penunjukan obat hanya mungkin dilakukan dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan lebih tinggi daripada risiko potensial. Dalam hal ini, Anda tidak boleh mengoleskan krim ke area tubuh yang luas atau untuk waktu yang lama.
Mometasone, seperti glukokortikosteroid lainnya, masuk ke dalam ASI. Jika pengobatan diperlukan selama menyusui, menyusui harus dihentikan.
Penggunaan masa kecil
Tetraderm tidak digunakan untuk merawat anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Interaksi obat
Studi tentang kemungkinan interaksi obat Tetraderma dengan obat lain belum dilakukan, tetapi tidak disarankan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan agen eksternal lainnya.
Analog
Analog Tetraderm adalah Momat-S, Skinlight, Elokom S, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Tetraderma
Ulasan tentang Tetraderma sebagian besar positif: obat ini efektif bila digunakan sesuai indikasi. Pasien mencatat bahwa setelah beberapa hari pengobatan, gatal dan kemerahan hilang, dan lesi kulit mulai sembuh.
Harga Tetraderm di apotek
Perkiraan harga Tetraderm adalah 504-600 rubel. untuk tabung berisi 15 g krim untuk pemakaian luar.
Tetraderm: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Krim tetraderm untuk pemakaian luar 15 g 1 pc. 469 r Membeli |
Krim tetraderm 15 g 588 r Membeli |
Krim tetraderm untuk pemakaian luar, tabung 30g 880 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!