Claritrosin - Petunjuk Penggunaan, Harga Antibiotik, Ulasan

Daftar Isi:

Claritrosin - Petunjuk Penggunaan, Harga Antibiotik, Ulasan
Claritrosin - Petunjuk Penggunaan, Harga Antibiotik, Ulasan

Video: Claritrosin - Petunjuk Penggunaan, Harga Antibiotik, Ulasan

Video: Claritrosin - Petunjuk Penggunaan, Harga Antibiotik, Ulasan
Video: Kerintangan Antibiotik Siri 1 2024, Mungkin
Anonim

Clarithrosin

Claritrosin: petunjuk penggunaan dan ulasan

  1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
  2. 2. Sifat farmakologis
  3. 3. Indikasi untuk digunakan
  4. 4. Kontraindikasi
  5. 5. Metode aplikasi dan dosis
  6. 6. Efek samping
  7. 7. Overdosis
  8. 8. Instruksi khusus
  9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
  10. 10. Gunakan di masa kecil
  11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
  12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
  13. 13. Gunakan pada orang tua
  14. 14. Interaksi obat
  15. 15. Analog
  16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
  17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
  18. 18. Ulasan
  19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Clarithrosin

Kode ATX: J01FA09

Bahan aktif: klaritromisin (Klaritromisin)

Produser: Sintez, LLC (Rusia)

Deskripsi dan foto diperbarui: 30.11.2018

Harga di apotek: dari 53 rubel.

Membeli

Tablet berlapis film, Clarithrosin
Tablet berlapis film, Clarithrosin

Klaritrosin adalah antibiotik dari kelompok makrolida.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - tablet salut selaput: bulat, bikonveks, kuning, penampang melintang - hampir putih atau putih (dalam kemasan sel kontur berisi 5 atau 10 tablet, dalam kotak kardus 1-2 bungkus dan petunjuk penggunaan Clarithrosin).

Komposisi 1 tablet:

  • zat aktif: klaritromisin - 250 atau 500 mg;
  • komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, silikon dioksida koloid (aerosil), pati natrium karboksimetil, magnesium stearat, laktosa monohidrat, pati kentang, povidon (polivinilpirolidon), bedak;
  • cangkang film: makrogol 4000, titanium dioksida, hipromelosa, pewarna tropeolin O.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Clarithrosin adalah klaritromisin, antibiotik makrolida semi sintetis dengan spektrum aksi yang luas. Ini berinteraksi dengan subunit ribosom 50S dari bakteri sensitif dan menekan sintesis protein, yang menyebabkan efek antibakteri obat.

Tablet bersalut adalah basa kristal homogen yang memberikan pelepasan klaritromisin secara berkelanjutan saat obat melewati saluran gastrointestinal.

In vitro, obat ini sangat aktif terhadap kultur bakteri standar dan terisolasi: banyak mikroorganisme anaerobik dan aerobik gram negatif dan gram positif, termasuk Mycoplasma pneumoniae dan Legionella pneumophila.

Klaritromisin tahan terhadap bakteri gram negatif yang tidak mendegradasi laktosa, termasuk Enterobacteriaceae dan Pseudomonas.

Klarithrosin memiliki efek antibakteri pada patogen berikut:

  • anaerob: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
  • Mikroorganisme aerobik gram negatif: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • Mikroorganisme aerobik gram positif: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
  • mycobacteria: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium complex (MAC), Mycobacterium kansasii;
  • mikroorganisme intraseluler: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.

Produksi β-laktamase tidak mempengaruhi efek klaritromisin. Kebanyakan strain stafilokokus yang resisten terhadap oksasilin dan metisilin juga resisten terhadap klaritromisin.

Aktivitas Clarithrosin in vitro juga telah dicatat terhadap strain mikroorganisme berikut (namun, efektivitas dan keamanan penggunaan klaritromisin dalam praktik klinis belum ditetapkan):

  • Bakteri anaerob gram negatif: Bacteroides melaninogenicus;
  • Mikroorganisme anaerob gram positif: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
  • Mikroorganisme aerobik gram negatif: Pasteurella multocida dan Bordetella pertussis;
  • Mikroorganisme aerobik gram positif: Streptokokus grup C, F, G dan Viridans, Streptococcus agalactiae;
  • spirochetes: Treponema pallidum dan Borrelia burgdorferi;
  • Campylobacter jejuni.

Metabolit utama obat tersebut adalah 14-hydroxyclarithromycin, yang memiliki aktivitas mikrobiologis yang mirip dengan klaritromisin atau 2 kali lebih lemah dibandingkan dengan kebanyakan mikroorganisme, dengan pengecualian Haemophilus influenzae - dalam hubungannya 14-hydroxyclarithromycin 2 kali lebih aktif.

Klaritromisin dan metabolitnya melawan Haemophilus influenzae in vitro dan in vivo memiliki efek aditif atau sinergis tergantung pada kultur bakteri.

Farmakokinetik

Dari saluran gastrointestinal, klaritromisin diserap dengan cepat dan baik. Ketersediaan hayati adalah 50-55%. Asupan makanan secara bersamaan memperlambat penyerapan, tetapi tidak secara signifikan mempengaruhi ketersediaan hayati.

Konsentrasi maksimum (C max) dicatat tidak lebih dari 3 jam. Setelah satu dosis Clarithrosin, ada dua puncak C max, yang kedua karena kemampuan klaritromisin untuk berkonsentrasi di kantong empedu dan kemudian dilepaskan (secara bertahap atau cepat).

Ini mengikat protein plasma sebanyak 65-75%. Saat melakukan terapi menggunakan Clarithrosin dalam dosis harian 250 mg, konsentrasi kondisi-mapan (C ss) klaritromisin dan 14-hidroksiklaritromisin adalah 1 dan 0,6 μg / ml, waktu paruh (T ½) adalah 3-4 dan 5-6 jam; dalam dosis harian 500 mg: C ss - 2.7-2.9 dan 0.83-0.88 μg / ml, T ½ - 4.8-5 dan 6.9-8.7 jam.

Obat terakumulasi di paru-paru, jaringan lunak dan kulit, di mana ia menciptakan konsentrasi 10 kali lebih tinggi daripada serum darah.

Sekitar 20% dari dosis yang diambil dihidrolisis dengan cepat di hati dengan partisipasi isoenzim sitokrom P 450, seperti CYP3A4, CYP3A5 dan CYP3A7, menghasilkan pembentukan metabolit, termasuk 14-hidroksiklaritromisin aktif utama.

Ini diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus: 20-30% - tidak berubah, sisanya - dalam bentuk metabolit. Setelah dosis tunggal 250 mg atau 1200 mg, 37,9 atau 46% diekskresikan oleh ginjal, dan 40,2 atau 29,1%, masing-masing, melalui usus.

Farmakokinetik dalam kasus khusus:

  • gangguan fungsional hati: dalam kondisi fungsi ginjal normal, konsentrasi keseimbangan dan pembersihan klaritromisin serupa dengan yang ada pada sukarelawan sehat, oleh karena itu, penyesuaian dosis tidak diperlukan. C ss dari 14-hydroxyclarithromycin lebih rendah dari pada pasien yang sehat;
  • gangguan fungsional ginjal: C max dan C min (konsentrasi maksimum dan minimum) dalam plasma, AUC (area di bawah kurva konsentrasi-waktu) dan waktu paruh klaritromisin dan peningkatan 14-hidroksiklaritromisin, konstanta eliminasi dan penurunan ekskresi ginjal. Tingkat keparahan perubahan parameter ini tergantung pada derajat gangguan fungsi ginjal;
  • usia lanjut: konsentrasi klaritromisin dan 14-hidroksiklaritromisin meningkat, ekskresinya menurun. Perubahan ini tidak terkait dengan usia, tetapi terutama dengan perubahan terkait usia pada fungsi ginjal dan klirens kreatinin;
  • Infeksi HIV: bila menggunakan klaritromisin dalam dosis lebih dari 1000 mg per hari, diperlukan untuk pengobatan infeksi mikobakteri, peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi obat dalam plasma dan peningkatan T ½nya dimungkinkan - perubahan ini konsisten dengan nonlinier yang diketahui dari farmakokinetik klaritromisin;
  • penggunaan omeprazol secara bersamaan dalam dosis harian 40 mg: saat mengonsumsi klaritromisin 500 mg 3 kali sehari, AUC dan T ½ omeprazol meningkat masing-masing 89 dan 34%, dan C maks, C min dan AUC klaritromisin, masing-masing, sebesar 10, 27 dan 15 % dibandingkan dengan pasien yang menerima klaritromisin saja. Dengan terapi kombinasi, 6 jam setelah mengonsumsi Clarithrosin, konsentrasi keseimbangan klaritromisin di mukosa lambung adalah 25 kali lebih tinggi, di jaringan perut - 2 kali lebih tinggi daripada pada pasien yang tidak mengonsumsi omeprazole.

Indikasi untuk digunakan

Klarithrosin diindikasikan untuk pengobatan penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh patogen sensitif, seperti:

  • infeksi odontogenik;
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak (termasuk folikulitis dan erisipelas);
  • infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah dan atas (sinusitis, tonsilitis, faringitis, bronkitis, pneumonia yang didapat dari komunitas);
  • Infeksi mikobakteri umum yang disebabkan oleh Mycobacterium intracellulare dan Mycobacterium avium.

Selain itu, Clarithrosin digunakan untuk mencegah penyebaran infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium avium complex, serta untuk membasmi Helicobacter pylori dan mengurangi frekuensi kambuhnya ulkus duodenum.

Kontraindikasi

Mutlak:

  • anak di bawah 3 tahun;
  • masa laktasi;
  • defisiensi sukrase / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • porfiria;
  • gagal ginjal kronis berat [klirens kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / menit];
  • gangguan fungsional hati yang parah;
  • penggunaan bersamaan dari obat berikut: astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine dan alkaloid ergot lainnya, midazolam oral, alprazolam, triazolam;
  • hipersensitivitas terhadap salah satu komponen Clarithrosin atau makrolida lain.

Antibiotik Clarithrosin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan miastenia gravis, insufisiensi ginjal dan hati, selama kehamilan, serta dalam kasus penggunaan kolkisin atau obat yang dimetabolisme oleh hati secara bersamaan.

Claritrosin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet claritrosin diambil secara oral. Waktu makan tidak masalah.

Dewasa dan remaja dari 12 tahun dan / atau berat lebih dari 33 kg, sebagai aturan, obat tersebut diresepkan dalam dosis 250 mg 2 kali sehari (dengan interval 12 jam). Durasi kursus terapeutik adalah 7-14 hari.

Regimen dosis yang dianjurkan untuk Clarithrosin menurut indikasi:

  • faringitis dan tonsilitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 kali sehari selama 10 hari;
  • sinusitis akut: 500 mg 2 kali sehari selama 14 hari;
  • bronkitis kronis akut: jika penyebabnya adalah Streptococcus pneumoniae atau Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 kali 7-14 hari per hari;
  • pneumonia yang didapat dari komunitas: jika agen penyebabnya adalah Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae atau Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 kali sehari selama 7 hari;
  • infeksi tanpa komplikasi pada kulit dan jaringan subkutan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes atau Staphylococcus aureus: 250 mg 2 kali sehari selama 7-14 hari;
  • infeksi odontogenik: 250 mg 2 kali sehari selama 5 hari kursus;
  • pencegahan dan pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium avium complex: 500 mg 2 kali sehari selama 6 bulan atau lebih. Dosis maksimum yang diperbolehkan adalah 1000 mg per hari.

Untuk pemberantasan Helicobacter pylori, Klarithrosin digunakan dalam kombinasi dengan omeprazole atau amoxicillin dan omeprazole / lansoprazole. Biasanya, salah satu dari rejimen pengobatan berikut ini diresepkan:

  • klaritromisin 500 mg 3 kali sehari + omeprazol 40 mg sehari selama 14 hari, dalam 14 hari berikutnya, omeprazol digunakan dalam dosis harian 20 mg;
  • klaritromisin 500 mg 2 kali sehari + omeprazol 20 mg 2 kali sehari + amoksisilin 1000 mg 2 kali sehari selama 10 hari;
  • klaritromisin 500 mg 2 kali sehari + lansoprazole 30 mg 2 kali sehari + amoksisilin 1000 mg 2 kali sehari, lama terapi 10 hari.

Anak-anak berusia 3-12 tahun Claritrosin diresepkan dengan dosis harian 15 mg / kg dan dibagi menjadi 2 dosis. Dosis maksimum yang diperbolehkan adalah 1000 mg per hari. Durasi terapi adalah 10 hari.

Pada gagal ginjal kronis dengan CC 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), dosis Clarithrosin dikurangi setengahnya atau interval antar dosis digandakan. Perawatan pada pasien ini tidak boleh melebihi 14 hari.

Efek samping

  • reaksi alergi: kemerahan pada kulit, urtikaria, gatal, ruam kulit, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson, reaksi anafilaksis;
  • dari sistem pencernaan: perubahan warna pada lidah dan gigi, glositis, stomatitis, kandidiasis mukosa mulut, mual, muntah, diare, gastralgia, dispepsia, kolitis pseudomembran, peningkatan aktivitas transaminase hati, ikterus kolestatik, hepatitis hepatoseluler dan kolestatik, pankreatitis akut gagal hati dengan akibat fatal (terutama dalam kasus penyakit yang menyertai atau penggunaan obat tertentu secara bersamaan);
  • dari sistem kemih: hiperkreatinemia, nefritis interstisial;
  • dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia (perdarahan yang tidak biasa, perdarahan);
  • dari sistem saraf: insomnia, sakit kepala, pusing, kejang, kebingungan, depersonalisasi, kecemasan, halusinasi, mimpi buruk, disorientasi, ketakutan, depresi, psikosis;
  • pada bagian sistem kardiovaskular: perpanjangan interval QT pada elektrokardiogram, flutter dan fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel (termasuk tipe pirouette);
  • dari indra: perubahan rasa, kebisingan / dering di telinga, gangguan pendengaran yang dapat pulih kembali, gangguan indra penciuman;
  • dari sistem endokrin: hipoglikemia;
  • lainnya: infeksi sekunder (resistensi mikroorganisme), mialgia.

Overdosis

Mengonsumsi Clarithrosin dalam dosis berlebihan dapat menyebabkan sakit perut, diare, mual, muntah, dan kebingungan.

Anda harus membilas perut sesegera mungkin setelah mengonsumsi obat. Perawatan lebih lanjut bersifat simtomatik. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak efektif.

instruksi khusus

Pada pasien dengan penyakit hati kronis selama terapi, aktivitas enzim dalam serum darah harus dipantau secara rutin.

Dalam kasus pemberian bersama warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, pemantauan waktu protrombin diindikasikan.

Perhatian khusus harus diberikan dengan penggunaan kombinasi obat yang dimetabolisme oleh enzim hati. Dianjurkan untuk memeriksa konsentrasi darah mereka secara berkala.

Jika diare parah dan / atau berkepanjangan terjadi saat mengonsumsi Clarithrosin atau setelah pembatalannya, pasien harus diperiksa untuk perkembangan kolitis pseudomembran, komplikasi yang mengancam jiwa yang memerlukan penghentian terapi antibiotik dan pengobatan yang tepat.

Pada beberapa pasien, saat mengonsumsi klaritromisin, infeksi sekunder berkembang karena pertumbuhan mikroorganisme yang tidak sensitif. Dalam kasus ini, diperlukan penunjukan terapi yang memadai.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Karena adanya risiko fenomena negatif dari sistem saraf, pasien disarankan untuk berhati-hati saat mengendarai mobil dan melakukan tugas yang membutuhkan kecepatan reaksi dan perhatian yang ditingkatkan.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Klaritrosin dapat digunakan pada wanita hamil, tetapi hanya jika manfaat dari terapi yang akan datang lebih besar daripada potensi risikonya.

Obat tersebut masuk ke dalam ASI. Jika terapi antibiotik diperlukan selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Penggunaan masa kecil

Tablet claritrosin dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 3 tahun.

Dosis harian maksimum untuk anak usia 3-12 tahun adalah 1000 mg, dosis harian yang dianjurkan adalah 15 mg / kg dalam 2 dosis terbagi. Durasi terapi adalah 10 hari.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Dikontraindikasikan untuk menggunakan antibiotik Clarithrosin pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah.

Pada gagal ginjal kronik dengan CC 290 μmol / L (3,3 mg / 100 ml), dosis klaritromisin dikurangi setengahnya atau interval antar dosis digandakan. Perawatan pada pasien ini tidak boleh melebihi 14 hari.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan Clarithrosin pada pasien dengan disfungsi hati yang parah.

Dengan insufisiensi hati, obat tersebut diminum dengan hati-hati.

Gunakan pada orang tua

Saat merawat pasien lanjut usia, perhatian harus diberikan untuk memperhitungkan kemungkinan penurunan fungsi ginjal terkait usia dan perubahan klirens kreatinin.

Interaksi obat

Klaritrosin dikontraindikasikan untuk digunakan bersamaan dengan obat-obatan yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A, seperti astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine dan alkaloid ergot lainnya, midazolam dalam bentuk sediaan oral, alprazolam, triazolam. Hal ini disebabkan tingginya risiko peningkatan konsentrasi obat dalam darah, yang penuh dengan peningkatan atau perpanjangan efek terapeutik dan efek samping.

Perhatian khusus harus diperhatikan dengan penggunaan kombinasi obat yang dimetabolisme melalui isoenzim sitokrom P 450 lain, seperti: siklosporin, kuinidin, lovastatin, karbamazepin, sildenafil, omeprazol, disopiramid, rifabutin, vinblastin, simvastatin, fenitoin, methylpredostilinazole asam, takrolimus, antikoagulan tidak langsung (termasuk warfarin). Penyesuaian dosis clarithrosin dan kontrol konsentrasinya dalam darah diperlukan.

Interaksi obat yang mungkin terjadi saat menggunakan obat lain:

  • pimozide, astemizole, terfenadine, cisapride: peningkatan konsentrasi plasma mereka dimungkinkan, yang dapat menyebabkan perpanjangan interval QT, fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel dan aritmia, termasuk tipe pirouette;
  • Penghambat HMG-CoA reduktase (lovastatin, simvastatin): konsentrasinya meningkat, yang meningkatkan risiko rhabdomyolysis;
  • teofilin, karbamazepin: konsentrasinya dalam sirkulasi sistemik dapat meningkat;
  • nevirapine, rifapentin, rifabutin, rifampisin, efavirenz: konsentrasi klaritromisin dalam plasma menurun dan efeknya melemah, pada saat yang sama konsentrasi 14-hidroksiklaritromisin meningkat;
  • Colchicine: Kemungkinan peningkatan aksinya. Kondisi pasien perlu dipantau untuk munculnya tanda-tanda keracunan, terutama pada pasien gagal ginjal kronik dan lanjut usia (diketahui kematian);
  • persiapan kelompok ergotamin (ergotamine, dihydroergotamine): peningkatan signifikan dalam konsentrasinya dimungkinkan, yang penuh dengan keracunan (kejang vaskular, iskemia pada sistem saraf pusat, tungkai dan jaringan lain);
  • quinidine, disopyramide: ada risiko mengembangkan takikardia ventrikel tipe pirouette. Penting untuk mengontrol konsentrasi serum mereka dan memantau indikator elektrokardiogram untuk peningkatan interval QT;
  • antikoagulan tidak langsung: efeknya dapat ditingkatkan;
  • itraconazole: peningkatan konsentrasi obat dalam plasma dimungkinkan. Pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien diperlukan untuk meningkatkan atau memperpanjang efek kedua obat;
  • tolterodine: adalah mungkin untuk meningkatkan konsentrasinya pada pasien dengan metabolisme lambat melalui isoenzim CYP2D6, yang membutuhkan penurunan dosis;
  • flukonazol (digunakan dalam dosis harian 200 mg bersamaan dengan klaritromisin dalam dosis harian 1000 mg): konsentrasi kesetimbangan dan area di bawah kurva waktu konsentrasi klaritromisin dapat meningkat masing-masing sebesar 33 dan 18%. Koreksi regimen dosis tidak diperlukan;
  • digoxin: ada kemungkinan peningkatan konsentrasinya dalam darah dan perkembangan aritmia yang berpotensi fatal. Diperlukan pemantauan yang cermat terhadap kadar serum;
  • Penghambat fosfodiesterase tipe 5 (tadalafil, sildenafil, vardenafil): efek penghambatan pada enzim PDE5 dapat meningkat, yang memerlukan penurunan dosis obat;
  • verapamil: kemungkinan penurunan tekanan darah, perkembangan bradiaritmia dan asidosis laktat;
  • omeprazole: dimungkinkan untuk meningkatkan C max, AUC dan T ½-nya sebesar 30, 89 dan 34%, masing-masing, ada sedikit peningkatan pada tingkat pH di perut;
  • atazanavir (digunakan dalam dosis harian 40 mg bersamaan dengan klaritromisin dalam dosis harian 1000 mg): dimungkinkan untuk meningkatkan AUC klaritromisin sebanyak 2 kali dan atazanavir sebesar 28%, serta penurunan AUC 14-hidroksiklaritromisin sebesar 70%. Untuk pasien dengan CC 30-60 ml / menit, dosis klaritromisin perlu dikurangi setengahnya. Bersamaan dengan protease inhibitor, klaritromisin tidak boleh digunakan dalam dosis harian lebih dari 1000 mg;
  • ritonavir (digunakan dalam dosis harian 600 mg bersamaan dengan klaritromisin dalam dosis harian 1000 mg): metabolisme klaritromisin dapat menurun dan pembentukan 14-hidroksiklaritromisin dapat ditekan sepenuhnya. Pada gagal ginjal kronis, diperlukan penyesuaian dosis Clarithrosin tergantung pada CC: 30-60 ml / menit - sebesar 50%, CC <30 ml / menit - sebesar 75%. Bersamaan dengan ritonavir, klaritromisin tidak boleh digunakan dalam dosis harian yang melebihi 1000 mg;
  • saquinavir (digunakan dalam kapsul gelatin lunak 1200 mg 3 kali sehari bersamaan dengan klaritromisin dalam dosis harian 1000 mg): C ss dan AUC dari saquinavir dapat meningkat masing-masing sebesar 187 dan 177%, klaritromisin - sebesar 40%. Dengan penggunaan obat bersama jangka pendek dalam dosis yang ditunjukkan, penyesuaian regimen dosis tidak diperlukan;
  • zidovudine dalam bentuk sediaan oral: penurunan konsentrasi kesetimbangannya dimungkinkan. Dianjurkan untuk mengamati setidaknya interval 4 jam antar dosis;
  • midazolam dan benzodiazepin lainnya yang dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A (triazolam dan alprazolam) dalam bentuk sediaan oral: penurunan signifikan dalam metabolisme mereka dimungkinkan. Tidak disarankan untuk menggunakan kombinasi seperti itu;
  • midazolam dan benzodiazepin lainnya yang dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A (triazolam dan alprazolam) dalam bentuk sediaan parenteral: hati-hati dan dosisnya harus disesuaikan jika perlu;
  • benzodiazepin, ekskresinya tidak bergantung pada isoenzim CYP3A (nitrazepam, temazepam, lorazepam): interaksi yang signifikan secara klinis dengan klaritromisin tidak mungkin terjadi.

Analog

Analog Clarithrosin adalah: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy dan lain-lain.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di tempat yang kering dan gelap dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Clarithrosin

Tidak ada ulasan tentang Clarithrosin di forum dan situs khusus. Klaritromisin (zat aktif yang merupakan bagian dari banyak pengobatan), yang dikatakan pasien sebagai antibiotik efektif yang membantu berbagai penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme sensitif.

Pesan negatif berisi keluhan tentang perkembangan reaksi yang merugikan, antara lain rasa pahit di mulut, sakit perut, mual, diare, muntah, pusing, takikardia, insomnia, kandidiasis.

Harga untuk Claritrosin di apotek

Perkiraan harga untuk Clarithrosin adalah: 46 rubel. untuk 10 tablet 250 mg, 121 rubel. untuk 5 tablet 500 mg.

Claritrosin: harga di apotek online

Nama obat

Harga

Farmasi

Clarithrosin 500 mg tablet salut selaput 5 buah.

RUB 53

Membeli

Clarithrosin 250 mg tablet salut selaput 10 buah.

Gosok 60

Membeli

Clarithrosin 500 mg tablet salut selaput 10 buah.

142 GABUNG

Membeli

Tablet Clarithrosin hal.p. 250mg 10 pcs.

153 r

Membeli

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Direkomendasikan: