Glibomet - Petunjuk Penggunaan Tablet, Ulasan, Analog, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Glibomet

Glibomet: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Dengan gangguan fungsi ginjal
10. 10. Interaksi obat
11. 11. Analog
12. 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
13. 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
14. 14. Ulasan
15. 15. Harga di apotek

Nama latin: Glibomet

Kode ATX: A10BD02

Bahan aktif: Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)

Produser: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-08

Harga di apotek: dari 290 rubel.

Membeli

Glibomet adalah obat hipoglikemik oral.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Glibomet: tablet berbentuk bikonveks bulat dengan garis pemisah di satu sisi, dilapisi putih, tidak berbau (20 lembar lecet, dalam kardus berisi 2, 3 atau 5 lecet).

Kandungan bahan aktif dalam 1 tablet:

• Glibenklamida - 2,5 mg;
• Metformin hidroklorida - 400 mg

Eksipien: silikon dioksida koloid, selulosa mikrokristalin, gliserol, pati jagung, magnesium stearat, gelatin, bedak.

Komposisi cangkang: dietil ftalat, asetil ftalil selulosa, bedak.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Glibomet adalah obat hipoglikemik kombinasi oral yang termasuk turunan biguanide dan sulfonylurea generasi II. Ini ditandai dengan tindakan pankreas dan ekstra-pankreas.

Glibenklamid adalah anggota kelompok turunan sulfonilurea generasi II dan merangsang sintesis insulin dengan menurunkan ambang iritasi glukosa sel beta pankreas. Zat tersebut meningkatkan kepekaan terhadap insulin dan derajat pengikatannya pada sel target, mengaktifkan pelepasan insulin, meningkatkan pengaruhnya terhadap penyerapan glukosa oleh hati dan otot, serta menghambat lipolisis dalam jaringan adiposa. Tindakannya diamati pada tahap kedua sekresi insulin.

Metformin termasuk dalam kategori biguanide. Ini merangsang sensitivitas perifer jaringan terhadap efek insulin (meningkatkan derajat pengikatan insulin ke reseptor, mengintensifkan efek insulin pada tingkat pasca reseptor), menghambat penyerapan glukosa di usus, menghambat glukoneogenesis dan memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid, membantu mengurangi kelebihan berat badan pada pasien diabetes mellitus, dan juga memiliki efek fibrinolitik akibat penghambatan inhibitor aktivator plasminogen jenis jaringan.

Efek hipoglikemik Glibomet diamati 2 jam setelah pemberian dan berlangsung selama 12 jam. Kombinasi sinergis dari dua zat aktif obat, yang terdiri dari stimulasi sintesis insulin endogen oleh turunan sulfonilurea (efek pankreas) dan efek langsung biguanide pada jaringan adiposa dan otot (peningkatan yang signifikan dalam pengambilan glukosa - efek ekstra-pankreas), serta jaringan hati (penurunan glukoneogenesis), memungkinkan rasio dosis tertentu untuk mengurangi konsentrasi masing-masing komponen. Ini mencegah stimulasi berlebihan pada sel beta pankreas dan mengurangi risiko disfungsi organ ini, serta berkontribusi pada keamanan penggunaan obat hipoglikemik dan mengurangi timbulnya efek samping.

Farmakokinetik

Glibenklamid diserap di saluran pencernaan dengan kecepatan tinggi dan seluruhnya (84%). Konsentrasi maksimum dicapai 1-2 jam setelah konsumsi. Zat tersebut mengikat protein plasma sebesar 97% dan hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, membentuk metabolit tidak aktif. Glibenklamid diekskresikan 50% melalui ginjal dan 50% melalui empedu. Waktu paruh adalah 5-10 jam.

Derajat absorpsi metformin di saluran cerna cukup tinggi. Senyawa tersebut dengan cepat didistribusikan ke seluruh jaringan dan praktis tidak mengikat protein plasma darah. Metformin praktis tidak dimetabolisme di dalam tubuh dan diekskresikan melalui ginjal dan sebagian usus. Waktu paruh sekitar 7 jam.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Glibomet diindikasikan dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2, dalam kasus ketidakefektifan terapi sebelumnya dengan biguanides, turunan sulfonylurea atau agen hipoglikemik oral lainnya dan terapi diet.

Kontraindikasi

• Asidosis laktat, termasuk riwayat;
• Diabetes mellitus tipe 1;
• Kondisi yang disertai gangguan penyerapan makanan dan perkembangan hipoglikemia;
• Ketoasidosis diabetik, prekoma dan koma diabetik;
• Diabetes mellitus gestasional;
• Kondisi yang memerlukan penggunaan terapi insulin, termasuk gangren, luka bakar yang luas, intervensi bedah besar, kehilangan darah akut volumetrik, penyakit menular, trauma;
• Gangguan fungsional hati;
• Gagal ginjal atau gangguan fungsional ginjal;
• Kondisi akut yang menyebabkan perubahan fungsi ginjal - infeksi parah, dehidrasi, pemberian intravaskular media kontras yang mengandung yodium, syok;
• Hipoksia dengan latar belakang kondisi patologis - infark miokard baru-baru ini, gagal jantung atau pernapasan, penyakit saluran pernapasan parah, syok;
• Leukopenia;
• Penyakit distrofi, termasuk distrofi miotonik, lipodistrofi;
• Porphyria;
• Jangka waktu 48 jam sebelum dan 48 jam setelah: operasi dengan anestesi umum dengan anestesi spinal atau epidural; studi radioisotop atau sinar-X yang membutuhkan pemberian agen kontras yang mengandung yodium;
• Diet hipokalorik ketat (hingga 1000 kkal per hari);
• Keracunan alkohol akut, alkoholisme kronis;
• Usia di bawah 18 tahun;
• Usia di atas 60 tahun, jika aktivitas fisik yang berat (peningkatan risiko asidosis laktat);
• Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• Masa kehamilan dan menyusui;
• Hipersensitivitas thd komponen obat dan turunan sulfonylurea.

Dianjurkan untuk mengambil obat dengan hati-hati dalam kasus penyakit tiroid, sindrom demam, hipofungsi korteks adrenal dan / atau kelenjar hipofisis anterior.

Petunjuk penggunaan Glibomet: metode dan dosis

Tablet diambil secara oral saat makan.

Dokter meresepkan dosis dan masa pengobatan secara individual berdasarkan indikasi klinis, dengan mempertimbangkan konsentrasi glukosa dalam darah dan keadaan metabolisme karbohidrat.

Dosis awal biasanya 1-3 tablet per hari. Selama pengobatan, pasien dipilih dosis yang efektif untuk mencapai normalisasi kadar glukosa darah yang stabil.

Dosis harian maksimum Glibomet tidak boleh melebihi 6 tablet.

Efek samping

• Dari sistem hematopoietik: jarang - trombositopenia, leukopenia, eritrositopenia; sangat jarang - anemia megaloblastik atau hemolitik, agranulositosis, pansitopenia;
• Dari sistem saraf: jarang - sakit kepala;
• Dari sistem pencernaan: jarang - kehilangan nafsu makan, mual, rasa logam di mulut, sakit perut, muntah, diare; dalam beberapa kasus - peningkatan aktivitas transaminase hati;
• Dari sisi metabolisme: jarang - hipoglikemia; sangat jarang - asidosis laktat;
• Dari sisi kulit: jarang - kulit gatal, urtikaria, fotosensitifitas, eritema;
• Lainnya: dengan latar belakang asupan alkohol simultan - reaksi seperti disulfiram, dengan tanda-tanda khas berupa peningkatan tekanan darah, sakit kepala, jantung berdebar, kemerahan pada kulit bagian atas tubuh dan wajah, mual, muntah.

Overdosis

Dalam kasus overdosis Glibomet, perkembangan asidosis laktat yang disebabkan oleh aksi metformin dan hipoglikemia yang disebabkan oleh aksi glibenklamid dimungkinkan.

Gejala asidosis laktat adalah kelemahan parah, tekanan darah menurun, refleks bradiaritmia, mengantuk, kebingungan dan kehilangan kesadaran, hipotermia, gangguan pernapasan, nyeri otot, diare, mual, muntah.

Gejala hipoglikemia meliputi sakit kepala, rasa takut, gangguan saraf sementara, gangguan koordinasi gerakan, kantuk patologis, gangguan tidur, kecemasan umum, tremor, paresthesia oral, kelemahan, pucat pada kulit, peningkatan keringat, jantung berdebar, dan rasa lapar. Hipoglikemia progresif dapat menyebabkan hilangnya kendali diri dan pingsan.

Jika Anda mencurigai perkembangan asidosis laktat, Glibomet harus segera dibatalkan dan pasien harus segera dibawa ke rumah sakit. Perawatan yang paling efektif untuk overdosis adalah hemodialisis.

Hipoglikemia ringan dapat diatasi dengan menelan sedikit gula, minuman, atau makanan yang mengandung karbohidrat tinggi (segelas teh manis, selai, madu).

Jika terjadi kehilangan kesadaran, dianjurkan untuk menyuntikkan 40-80 ml larutan glukosa 40% (dekstrosa) secara intravena, dan kemudian memasukkan larutan dekstrosa 5-10%. Pemberian tambahan 1 mg glukagon secara subkutan, intramuskular atau intravena diperbolehkan. Jika pasien tidak sadar, perlu mengulangi urutan tindakan. Jika tidak ada efek yang signifikan secara klinis, terapi intensif harus digunakan.

instruksi khusus

Glibomet perlu dihentikan jika gejala asidosis laktat muncul berupa kelemahan umum, muntah, nyeri perut, kram otot, dan segera periksakan ke dokter.

Mengambil obat dianjurkan untuk disertai dengan pemantauan rutin tingkat kreatinin dalam darah: untuk pasien dengan fungsi ginjal normal - setidaknya 1 kali per tahun, untuk pasien dengan tingkat kreatinin dalam darah mendekati batas atas norma dan untuk orang tua - 2-4 kali setahun.

Glibomet harus dihentikan 2 hari sebelum operasi yang direncanakan menggunakan anestesi (anestesi spinal atau epidural). Diijinkan untuk terus minum obat dengan kembalinya nutrisi oral, tetapi tidak lebih awal dari 2 hari setelah operasi, jika fungsi ginjal normal dipastikan.

Selama masa pengobatan, dianjurkan untuk berhati-hati saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya dan mengemudikan kendaraan, karena ada kemungkinan hipoglikemia dan, akibatnya, terjadi penurunan kecepatan reaksi psikomotor dan kemampuan untuk berkonsentrasi.

Efektivitas pengobatan tergantung pada kepatuhan ketat pada resep dokter, rekomendasinya mengenai olahraga dan rejimen diet, dan pemantauan rutin kadar glukosa darah.

Saat menggunakan Glibomet, Anda harus menahan diri untuk tidak minum alkohol, karena etanol dapat menyebabkan hipoglikemia dan / atau reaksi seperti disulfiram (sakit perut, muntah, mual, rasa panas pada tubuh bagian atas dan kulit wajah, pusing, sakit kepala, takikardia) …

Dengan gangguan fungsi ginjal

Menurut petunjuk, Glibomet dikontraindikasikan jika terjadi disfungsi ginjal atau gagal ginjal (CC harus lebih dari 135 mmol / L untuk pria dan 110 mmol / L untuk wanita).

Interaksi obat

Efek Glibomet meningkat dengan pemberian secara simultan beta-blocker, turunan kumarin (warfarin, syncumar), allopurinol, simetidin, penghambat monoamine oksidase (MAO), oxytetracycline, sulfonamides, chloramphenicol, phenylbutatives, derivatives, probe saliphenecylazide, dan turunannya saliphenecylazide, sulfinpyrazone, miconazole (untuk pemberian oral), ethanol.

Efek hipoglikemik obat mengurangi kombinasi dengan glukokortikosteroid, adrenalin, kontrasepsi oral, diuretik tiazid dan barbiturat, preparat hormon tiroid.

Pemberian beta-blocker secara paralel dapat menyembunyikan tanda-tanda hipoglikemia, kecuali peningkatan keringat.

Dengan penggunaan Glibomet bersamaan dengan simetidin, risiko pengembangan asidosis laktik meningkat, dengan antikoagulan - aksinya ditingkatkan.

Risiko terjadinya asidosis laktat pada pasien meningkat dengan pemeriksaan sinar-X dengan penggunaan agen kontras yang mengandung yodium secara intravaskular.

Analog

Analog dari Glybomet adalah: Amaryl, Avandamet, Avandalim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Glybomet

Di antara pasien yang secara teratur menggunakan obat ini, sering ada ulasan positif tentang Glybomet, namun, ada yang menyebutkan efek samping ringan. Banyak pasien yang telah didiagnosis diabetes mellitus tipe 2 menggabungkan penggunaan Glibomet dengan obat lain, sehingga tidak dapat memastikan keefektifan terapi obat secara akurat. Beberapa orang tidak puas dengan efek samping dari terapi ini, dan mereka akhirnya beralih ke analog Glibomet, yang menunjukkan perlunya pendekatan individu saat meresepkan pengobatan.

Kehadiran dua komponen aktif dalam komposisi Glibomet dalam beberapa kasus dapat memicu intoleransi individu terhadap obat tersebut. Harus diingat bahwa pada diabetes mellitus, hanya dokter yang dapat menentukan ketepatan resep obat ini, menyusun rejimen pengobatan dan menyesuaikan dosis.

Harga untuk Glibomet di apotek

Perkiraan harga Glibomet di apotek adalah 320–350 rubel (40 tablet termasuk dalam paket).

Glibomet: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Glibomet 2,5 mg + 400 mg tablet salut selaput 40 pcs. RUB 290 Membeli

Tablet glibomet p.o. 400mg + 2.5mg 40 pcs. 308 RUB Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!