Prolaps Wasir: Pengobatan, Cara Memperbaiki Diri Sendiri

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Prolaps wasir: pengobatan, cara memperbaiki diri sendiri

Isi artikel:

Kapan dan bagaimana wasir berkembang biak
Wasir telah jatuh, apa yang harus dilakukan
Pengobatan prolaps wasir
1. Ligasi dengan cincin lateks
2. Ligasi jahitan
3. Fotokoagulasi, atau koagulasi laser
4. Skleroterapi
5. Operasi pengangkatan wasir
Diagnosis wasir
Video

Prolapsnya wasir menunjukkan perkembangan wasir. Ini adalah penyakit proktologis umum di mana ada perluasan patologis dan pembengkakan vena rektum dengan pembentukan nodus.

Prolaps wasir dimulai dengan wasir tahap kedua

Kapan dan bagaimana wasir berkembang biak

Awalnya, pasien menemukan bahwa kelenjar getah bening keluar dari saluran anus selama buang air besar, serta dengan aktivitas fisik yang signifikan atau peningkatan tajam dalam tekanan intra-abdomen dengan batuk atau bersin yang kuat. Selama periode ini, simpul yang lepas disesuaikan secara independen. Seiring perkembangan patologi, untuk kehilangan mereka, itu menjadi aktivitas fisik yang sangat tidak signifikan, dan pengurangan independennya tidak lagi terjadi, tetapi ternyata disesuaikan secara manual. Jika pengobatan tidak dilakukan dan penyakit berkembang lebih jauh, wasir terus-menerus dalam keadaan prolaps, dan tidak mungkin lagi untuk memperbaikinya sendiri.

Berdasarkan hilangnya simpul, empat tahap wasir dibedakan:

Nodus tidak jatuh dari rektum.
Node-node tersebut jatuh dari waktu ke waktu, tetapi mereka menyesuaikan sendiri.
Simpul sering rontok, jangan sesuaikan sendiri, tapi bisa disetel secara manual.
Node tidak dapat disesuaikan secara mandiri atau manual, mereka terus-menerus dalam keadaan terputus.

Setelah melihat foto prolaps wasir, Anda dapat berkenalan dengan bagaimana mereka melihat berbagai tahap penyakit.

Hilangnya node berfungsi sebagai tanda diagnostik untuk menentukan stadium wasir

Penentuan tahapan penting untuk pengembangan taktik pengobatan. Jika pada tahap I dan II, pengobatan konservatif biasanya cukup, maka pada tahap III, intervensi bedah mungkin diperlukan, pengobatan wasir pada tahap IV hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan.

Simpul yang jatuh membuat ketidaknyamanan yang signifikan. Seringkali nodus yang membengkak dan bengkak rontok, yang mungkin memiliki warna sianotik, menunjukkan adanya pelanggaran sirkulasi darah di dalamnya.

Penyebab prolaps adalah peningkatan proses patologis, melemahnya dinding vena hemoroid dan stagnasi darah di dalamnya jika tidak ada terapi atau dengan pengobatan wasir yang tidak tepat. Faktor predisposisi adalah: hilangnya tonus sfingter anus, atrofi jaringan rektal, peningkatan tekanan intraabdomen, sembelit kronis atau, sebaliknya, diare, kebiasaan duduk di toilet dalam waktu yang lama, angkat beban secara sistematis, gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Wasir telah jatuh, apa yang harus dilakukan

Node yang jatuh harus dicoba untuk diperbaiki, yaitu kembali ke rektum. Sebelum memulai pengurangan, Anda harus mencuci tangan dan area perianal, Anda bisa memakai sarung tangan medis sekali pakai di tangan yang akan dikurangi. Biasanya prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dengan ambang rasa sakit yang rendah, Anda dapat membius area anus dengan anestesi dalam bentuk salep atau gel (salep Lidocaine, EMLA). Sejumlah salep anti wasir memiliki efek analgesik (Procto-Glivenol, Proctosan, Aurobin), Anda bisa menggunakannya.

Pasien mengambil posisi yang nyaman (Anda bisa berbaring atau jongkok), dengan satu tangan pantat ditarik ke samping, anus dengan jari tangan lainnya dan kelenjar yang jatuh dilumasi dengan petroleum jelly atau salep. Kemudian Anda harus mengendurkan sfingter ani, dengan hati-hati dorong nodus ambeien ke dalam saluran anus, lalu tekan sfingter dengan erat. Setelah prosedur, Anda harus mengambil posisi horizontal selama 20-30 menit.

Pengobatan prolaps wasir

Pengurangan wasir secara manual bukanlah pengobatan radikal. Ini adalah tindakan sementara untuk menghilangkan ketidaknyamanan, serta untuk mencegah kemungkinan terjepitnya simpul yang terjatuh.

Pengobatan wasir pada tahap awal terdiri dari terapi obat yang dikombinasikan dengan koreksi gaya hidup. Dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik secara teratur, tetapi tidak berlebihan, nutrisi seimbang, menghentikan kebiasaan buruk, menghindari stres.

Terapi obat untuk wasir terutama terdiri dari penggunaan obat topikal (antiinflamasi, venotonik, analgesik, obat hemostatik dalam bentuk supositoria, salep). Jika perlu, obat tindakan umum diresepkan (flebotropik, analgesik, anti-inflamasi, dll.). Terapi utama dapat dilengkapi dengan kompres, lotion, mandi sitz dengan ramuan ramuan obat dan zat obat lainnya. Wasir merespons pengobatan konservatif dengan baik jika dimulai tepat waktu.

Pengangkatan total wasir dilakukan dengan menggunakan metode invasif.

Metode invasif minimal termasuk ligasi dengan cincin lateks, ligasi jahitan, fotokoagulasi, skleroterapi.

Ligasi dengan cincin lateks

Metode ini efektif pada tahap II-III wasir internal, dan wasir campuran juga diindikasikan untuk itu dalam kasus perbedaan yang jelas antara nodus internal dan eksternal. Inti dari metode ini terletak pada fakta bahwa simpul wasir dicubit oleh cincin lateks hipoalergenik, setelah itu sirkulasi darah terganggu di dalamnya, ia mati, dan setelah beberapa saat ditolak dan dikeluarkan secara independen dari anus saat buang air besar.

Salah satu metode efektif untuk menghilangkan wasir adalah koagulasi laser

Ligasi jahitan

Ligasi jahitan melibatkan penjahitan pembuluh darah yang memberikan aliran darah ke wasir. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan anoscope di bawah kendali ultrasound. Selain lateks, ligasi jahitan efektif pada tahap II dan III, dapat digunakan untuk wasir campuran.

Fotokoagulasi, atau koagulasi laser

Metode ini terdiri dari mengekspos wasir ke berkas cahaya terarah dengan panjang gelombang tertentu. Biasanya digunakan ketika tidak mungkin untuk mengikat wasir karena satu dan lain alasan. Keuntungannya adalah tidak ada perdarahan, tidak ada risiko infeksi, tidak nyeri.

Skleroterapi

Metodenya adalah memasukkan zat khusus (sklerosan) ke dalam pembuluh darah yang memberi makan wasir, yang menyumbat pembuluh, menyebabkan dindingnya saling menempel. Cara ini sangat efektif untuk perdarahan hemoroid.

Operasi pengangkatan wasir

Pada tahap IV, dan kadang-kadang, ketika penggunaan metode invasif minimal karena satu dan lain alasan tidak mungkin, maka pada tahap III, mereka menggunakan pengangkatan wasir dengan bantuan operasi. Operasi menurut metode Longo lebih sering digunakan, karena memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan simpul, tetapi juga untuk mengencangkan selaput lendir rektum yang melemah.

Selama operasi Longo, bagian dari mukosa rektal diangkat di atas nodus hemoroid, setelah cacat dijahit, selaput lendir ditarik ke atas, yang menyebabkan penurunan suplai darah ke wasir, berkurang, runtuh, kemudian ditumbuhi jaringan ikat.

Pada tahap IV, metode hemoroidektomi klasik dengan rehabilitasi selanjutnya dapat diterapkan.

Diagnosis wasir

Wasir bisa bersifat eksternal atau internal. Dengan wasir eksternal, pasien dapat meraba nodus di sekitar anus; wasir internal dapat dideteksi sendiri oleh wasir yang mengalami prolaps. Faktanya adalah bahwa pada tahap awal, wasir mungkin tidak menunjukkan manifestasi klinis. Dalam beberapa kasus, penyakit terdeteksi pada tahap awal selama pemeriksaan kesehatan karena alasan lain.

Gejala utama wasir: ketidaknyamanan di daerah anus, gatal, terbakar, nyeri selama dan setelah buang air besar, pendarahan dari bagian bawah usus (biasanya saat buang air besar, pasien melihat bercak di tisu toilet, di tinja), sensasi benda asing di anus … Nyeri hebat di area anus dapat mengindikasikan pelanggaran prolaps wasir oleh sfingter ani.

Wasir didiagnosis dengan metode berikut: