Retard diklofenak-Akrikhin
Retard diklofenak-Akrikhin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Diklofenak retard-Akrikhin
Kode ATX: M01AB05
Bahan aktif: diklofenak (Diklofenak)
Produsen: JSC "AKRIKHIN" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-09-07
Harga di apotek: dari 38 rubel.
Membeli
Retard diklofenak-Akrikhin adalah obat antiinflamasi non steroid (NSAID) yang memiliki efek antiinflamasi, analgesik, antipiretik, dan antiplatelet.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet aksi berkepanjangan, dilapisi film: bikonveks, bulat, kekasaran permukaan dimungkinkan, inti tablet berwarna putih dengan warna krem atau kuning, cangkang film berwarna merah muda-coklat atau coklat muda (10 pcs. Dalam lecet, dalam kotak karton 1, 2 atau 3 paket dan petunjuk penggunaan Diclofenac retard-Akrihin).
1 tablet berisi:
- zat aktif: natrium diklofenak - 100 mg;
- komponen tambahan: ludipress LCE (laktosa monohidrat 94,7-98,3%, povidon 3-4%), selulosa mikrokristalin, hidroksipropil metilselulosa (hipromelosa), Aerosil 200 (silikon dioksida koloid), magnesium stearat, asam stearat;
- cangkang film: gliserol (gliserin), hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa), titanium dioksida, makrogol (polietilen glikol 6000), pewarna besi oksida merah, bedak.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Retard diklofenak-Akrikhin adalah obat antiinflamasi non steroid yang memiliki efek antiinflamasi, analgesik, antipiretik, dan antiplatelet. Bahan aktifnya, diklofenak, adalah turunan asam fenilasetat yang menekan fase peradangan eksudatif dan proliferatif. Mekanisme kerja diklofenak disebabkan karena sifat non-selektif menghambat siklooksigenase 1 dan 2, mengganggu metabolisme asam arakidonat dan mengurangi jumlah prostaglandin pada fokus peradangan.
Mengambil obat untuk penyakit rematik membantu memperbaiki kondisi sendi. Efek antiinflamasi dan analgesik diklofenak secara signifikan mengurangi keparahan sindrom nyeri, kaku di pagi hari, dan pembengkakan sendi.
Penggunaan diklofenak pada periode pasca operasi atau dengan cedera memberikan penurunan edema inflamasi dan penurunan nyeri.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, diklofenak cepat diserap seluruhnya. Asupan makanan secara bersamaan memperlambat laju penyerapan. Konsentrasi maksimum (C maks) dalam plasma darah dicapai dalam waktu sekitar 5 jam dan 0,5–1 μg / ml.
Ketersediaan hayati zat aktif adalah 50%. Sebagai hasil dari pelepasan diklofenak yang berkelanjutan, C max dalam plasma lebih rendah daripada yang dicapai dengan bentuk sediaan short-acting, tetapi setelah meminum satu dosis tablet lepas-lambat, tetap tinggi untuk waktu yang lebih lama. Konsentrasi zat aktif dalam plasma secara linier tergantung pada dosis yang diminum. Dengan latar belakang pemberian berulang, farmakokinetik diklofenak tidak berubah. Tunduk pada regimen dosis yang dianjurkan, obat tidak menumpuk.
Pengikatan protein plasma (terutama albumin) - lebih dari 99%.
Diklofenak menembus ke dalam cairan sinovial, di mana konsentrasi maksimumnya dicapai 2-4 jam lebih lambat daripada di plasma. Kadar zat aktif dalam cairan sinovial 4-6 jam setelah minum pil dan selama 12 jam berikutnya lebih tinggi daripada di plasma. Waktu paruh (T 1/2) dari cairan sinovial adalah 3-6 jam.
Diklofenak dimetabolisme dalam proses hidroksilasi ganda atau tunggal dan konjugasi dengan asam glukuronat, dengan partisipasi isoenzim CYP2C9, dengan pembentukan metabolit, aktivitas farmakologisnya lebih rendah daripada diklofenak. Hingga 50% dari dosis yang dikonsumsi mengalami biotransformasi selama perjalanan pertama melalui hati.
Bersihan sistemik obat adalah 260 ml / menit, T 1/2 dari plasma adalah 1–2 jam.
Zat tersebut diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk metabolit hingga 60% dari dosis yang diterima dan kurang dari 1% - tidak berubah. Sisa obat diekskresikan sebagai metabolit melalui usus
Dengan gangguan fungsi ginjal yang nyata, tidak ada peningkatan konsentrasi metabolit dalam darah. Dalam kategori pasien ini, proporsi metabolit yang dikeluarkan dari tubuh dengan empedu meningkat.
Pada hepatitis kronis atau sirosis hati kompensasi, parameter farmakokinetik obat tidak berubah.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Diclofenac retard-Akrikhin diindikasikan untuk perawatan gejala, pengurangan rasa sakit dan peradangan pada saat penggunaan untuk penyakit dan kondisi berikut:
- penyakit degeneratif dan proses inflamasi pada sistem muskuloskeletal: osteoartritis, rheumatoid arthritis, tendovaginitis, bursitis, ankylosing spondylitis dan spondyloarthropathies lainnya;
- penyakit tulang belakang disertai sindrom nyeri: artralgia, neuralgia, mialgia, linu panggul, lumbago, ossalgia, radiculitis;
- sindrom nyeri pasca trauma dan pasca operasi, disertai dengan proses inflamasi (dalam kedokteran gigi, ortopedi, dll.);
- algodismenore; peradangan di panggul kecil, termasuk adnitis.
Retard diklofenak-Akrikhin tidak berpengaruh pada perkembangan penyakit.
Kontraindikasi
Mutlak:
- perdarahan gastrointestinal pada fase aktif, gangguan erosif dan ulseratif pada selaput lendir perut atau duodenum;
- eksaserbasi penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
- kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis berulang mukosa hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (termasuk riwayat);
- hemofilia dan gangguan hemostasis lainnya, gangguan hematopoiesis;
- gagal jantung dekompensasi;
- periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
- gagal hati berat, penyakit hati aktif;
- penyakit ginjal progresif, gagal ginjal berat dengan klirens kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / menit, hiperkalemia dikonfirmasi;
- gangguan absorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase;
- Trimester III kehamilan;
- menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas thd NSAID atau komponen obat lain.
Dianjurkan untuk meresepkan tablet Akrikhin-retard Diklofenak dengan hati-hati untuk penyakit jantung iskemik, gagal jantung kronis, hipertensi arteri, patologi serebrovaskular, penyakit arteri perifer, dislipidemia atau hiperlipidemia, anemia, sindrom edema, asma bronkial, gagal hati, gagal ginjal (CC ml / menit), diabetes melitus, penyakit radang usus, riwayat tukak gastrointestinal (GI), kondisi setelah pembedahan ekstensif, divertikulitis, porfiria terinduksi, penyakit jaringan ikat sistemik, infeksi Helicobacter pylori, merokok, alkoholisme, penyakit somatik yang parah, penggunaan NSAID jangka panjang, pada trimester I dan II kehamilan, di usia tua.
Selain itu, kehati-hatian harus dilakukan jika perlu untuk menggabungkan Retard Diklofenak-Akrikhin dengan prednisolon dan glukokortikosteroid lain (GCS), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel) atau inhibitor reuptake serotralin selektif, termasuk fitalotonin. paroxetine).
Retard diklofenak-Akrikhin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet Akrikhin-retard diklofenak diambil secara oral, selama atau segera setelah makan, menelan utuh (tanpa melanggar integritas cangkang film) dan minum banyak air.
Dianjurkan bagi pasien dewasa untuk meminum 1 tablet pelepasan diperpanjang (100 mg) sekali sehari.
Untuk pengobatan serangan migrain dan algodismenore, obat diminum 1 kali sehari dengan dosis hingga 150 mg. Jika Anda perlu menggunakan diklofenak dalam dosis harian 150 mg, Anda dapat menggabungkan asupan satu tablet (100 mg) tindakan berkepanjangan dengan tablet biasa dengan dosis 50 mg. Durasi kursus tidak lebih dari 2 hari.
Dosis harian maksimum dari Diclofenac retard-Akrikhin adalah 150 mg.
Efek samping
- dari sistem saraf: sering - pusing, sakit kepala; jarang - mengantuk; sangat jarang - kecemasan, lekas marah, insomnia, mimpi buruk, gangguan mental, depresi, gangguan sensitivitas (termasuk parestesia), tremor, kejang, gangguan memori, disorientasi, gangguan serebrovaskular, meningitis aseptik;
- pada bagian organ hematopoietik: sangat jarang - leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, anemia aplastik;
- dari sistem pencernaan: sering - nyeri epigastrium, mual, muntah, dispepsia, perut kembung, diare, anoreksia, peningkatan aktivitas aminotransferase; jarang - gastritis, manifestasi saluran cerna (termasuk perdarahan atau perforasi), perdarahan gastrointestinal (melena, diare bercampur darah, muntah darah), proktitis, disfungsi hati, hepatitis, ikterus; sangat jarang - stomatitis, glositis, esofagitis, sembelit, eksaserbasi kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, pankreatitis, kolitis hemoragik nonspesifik, hepatitis fulminan;
- dari indera: sering - vertigo; sangat jarang - penglihatan kabur, diplopia, gangguan rasa, tinnitus, gangguan pendengaran;
- dari sistem kardiovaskular: sangat jarang - peningkatan tekanan darah (BP), nyeri dada, palpitasi, gagal jantung, vaskulitis, infark miokard;
- dari sistem kemih: sangat jarang - hematuria, proteinuria, gagal ginjal akut, nefritis interstisial, nekrosis papiler, sindrom nefrotik;
- dari sistem pernapasan: jarang - sesak napas, eksaserbasi asma bronkial; sangat jarang - pneumonitis;
- reaksi alergi: reaksi anafilaksis dan anafilaktoid (termasuk penurunan tekanan darah, syok); sangat jarang - angioedema (termasuk edema wajah);
- reaksi dermatologis: sering - ruam kulit; jarang - urtikaria; sangat jarang - gatal, ruam bulosa, eritema, eritema multiforme, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis eksfoliatif, fotosensitifitas, rambut rontok, purpura, purpura alergi.
Overdosis
Gejala overdosis diklofenak: nyeri epigastrium, muntah, pusing, tekanan darah meningkat, pendarahan dari saluran cerna, diare, kejang, tinitus, depresi pernafasan. Dalam kasus overdosis yang signifikan, gagal ginjal akut berkembang, efek hepatotoksik dari Diclofenac retard-Akrihin dimanifestasikan.
Pengobatan: lavage lambung segera, asupan arang aktif. Penunjukan terapi simtomatik. Penggunaan diuresis paksa dan hemodialisis tidak efektif.
instruksi khusus
Jika perlu untuk mencapai efek terapeutik yang cepat, tablet bisa diminum 0,5 jam sebelum makan. Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, pengobatan harus terdiri dari dosis efektif minimum untuk waktu yang singkat.
Untuk meredakan nyeri pada serangan akut gout, lebih disukai mengonsumsi diklofenak dalam bentuk sediaan kerja cepat.
Saat meresepkan obat untuk pasien dengan gagal jantung atau ginjal, volume darah yang bersirkulasi berkurang (termasuk setelah operasi besar), orang tua yang memakai diuretik, dianjurkan untuk melakukan perawatan khusus dan menyertai pengobatan dengan memantau fungsi ginjal.
Dengan penggunaan jangka panjang dari Diclofenac retard-Akrikhin, perlu dilakukan analisis feses untuk darah samar, mengontrol gambaran darah tepi dan fungsi hati.
Selama masa pengobatan, dianjurkan untuk tidak minum minuman beralkohol.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan Retard Diklofenak-Akrikhin memiliki efek negatif pada kemampuan pasien untuk melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang bergantung pada konsentrasi dan membutuhkan kecepatan reaksi psikomotorik yang tinggi. Oleh karena itu, selama masa pengobatan, pasien harus menahan diri dari mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Diklofenak retard-Akrikhin dikontraindikasikan pada trimester ketiga kehamilan dan selama menyusui.
Obat tersebut harus diresepkan dengan hati-hati pada trimester pertama dan kedua kehamilan.
Diklofenak memiliki efek negatif pada kesuburan, jadi tidak disarankan untuk menggunakannya saat merencanakan konsepsi.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Diclofenac retard-Akrikhin pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 merupakan kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Penggunaan Diclofenac retard-Akrihin dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit ginjal progresif, gagal ginjal dengan CC kurang dari 30 ml / menit.
Obat harus diresepkan dengan hati-hati pada gagal ginjal (CC 30-60 ml / menit).
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penggunaan Diclofenac retard-Akrikhin merupakan kontraindikasi pada gagal hati yang parah dan / atau penyakit hati aktif.
Obat harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan hati.
Gunakan pada orang tua
Retard diklofenak-Akrihin harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia.
Interaksi obat
Dengan penggunaan simultan dengan Diclofenac retard-Akrikhin:
- Sediaan digoksin, metotreksat, siklosporin, litium: diklofenak meningkatkan tingkat konsentrasinya dalam plasma;
- diuretik: efektivitas obat diuretik dapat menurun dalam kasus penggunaan gabungan dengan diklofenak;
- diuretik hemat kalium: diklofenak meningkatkan risiko hiperkalemia;
- antikoagulan, agen trombolitik (streptokinase, alteplase, urokinase): terapi bersamaan dengan masing-masing obat ini meningkatkan kemungkinan perdarahan, terutama dari saluran gastrointestinal;
- antihipertensi dan hipnotik: dimungkinkan untuk mengurangi efek terapeutiknya;
- NSAID lain, GCS: penggunaan gabungan diklofenak dengan NSAID lain atau dengan GCS meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal;
- metotreksat: diklofenak dapat meningkatkan toksisitasnya, yang harus dipertimbangkan;
- siklosporin: peningkatan nefrotoksisitas siklosporin;
- asam asetilsalisilat: kombinasi dengan asam asetilsalisilat menyebabkan penurunan tingkat diklofenak dalam darah;
- parasetamol: mengonsumsi parasetamol meningkatkan risiko pengembangan efek nefrotoksik diklofenak;
- obat hipoglikemik: efektivitasnya menurun;
- cefotetan, cefamandol, cefoperazone, plikamycin, asam valproat: dengan latar belakang terapi bersamaan dengan salah satu obat ini, kemungkinan berkembangnya hipoprothrombinemia;
- siklosporin, sediaan emas: dapat meningkatkan nefrotoksisitas diklofenak;
- etanol, inhibitor reuptake serotonin selektif, kolkisin, kortikotropin, sediaan St. John's wort: meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal;
- obat yang menyebabkan fotosensitisasi: diklofenak dapat meningkatkan efeknya;
- obat yang menghalangi sekresi tubular: meningkatkan level diklofenak dalam plasma dan meningkatkan efek toksiknya;
- kuinolon: kombinasi dengan agen antibakteri dalam kelompok ini meningkatkan risiko kejang.
Analog
Analog Diclofenac retard-Akrikhin adalah Diklofenak, Diklofenak Stada, Diklofenak-Teva, Argett Duo, Argett Rapid, Voltaren, Voltaren-Flotak, Voltaren Rapid, Voltaren Emulgel, Diclofenac, Diclaclothicolat., Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ºC, terlindung dari kelembaban dan cahaya.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Diklofenak retard-Akrihin
Ulasan tentang Retard Diklofenak-Akrikhin positif. Pasien menunjukkan kemanjuran obat yang tinggi dalam menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan dari etiologi apa pun (termasuk nyeri akut pada persendian dan punggung bawah, asam urat, osteochondrosis, sakit gigi, sakit kepala, sindrom nyeri pascatrauma). Keunggulannya antara lain tindakan cepat dan tahan lama, kemungkinan meminumnya sekali sehari, dan biaya yang terjangkau.
Kerugian utama obat ini dianggap sebagai daftar besar kontraindikasi dan perkembangan efek samping, terutama dari sistem pencernaan.
Harga Retard Diklofenak-Akrikhin di apotek
Harga Retard Diklofenak-Akrikhin, tablet aksi lama, dilapisi film, 100 mg, per bungkus berisi 20 pcs., Bisa berkisar dari 39 rubel.
Retard Diklofenak-Akrikhin: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Tablet Diclofenac Retard-Akrihin hal.p. dengan rilis yang lama. 100mg 20 pcs. Gosok 38 Membeli |
|
Retard diklofenak-Akrihin tablet salut film 100 mg aksi lama 20 pcs. Gosok 38 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
