Rinitis Hipertrofik: Pengobatan, Gejala, Apa Itu

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Rinitis hipertrofik kronis: apa itu, gejala, pengobatan

Isi artikel:

Bentuk penyakitnya
Alasan perkembangan patologi
Gejala rinitis hipertrofik
Diagnosis dan pengobatan rinitis hipertrofik
Video

Rinitis hipertrofik kronis - apa itu? Apa penyebab perkembangannya? Dalam bentuk apa penyakit itu bisa berlanjut? Perawatan apa yang tersedia?

Rinitis hipertrofik ditandai dengan penebalan jaringan mukosa hidung

Rinitis hipertrofik kronis (pilek) adalah proses inflamasi di rongga hidung, yang menyebabkan penebalan selaput lendir dan peningkatan jumlah kelenjar di dalamnya, serta proliferasi tulang concha hidung.

Bentuk penyakitnya

Ada dua bentuk rinitis hipertrofik:

terbatas: selaput lendir sisi anterior, tengah atau posterior turbinate terpengaruh;
menyebar: semua area mukosa hidung terpengaruh.

Bergantung pada bentuk apa yang didapat jaringan yang diubah, penyakit dapat berlanjut dalam bentuk berikut:

vaskular: paling sering diamati dengan rinitis akibat obat, bila tonus vaskular tidak diatur secara independen. Hidung tersumbat meningkat jika pasien berbaring miring; saat berbalik ke sisi lain, pernapasan terganggu dari sisi yang sesuai;
berserat: berkembang selama proses inflamasi yang berkepanjangan, ketika jaringan yang rusak menjadi lebih padat, dan penebalan selaput lendir terjadi di bagian posterior turbinat bawah;
tulang: ditandai dengan penebalan tulang dan jaringan tulang rawan concha hidung;
papiler: ditandai dengan munculnya pertumbuhan patologis yang menyebabkan hidung tersumbat terus-menerus dan menyebabkan sejumlah besar sekresi mukus dilepaskan;
polikistik: diamati dengan proliferasi jaringan ikat di bagian anterior turbinat tengah.

Kode ICD 10 - J31.0.

Alasan perkembangan patologi

Rongga hidung dari dalam menutupi lapisan epitel, yang diperlukan untuk membersihkan dan menghangatkan udara yang dihirup. Penyakit ini terjadi jika fungsi ini terganggu. Ini terjadi dalam kasus berikut:

penyakit yang sering terjadi pada organ THT yang disebabkan oleh bakteri atau virus;
rinitis alergi kronis;
kelengkungan septum hidung dari etiologi bawaan atau didapat (sebagai akibat dari trauma atau intervensi bedah);
penggunaan obat-obatan vasokonstriktor adiktif yang sering dan tidak terkontrol. Tindakan paksa konstan pada kapiler rongga hidung mengarah pada fakta bahwa sistem saraf berhenti mengenali perintah dan memperluasnya, terjadi pembengkakan selaput lendir, dan di masa depan - hipertrofi;
beberapa kebiasaan buruk: merokok atau mengendus tembakau atau obat-obatan;
bekerja di ruangan yang berisi gas dan berdebu atau tempat tinggal jangka panjang di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan.

Salah satu faktor pemicu perkembangan patologi adalah kelengkungan septum hidung

Juga, alasan perkembangan patologi bisa jadi:

penyakit pada sistem kardiovaskular, akibatnya pembuluh kehilangan elastisitasnya dan terus-menerus dalam keadaan meluas, yang menyebabkan hipertrofi jaringan mukosa;
penyakit endokrin yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan munculnya rinitis vasomotor.

Gejala rinitis hipertrofik

Pada tahap awal penyakit, pasien memiliki hidung meler yang masih ada, yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan obat-obatan dan pengobatan tradisional. Akibatnya, terjadi hipertrofi ringan pada membran (lapisan epitel siliaris terpengaruh).

Akibat penebalan epitel, polip dapat terbentuk di permukaannya

Kemudian jaringan kelenjar terlibat dalam proses tersebut, dinding kapiler dan serat otot menjadi meradang, yang menyebabkan terjepitnya pembuluh limfatik. Saat penyakit memasuki fase edematous, semua jaringan dan struktur saluran hidung rusak. Pasien memiliki:

hidung tersumbat parah, yang sangat sulit dihilangkan;
pelepasan sejumlah besar lendir;
perubahan suara, dia menjadi sengau;
gangguan penciuman dan pendengaran.

Jika terjadi perubahan pada bagian bawah posterior turbinat, mekanisme katup terganggu, dan pasien mungkin mengalami kesulitan hanya saat menghirup atau hanya saat mengembuskan napas.

Dalam proses perkembangan penyakit, epitel menebal, menjadi bergelombang dan halus, dalam beberapa kasus polip muncul di permukaannya. Hipoksia mengarah pada fakta bahwa pasien menjadi apatis, tidurnya terganggu dan keadaan kesehatannya memburuk secara signifikan. Sangat sering, infeksi bakteri terjadi, yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh dan munculnya cairan bernanah dari hidung.

Diagnosis dan pengobatan rinitis hipertrofik

Selain mengumpulkan anamnesis, dokter memeriksa rongga hidung, menilai dan mempelajari kondisi jaringan epitel menggunakan endoskop. Ini menentukan tingkat perubahan hipertrofik dan mendiagnosis stadium penyakit.

Paling sering, untuk mendiagnosis penyakit, rongga hidung diperiksa menggunakan endoskopi.

Dalam beberapa kasus, tes anemisasi dilakukan, di mana pasien disuntik dengan larutan adrenalin dan respon kapiler dinilai (biasanya, obat tersebut menyebabkan kejang mereka). Dengan bentuk rinitis hipertrofik, tidak ada, dan volume selaput lendir tidak berkurang. Juga, rontgen sinus hidung diresepkan, dan, jika perlu, pencitraan resonansi magnetik atau tomografi terkomputasi.

Untuk menyingkirkan alergi, tes darah dilakukan untuk mendeteksi antibodi IgE. Juga, usap hidung diambil untuk menentukan sifat mikroflora dan kepekaannya terhadap antibiotik.

Jika penyebab rinitis hipertrofik adalah penyakit jantung, pembuluh darah atau perubahan kadar hormonal, maka konsultasi dengan ahli jantung, ahli endokrin atau ahli saraf akan diperlukan.

Penggunaan obat-obatan atau fisioterapi efektif jika tidak ada perubahan signifikan pada epitel saluran hidung. Metode ini memperbaiki trofisme jaringan dan mencegah perkembangan infeksi bakteri.

Untuk pengobatan, obat hormonal Hidrokortison paling sering digunakan. Ini disuntikkan ke jaringan hipertrofi menggunakan semprit dengan jarum tipis, yang memungkinkan untuk mengurangi proses peradangan dan memulihkan pernapasan hidung.

Vasokonstriktor berdasarkan fenilefrin, naphazoline, xylometazoline, atau oxymetazoline juga membantu mengurangi pembengkakan dan memperbaiki pernapasan hidung untuk sementara. Tetapi harus diingat bahwa obat tersebut dapat digunakan tidak lebih dari tujuh hari, karena dengan penggunaannya yang tidak terkontrol, obat rinitis berkembang dengan cepat.

Jika perubahan permanen pada struktur hidung diamati dalam bentuk penyakit kronis, intervensi bedah diindikasikan. Bergantung pada area dan tingkat kerusakan, metode berikut digunakan:

osteokonkotomi (pengangkatan tepi tulang cangkang inferior). Operasi dilakukan dengan anestesi lokal atau umum di rumah sakit tanpa adanya peradangan jaringan akut;
conchotomy (reseksi parsial mukosa hidung dan cangkangnya). Selama operasi, dokter mengangkat jaringan hipertrofik dan menghilangkan polip. Seringkali, penebalan epitel menyebabkan kelengkungan septum hidung, yang juga bisa diperbaiki;
galvanis. Selama operasi, selaput lendir dibakar, akibatnya volume epitel berkurang, dan edema dihilangkan, yang meningkatkan pernapasan hidung.

Salah satu pengobatan tradisional yang efektif adalah berangsur-angsur hidung dengan infus ramuan kutu kayu

Metode tradisional digunakan dalam pengobatan kompleks pada tahap awal penyakit. Menurut ulasan pasien, obat tetes hidung yang dibuat dari ramuan kutu kayu (starwort) sangat efektif. Untuk menyiapkannya, 1/2 sendok teh bahan baku kering dituangkan ke dalam 100 ml air mendidih, setelah dingin infus disaring. Oleskan di pagi dan sore hari, 4 tetes di setiap lubang hidung.

Untuk membilas hidung, larutan garam atau ramuan ramuan obat seperti sage, pisang raja, chamomile atau calendula digunakan.

Rinitis hipertrofik merupakan penyakit serius yang sulit dideteksi pada tahap awal. Karena itu, jika pilek, meski sudah diobati, bertahan selama seminggu, perlu mencari nasihat dari ahli THT.