Sinusitis Purulen: Perawatan Di Rumah, Gejala, Apa Yang Harus Dilakukan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Sinusitis purulen: pengobatan, gejala, konsekuensi

Isi artikel:

Alasan pengembangan
Gejala sinusitis purulen
Diagnostik
Pengobatan
1. Terapi obat
2. Apa yang harus dilakukan jika nanah tidak keluar dengan sendirinya?
3. Pengobatan sinusitis purulen di rumah
Kemungkinan komplikasi
Video

Sinusitis purulen akut atau kronis adalah penyakit radang pada sinus maksilaris, disertai dengan keluarnya cairan bernanah.

Untuk sinusitis purulen, cairan kental berwarna kuning dan hijau yang melimpah

Penurunan daya tahan tubuh secara umum dengan latar belakang hipovitaminosis, hipotermia, kerja berlebihan menyebabkan kerentanan terhadap bakteri yang memasuki nasofaring. Memasukkan dirinya ke dalam selaput lendir sinus maksila, infeksi menyebabkan pembengkakan parah dengan melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitas kapiler, akibatnya selaput lendir menebal 20-100 kali, mengisi hampir seluruh lumen sinus.

Edema inflamasi membuat udara sulit masuk ke saluran pernapasan bagian atas. Ventilasi sinus terganggu, cairan menumpuk di dalamnya. Pada tahap awal, eksudat adalah mukosa serosa. Dalam kondisi edema yang diucapkan, fistula alami tersumbat, rahasia di dalam rongga mandek, yang menciptakan kondisi reproduksi aktif bakteri.

Debit menjadi purulen, dengan sejumlah besar leukosit dan detritus. Warna apa yang keluar dari hidung akan tergantung pada faktor etiologi: untuk sinusitis maksilaris purulen, terutama cairan kuning dan hijau adalah karakteristik.

Pelanggaran yang berkepanjangan dari aliran keluar sekresi dari sinus menyebabkan penurunan kandungan oksigen di dalamnya dan peningkatan karbon dioksida. Ini berkontribusi pada perkembangan proses kronis dengan perbanyakan infeksi anaerobik.

Bergantung pada penyebaran prosesnya, sinusitis purulen bisa unilateral atau bilateral. Kode ICD-10: J01.0 (sinusitis maksilaris akut), J32.0 (sinusitis maksilaris kronis).

Alasan pengembangan

Agen penyebab utama sinusitis purulen adalah bakteri: streptokokus, stafilokokus, hemofilus influenzae, anaerob.

Perkembangan penyakit purulen paling sering disebabkan oleh bakteri

Sinusitis dapat terjadi dengan adanya karies molar yang berdekatan dengan dinding bawah sinus, setelah operasi di rongga hidung atau di rahang atas. Selain itu, peran penting dimainkan oleh fokus kronis infeksi, dari mana bakteri dapat disebarkan melalui jalur hematogen.

Untuk terjadinya sinusitis, faktor predisposisi umum dan lokal sangat penting:

adanya kista, kelenjar gondok atau polip di hidung (sinusitis polip);
kelengkungan septum hidung;
penyempitan kongenital saluran hidung;
rinitis alergi;
penggunaan tetes hidung secara teratur dan berkepanjangan, yang menyebabkan atrofi mukosa hidung;
penyakit kronis yang menyertai;
penurunan kekebalan secara umum.

Selain itu, peran penting dalam perkembangan sinusitis akut dan kronis dimainkan oleh gangguan fungsi normal alat mukosiliar selaput lendir, yang disebabkan oleh faktor lingkungan yang tidak menguntungkan, misalnya, udara dingin, polusi atmosfer dengan gas industri.

Gejala sinusitis purulen

Gejala penyakit pada orang dewasa dan anak-anak tidak berbeda satu sama lain.

Sinusitis dalam bentuk akut berlanjut dengan peningkatan suhu tubuh dan tanda-tanda keracunan umum

Tanda karakteristik sinusitis purulen akut adalah cairan kental berwarna kuning dan hijau yang melimpah. Selain itu, perlu dicatat:

peningkatan suhu tubuh;
tanda-tanda keracunan tubuh: kelemahan umum, cepat lelah, berkeringat, menggigil, nyeri otot dan persendian, mual dan muntah;
menekan rasa sakit di area hidung, rongga mata dan pipi, diperburuk oleh tekanan pada batang hidung, memutar dan memiringkan kepala ke depan;
hidung tersumbat;
sakit kepala dan berdenyut-denyut di daerah temporal;
ketidakmampuan untuk mengenali bau dan rasa;
hidung tersumbat;
sakit tenggorokan atau sakit tenggorokan di pagi hari
batuk pagi atau malam karena keluarnya cairan dari sinus yang mengalir di bagian belakang faring;
mengubah warna suara;
bau mulut dan hidung.

Gejala sinusitis kronis adalah:

sakit kepala sedang yang persisten;
malaise dan kelesuan;
keluarnya cairan mukopurulen yang banyak secara berkala dari hidung;
hidung tersumbat dan kesulitan bernapas hidung.

Diagnostik

Saat membuat diagnosis, dokter mengisi riwayat medis, mencari tahu gejala utama penyakit, keadaan dan waktu kejadiannya, memeriksa, meraba area hidung, pipi, rinoskopi dan menentukan tes darah klinis, kultur bakteriologis dari cairan hidung, pemeriksaan sinar-X pada sinus paranasal.

Untuk menegakkan diagnosis, dokter memeriksa

Jika perlu, dimungkinkan untuk melakukan endoskopi video dari rongga hidung atau rinoskopi video, di mana spesialis dapat mengambil foto atau menyimpan video untuk tampilan visual dari keadaan mukosa hidung pasien ketika kelainan struktur, tumor, luka terdeteksi. Catatan seperti itu menghilangkan kebutuhan untuk pemeriksaan ulang selama konsultasi dengan dokter lain dalam kasus klinis yang sulit.

Pada roentgenogram, penggelapan homogen sinus (atau sinus dengan proses satu sisi), penebalan selaput lendir karena edema ditentukan. Saat diambil dalam posisi tegak, nanah terlihat seperti level cairan.

Pengobatan

Taktik pengobatan tergantung pada prevalensi proses, kondisi umum pasien, dan adanya penyakit yang menyertai.

Terapi obat

Terapi harus ditujukan untuk memecahkan masalah berikut:

penghapusan edema pada selaput lendir sinus maksilaris dan rongga hidung;
pemulihan aliran keluar sekresi dari sinus;
sanitasi fokus infeksi;
pencegahan perkembangan komplikasi orbital dan intrakranial.

Sebagai bagian dari pengobatan kompleks, obat vasokonstriktor biasanya diresepkan.

Mengingat sifat bakteri yang membentuk bentuk sinusitis ini, terapi antibiotik memainkan peran utama. Preferensi diberikan pada antibiotik spektrum luas:

seri penisilin: Amoxicillin, Amoxiclav;
sefalosporin: Cefuroxime, Cefixime;
makrolida: Azitromisin, Klaritromisin.

Dosis agen antibakteri tergantung pada usia, berat badan, tingkat keparahan penyakit dan dipilih oleh dokter secara individual.

Untuk menghilangkan edema pada mukosa hidung dan sinus paranasal, obat vasokonstriktor (Xylometazoline, Oxymetazoline) dan antihistamin (Loratadine, Cetirizine) digunakan, lavages hidung dilakukan dengan larutan hipertonik dan larutan antiseptik. Obat antipiretik digunakan sesuai kebutuhan.

Apa yang harus dilakukan jika nanah tidak keluar dengan sendirinya?

Jika perawatan obat tidak efektif, tusukan sinus (tusukan) diresepkan. Untuk mengembalikan permeabilitas udara ke saluran pernapasan bagian atas dengan cepat tanpa tusukan, metode pencucian kukuk (metode memindahkan cairan menurut Proetz) digunakan, di mana berbagai larutan digunakan untuk menghilangkan nanah dari sinus. Yang paling umum digunakan adalah Chlorhexidine, Miramistin, Octenisept, Dekasan, Dioxidin, Furacilin, larutan fisiologis (NaCl 0,9%).

Selain itu, metode pengobatan non-obat, metode fisioterapi digunakan: elektroforesis, UHF (terapi frekuensi sangat tinggi), UHF (iradiasi ultraviolet), speleotherapy (terapi tinggal di tambang garam atau gua karst, di mana tubuh sangat dipengaruhi oleh udara terionisasi dingin yang bersih dengan kelembaban rendah).

Pengobatan sinusitis purulen di rumah

Bagaimana cara mengobati sinusitis dengan pengobatan tradisional? Paling sering, sediaan herbal digunakan, yang memiliki efek anti-inflamasi, antibakteri dan sekretolitik, meningkatkan aliran eksudat dari sinus paranasal dan saluran pernapasan bagian atas.

Salah satu pengobatan rumahan yang efektif adalah jus alo

Membilas hidung dengan kaldu sage dan chamomile, menambahkan jus lidah buaya membantu meredakan gejala. Onion tetes, tetes dengan cyclamen, propolis dan St. John's wort juga digunakan.

Pada saat yang sama, tidak disarankan untuk mengabaikan memburuknya kondisi umum dengan latar belakang perawatan di rumah, karena ada risiko penyebaran infeksi. Pengobatan tradisional hanya dapat digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan antibiotik utama.