Ahli Neonatologi
Neonatologist adalah dokter anak yang bekerja di bagian bayi prematur dan bayi baru lahir di rumah sakit dan rumah sakit bersalin.
Pekerjaan seorang ahli neonatologi sangat rumit dan bertanggung jawab, karena ia menangani anak-anak terkecil - dari lahir hingga hari ke-28 kehidupan. Selama periode ini, perlu diidentifikasi penyakit-penyakit yang kemudian dapat berubah menjadi bentuk kronis dan bahkan membuat seseorang menjadi penyandang cacat. Karena itu, ahli neonatologi mencoba untuk memeriksa bayi dengan cermat.
Terlepas dari kenyataan bahwa ahli neonatologi hanya menangani bayi, ia adalah seorang dokter umum, karena pada dasarnya pekerjaannya ia dihadapkan pada berbagai penyakit sistem dan organ. Selain itu, ahli neonatologi juga merupakan ahli diagnosa dan dokter kandungan.
Penyakit apa yang ada dalam kompetensi seorang neonatologist?
- Ruam popok;
- Muntah;
- Hernia umbilical, daging liar, pusar berdarah;
- Penyakit kuning pada bayi baru lahir;
- Kolera kekanak-kanakan;
- Diare;
- Bronkitis;
- Frenum pendek di lidah;
- Sembelit;
- Blenore pada bayi baru lahir (peradangan mata bernanah);
- Seriawan;
- Ruam pada bayi;
- Hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid);
- Fenilketonuria (kelainan metabolisme bawaan).
Organ apa yang diperiksa oleh ahli neonatologi?
- Paru-paru dan hati. Dengan bantuan fonendoskop, ahli neonatologi mendengarkan paru-paru anak dan menentukan frekuensi pernapasan, irama, dan suara jantungnya;
- Kepala. Saat konsultasi, ahli neonatologi menentukan ukuran fontanel pasien kecil, memeriksa (meraba) tulang tengkorak dan menentukan apakah ada edema (tumor lahir);
- Leher. Ahli neonatologi menyelidiki tulang selangka, karena perlu untuk memastikan bahwa tulang tersebut tidak rusak saat melahirkan. Juga, dokter meraba otot sternokleidomastoid, karena dengan kontraksi otot, otot dapat dipersingkat;
- Organ kelamin. Pada anak laki-laki, ahli neonatologi akan memeriksa testis dan memeriksa apakah mereka telah turun ke dalam skrotum. Pada anak perempuan, dokter memeriksa labia majora, yang harus menutupi yang kecil;
- Perut. Ahli neonatologi perlu memeriksa perut bayi baru lahir dan memeriksa ukuran limpa dan hati. Saat konsultasi, ahli neonatologi bertanya kepada ibu apakah anak tersebut buang air besar. Pada hari pertama, anak meninggalkan mekonium (kotoran asli), kental dan tebal, berwarna zaitun atau hijau tua.
Selain itu, ahli neonatologi memeriksa tonus otot bayi. Biasanya, bayi mengalami hipertonisitas otot fisiologis, yang menentukan postur bayi: lengan ditekuk dan ditekan ke samping, kepala dimiringkan ke arah dada, tangan mengepal, kaki ditekuk di sendi pinggul dan lutut. Dokter menentukan tonus otot dengan menekuk dan melepaskan lengan dan kaki anak.
Tungkai di sendi pinggul harus mudah dipisahkan, dan lipatan pada tungkai harus simetris. Jika kaki sulit untuk bercerai, ahli neonatologi mungkin mencurigai adanya displasia sendi.
Selain itu, ahli neonatologi mengevaluasi refleks dasar selama pemeriksaan.
Kapan seorang ibu harus mencari nasihat dari ahli neonatologi?
- Bila bayi baru lahir mengalami pendarahan dari pusar, hernia pusar, daging liar. Jika darah dari tali pusat muncul pada jam-jam pertama setelah melahirkan, ini menandakan tali pusat tidak terikat dengan baik. Biasanya perdarahan ini tidak berlangsung lama. Kebetulan darah muncul 3-5 hari setelah lahir, selama jatuhnya segmen pusar. Kadang-kadang, setelah potongan pusar terlepas, sepotong daging merah dapat dilihat di pusar duduk dengan kaki kurus. Fenomena ini disebut daging liar. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghubungi ahli neonatologi.
- Jika bayi baru lahir menderita hernia, yang sering terjadi akibat tali pusar yang tidak diikat dengan baik atau karena tangisan anak yang keras dan kembung.
- Jika anak mengalami ruam popok. Lokasinya yang paling sering adalah di bokong, alat kelamin, perut bagian bawah, di belakang telinga, di daerah ketiak dan selangkangan, dan lipatan kulit. Ada tiga derajat ruam popok: ringan, kemerahan sedang pada kulit tanpa merusak integritas, sedang, bila ada kemerahan cerah dengan erosi yang terlihat, dan parah, saat menangis kemerahan pada kulit dengan pembentukan bisul terlihat. Ruam popok mudah terinfeksi, jadi jangan ditunda, tetapi Anda harus mencari nasihat dari ahli neonatologi.
Tes apa yang akan diminta oleh neonatologist?
- Analisis faktor Rh;
- Analisis golongan darah;
- Skrining neonatal.
Di rumah sakit bersalin untuk bayi baru lahir, ahli neonatologi harus mengambil sampel darah, yang diaplikasikan pada strip tes khusus. Strip uji diperiksa di laboratorium untuk VH dan PKU. Jika ada kecurigaan penyakit, orang tua menerima pemberitahuan mendesak dengan permintaan untuk menghubungi apotik endokrinologi (VG) atau konsultasi genetik medis (PKU) untuk pemeriksaan ulang. Setelah konfirmasi akhir dari diagnosis, pengobatan yang tepat harus segera diberikan.
Jika bayi tidak memiliki patologi apa pun, orang tua, pada umumnya, tidak diberi tahu.
Saran Neonatologist
Sejak lahir, bayi harus memiliki refleks berikut:
- Menggenggam - jika Anda meletakkan jari di telapak tangan bayi, dia akan meremasnya dengan erat. Kadang-kadang bahkan dia bisa meraih jarinya dengan sangat kuat sehingga anak itu bisa sedikit diangkat;
- Mesin pencari - jika anak mulai membelai di sudut mulut, maka dia akan menoleh ke arah rangsangan;
- Refleks gaya berjalan otomatis - jika bayi digendong di bawah ketiaknya dan diletakkan di atas permukaan yang rata, ia akan mengangkat kakinya, seolah-olah akan melangkah;
- Belalai - jika Anda menyentuh bibir bayi dengan jari, ia akan menariknya keluar dengan selang;
- Refleks merangkak - jika Anda meletakkan anak di atas perutnya dan meletakkan telapak tangannya di atas kakinya, dia akan mulai mendorong dan mencoba merangkak;
- Refleks Babinsky - jika Anda menggelitik tumit anak dengan ringan, ia akan mulai melepaskan dan melebarkan jari kakinya.
Setelah berkonsultasi dengan ahli neonatologi, seorang perawat pediatrik akan memberi tahu seorang ibu muda cara merawat tali pusat dan kulit, cara mencuci dan mencuci bayi, cara berpakaian dan mengaplikasikannya ke payudara.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.