Sipilis
Apa itu sifilis?
Sifilis adalah salah satu infeksi menular seksual yang paling umum. Agen penyebab penyakit ini adalah treponema pucat (T. pallidum). Di luar tubuh inang, hanya dapat bertahan beberapa menit, sehingga penularan sifilis hanya terjadi dengan kontak dekat antara orang yang sehat dan yang sakit. Anak yang baru lahir bisa "tertular" penyakit saat masih dalam kandungan (disebut sifilis kongenital). Karena patogen memasuki tubuh melalui selaput lendir organ, sangat mungkin untuk menularkannya dengan cara rumah tangga saat menggunakan barang-barang rumah tangga biasa dan barang-barang kebersihan. Paling sering, alat kelamin, mulut dan faring berfungsi sebagai titik transisi untuk sifilis. Dalam beberapa jam, agen penyebab sifilis menginfeksi kelenjar getah bening regional, dan kemudian menyebar melalui mereka ke semua organ dan sistem vital.
Etiologi sifilis
Sifilis disebabkan oleh treponema pucat, yang pada banyak kasus berbentuk spiral. Namun, varian atipikal tidak begitu langka. Karena polimorfisme patogen, diagnosis sifilis yang tepat waktu dan perawatan lebih lanjutnya secara signifikan terhambat. Selain itu, ketika sejumlah faktor bertepatan, treponema dapat berubah menjadi bentuk encystated, ditandai dengan ketahanan yang sangat baik terhadap pengaruh eksternal dan, sebagai akibatnya, kelangsungan hidup yang lebih besar. Untuk alasan ini, tanda-tanda sifilis harus dipertimbangkan sebagai dasar untuk kunjungan segera ke ahli venereologi. Perawatan sendiri tidak dapat diterima, karena tanpa tes dan penentuan jenis mikroba, pasien berisiko membawa masalah tersebut ke komplikasi serius. Perhatikan juga bahwa banyak antibiotik yang paling efektif sebelum tahap encystation,yang merupakan alasan lain untuk menghubungi klinik khusus tepat waktu.
Patogenesis sifilis
Seperti yang kami sebutkan di atas, gejala sifilis muncul setelah kontak dekat dengan orang yang terinfeksi. Yang sangat berbahaya dalam hal ini adalah pasien yang infeksi menyebabkan munculnya papula dan chancre, yang merupakan tempat akumulasi treponema. Infeksi urin belum terbukti, tetapi diketahui bahwa sejumlah kecil patogen terakumulasi dalam air liur. Infeksi juga dimungkinkan melalui air susu ibu atau melalui air mani, dan untuk kasus terakhir, kehadiran tanda-tanda eksternal sifilis pada alat kelamin sama sekali tidak diperlukan.
Gejala sifilis dan gambaran klinis penyakit
Sifilis primer
Tahap awal sifilis bertepatan dengan munculnya chancre dan sifilis pertama. Rata-rata, muncul 3-4 minggu setelah infeksi di tempat masuknya treponema. Awalnya, bintik merah kecil muncul di area kulit atau selaput lendir ini, yang berubah seiring waktu dan berbentuk papula yang berubah menjadi tukak atau erosi. Pasien tidak merasakan sensasi nyeri saat meraba chancre.
Sifilis sekunder
Gejala sifilis muncul 6-7 minggu setelah terinfeksi. Mereka cukup beragam dan diamati di area yang jauh lebih luas daripada tanda-tanda sifilis pada periode primer. Mari perhatikan ciri-ciri paling khas dari gejala sifilis:
- lesi pada kulit dilengkapi dengan bukti pelanggaran pada pekerjaan organ dan sistem lain;
- jalur bergelombang dan adanya periode tersembunyi (asimtomatik);
- ruam pada kulit berwarna lebih cerah dan berukuran kecil, tetapi menutupi area yang luas;
- ruam cenderung menghilang, tetapi kemudian kambuh lagi, dan setiap kali menunjukkan kecenderungan yang meningkat untuk berkelompok, seiring waktu membentuk roseola - daerah inflamasi dengan diameter hingga 1 cm;
- sering sifilis sekunder menyebabkan munculnya sifilis papular - lesi pada kulit, yang larut dengan sendirinya, tetapi meninggalkan area berpigmen yang terlihat jelas.
Lesi pada organ dan sistem lain dengan sifilis diekspresikan dalam bentuk demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, mual, sakit kepala, dan pembesaran kelenjar getah bening regional. Jika pengobatan sifilis tidak dilakukan atau tidak mencukupi, maka bentuk sekunder masuk ke bentuk tersier 3-4 tahun setelah infeksi.
Sifilis periode tersier
Dengan gejala sifilis pada tahap ini, pasien mengembangkan sifilis tersier - tuberkel dan gusi, yang terbentuk di kulit dan di permukaan tulang, organ dalam, di jaringan subkutan dan sistem saraf. Ketika mereka menghilang, mereka menyebabkan banyak perubahan merusak pada organ dan jaringan. Sifilis tersier dapat berlangsung selama beberapa tahun, namun perlu dicatat bahwa dengan meningkatnya perawatan medis dari penduduk, bentuk sifilis ini semakin jarang terjadi.
Sifilis kongenital
Sifilis kongenital ditularkan dari ibu yang sakit melalui penetrasi treponema melalui plasenta ke dalam janin. Infeksi sifilis dapat terjadi selama pembuahan dan kemudian. Terlepas dari waktu infeksi, perubahan patologis pada jaringan hanya diamati pada bulan VI-VII kehamilan, oleh karena itu, pencegahan aktif sifilis pada tahap awal akan membantu melahirkan anak yang sehat. Kemungkinan penularan patogen melalui sperma ayah belum dapat dibuktikan, oleh karena itu semua tindakan pencegahan biasanya dilakukan pada calon ibu. Ini termasuk: identifikasi wanita yang sakit pada tahap awal, registrasi penuh wanita hamil, kontrol atas perawatan orang yang terinfeksi. Untuk mencegah perkembangan perubahan negatif, pemeriksaan rutin wajib pada wanita hamil dilakukan untuk mengetahui adanya treponema dan tanda eksternal sifilis kongenital.
Diagnosis sifilis
Saat mendiagnosis sifilis, metode mikroskopis digunakan untuk mengidentifikasi patogen, yang memungkinkan treponema dideteksi dalam sampel jaringan. Metode mendiagnosis sifilis ini berlaku jika seseorang mengembangkan sifilis sekunder. Untuk bentuk primer, studi serologis (reaksi Wasserman, uji imunosorben terkait enzim) lebih relevan untuk mendeteksi antibodi spesifik dalam darah orang yang sakit.
Pengobatan sifilis
Saat ini, sejumlah besar bahan telah terkumpul, berkat mekanisme yang paling efektif untuk mengobati sifilis telah dikembangkan, termasuk pada tahap infeksi selanjutnya. Tindakan pencegahan termasuk penggunaan obat penicillin oleh semua orang yang melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi.
Jika diagnosis positif sifilis yang tidak ambigu dibuat, dokter harus menentukan toleransi pasien terhadap tindakan penisilin, menentukan daftar obat topikal dan dosisnya. Saat ini, sifilis diobati dengan benzathine, benzylpenicillin, erthromycins, tetracycline, doxycycline (digunakan untuk intoleransi terhadap penisilin). Durasi terapi adalah 2-3 minggu, tergantung pada tahap perkembangan infeksi dan komplikasi terkait.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
