Integrilin - Petunjuk Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Integrilin

Integrilin: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Integrilin

Kode ATX: B01AC16

Bahan aktif: eptifibatide (eptifibatide)

Produsen: Glaxo Operations UK Limited (Inggris)

Deskripsi dan pembaruan foto: 28.11.2018

Harga di apotek: dari 3777 rubel.

Membeli

Integrilin adalah agen antiplatelet.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - larutan untuk pemberian intravena (i / v): tidak berwarna, transparan (0,75 mg / ml - 100 ml dalam botol kaca, dalam kotak karton 1 botol; 2 mg / ml - 10 ml dalam botol kaca, kardus kotak 1 botol; setiap bungkus juga berisi petunjuk penggunaan Integrilin).

Komposisi larutan 1 ml:

• zat aktif: eptifibatide - 0,75 mg atau 2 mg;
• komponen pembantu: air untuk injeksi, natrium hidroksida, asam sitrat monohidrat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Komponen aktif Integrilin, eptifibatide, adalah heptapeptida siklik sintetik yang mengandung 6 residu asam amino, termasuk satu residu sisteinamida dan satu residu merkaptopropionil, desaminosisteinil.

Eptifibatide adalah inhibitor agregasi platelet yang termasuk dalam kelas arginin-glisin-aspartat-mimetik. Integrilin secara reversibel menghambat agregasi platelet, sehingga mencegah pengikatan reseptor glikoprotein IIb / IIIa platelet faktor von Willebrand, fibrinogen dan ligan perekat lainnya.

Dalam model ex vivo menggunakan adenosin difosfat (ADP) dan agonis lain yang menginduksi agregasi trombosit, penghambatan agregasi oleh eptifibatid bergantung pada dosis dan konsentrasi Integrilin.

Setelah pemberian Integrilin secara bolus IV dengan dosis 0,18 mg / kg, efek segera berkembang. Ex vivo infus IV kontinyu selanjutnya dari obat dengan dosis 0,002 mg / kg / menit memberikan lebih dari 80% penghambatan agregasi platelet yang diinduksi ADP pada lebih dari 80% pasien dengan konsentrasi kalsium fisiologis. Penghambatan agregasi platelet bersifat reversibel. 4 jam setelah penghentian infus IV kontinyu dengan dosis 0,002 mg / kg / menit, fungsi trombosit kembali ke level awal (lebih dari 50%).

Pada pasien dengan angina pektoris tidak stabil dan infark miokard tanpa gelombang Q, pengukuran ex vivo dari agregasi platelet yang diinduksi ADP pada konsentrasi kalsium fisiologis [antikoagulan D-fenilalanyl-L-prolyl-L-arginine chloromethyl ketone (PPACK)] menunjukkan penghambatan yang bergantung pada konsentrasi: ₅₀ (konsentrasi yang menghambat agregasi hingga 50%) - 557 ng / ml, IC ₈₀ (konsentrasi yang menghambat agregasi hingga 80%) - 1107 ng / ml.

Selama terapi, waktu perdarahan meningkat hingga 5 kali lipat. Dalam 2-6 jam setelah berakhirnya administrasi Integrilin, indikator ini kembali ke awal.

Digunakan sebagai monopreparasi, eptifibatide tidak secara signifikan mempengaruhi waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) dan waktu protrombin (PT).

Farmakokinetik

Dengan dosis bolus 0,09-0,25 mg / kg dan infus dengan kecepatan 0,000 5-0,003 mg / kg / menit, farmakokinetik eptifibatide bersifat linier dan tergantung dosis.

Saat memberikan dosis 0,002 mg / kg / menit ke pasien dengan penyakit jantung koroner, C _ss (konsentrasi keseimbangan rata-rata) dalam plasma adalah 0,001 5-0,002 2 mg / ml. Kadar ini dicapai lebih cepat jika Integrilin diberikan sebagai dosis bolus 0,18 mg / kg sebelum infus. Eptifibatid mengikat protein plasma sekitar 25%. Bersihan plasma adalah 55-80 ml / kg / jam. Volume distribusi (V _d) adalah 185–260 ml / kg. Waktu paruh (T _½) adalah sekitar 2,5 jam.

Proporsi ekskresi ginjal dari total klirens pada sukarelawan sehat kira-kira 50%. Sekitar 50% obat diekskresikan tanpa perubahan.

Dengan penurunan bersihan kreatinin (CC), penurunan berat badan (<74 kg) dan pada pasien usia lanjut, ada peningkatan moderat pada V _d dan T _½.

Farmakokinetik eptifibatide tidak bergantung pada jenis kelamin pasien dan ukuran dosis yang digunakan.

Dengan gangguan ginjal ringan (CC ≥ 50 ml / menit), penyesuaian dosis tidak diperlukan. Pada gagal ginjal sedang (CC 30-50 ml / menit) dan berat (CC <30 ml / menit), pembersihan eptifibatide kira-kira setengahnya, C _ss meningkat kira-kira 2 kali lipat, dan oleh karena itu dosis Integrilin dianjurkan untuk dikurangi.

Indikasi untuk digunakan

Integrilin digunakan dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat dan heparin tidak terpecah untuk mencegah penyakit / kondisi berikut pada orang dewasa:

• infark miokard pada pasien dengan angina pektoris tidak stabil atau infark miokard tanpa gelombang Q, serangan nyeri terakhir yang diamati selama 24 jam terakhir, pada pasien dengan perubahan elektrokardiogram dan / atau peningkatan aktivitas enzim kardiospesifik;
• penutupan mendadak pembuluh darah dan komplikasi iskemik akut terkait selama angioplasti koroner transluminal perkutan (PTCA).

Kontraindikasi

• hipertensi arteri berat (tekanan darah sistolik> 200 mm Hg atau diastolik> 110 mm Hg) dengan latar belakang terapi antihipertensi;
• waktu protrombin> 1.2 dari kontrol atau MHO (rasio normalisasi internasional) ≥ 2;
• trombositopenia (<100.000 sel / mm ³);
• riwayat diatesis hemoragik;
• riwayat penyakit intrakranial (neoplasma, malformasi arteriovenosa, aneurisma);
• gangguan akut sirkulasi serebral dalam 30 hari terakhir atau riwayat stroke hemoragik;
• perdarahan urologis / genital yang serius, perdarahan lambung / usus dan perdarahan patologis parah lainnya dalam 30 hari sebelumnya;
• trauma parah atau operasi besar dalam 6 minggu sebelumnya;
• gangguan hati yang signifikan secara klinis;
• gagal ginjal berat (CC <30 ml / menit);
• kebutuhan untuk hemodialisis;
• penggunaan inhibitor lain reseptor glikoprotein IIb / IIIa secara simultan atau terencana;
• usia hingga 18 tahun;
• masa laktasi;
• hipersensitivitas terhadap komponen Integrilin.

Hati-hati:

• penggunaan obat secara bersamaan yang mempengaruhi sistem hemostasis: obat antiinflamasi non steroid, antikoagulan oral, trombolitik, adenosin, dekstran, prostasiklin, klopidogrel, ticlopidine, dipyridamole;
• asupan gabungan streptokinase dalam pengobatan infark miokard akut (karena peningkatan risiko perdarahan);
• pemberian heparin dengan berat molekul rendah secara simultan;
• kehamilan (hanya jika manfaat terapi bagi ibu melebihi kemungkinan risikonya pada janin).

Integrilin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Integrilin diberikan secara intravena. Larutan infus 0,75 mg / ml dan larutan bolus 2 mg / ml digunakan bersama sesuai petunjuk.

Dianjurkan untuk menggunakan Integrilin dan heparin secara bersamaan, kecuali ada kontraindikasi untuk yang terakhir.

Larutan integrilin juga digunakan bersama dengan asam asetilsalisilat, yang merupakan komponen standar pengobatan sindrom koroner akut, kecuali jika ada kontraindikasi.

Intervensi koroner perkutan (PCI)

Pasien dewasa dengan CC ≥ 50 ml / menit (menurut rumus Cockcroft-Gault) diresepkan bolus Integrilin IV dengan dosis 0,18 mg / kg segera sebelum PCI, dosis serupa lainnya diberikan 10 menit kemudian. Bersamaan dengan bolus pertama, infus eptifibatide intravena terus menerus dengan dosis 0,002 mg / kg / menit dimulai dan dilanjutkan sampai pasien dipindahkan ke pengobatan rawat jalan atau selama 18-24 jam setelah manipulasi, tetapi tidak kurang dari 12 jam.

Regimen dosis yang direkomendasikan untuk CC 30-50 ml / menit: bolus intravena dengan dosis 0,18 mg / kg segera sebelum onset PCI, 10 menit kemudian dosis serupa lainnya diberikan sebagai bolus. Bersamaan dengan bolus pertama, infus eptifibatide intravena terus menerus dengan dosis 0,001 mg / kg / menit dimulai dan dilanjutkan sampai pasien dipindahkan ke pengobatan rawat jalan atau selama 18-24 jam setelah manipulasi, tetapi tidak kurang dari 12 jam.

Sindrom koroner akut (angina tidak stabil atau infark miokard tanpa gelombang Q)

Pasien dewasa dengan CC ≥ 50 ml / menit diresepkan bolus Integrilin IV dengan dosis 0,18 mg / kg sesegera mungkin setelah konfirmasi diagnosis, kemudian infus terus menerus dimulai dengan dosis 0,002 mg / kg / menit dan dilanjutkan hingga 72 jam sebelum dimulainya operasi untuk shunting aorta atau sebelum pasien keluar dari rumah sakit (bila operasi tidak dilakukan). Jika PTCA dilakukan selama masa pengobatan, infus intravena dilanjutkan selama 20-24 jam setelah manipulasi ini. Total durasi maksimum administrasi Integrilin bisa 96 jam.

Regimen dosis yang dianjurkan untuk CC 30-50 ml / menit: bolus intravena dengan dosis 0,18 mg / kg sesegera mungkin setelah konfirmasi diagnosis, kemudian segera mulai infus kontinyu dengan dosis 0,001 mg / kg / menit dan teruskan hingga 72 jam hingga permulaan operasi bypass aorta atau sebelum pasien keluar dari rumah sakit (jika operasi tidak dilakukan). Jika PTCA diperlukan, infus intravena dilanjutkan selama 20-24 jam setelah manipulasi ini. Total durasi maksimum administrasi Integrilin bisa 96 jam.

Untuk menghitung CC (ml / menit), gunakan rumus Cockcroft - Gault:

• pria: (140 - usia dalam tahun) × (berat badan aktual dalam kg) / 72 × (kreatinin serum dalam mg / dL);
• wanita: (140 - usia dalam tahun) × (berat badan aktual dalam kg) × (0,85) / 72 × (serum kreatinin dalam mg / dL).

Dengan berat badan lebih dari 121 kg, pasien disuntik tidak lebih dari 22,6 mg IV bolus, dalam bentuk infus IV - tidak lebih dari 15 mg / jam (dengan konsentrasi kreatinin <2 mg / dL) atau 7,5 mg / jam (pada konsentrasi kreatin 2-4 mg / dl).

Operasi terencana dan darurat

Dengan operasi yang direncanakan, infus Integrilin harus dihentikan terlebih dahulu agar fungsi trombosit kembali normal.

Jika operasi jantung mendesak diperlukan, infus dibatalkan.

Instruksi administrasi Integrilin

1. Periksa solusi untuk partikel asing, perubahan warna, kekeruhan. Dalam kasus pelanggaran transparansi dan keseragaman, obat tersebut dilarang untuk digunakan. Tidak diperlukan perlindungan cahaya.
2. Untuk pemberian bolus, masukkan larutan ke dalam semprit dari botol 10 ml dan suntikkan secara intravena dalam aliran selama 1-2 menit.
3. Tetes intravena harus dimulai segera setelah bolus. Jika ada pompa yang mengatur kecepatan infus, Integrilin dapat diberikan langsung dari botol 100 ml tanpa pengenceran. Sistem injeksi harus diberi ventilasi. Jarum untuk menghubungkan sistem ke vial dimasukkan secara ketat melalui bagian tengah stopper.

Larutan integrilin dapat diberikan dalam sistem yang sama dengan obat-obatan berikut: heparin, lidocaine, morfin, atropin sulfat, midazolam, metoprolol, verapamil, alteplase, nitrogliserin, pethidine, dobutamin.

Integrilin juga dapat diberikan dalam sistem yang sama dengan larutan natrium klorida 0,9% atau campurannya dengan dekstrosa 5%. Saat menggunakan salah satu pelarut ini, kandungan kalium klorida hingga 60 mmol / l diperbolehkan.

Jika ada sejumlah obat yang tertinggal di dalam botol, obat itu harus dibuang. Ini tidak dapat digunakan lebih lanjut.

Integrilin tidak dapat diberikan dalam sistem yang sama dengan furosemid.

Eptifibatide tidak boleh dicampur dengan obat jika kompatibilitasnya belum dapat dipercaya.

Efek samping

Sebagian besar efek samping Integrilin dikaitkan dengan perkembangan perdarahan dengan intensitas yang bervariasi (terutama selama prosedur invasif pada jantung), gangguan pada jantung dan sistem kardiovaskular.

Gangguan yang tidak diinginkan yang dijelaskan di bawah diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan <1/10, jarang - ≥ 1/1000 dan <1/100, jarang - ≥ 1/10 000 dan <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk kasus yang terisolasi. Penting untuk dicatat bahwa hubungan sebab akibat dengan penggunaan eptifibatide belum terbentuk di semua kasus.

Data uji klinis:

• pada bagian darah dan sistem limfatik: perdarahan (ringan dan masif, termasuk perdarahan selama pencangkokan bypass arteri koroner, gastrointestinal, genitourinari, intrakranial, retroperitoneal, perdarahan intraoral / orofaringeal, perdarahan hematokrit / hemoglobin yang berkurang, serta hematuria, hematemesis, dll.); jarang - trombositopenia;
• di bagian pembuluh darah: sering - hipotensi arteri, syok kardiogenik, flebitis;
• dari jantung: sering - takikardia ventrikel, blok AV, fibrilasi ventrikel / atrium, gagal jantung kongestif, henti jantung;
• dari sistem saraf: jarang - iskemia serebral.

Data pasca-pendaftaran:

• dari kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - ruam kulit, efek samping di tempat suntikan (misalnya, urtikaria);
• dari sistem kekebalan: sangat jarang - reaksi anafilaksis;
• pada bagian darah dan sistem limfatik: sangat jarang - hematoma, trombositopenia dalam akut, perdarahan paru, perdarahan fatal (terutama mempengaruhi sistem saraf perifer dan pusat - perdarahan intrakranial, stroke hemoragik).

Overdosis

Data overdosis Integrilin pada manusia sangat terbatas.

Tanda-tanda kejadian serius (baik dengan bolus dan infus cepat) tidak diamati. Sembilan kasus diketahui ketika dosis Integrilin melebihi 2 kali yang direkomendasikan. Tidak ada pasien yang mengalami perdarahan serius. Satu pasien setelah pencangkokan bypass arteri koroner - dia mengalami perdarahan sedang. Perdarahan intrakranial tidak dicatat. Namun demikian, risiko perdarahan tidak boleh dikesampingkan jika terjadi overdosis eptifibatide.

Aktivitas integrilin menurun dengan cepat setelah penghentian infus intravena. Untuk mempercepat penghapusan obat dari tubuh, hemodialisis bisa digunakan. Dalam beberapa kasus, transfusi darah disarankan.

instruksi khusus

Obat ini selalu digunakan hanya di rumah sakit.

Integrilin selalu direkomendasikan untuk digunakan bersama dengan heparin, kecuali jika terdapat kontraindikasi penggunaannya, misalnya, dengan riwayat trombositopenia yang terkait dengan penggunaan heparin.

Selama terapi, semua pasien (terutama wanita, pasien lanjut usia, pasien dengan berat badan rendah) harus diperiksa dengan cermat untuk mengidentifikasi kemungkinan tanda-tanda perdarahan pada waktunya. Jika perdarahan yang berkembang tidak dapat dihentikan dengan menerapkan perban tekanan, maka perlu segera menghentikan pemberian Integrilin dan heparin.

Pada pasien yang menjalani angioplasti koroner transluminal perkutan, kemungkinan perdarahan paling besar terjadi di lokasi akses arteri: tempat pemasangan kateter, veneseksi, venipungsi, atau arteriopungsi. Tempat-tempat ini harus diawasi dengan ketat. Juga perlu untuk memantau kondisi pasien untuk perdarahan retroperitoneal, perdarahan dari saluran genitourinari atau saluran gastrointestinal, kemungkinan perdarahan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat dan perifer).

Jika selama PTCA kateter dipasang di arteri femoralis, perlu dipastikan bahwa hanya dinding anteriornya yang tertusuk. Diperbolehkan untuk melepas pengantar hanya setelah fungsi koagulasi dikembalikan ke normal (waktu koagulasi darah yang diaktifkan - kurang dari 180 detik), biasanya ini membutuhkan 2 hingga 6 jam setelah penghentian heparin. Setelah pengantar dikeluarkan, hemostasis diperlukan, diikuti dengan pengamatan yang cermat terhadap pasien, hingga keluar dari rumah sakit.

Integrilin menghambat agregasi platelet, tetapi tidak mempengaruhi viabilitasnya. Menurut pengamatan pasca pendaftaran, dalam kasus yang jarang terjadi, trombositopenia kekebalan berkembang. Jika plasma pasien mengandung faktor-faktor yang dapat mengikat reseptor eptifibatide dan glikoprotein IIb / IIIa, perkembangan respon imun trombositopenik dimungkinkan dengan penggunaan berulang eptifibatide, serta dengan penggunaan pertama penghambat reseptor glikoprotein IIb / IIIa. Dalam hal ini, disarankan untuk berhati-hati dan mengontrol kemungkinan tanda-tanda trombositopenia, disertai dengan hipotensi arteri dan / atau gejala hipersensitivitas lainnya.

Jika jumlah trombosit turun menjadi kurang dari 100.000 / mm ³, atau terjadi trombositopenia dalam akut, penting untuk segera mempertimbangkan untuk menghentikan obat apa pun yang mungkin memiliki efek trombositopenik (termasuk eptifibatide, heparin, clopidogrel), mulailah terapi pendukung di bawah kendali jumlah trombosit dan lakukan pemeriksaan. Jika perkembangan trombositopenia tidak terkait dengan pengangkatan Integrilin, setelah normalisasi jumlah trombosit, dimungkinkan untuk melanjutkan terapi.

Integrilin meningkatkan waktu perdarahan hingga 5 kali. Gangguan ini reversibel setelah penghentian infus, indikator kembali ke tingkat awal dalam 2-6 jam Ketika Integrilin digunakan sebagai monopreparasi, tidak ada efek signifikan pada APTT dan waktu protrombin yang dicatat.

Dalam kasus angina pektoris tidak stabil atau infark miokard tanpa gelombang Q, dosis berikut lebih disukai untuk pasien dengan berat 70 kg atau lebih: bolus - 5000 U, infus kontinyu - 1000 U / jam. Untuk pasien dengan berat hingga 70 kg: dosis bolus - 60 U / kg, infus selanjutnya - 12 U / kg / jam. APTT harus dipantau sehingga nilainya berada dalam kisaran 50 hingga 70 detik.

Saat melakukan PTCA, perlu untuk mengontrol waktu koagulasi yang diaktifkan (ABC) sehingga nilainya berada dalam kisaran 300 hingga 350 detik. Dalam kasus peningkatan indikator lebih dari 300 detik, penggunaan heparin dihentikan (dimulainya kembali hanya mungkin setelah penurunan nilai kurang dari 300 detik).

Jika dalam 6 jam sebelum pemasangan stent intrakoroner dengan heparin PTCA non-darurat tidak diberikan, heparin bolus IV dalam dosis 60 U / kg direkomendasikan. Target ABC selama intervensi adalah 200-300 detik. Selama PTCA, bolus heparin tambahan dimungkinkan untuk mempertahankan ABC dalam kisaran ini.

Selama periode penerapan Integrilin, dimungkinkan untuk mengubah parameter laboratorium yang mencirikan perdarahan. Tidak terdapat perbedaan bermakna (dibandingkan dengan plasebo) pada indikator seperti fungsi ginjal (konsentrasi kreatinin serum, nitrogen urea darah), fungsi hati (konsentrasi aminotransferase aspartat, alanin aminotransferase, bilirubin, alkali fosfatase), jumlah trombosit, hematokrit, hemoglobin.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Studi tentang efek eptifibatide pada fungsi kognitif dan motorik manusia belum dilakukan. Profil keamanan Integrilin menunjukkan tidak ada dampak negatif pada kemampuan berkonsentrasi dan kecepatan reaksi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Pada wanita hamil, studi tentang penggunaan Integrilin belum pernah dilakukan. Dalam penelitian pada kelinci dan tikus yang menggunakan dosis yang melebihi yang direkomendasikan untuk manusia sebanyak 4 dan 8 kali, masing-masing, tanda-tanda gangguan kesuburan dan efek negatif pada perkembangan janin tidak diamati. Namun, hasil penelitian pada hewan dianggap tidak cukup untuk memprediksi kemungkinan reaksi pada manusia. Oleh karena itu, selama kehamilan, Integrilin hanya digunakan jika manfaat yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Tidak diketahui apakah eptifibatide menembus ke dalam ASI. Untuk masa pengobatan, dianjurkan untuk berhenti menyusui.

Penggunaan masa kecil

Integrilin tidak digunakan dalam pediatri.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada gangguan ginjal ringan (CC ≥ 50 ml / menit), pasien dengan angina pektoris tidak stabil dan infark miokard tanpa gelombang Q (memerlukan PTCA atau tidak) diberikan Integrilin dalam dosis standar.

Untuk pasien dengan disfungsi ginjal sedang (CC 30-50 ml / menit), dosis Integrilin selama infus dikurangi menjadi 0,001 mg / kg / menit.

Data klinis tentang penggunaan obat pada gangguan ginjal berat (CC <30 ml / menit) dan pada pasien yang membutuhkan hemodialisis tidak mencukupi, oleh karena itu Integrilin dikontraindikasikan dalam kategori pasien ini.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Obat ini dikontraindikasikan pada gagal hati yang signifikan secara klinis.

Perhatian harus diberikan jika terjadi gangguan fungsi hati, karena pengalaman klinis penggunaan Integrilin dalam kategori pasien ini sangat terbatas (efek obat pada pembekuan darah dimungkinkan).

Gunakan pada orang tua

Integrilin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia karena peningkatan risiko perdarahan.

Interaksi obat

Peningkatan risiko perdarahan dengan penggunaan warfarin dan dipyridamole secara bersamaan tidak diamati, seperti pada pasien dengan waktu protrombin ≥ 14,5 detik.

Dalam studi klinis, ditemukan bahwa Integrilin dapat meningkatkan risiko perdarahan pada pasien dengan infark miokard akut dalam kasus penggunaan streptokinase secara bersamaan. Risiko perdarahan, termasuk peningkatan masif pada pasien dengan infark miokard akut dengan elevasi segmen ST dengan kombinasi penggunaan tenekteplase dosis rendah.

Integrilin tidak sesuai dengan furosemid.

Studi khusus tentang interaksi obat eptifibatide dengan obat lain belum dilakukan. Dalam studi klinis, reaksi interaksi tidak diidentifikasi dengan penggunaan obat berikut secara bersamaan, yang sering digunakan pada pasien dengan penyakit kardiovaskular: furosemid, nifedipine, atropin, fentanil, diazepam, lisinopril, warfarin, heparin, diltiazem, morfin, enalapril, kaptopril, metoprolol, midazolam, lidocaine, digoxin, atenolol, diphenhydramine, cefazolin, amlodipine, nitrat.

Analog

Analog Integrilin adalah: Aggregal, Agrenox, Antagrex, Aspirin Cardio, Brilinta, Detromb, Zylt, Cardiomagnyl, Cardogrel, Clopigrant, Clopidogrel, Lyrta, Monafram, Plavix, Trombex, Fluder, Egithromb, Effient dan lain-lain.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan dalam kemasan aslinya pada suhu 2-8 ° C jauh dari jangkauan anak-anak dan terlindung dari cahaya.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Integrilin

Tidak ada ulasan tentang Integrilin di forum dan situs web topik medis, yang akan memungkinkan penilaian tingkat efektivitas dan tolerabilitas obat. Ini mungkin karena eptifibatid selalu digunakan di rumah sakit dan hanya sebagai bagian dari terapi kombinasi.

Harga Integrilin di apotek

Perkiraan harga Integrilin adalah: 2 mg / ml - 3500–3845 rubel untuk botol 10 ml, 0,75 mg / ml - 10,500-13,500 rubel untuk botol 100 ml.

Integrilin: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Solusi integrilin untuk injeksi intravena 2mg / ml 10ml RUB 3777 Membeli

Integrilin 2 mg / ml larutan untuk pemberian intravena 10 ml 1 pc. RUB 3777 Membeli

Integrilin 0,75 mg / ml larutan untuk pemberian intravena 100 ml 1 pc. 12694 RUB Membeli

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!