Fotil
Fotil: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Fotil
Kode ATX: S01EB51
Bahan aktif: pilocarpine (pilocarpine), timolol (timolol)
Produsen: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finlandia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11
Harga di apotek: dari 121 rubel.
Membeli
Fotil - obat antiglaukoma gabungan; beta-blocker dalam kombinasi dengan m-cholinomimetic.
Bentuk dan komposisi rilis
Fotil tersedia dalam bentuk tetes mata: cairan bening tanpa warna (5 ml dalam botol penetes polietilen, dalam kotak karton 1 botol).
1 ml tetes mengandung:
- bahan aktif: timolol maleate - 6,84 mg (yang setara dengan 5 mg timolol); pilocarpine hydrochloride - 20 mg;
- komponen pembantu: hipromelosa, asam sitrat, benzalkonium klorida, natrium sitrat, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tindakan antiglaukoma Fotila disebabkan oleh sifat-sifat komponen aktifnya. Timolol - menjadi penghambat reseptor beta-adrenergik, mengurangi produksi cairan intraokular, dan pilocarpine adalah m-cholinomimetic, menstimulasi reseptor m-cholinergic dan meningkatkan aliran keluar cairan intraokular.
Pilocarpine menurunkan tekanan intraokular, menyebabkan miosis dan spasme akomodasi saat masuk ke mata. Akibat kontraksi otot siliaris dan otot iris, sudut bilik anterior mata mengembang dan struktur fisik jaringan trabekuler berubah, memfasilitasi aliran keluar cairan. Efeknya berlangsung dari 4 hingga 14 jam.
Tindakan timolol ditujukan untuk mencegah pengikatan neurotransmitter simpatomimetik dalam tubuh siliaris dengan reseptor beta 1 dan beta 2 -adrenergik. Mengurangi produksi humor aqueous mengarah ke penurunan tekanan intraokular, yang mulai muncul melalui 1 / 3 jam setelah berangsur-angsur. Efek hipotensi maksimum terjadi setelah 2 jam dan berlangsung hingga 24 jam.
Timolol melintasi sawar darah-otak dan bekerja pada sistem saraf pusat.
Farmakokinetik
Kedua komponen aktif Fotila dengan cepat menembus kornea ke dalam aqueous humor dari ruang anterior mata.
Konsentrasi maksimum pilocarpine di aqueous humor tercapai dalam 1 / 2 jam, dan berhubungan dengan banyak jaringan mata.
Timolol memasuki sirkulasi sistemik hingga 80% dari dosis lokal, Cmax (konsentrasi maksimum) dalam plasma darah dicapai sekitar 1 jam setelah dimasukkan ke dalam mata.
T 1/2 (paruh) media mata pilocarpine - 1 1 / 2 -2 1 / 2 laju ekskresi jam memperlambat timolol kehadirannya, mengurangi pembentukan aqueous humor. Itu diekskresikan tidak berubah dalam cairan intraokular. Dalam plasma darah dan hati dengan cepat dihidrolisis menjadi bentuk yang tidak aktif, T 1/2 dari tubuh - untuk 1 / 2 jam.
Metabolisme timolol terjadi terutama di hati, T 1/2-nya adalah dari 2 hingga 5 jam. Timolol diekskresikan terutama melalui ginjal.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Fotil diindikasikan untuk pengobatan glaukoma atau peningkatan tekanan intraokular bila perlu menggunakan kombinasi timolol dengan pilocarpine:
- glaukoma sudut tertutup;
- glaukoma sekunder;
- glaukoma sudut terbuka;
- peningkatan tekanan intraokular setelah operasi mata.
Kontraindikasi
- uveitis anterior;
- serangan jantung;
- AV (atrioventricular) blok II - III derajat;
- bradikardia sinus;
- gagal jantung dekompensasi;
- asma bronkial;
- penyakit paru obstruktif kronik (PPOK);
- kondisi di mana penyempitan pupil tidak diinginkan, termasuk periode segera setelah operasi mata, penyakit mata;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Dengan hati-hati, tetes mata Fotil harus diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus, hipoglikemia, gagal jantung, gangguan serebrovaskular, miopia, ablasi retina, tirotoksikosis, sebelum operasi bedah menggunakan anestesi umum, selama kehamilan dan selama menyusui (menyusui).
Petunjuk penggunaan Fotila: metode dan dosis
Tetes mata fotil digunakan dengan menanamkan ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena.
Dosis anjuran: 1 tetes 2 kali sehari.
Karena penurunan tekanan intraokular yang stabil tidak segera tercapai, saat menilai efek terapeutik, pengukuran tekanan intraokular harus dilakukan setelah 28 hari pengobatan. Jika penurunan tekanan intraokular yang diharapkan tidak diamati, dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan dengan Fotil forte, 1 tetes 2 kali sehari.
Efek samping
- reaksi lokal: sensasi terbakar sementara dan nyeri pada mata, penglihatan kabur, peningkatan lakrimasi, iritasi mata, sindrom mata kering, kemerahan pada konjungtiva, dermatitis pada kelopak mata, spasme otot siliaris, miopia yang diinduksi, penurunan ketajaman penglihatan saat senja, penurunan sensitivitas kornea, alergi blepharoconjunctiva, keratitis belang-belang; sangat jarang - ptosis, diplopia; kemungkinan - ablasi retina, kekakuan iris, pembentukan kista di iris mata, dengan latar belakang terapi jangka panjang - opasitas lensa yang dapat dibalik;
- reaksi sistemik: ruam kulit, peningkatan keringat, mual, diare, penurunan tekanan darah (TD), peningkatan air liur, eksaserbasi asma bronkial, bradikardia, aritmia, gagal jantung, sakit kepala di daerah supraorbital dan temporal; sangat jarang - hidung tersumbat; pada pasien dengan gagal jantung - sakit kepala, perkembangan sindrom asthenic, pusing, halusinasi, kecemasan, depresi.
Overdosis
Gejala: bronkospasme, penurun tekanan darah, bradikardia, gagal jantung akut.
Pengobatan: penawar pilocarpine - atropin. Penunjukan terapi simtomatik. Untuk meredakan bronkospasme dan bradikardia berat, isoprenalin intravena diindikasikan, hipotensi arteri - dobutamin.
instruksi khusus
Jangan gunakan Fotil bersamaan dengan obat tetes mata lain yang mengandung beta-blocker.
Pengobatan dengan obat harus dimulai hanya setelah penghapusan agen oftalmik lainnya, penanamannya dapat dimulai pada hari berikutnya setelah penghentian penggunaan obat anti-glaukoma sebelumnya.
Perawatan harus disertai dengan pemantauan tekanan intraokular secara teratur.
Lensa kontak harus dihapus sebelum berangsur-angsur Fotila lagi menginstal mereka hanya melalui 1 / 4 jam setelah prosedur.
Pasien dengan diabetes mellitus harus mempertimbangkan bahwa dengan latar belakang penggunaan tetes mata (karena adanya timolol dalam komposisinya), gejala hipoglikemia atau hiperfungsi tiroid dapat disamarkan.
Untuk operasi elektif dengan anestesi umum, Fotil harus dihentikan 48 jam sebelum operasi dimulai.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan tetes mata Fotil dapat menyebabkan gangguan penglihatan sementara berupa rasa miopia, oleh karena itu pasien perlu berhati-hati saat berkendara dan bekerja dengan mekanisme yang rumit.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan dan menyusui, penggunaan Fotila dimungkinkan jika, menurut pendapat dokter, efek terapi yang diharapkan untuk ibu secara signifikan melebihi potensi ancaman terhadap janin atau anak.
Penggunaan masa kecil
Penunjukan Fotila di masa kanak-kanak dan remaja merupakan kontraindikasi, karena keamanan dan kemanjuran penggunaan tetes pada pasien di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Fotila secara bersamaan:
- reserpin dan obat lain yang mendorong pelepasan katekolamin: dapat menyebabkan munculnya pusing, perkembangan hipotensi arteri (termasuk hipotensi ortostatik), bradikardia;
- beta-blocker, penghambat saluran kalsium lambat dari tindakan sistemik: meningkatkan tindakan farmakologis mereka dan meningkatkan risiko pengembangan gangguan konduksi jantung, hipotensi arteri;
- quinidine, simetidine dan inhibitor isoenzim CYP2D6 lainnya: dapat menyebabkan peningkatan kadar timolol dalam plasma darah.
Analog
Analog Fotil adalah: Fotil Forte, Saladzhen, Pilocarpine, Pilocarpine dengan methylcellulose, Pilocarpine Bufus, Pilocarpine-DIA, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-long.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada 2-8 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Setelah memecah kekencangan botol, tetes cocok untuk digunakan selama 30 hari pada suhu penyimpanan tidak melebihi 25 ° C.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Fotila
Beberapa ulasan tentang Fotila sebagian besar positif, tetapi mereka tidak memungkinkan penilaian obyektif tentang kemanjuran terapi obat. Paling sering, dalam ulasan, pasien melaporkan efek samping yang terjadi segera setelah berangsur-angsur. Di hampir semua, obat tersebut menyebabkan pusing parah, oleh karena itu, disarankan untuk melakukan prosedur dalam posisi terlentang dan tidak bangun hingga kondisinya kembali normal. Pada beberapa pasien, dengan latar belakang penggunaan tetes, efek diuretik yang kuat diamati. Efek antihipertensi obat dalam beberapa kasus menormalkan tekanan darah dan memungkinkan Anda untuk meninggalkan asupan obat antihipertensi sistematis.
Harga Fotil di apotek
Harga tetes mata Fotil untuk 1 botol (5 ml) dapat berkisar dari 250 hingga 320 rubel.
Fotil: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml tetes mata 5 ml 1 pc. 121 RUB Membeli |
|
Fotil 20 mg + 5 mg / ml tetes mata 5 ml 1 pc. 205 RUB Membeli |
|
Fotil forte drop ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
