BoriVit - Petunjuk Penggunaan, Suntikan, Tablet, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

BoriVit

BoriVit: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: BoryVit

Kode ATX: A11DB

Bahan aktif: pyridoxine hydrochloride (Pyridoxini hydrochloridum), cyanocobalamin (Cyanocobalamin), tiamin hidroklorida (Tiamin hidroklorida) + tambahan untuk larutan - lidokain hidroklorida (Lidokain hidroklorida)

Produsen: Pabrik persiapan medis JSC Borisov (JSC "BZMP") (Republik Belarus)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-09-07

BoriVit adalah kompleks vitamin B.

Bentuk dan komposisi rilis

• larutan untuk pemberian intramuskular (i / m): cairan transparan merah (2 ml dalam ampul, 10 ampul dengan pisau / scarifier untuk membuka ampul dalam kotak karton);
• tablet salut selaput: bikonveks, bulat, merah muda (10 pcs. dalam strip blister, 3 paket dalam kotak karton).

Setiap paket juga berisi instruksi untuk menggunakan BoriVit.

2 ml larutan untuk pemberian intramuskuler mengandung:

• zat aktif: piridoksin hidroklorida - 100 mg, tiamin hidroklorida - 100 mg, sianokobalamin - 1 mg, lidokain hidroklorida - 20 mg;
• komponen tambahan: potassium hexacyanoferrate, sodium tripolyphosphate, sodium hydroxide, benzyl alcohol, air untuk injeksi.

1 tablet berisi:

• zat aktif: piridoksin hidroklorida - 200 mg, tiamin hidroklorida - 100 mg, sianokobalamin - 0,2 mg;
• komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, povidon, magnesium stearat, seri Opadray 200 (F) [termasuk bedak, polivinil alkohol, terhidrolisis sebagian, makrogol 3350 (polietilen glikol), titanium dioksida E 171, kopolimer asam metakrilat tipe C, oksida besi kuning / merah / hitam E 172, natrium bikarbonat E 500ii).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

BoriVit mengandung vitamin B neurotropik, yang memiliki efek menguntungkan pada lesi degeneratif dan inflamasi pada saraf dan sistem lokomotor. Dalam dosis tinggi, zat aktif menunjukkan efek analgesik, meningkatkan aliran darah, menormalkan fungsi sistem saraf dan jalannya hematopoiesis. Vitamin ini adalah nutrisi penting yang tidak dapat disintesis oleh tubuh. Dengan asupan yang tidak mencukupi dengan makanan, BoriVit mengisi kembali kekurangan vitamin B ₁, B ₆ dan B ₁₂ dalam tubuh.

Tindakan vitamin kompleks ditentukan oleh sifat-sifat bahan aktifnya:

• tiamin (vitamin B ₁): memainkan salah satu peran utama dalam metabolisme karbohidrat dan dalam siklus Krebs dengan partisipasi lebih lanjut dalam produksi tiamin pirofosfat (TPP) dan adenosin trifosfat (ATP);
• pyridoxine (vitamin B ₆): berpartisipasi dalam metabolisme protein dan, sebagian, lemak dan karbohidrat; fungsi fisiologis vitamin B ₁ dan B ₆ adalah untuk memperkuat efek satu sama lain, yang memanifestasikan dirinya dalam efek positif pada aktivitas sistem saraf, neuromuskuler, dan kardiovaskular; dengan kekurangan vitamin B6, setelah masuknya zat-zat ini ke dalam tubuh, keadaan kekurangan yang meluas dapat dengan cepat dihentikan;
• cyanocobalamin (vitamin B ₁₂): mengambil bagian dalam sintesis selubung mielin, merangsang proses hematopoiesis, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit pada sistem saraf tepi; mengaktifkan asam folat, menormalkan metabolisme asam nukleat;
• lidokain (larutan): memiliki efek anestesi lokal, menyebabkan semua jenis anestesi lokal - konduksi, infiltrasi, terminal.

Farmakokinetik

Vitamin yang membentuk BoriVit larut dalam air, yang mengecualikan kemungkinan penumpukannya di dalam tubuh.

Setelah injeksi i / m BoriVit, terjadi penyerapan tiamin dan piridoksin secara cepat dan selanjutnya masuk ke dalam darah. Pada hari pertama kursus, 15 menit setelah injeksi obat dengan dosis 50 mg, kandungan tiamin dalam darah adalah 484 ng / ml. Ketika didistribusikan di dalam tubuh, piridoksin memainkan peran penting sebagai koenzim setelah fosforilasi gugus CH ₂ OH di posisi kelima. Tiamin didistribusikan secara tidak merata, kandungannya dalam plasma darah 10%, dalam leukosit - 15%, eritrosit - 75%. Karena tubuh kekurangan simpanan besar vitamin ini, asupannya harus setiap hari.

Tiamin dan piridoksin melintasi plasenta dan terdeteksi dalam ASI. Vitamin B ₁ juga melewati sawar darah otak. Kandungan vitamin B ₆ dalam tubuh dapat bervariasi 40-150 mg, tingkat harian eliminasi adalah sekitar 1,7-3,6 mg, dan tingkat pengisian adalah 2,2-2,4%.

Setelah pemberian oral, penyerapan piridoksin dan tiamin terjadi di usus bagian atas, tingkat penyerapannya tergantung pada dosis. Penyerapan cyanocobalamin sangat ditentukan oleh adanya faktor intrinsik di lambung dan usus bagian atas, dan kemudian cyanocobalamin ditransfer ke berbagai jaringan oleh transcobalamin II protein transpor.

Transformasi metabolik piridoksin, tiamin, dan sianokobalamin dilakukan di hati.

Metabolit utama tiamin adalah asam tiaminincarboksilat dan piramida, serta beberapa metabolit yang tidak diketahui. Tiamin dalam tubuh, jika dibandingkan dengan vitamin lain, disimpan dalam jumlah terkecil. Organ dan jaringan tubuh orang dewasa mengandung sekitar 30 mg tiamin, di antaranya 10% berupa tiamin trifosfat, 80% tiamin pirofosfat, dan sisanya berupa tiamin monofosfat. Tiamin diekskresikan dalam urin, waktu paruh (T _1/2) dari fase α adalah 0,15 jam, fase β adalah 1 jam dan fase terminal selama 2 hari.

Piridoksin dioksidasi di hati menjadi asam 4-piridoksinat, yang dieliminasi dalam urin selambat-lambatnya 2–5 jam setelah penyerapan. Dalam kasus overdosis dengan pemberian oral, ekskresi piridoksin dan tiamin dalam tinja meningkat secara signifikan.

Cyanocobalamin diekskresikan terutama di empedu, tingkat ekskresi oleh ginjal dapat bervariasi dari 6 hingga 30%.

Indikasi untuk digunakan

BoriVita direkomendasikan untuk pengobatan simptomatik gangguan neurologis dari berbagai asal yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B, yang tidak dapat dihilangkan melalui koreksi nutrisi.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kehamilan dan masa menyusui;
• usia hingga 18 tahun - untuk tablet, hingga 12 tahun - untuk solusi;
• hipersensitivitas terhadap salah satu komponen BoriVit.

Kontraindikasi absolut tambahan untuk solusinya:

• gagal jantung parah
• blok atrioventrikular (blok AV) derajat II dan III;
• Sindrom Wolff-Parkinson-White (sindrom WPW);
• sindrom sinus sakit (SSS);
• Sindrom Adams-Stokes;
• blok jantung transversal lengkap;
• serangan jantung;
• bradikardia;
• hipotensi arteri yang parah;
• gangguan ginjal / hati berat;
• porfiria;
• myasthenia gravis;
• hipovolemia;
• riwayat kejang epileptiform terkait dengan pemberian lidokain hidroklorida;
• hipersensitivitas terhadap anestesi lokal amida lainnya.

Kontraindikasi relatif (BoriVit harus digunakan dengan hati-hati):

• gangguan fungsi ginjal / hati;
• usia lanjut.

Kontraindikasi relatif tambahan untuk larutan (BoriVit harus digunakan dalam dosis yang lebih kecil):

• gagal jantung;
• blok AV tidak lengkap, gangguan konduksi intraventrikel;
• hipertensi arteri;
• epilepsi;
• pelanggaran hati dan / atau ginjal;
• periode setelah operasi jantung;
• kecenderungan genetik untuk hipertermia;
• keadaan melemah.

BoriVit, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet berlapis film

Tablet BoriVit diambil secara oral setelah makan, tanpa dikunyah atau dihancurkan, dengan sedikit cairan.

Regimen dosis yang dianjurkan: 1-3 kali sehari, 1 tablet. Setelah mengonsumsi Borivit selama 4 minggu, untuk mengurangi ancaman neuropati, perlu dipertimbangkan kemungkinan mengurangi dosis harian menjadi 1 tablet.

Durasi pengobatan ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat.

Solusi untuk administrasi i / m

Solusinya disuntikkan secara intramuskular, dalam.

Dalam kasus nyeri akut atau perjalanan penyakit yang parah, dianjurkan untuk memberikan suntikan BoriVit setiap hari, 1 kali sehari, 2 ml (isi 1 ampul). Dalam bentuk lesi yang lebih ringan atau setelah menghilangkan eksaserbasi, obat harus diberikan dalam dosis harian yang sama 2-3 kali seminggu, diikuti dengan pemindahan pasien ke bentuk obat oral.

Dari sisi dokter selama masa terapi, diperlukan pemantauan mingguan. Transisi ke tablet BoriVit harus, jika memungkinkan, dilakukan sedini mungkin.

Obat ini ditujukan hanya untuk pemberian intramuskular, jika larutan secara tidak sengaja disuntikkan secara intravena (intravena), diperlukan pengawasan spesialis. Setelah menjalani pengobatan parenteral, serta dalam periode antara suntikan larutan atau dengan tingkat keparahan penyakit yang lemah, dianjurkan untuk beralih ke penggunaan obat oral yang mengandung vitamin B.

Sebelum menggunakan lidokain, perlu dilakukan tes kulit untuk kepekaan individu terhadap obat; tanda-tanda intoleransi mungkin edema dan kemerahan pada tempat suntikan.

Efek samping

• reaksi alergi: sangat jarang - ruam kulit (untuk tablet), urtikaria, gatal, edema Quincke, sesak napas, syok anafilaksis;
• kulit dan lemak subkutan: jarang - jerawat, keringat meningkat;
• sistem kardiovaskular: pesan tunggal - takikardia;
• sistem pencernaan (untuk tablet): sangat jarang - mual;
• sistem saraf (untuk tablet): pesan spontan tunggal - neuropati sensorik perifer jika penggunaan BoriVit dalam waktu lama (lebih dari 6 bulan); kasus terisolasi - sakit kepala;
• reaksi sistemik dengan latar belakang pemberian larutan yang sangat cepat atau overdosis: mual, pusing, bradikardia, aritmia, kejang.

Overdosis

Tablet berlapis film

Asupan oral vitamin B ₁ gejala overdosis tidak tercatat.

Saat mengambil vitamin B ₆ dalam dosis harian lebih dari 2000 mg, gangguan berikut dicatat: gangguan sensitivitas, neuropati dengan ataksia, kejang otak dengan perubahan EEG; sangat jarang - dermatitis seboroik, anemia hipokromik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah pemberian vitamin B _{12 secara} oral, jerawat ringan, eksim kulit, dan reaksi alergi diamati.

Perkembangan gejala overdosis vitamin B mungkin memerlukan terapi suportif dan simtomatik.

Solusi untuk administrasi i / m

Gejala overdosis larutan mungkin termasuk aritmia, pusing, kejang, yang juga mungkin terjadi dengan pemberian obat yang sangat cepat. Pengobatannya bergejala.

Setelah penggunaan parenteral vitamin B ₁₂ dalam dosis tinggi, bentuk jerawat ringan, eksim kulit, dan reaksi alergi dicatat. Dengan berkembangnya gejala-gejala ini, perawatan suportif dan simptomatik direkomendasikan.

Tanda overdosis lidokain adalah: pusing, kelemahan umum, muntah, mual, penglihatan kabur, astenia, agitasi psikomotorik, disorientasi, tremor, blokade AV, apnea, euforia, kejang tonik-klonik, penurunan tekanan darah, bradikardia, kolaps, koma, asfiksia … Pada orang sehat, gejala pertama dapat diamati ketika kadar lidokain hidroklorida dalam darah melebihi 0,006 mg / kg, kejang - 0,01 mg / kg.

Jika terjadi overdosis lidokain, perlu menghentikan pemberian obat, melakukan terapi oksigen, memperkenalkan vasokonstriktor (mezaton, norepinefrin), antikolinergik, antikonvulsan. Pasien harus dalam posisi horizontal, diperlukan udara segar, pernapasan buatan dan / atau suplai oksigen. Untuk gangguan sistem saraf pusat, benzodiazepin atau barbiturat kerja pendek digunakan. Untuk memperbaiki gangguan konduksi dan bradikardia, atropin (0,5-1 mg) diresepkan, dengan perkembangan hipotensi arteri, simpatomimetik dikombinasikan dengan agonis reseptor β-adrenergik. Dalam kasus serangan jantung, tindakan resusitasi segera dilakukan, intubasi, ventilasi buatan paru-paru dapat diindikasikan.

Dialisis pada fase akut overdosis lidokain tidak efektif. Tidak ada obat penawar khusus yang diketahui.

instruksi khusus

Dengan perkembangan tanda neuropati sensorik perifer (paresthesia), dianjurkan untuk mengurangi dosis BoriVit atau menghentikan terapi. Munculnya neuropati tercatat dengan penggunaan jangka panjang (6-12 bulan) vitamin B ₆ dalam dosis harian lebih dari 50 mg, serta latar belakang penggunaannya selama 2 bulan dalam dosis harian lebih dari 1000 mg.

Mengonsumsi obat yang mengandung cyanocobalamin dapat mempengaruhi gambaran klinis dan hasil studi laboratorium tentang anemia pernisiosa.

Ketika larutan disuntikkan ke jaringan vaskularisasi, tes aspirasi diperlukan dan obat harus disuntikkan dengan sangat hati-hati untuk mencegah tertelannya lidokain ke dalam aliran darah secara tidak sengaja.

Sebelum menggunakan lidokain dalam dosis tinggi, penunjukan barbiturat diindikasikan.

Dalam kasus perawatan tempat suntikan dengan larutan disinfektan yang mengandung logam berat, risiko reaksi lokal dalam bentuk edema dan nyeri diperburuk.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

BoriVit tidak memengaruhi kecepatan dan kecukupan reaksi psikomotor pasien, dengan demikian mempertahankan kemampuannya untuk mengendarai mobil dan mekanisme rumit lainnya.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan BoriVit selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi, karena tidak ada data klinis yang dapat diandalkan yang mengkonfirmasi kemanjuran dan keamanan terapi obat pada wanita hamil dan menyusui.

Penggunaan masa kecil

Karena adanya vitamin dalam dosis tinggi dalam kedua bentuk sediaan BoriVit, serta alkohol benzil dalam larutan, dikontraindikasikan untuk meresepkan larutan tersebut kepada anak di bawah 12 tahun, tablet - untuk anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Dianjurkan untuk menggunakan obat dengan hati-hati jika terjadi gangguan fungsi ginjal.

Larutan BoriVit dikontraindikasikan untuk digunakan pada gagal ginjal berat.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi pelanggaran hati.

Larutan BoriVit dikontraindikasikan untuk digunakan pada insufisiensi hati yang parah.

Gunakan pada orang tua

Borovit harus digunakan dengan hati-hati pada manula. Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan untuk pasien dalam kelompok usia ini.

Interaksi obat

Interaksi semua bentuk pelepasan BoriVit dengan obat / zat lain:

• larutan yang mengandung sulfit: menyebabkan penghancuran total tiamin;
• levodopa: efeknya menurun di bawah pengaruh piridoksin;
• vitamin lain: aksinya dinonaktifkan dengan adanya produk peluruhan vitamin B;
• furosemid: dengan latar belakang penggunaan agen ini dalam waktu lama, ekskresi tiamin oleh ginjal dapat meningkat;
• zat pengoksidasi, termasuk merkuri klorida, iodida, asetat, karbonat, asam tanat, besi-amonium sitrat, serta riboflavin, fenobarbital, benzilpenisilin, metabisulfit, dekstrosa: agen ini tidak sesuai dengan tiamin;
• sikloserin, D-penicillamine, norepinefrin, epinefrin, sulfonamida: interaksi zat-zat ini dengan obat dimungkinkan, yang menyebabkan melemahnya efek piridoksin;
• tembaga: mempercepat pemecahan tiamin;
• garam logam berat: ketidakcocokan dengan cyanocobalamin dicatat;
• 5-fluorouracil: efek tiamin dinonaktifkan karena penghambatan kompetitif fosforilasi tiamin oleh zat ini;
• etanol, antasida, teh: penyerapan tiamin menurun.

Reaksi interaksi yang mungkin terjadi dengan penggunaan larutan BoriVit yang mengandung lidokain secara bersamaan dengan obat / agen lain (kombinasi ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati):

• norepinefrin, epinefrin: kemungkinan memperburuk efek yang tidak diinginkan pada jantung dengan penggunaan tambahan dana ini dengan latar belakang penggunaan lidokain parenteral; penggunaan sendi dikontraindikasikan jika terjadi overdosis anestesi lokal;
• etanol: efek penghambatan pada fungsi pernapasan diperburuk;
• hipnotik dan obat penenang: efek depresi pada sistem saraf pusat meningkat;
• rifampisin: kandungan lidokain dalam darah menurun;
• inhibitor monoamine oksidase (MAO): ancaman hipotensi arteri dengan pemberian lidokain parenteral diperburuk;
• polymyxin B: pemantauan fungsi pernapasan dianjurkan;
• novocaine, novocainamide, procainamide: kemungkinan halusinasi meningkat;
• anestesi, termasuk natrium tiopental dan heksobarbital (i.v.); obat penenang dan hipnotik: efek depresi dari obat-obatan ini pada pusat pernapasan ditingkatkan;
• glikosida jantung: efek kardiotoniknya melemah; dengan keracunan dana ini, adalah mungkin untuk meningkatkan keparahan blok AV;
• izadrin, glukagon: terjadi peningkatan klirens lidokain;
• mexiletine, norepinefrin: toksisitas lidokain meningkat karena penurunan klirensnya;
• obat kurariform: relaksasi otot dapat memperdalam, hingga kelumpuhan otot pernapasan;
• midazolam: meningkatkan kandungan lidokain dalam plasma darah;
• Penghambat reseptor β-adrenergik: laju metabolisme lidokain di hati menurun, keparahan efeknya (termasuk efek toksik) meningkat dan ancaman hipertensi arteri dan bradikardia meningkat;
• agen antiaritmia (verapamil, amiodarone, aymalin, quinidine, propafenone, disopyramide), turunan hidantoin: ada peningkatan efek kardiodepresan; kombinasi dengan amiodarone dapat menyebabkan kejang;
• obat yang memblokir transmisi neuromuskuler: efek obat ini ditingkatkan;
• fenitoin: efek kardiodepresan dari lidokain meningkat;
• Methoxamine, epinefrin, phenylephrine dan vasokonstriktor lainnya: ada perlambatan dalam absorpsi lidokain dan perpanjangan kerjanya;
• prenylamine: peningkatan risiko aritmia ventrikel seperti pirouette;
• morfin: meningkatkan efek analgesik agen ini.

Analog

Analog BoriVit adalah Kombilipen, Neuromultivit, Neurobion, Neovitam, Neuromed, Neurobeks, Neuromed Forte, Neurovit, Milgamma, Vitagamma, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Tablet pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di tempat yang gelap dan kering; larutan pada suhu 2–8 ° C.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang BoriVit

Di situs medis, ulasan tentang BoriVit (terutama dalam bentuk tablet) biasanya positif. Pasien mencatat bahwa setelah menjalani pengobatan dengan obat tersebut, kondisi umum mereka meningkat secara signifikan, vitalitas mereka meningkat. Vitamin kompleks membantu meredakan lekas marah, gugup, perubahan suasana hati yang tiba-tiba pada sindrom pramenstruasi, membantu meningkatkan volume rambut dan mempercepat pertumbuhan rambut.

Tidak ada keluhan tentang efek yang tidak diinginkan.

Harga BoriVit di apotek

Harga BoriVit tidak diketahui, karena vitamin kompleks ini tidak tersedia untuk dijual.

Di Republik Belarus biayanya kira-kira: solusi untuk injeksi intramuskular - 9-10 rubel. (BYN) untuk 10 ampul 2 ml; tablet berlapis - 4–5 rubel. per paket berisi 30 pcs.

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!