Amlodipine Cardio - Petunjuk Penggunaan, Harga Tablet, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Amlodipine Cardio

Amlodipine Cardio: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Gunakan pada orang tua
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Amlodipine Cardio

Kode ATX: C08CA01

Bahan aktif: amlodipine (Amlodipine)

Produsen: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-10-07

Harga di apotek: dari 62 rubel.

Membeli

Amlodipine Cardio adalah penghambat saluran kalsium lambat generasi kedua, memiliki efek hipotensi dan antianginal.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - tablet: hampir putih atau putih; dosis 5 mg - bentuk bikonveks lonjong, dengan ujung bulat dan garis; dosis 10 mg - bentuk bulat silinder datar dengan garis dan talang (7, 10, 14 atau 20 tablet dalam kemasan strip blister; dalam kotak karton 1-5 bungkus dan petunjuk penggunaan Amlodipine Cardio).

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: amlodipine - 5 atau 10 mg (amlodipine besylate - 6,95 atau 13,9 mg);
• komponen pembantu: laktosa monohidrat, magnesium stearat, bedak, tepung kentang, hipromelosa.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Amlodipine adalah zat aktif obat, termasuk dalam jumlah turunan dihidropiridin dan merupakan BMCC generasi kedua (penghambat saluran kalsium lambat), memiliki efek hipotensi dan antianginal (sebagai hasil pengikatan segmen S6 III dan IV dari subunit alfa 1 dari saluran kalsium tipe-L).

Efek hipotensi amlodipine disebabkan oleh efek vasodilatasi langsung pada otot polos pembuluh darah. Dosis tunggal Amlodipine Cardio untuk hipertensi memberikan penurunan tekanan darah (tekanan darah) yang signifikan secara klinis pada posisi berbaring dan berdiri pasien selama 24 jam. Perkembangan hipotensi ortostatik selama terapi cukup jarang. Amlodipine membantu mengurangi derajat hipertrofi miokard ventrikel kiri. Obat tidak mempengaruhi konduktivitas dan kontraktilitas miokardium; tidak menyebabkan peningkatan refleks denyut jantung (denyut jantung). Ia memiliki sifat natriuretik yang lemah, menghambat agregasi platelet, dan meningkatkan laju filtrasi glomerulus.

Efek antianginal dari amlodipine dikaitkan dengan perluasan arteri perifer dan koroner serta arteriol: pada pasien dengan angina pektoris, keparahan iskemia miokard menurun; akibat perluasan arteriol perifer, terjadi penurunan OPSS (tahanan vaskular perifer total), terjadi penurunan preload pada jantung, penurunan kebutuhan oksigen miokard. Amlodipine di daerah iskemik dan tidak berubah dari miokardium melebarkan arteri koroner dan arteriol, meningkatkan aliran oksigen ke miokardium (terutama pada pasien dengan angina vasospastik); mencegah munculnya spasme arteri koroner (termasuk yang berhubungan dengan merokok). Dosis harian tunggal Amlodipine Cardio untuk angina pectoris membantu meningkatkan waktu untuk melakukan aktivitas fisik,selama implementasinya, ia menunda timbulnya serangan angina pektoris dan depresi segmen ST (sebesar 1 mm), mengurangi frekuensi serangan angina, dan penggunaan nitrogliserin dan nitrat lain untuk meredakannya. Ini memiliki efek tergantung dosis hipotensif jangka panjang.

Keparahan mikroalbuminuria pada nefropati diabetik tidak meningkat.

Ini tidak memiliki efek buruk pada metabolisme dan konsentrasi lipid plasma dan dapat digunakan dalam pengobatan pasien dengan asma bronkial bersamaan, asam urat dan diabetes mellitus. Penurunan tekanan darah yang signifikan dicatat setelah 6-10 jam, durasi efek terapeutik Amlodipine Cardio adalah 24 jam.

Farmakokinetik

Amlodipine perlahan-lahan diserap dari saluran gastrointestinal setelah pemberian oral. Ketersediaan hayati absolut rata-rata adalah 64%. Waktu untuk mencapai C _maks (konsentrasi maksimum) suatu zat dalam serum darah adalah dari 6 hingga 9 jam, C _ss (konsentrasi serum keseimbangan) - 7–8 hari penggunaan sehari-hari.

Asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan Amlodipine Cardio. Rata-rata V _d (volume distribusi) - 21 l / kg berat badan, dengan demikian sebagian besar dosis ada di jaringan, kurang dari setengah dari dosis yang diserap masuk ke dalam darah. Sebagian besar (95%) amlodipine dalam darah berikatan dengan protein plasma darah. Metabolisme terjadi di hati secara perlahan tapi aktif, sementara tidak ada efek first pass yang signifikan. Metabolit tidak memiliki aktivitas farmakologis yang jelas.

T _1/2 (waktu paruh) setelah dosis tunggal amlodipine di dalam kisaran 31-48 jam, dengan pemberian berulang Amlodipine Cardio, nilai indikator ini kira-kira 45 jam. Sekitar 60% dari dosis yang tertelan diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk metabolit, dan dalam bentuk zat yang tidak berubah - 10%. Juga, ekskresi dilakukan melalui usus (20-25%) dan ASI.

Pembersihan total zat adalah 16 ml / s / kg (0,42 l / jam / kg, 7 ml / menit / kg). Ekskresi amlodipine pada pasien berusia di atas 65 tahun melambat (T _1/2 adalah 65 jam) dibandingkan dengan pasien muda, tetapi perbedaan ini tidak memiliki signifikansi klinis.

Pemanjangan nilai T _1/2 dengan latar belakang gagal hati menunjukkan bahwa dengan pemberian yang lama, akumulasi amlodipine dalam tubuh akan lebih tinggi (T _1/2 - hingga 60 jam). Gagal ginjal tidak mempengaruhi kinetika amlodipine secara signifikan. Obat tersebut tidak dikeluarkan selama hemodialisis. Menembus sawar darah-otak.

Indikasi untuk digunakan

• hipertensi arteri: sebagai terapi tunggal atau kombinasi dengan obat antihipertensi lain;
• stable exertional angina dan Prinzmetal angina (vasospastic angina): sebagai terapi tunggal atau kombinasi dengan obat antianginal lain.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipotensi arteri berat (pada pasien dengan tekanan sistolik kurang dari 90 mmHg. Seni.);
• angina tidak stabil (kecuali angina Prinzmetal);
• kolaps, syok kardiogenik;
• stenosis aorta yang signifikan secara klinis;
• intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi laktase;
• kehamilan dan menyusui;
• usia hingga 18 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen obat, serta turunan dihidropiridin.

Relatif (tablet Amlodipine Cardio diresepkan di bawah pengawasan medis):

• disfungsi hati;
• gagal jantung kronis dengan etiologi non-iskemik (klasifikasi NYHA - kelas fungsional III-IV);
• sindrom sinus sakit (bradikardia berat, takikardia);
• stenosis aorta / mitral;
• hipotensi arteri;
• infark miokard akut (dan dalam satu bulan setelah infark miokard);
• GOKMP (kardiomiopati obstruktif hipertrofik);
• usia lanjut.

Amlodipine Cardio, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet Amlodipine Cardio diambil secara oral.

Regimen dosis yang dianjurkan:

• hipertensi arteri dan angina pektoris: dosis awal 5 mg sekali sehari; maksimum - 10 mg per hari sekali;
• hipertensi arteri: dosis pemeliharaan - 2,5-5 mg per hari.

Jika digunakan dalam kombinasi dengan diuretik tiazid, penyekat β dan penghambat ACE (enzim pengubah angiotensin), penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Efek samping

Mengambil Amlodipine Cardio dapat menyebabkan perkembangan efek samping berikut [> 10% - sangat sering; (> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1%) - jarang; <0,01% - sangat jarang]:

• sistem saraf: sering - kelelahan meningkat, pusing, sakit kepala, kantuk; jarang - mood labil, paresthesia, malaise umum, astenia, hiperestesia, neuropati perifer, insomnia, tremor, kegugupan, kecemasan, depresi, mimpi yang tidak biasa; sangat jarang - peningkatan keringat, apatis, migrain;
• sistem kardiovaskular: sering - kemerahan pada wajah, palpitasi, edema perifer (pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki); jarang - penurunan tekanan darah yang berlebihan; sangat jarang - perkembangan / kejengkelan jalannya gagal jantung, vaskulitis, sinkop, sesak napas, hipotensi ortostatik, aritmia jantung (termasuk bradikardia, fibrilasi atrium, dan takikardia ventrikel), nyeri dada, infark miokard;
• sistem pencernaan: sering - sakit perut, mual; jarang - perut kembung, anoreksia, dispepsia, muntah, diare atau sembelit, kekeringan pada mukosa mulut, haus; jarang - nafsu makan meningkat, hiperplasia gingiva; sangat jarang - peningkatan aktivitas transaminase hati, hepatitis, hiperbilirubinemia, gastritis, pankreatitis, penyakit kuning (karena kolestasis);
• sistem genitourinari: jarang - nyeri / sering buang air kecil, impotensi, nokturia; sangat jarang - poliuria, disuria, ginekomastia;
• sistem muskuloskeletal: jarang - artrosis, artralgia, mialgia, kram otot, nyeri punggung; jarang - miastenia gravis;
• sistem pernapasan: jarang - rinitis, sesak napas; sangat jarang - batuk;
• organ hematopoietik: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia, purpura trombositopenik;
• integumen tulang: jarang - dermatitis; sangat jarang - xeroderma, alopecia, gangguan pigmentasi kulit, keringat dingin;
• reaksi alergi: eritema multiforme, angioedema, pruritus, ruam (termasuk eritematosa, ruam makulopapular, urtikaria);
• lainnya: jarang - konjungtivitis, menggigil, xerophthalmia, diplopia, telinga berdenging, pelanggaran akomodasi, mimisan, sakit mata; sangat jarang - hiperglikemia, parosmia.

Overdosis

Overdosis dimanifestasikan oleh vasodilatasi perifer yang berlebihan dalam kombinasi dengan penurunan tekanan darah yang nyata dan mungkin berkepanjangan, serta kolaps dan syok.

Terapi: pasien harus mengambil posisi horizontal dan mengangkat tungkai bawah di atas kepala. Menunjukkan lavage lambung, asupan karbon aktif. Hemodialisis tidak efektif.

Diperlukan untuk menjaga fungsi sistem kardiovaskular, memantau kinerja paru-paru dan jantung, volume darah yang bersirkulasi dan keluaran urin. Untuk mengembalikan tonus vaskular, agen vasokonstriktor diresepkan (jika pasien tidak memiliki kontraindikasi untuk penggunaannya); untuk menghilangkan konsekuensi dari blokade saluran kalsium yang lambat, kalsium glukonat diberikan secara intravena.

instruksi khusus

Selama masa terapi, perlu menjaga kebersihan gigi dan diawasi oleh dokter gigi (untuk mencegah nyeri, hiperplasia dan perdarahan pada gusi). Asupan berat dan natrium harus dipantau dan diet yang sesuai diikuti.

Dengan peningkatan dosis amlodipine pada pasien usia lanjut, diperlukan pemantauan yang lebih cermat terhadap kondisi mereka, yang terkait dengan peningkatan T _1/2 dan klirens obat. Jika fungsi hati terganggu, Amlodipine Cardio diresepkan dengan hati-hati, yang juga berhubungan dengan perpanjangan T _1/2.

Penghentian terapi dengan perkembangan sindrom penarikan tidak disertai, namun, penghapusan Amlodipine Cardio dianjurkan untuk dilakukan dengan pengurangan dosis bertahap. Pada krisis hipertensi, profil keamanan amlodipine belum ditetapkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pada beberapa pasien, terutama pada awal penggunaan Amlodipine Cardio, kantuk, pusing dan fenomena lain yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat dapat terjadi. Dalam kasus seperti itu, kehati-hatian harus diberikan saat mengemudi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Amlodipine Cardio selama kehamilan / menyusui merupakan kontraindikasi.

Penggunaan masa kecil

Karena profil keamanan Amlodipine Cardio pada pasien di bawah usia 18 tahun belum diteliti, obat tersebut tidak diresepkan untuk kelompok pasien ini.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Saat meresepkan Amlodipine Cardio untuk kondisi pasien dengan gangguan fungsi hati, perlu dilakukan pemantauan yang cermat.

Gunakan pada orang tua

Saat meresepkan Amlodipine Cardio, kondisi pasien lanjut usia harus dipantau dengan cermat.

Interaksi obat

Dengan angina pektoris stabil, Amlodipine Cardio dapat dikombinasikan dengan obat antianginal lain, termasuk nitrat kerja panjang / kerja pendek, penyekat β. Untuk pengobatan hipertensi arteri, aman digunakan bersama dengan diuretik tiazid, penyekat α, penghambat ACE atau penyekat β.

Kemungkinan penggunaan kombinasi dengan obat anti inflamasi non steroid (terutama dengan indometasin), agen hipoglikemik oral dan obat dengan aksi antibakteri.

Interaksi lain yang mungkin:

• α1-blocker, antipsikotik: dengan penggunaan gabungan, peningkatan efek hipotensi amlodipine dicatat;
• diuretik (thiazide dan loop), verapamil, ACE inhibitor, β-blocker dan nitrat: dengan penggunaan gabungan, peningkatan efek hipotensi dan antianginal dari amlodipine dicatat;
• obat dengan tindakan antivirus (ritonavir): terjadi peningkatan konsentrasi amlodipine dalam plasma;
• isoflurane, neuroleptik: efek hipotensi dari turunan dihidropiridin ditingkatkan;
• persiapan lithium: dengan latar belakang penggunaan gabungan, manifestasi neurotoksisitas (dalam bentuk mual, muntah, diare, ataksia, tremor, tinnitus) dapat meningkat;
• sediaan kalsium: efektivitas amlodipine bisa menurun.

Analog

Analog Amlodipine Cardio adalah Amlodipine, Acridipine, Amlodigamma, Amlovas, Amlorus, Amlodipine, Amlotop, Amlong, Kalchek, Corvadil, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Stamlo, Tenox, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Amlodipine Cardio

Review tentang Amlodipine Cardio sedikit. Diindikasikan bahwa obat tersebut memiliki efek terapeutik yang cepat, sementara perkembangan fenomena yang tidak diinginkan, khususnya reaksi alergi, dimungkinkan.

Harga Amlodipine Cardio di apotek

Perkiraan harga untuk Amlodipine Cardio (30 tablet 10 mg) adalah 77 rubel.

Amlodipine Cardio: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Amlodipine Cardio 5 mg tablet 30 pcs. RUB 62 Membeli

Amlodipine Cardio 10 mg tablet 30 pcs. 79 Gosok Membeli

Tablet Amlodipine Cardio 10mg 30 pcs. 141 r Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!