Overdosis vitamin A
Vitamin A (retinol, A 1, vitamin A) - vitamin yang larut dalam lemak, yang dibuka pada tahun 1913. Pada tahun 1931, ahli kimia Swiss Paul Carrer (dianugerahi untuk penemuan Hadiah Nobel) adalah orang pertama yang sepenuhnya menjelaskan struktur kimianya, dan pada tahun 1937, vitamin A dikristalkan. Retinol dan turunannya (retinal (vitamin A 1 aldehyde), dehydroretinol (A 2) dan asam retinoat, ester dari senyawa ini dan isomer spasialnya) digabungkan ke dalam kelompok retinoid.
Sumber: depositphotos.com
Vitamin A dan retinoid lain ditemukan di beberapa makanan nabati, tetapi kebanyakan dalam produk hewani: minyak ikan, hati (kebanyakan daging sapi), kaviar, susu, mentega, margarin, krim asam, keju cottage, keju, kuning telur.
Prekursor retinoid, yang disebut provitamin, adalah karotenoid - pigmen alami berwarna kuning, oranye atau merah, yang ditemukan terutama pada produk tumbuhan. Sampai saat ini, lebih dari 600 karotenoid telah dijelaskan, yang paling umum adalah α-, β- dan δ-karoten, lutein, likopen, zeaxanthin. Begitu berada di dalam tubuh, mereka sebagian dimetabolisme menjadi retinoid. Sumber utama provitamin A adalah sayuran hijau dan kuning (wortel, labu, paprika, bayam, brokoli, bawang hijau, peterseli), polong-polongan (kedelai, kacang polong), persik, aprikot, apel, anggur, semangka, melon, rose hips, seabuckthorn, ceri.
Vitamin A memiliki banyak fungsi di dalam tubuh:
- secara tidak langsung merangsang sintesis tulang, tulang rawan, dan jaringan ikat yang tepat;
- merupakan bagian dari enzim yang meningkatkan sintesis asam hialuronat;
- adalah komponen dari hormon seks;
- berpartisipasi dalam pembentukan taurin (asam sulfonat, berperan sebagai neurotransmitter, merangsang proses energi, meningkatkan metabolisme di jaringan mata);
- berpartisipasi dalam sintesis enzim hati;
- terlibat dalam proses redoks;
- memastikan fungsi normal penganalisis visual;
- mendukung aktivitas sistem kekebalan;
- mempercepat proses penyembuhan, merangsang sintesis kolagen, meningkatkan kualitas jaringan epitel yang baru terbentuk;
- berkontribusi pada perkembangan normal embrio selama kehamilan;
- Menjadi antioksidan kuat, ia memiliki efek antitumor, termasuk membantu mencegah kambuhnya kanker.
Dengan penggunaan retinoid yang berlebihan, overdosis berkembang, yang dimanifestasikan oleh keracunan akut atau kronis.
Berapa banyak vitamin A yang dibutuhkan untuk overdosis?
1 mcg retinol setara dengan 3,33 IU (unit internasional).
Asupan harian vitamin A bervariasi tergantung pada situasi (asupan profilaksis atau terapi) dari 10.000 (3.000 μg) hingga 50.000 (15.000 μg) IU untuk orang dewasa. Untuk seorang anak, tarif harian dihitung tergantung pada usianya.
Dosis vitamin A pada tingkat 25.000 IU per 1 kg berat badan memicu keracunan akut, konsumsi harian 4000 IU per 1 kg berat badan selama enam bulan atau lebih menyebabkan keracunan kronis.
Tanda overdosis
Overdosis akut dimanifestasikan oleh gejala berikut:
- kegembiraan motorik dan ucapan atau, sebaliknya, mengantuk, depresi kesadaran;
- sakit kepala;
- perkembangan kejang, kelumpuhan mungkin terjadi;
- kehilangan nafsu makan, mual dan muntah;
- sakit perut, diare;
- demam;
- ketakutan dipotret.
Overdosis kronis vitamin A dan retinoid lainnya memiliki berbagai gejala:
- munculnya berbagai bentuk dan warna ruam, gatal-gatal dan pengelupasan pada kulit, rambut rontok, kuku rapuh, mukosa mulut kering, kejang di sudut mulut;
- penurunan nada umum tubuh, kehilangan nafsu makan, mengantuk, mudah tersinggung, pusing, sering sakit kepala, keringat malam yang deras;
- nyeri sendi dan tulang, degenerasi jaringan tulang rawan, perkembangan osteoporosis (pengeroposan tulang), memicu patah tulang spontan;
- pada wanita hamil, penggunaan retinol dosis berlebihan yang sistematis dalam jangka panjang dapat menyebabkan pembentukan kelainan bawaan pada janin;
- keratitis (radang kornea), gangguan penglihatan (fotofobia, penurunan ketajaman, gangguan penglihatan senja);
- gangguan dispepsia (nyeri di daerah epigastrium dan pusar, mual, muntah, gangguan feses), pembesaran hati dan limpa, eksaserbasi penyakit kronis pada saluran cerna.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan pertama untuk overdosis vitamin A
Jika overdosis kronis didiagnosis, perlu segera berhenti mengonsumsi vitamin dan memperbaiki kelainan yang berkembang di pengaturan rumah sakit.
Dalam kasus overdosis akut dengan retinol, perlu:
- Bilas perut, yang minum 1-1,5 liter air atau larutan kalium permanganat yang lemah dan, dengan menekan akar lidah, memicu refleks muntah.
- Minum obat pencahar garam (magnesium sulfat).
- Ambil enterosorben (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum atau lainnya).
Penangkal
Tidak ada penawar khusus untuk vitamin A.
Kapan perhatian medis diperlukan?
Bantuan medis diperlukan dalam beberapa kasus:
- seorang anak, wanita hamil, atau pasien lanjut usia terluka;
- gejala neurologis yang hebat (kelumpuhan, paresis, kejang, pingsan, pingsan, koma);
- tahan demam tinggi terhadap obat antipiretik;
- muntah dan diare yang terus-menerus;
- jejak darah dalam muntahan atau tinja;
- sakit kepala hebat.
Perawatan dilakukan dalam kondisi stasioner:
- diet rendah vitamin A dan karotenoid;
- pengenalan enterosorben;
- pemberian larutan elektrolit intravena (natrium klorida, Laktasol, campuran polarisasi) atau pengganti plasma (Reomakrodex, Reopolyglyukin, Polyglyukin);
- diuresis paksa (obat diuretik (biasanya Furosemide) dalam kombinasi dengan beban air hingga 5 l / hari);
- terapi oksigen untuk pencegahan kerusakan hipoksia pada organ dan jaringan;
- hepatoprotektor (Karsil, Essentiale);
- dalam kasus yang parah - transfusi darah, hemodialisis.
Dengan terapi yang memadai, konsekuensi keracunan akut dihentikan dalam beberapa hari, kronis - dalam periode seminggu hingga sebulan.
Konsekuensi yang mungkin terjadi
Konsekuensi overdosis vitamin A diamati, sebagai aturan, dalam kasus penggunaan dosis tinggi jangka panjang, overdosis akut biasanya diatasi tanpa komplikasi serius:
- gangguan ginjal dan / atau hati;
- radang pankreas (pankreatitis);
- pada anak-anak - perkembangan sindrom hipertensi-CSF;
- pada wanita - gangguan fungsi reproduksi, siklus menstruasi, hingga amenore;
- koma, saat mengonsumsi vitamin dalam dosis sangat tinggi - kematian.
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!