Bronkoskopi - Indikasi, Komplikasi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Bronkoskopi

Bronkoskopi adalah nama pendek untuk metode endoskopi untuk menilai lumen trakea, bronkus, dan menilai selaput lendir - trakeobronkoskopi.

Indikasi bronkoskopi

Bronkoskopi paru-paru digunakan untuk diagnosis dan pengobatan.

Bronkoskopi direkomendasikan untuk diagnosis dengan gejala berikut:

• jejak darah di dahak;
• batuk terus-menerus tanpa alasan yang jelas;
• dugaan infeksi paru;
• pelanggaran proses pernapasan;
• perubahan patologis sebagai hasil pemeriksaan sinar-X - nodul, segel, proses inflamasi.

Selain itu, indikasi bronkoskopi adalah:

• pengalaman panjang merokok untuk tujuan pemeriksaan preventif;
• bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif;
• tuberkulosis;
• dugaan kanker paru-paru;
• atelektasis paru (yaitu kondisi jaringan paru-paru ketika alveoli kehilangan udara segar).

Untuk membuat bronkoskopi paru-paru untuk tujuan terapeutik dianjurkan untuk:

• pengangkatan benda asing dari saluran pernapasan;
• pengangkatan neoplasma yang menghalangi saluran udara;
• menempatkan stent di salah satu saluran udara jika, misalnya, tertekan oleh tumor.

Anda perlu melakukan bronkoskopi untuk:

• menghilangkan tumor jinak atau ganas, benda asing, sekresi bronkial dan sumbat lendir dari pohon bronkial;
• mempelajari ciri-ciri tumor;
• untuk mengetahui intensitas perdarahan, derajat obstruksi lumen bronkus, lokalisasi dan sifat benda asing;
• dengan memperoleh selembar jaringan untuk penelitian sitologi dan mikrobiologi, memperoleh informasi tambahan untuk diagnosis tuberkulosis, kanker bronkogenik, infeksi jamur, pneumonia interstitial, invasi parasit ke paru-paru.

Kontraindikasi

Mutlak:

• infark miokard, ditransfer kurang dari enam bulan yang lalu;
• intoleransi terhadap obat yang digunakan untuk anestesi lokal;
• pelanggaran irama jantung;
• stroke akut;
• stenosis laring dan / atau trakea;
• penyakit hipertonik;
• eksaserbasi asma bronkial;
• gagal jantung kardiovaskular atau paru;
• sindrom nyeri di rongga perut;
• penyakit neuropsikiatri (skizofrenia, epilepsi, dll.);
• kondisi setelah cedera otak traumatis;
• kondisi serius pasien jika klarifikasi diagnosis tidak akan lagi memengaruhi pengobatan.

Kontraindikasi relatif untuk bronkoskopi paru:

• periode siklus menstruasi;
• paruh kedua kehamilan;
• iskemia jantung;
• ISPA pada saluran pernapasan bagian atas;
• alkoholisme kronis;
• diabetes mellitus berat;
• pembesaran kelenjar tiroid (derajat III).

Bagaimana bronkoskopi dilakukan?

Selama bronkoskopi, pasien dihubungkan dengan monitor sehingga dokter dapat memantau tekanan darah, kadar oksigen dalam tubuh dan denyut nadi. Orang yang diperiksa diberi anestesi umum atau obat penenang disuntikkan secara intravena. Oksigen tambahan disuntikkan melalui hidung atau mulut.

Lidokain, anestesi lokal, dioleskan ke bagian belakang laring atau ke dalam rongga hidung, kemudian dimasukkan brochofibroscope. Studi berlangsung selama 20 - 60 menit, jika perlu dokter merekam gambar yang dihasilkan, melakukan biopsi atau melakukan manipulasi medis.

Kemungkinan komplikasi setelah bronkoskopi

Setiap prosedur harus dilakukan dengan mempertimbangkan indikasi bronkoskopi dan kontraindikasi setiap pasien, oleh karena itu, komplikasi setelahnya cukup jarang terjadi. Namun, dalam beberapa kasus mungkin:

• kerusakan pita suara;
• mimisan;
• detak jantung tidak teratur
• pendarahan di tempat biopsi;
• suplai oksigen yang tidak mencukupi ke jaringan;
• tusukan paru-paru;
• komplikasi yang terkait dengan penggunaan anestesi dan sedatif.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.