Sindrom Tourette
Sindrom Tourette adalah gangguan neuropsikis di mana seseorang membuat gerakan tidak sadar atau mengeluarkan suara yang tidak disengaja, menyadari tindakan mereka, tetapi tidak dapat mengendalikannya. Dalam hal ini, gerakan tak sadar disebut kutu.
Sindrom Tourette cukup umum, pada 0,05% populasi. Sindrom Tourette paling sering dimanifestasikan pada anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun, puncak berikutnya terjadi pada masa remaja, dari 13 hingga 17-18 tahun.
Anak laki-laki tiga kali lebih mungkin mengembangkan sindrom Tourette daripada anak perempuan.
Penyebab Sindrom Tourette
Dokter percaya bahwa penyebab utama sindrom Tourette adalah kecenderungan genetik. Ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa dalam kebanyakan kasus, ini, atau penyakit neurologis lainnya yang disertai tics, terjadi pada kerabat lini pertama dan kedua pasien. Sindrom Tourette juga dapat berkembang setelah mengonsumsi jenis obat tertentu, seperti antipsikotik. Beberapa ahli juga menganggap proses autoimun menjadi kemungkinan penyebab penyakit, tetapi sejauh ini tidak ada bukti teori semacam itu.
Gambaran klinis sindrom Tourette
Biasanya, tanda pertama sindrom Tourette muncul pada anak-anak pada usia dini, setelah dua dan hingga lima tahun. Orang tua memperhatikan keanehan dalam perilaku: gerakan berkedut, obsesif, berulang. Bisa meringis, mengedipkan mata, berkedut, bertepuk tangan, melompat-lompat, sering mengedipkan mata, bahkan pukulan ke wajah dan tubuh. Kadang-kadang sindrom Tourette memanifestasikan dirinya sebagai ucapan berulang dari berbagai suara: erangan, gemuruh, gemericik, pengulangan berulang dari kata dan frasa yang sama, echolalia - pengulangan frasa setelah seseorang, pada usia yang lebih tua coprolalia mungkin muncul - meneriakkan kutukan. Pada saat yang sama, seseorang menyadari tindakannya, dan mengevaluasinya sebagai tidak normal, tetapi tidak dapat mengontrol.
Biasanya, pasien dengan sindrom Tourette merasakan awitan tic, dan terkadang dapat menunda, tetapi tidak dapat menekannya sepenuhnya. Pada Abad Pertengahan, tindakan yang tidak terkendali tersebut menyebabkan asumsi bahwa setan telah menyusup ke seseorang, karena pasien sendiri sering menggambarkan serangan sebagai sesuatu yang mendorong mereka untuk melakukan tindakan aneh dengan kekerasan, bertentangan dengan keinginan mereka.
Sindrom Tourette dapat terjadi dalam gelombang, ketika periode eksaserbasi dengan serangan tics yang sering digantikan oleh periode pengurangan, dalam kasus lain manifestasi penyakit ini konstan. Ada ketergantungan pada usia, dalam sebagian besar kasus penyakit mereda setelah pubertas, dan hanya kadang-kadang, selama periode ketidakstabilan emosional, memanifestasikan dirinya sebagai tics, dan bahkan kemudian, sebagai suatu peraturan, lemah. Dengan demikian, sindrom Tourette terjadi beberapa kali lebih sering pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa.
Dengan sindrom Tourette, perkembangan intelektual dan mental anak tidak menderita, hanya ada masalah psikologis dalam berkomunikasi dengan teman sebaya, ketika menyadari perbedaannya dari orang lain dan tidak mampu mengatasinya, anak mulai merasa cacat, menyendiri dan menderita depresi. Jika tidak, anak-anak seperti itu tidak berbeda dari teman sebayanya, dan mampu, seperti orang lain, untuk mencapai kesuksesan besar, yang dikonfirmasi oleh fakta bahwa banyak tokoh terkenal memiliki sindrom Tourette.
Mendiagnosis Sindrom Tourette
Diagnosis sindrom Tourette dibuat berdasarkan gambaran klinis yang khas setelah satu tahun observasi pasien. Saat pertama kali mencari pertolongan medis, pasien dengan gejala serupa harus menjalani pemeriksaan neurologis untuk mengecualikan kerusakan organik pada otak, misalnya akibat proses tumor. Dalam sindrom Tourette, sebagai suatu peraturan, tidak ada kelainan yang dapat dideteksi, hanya dalam persentase kecil kasus kelainan pada striatum otak ditentukan.
Perawatan untuk sindrom Tourette
Terlepas dari kenyataan bahwa gejala penyakit telah diketahui sejak zaman kuno, ketika gejala tersebut ditafsirkan sebagai kerasukan setan, dan sindrom Tourette digambarkan sebagai penyakit pada tahun 1885, upaya untuk mengobatinya baru dimulai pada akhir abad ke-20.
Tidak ada pengobatan khusus untuk sindrom Tourette. Dalam kebanyakan kasus, mengonsumsi obat farmakologis tidak diinginkan, terutama untuk waktu yang lama, karena memiliki efek samping, bahaya yang jauh lebih besar daripada efek terapeutik. Biasanya, perawatan obat untuk sindrom Tourette digunakan selama kondisi akut hingga gejala kusam. Untuk tujuan ini, antipsikotik dan obat penenang (sedatif) digunakan.
Metode pengobatan utama untuk sindrom Tourette pada anak-anak adalah psikoterapi, yang bertujuan untuk memastikan bahwa anak tidak merasa cacat dan belajar untuk mengobati penyakitnya secara memadai, tanpa membuat hidupnya bergantung padanya. Terapi semacam itu, meskipun tampaknya bersifat sekunder, sangat penting, karena pada anak-anak yang memiliki sikap sederhana terhadap penyakit dan mampu, meskipun demikian, untuk menjalin komunikasi dengan teman sebaya dan menjalani kehidupan normal, gejala penyakit ini jauh lebih sering hilang seiring bertambahnya usia. Selain itu, psikoterapi mengajarkan kemampuan meredam gejala penyakit dengan mengarahkan aktivitas patologis ke arah yang lebih tepat.
Semakin banyak, dalam pengobatan sindrom Tourette, mereka menggunakan metode bermain: permainan yang dirancang khusus, terapi hewan (komunikasi terapeutik dengan hewan), terapi dongeng, terapi seni, dan lain-lain. Metode seperti itu membantu adaptasi sosial anak dan mencegah munculnya masalah psikologis sekunder. Olahraga ringan serta memainkan alat musik, terutama alat musik tiup memiliki efek yang baik.
Berbagai upaya telah dilakukan untuk mengobati sindrom Tourette dengan metode pembedahan, serta dengan efek listrik langsung pada struktur otak. Dalam sejumlah kasus, ternyata efektif, tetapi tidak ditemukan penggunaan secara luas, karena risiko kerusakan pada pusat-pusat vital otak terlalu tinggi.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
