Ketulian
Tunarungu adalah suatu gangguan pendengaran dimana seseorang tidak dapat mendengar sama sekali, atau tingkat gangguan pendengarannya begitu kuat sehingga persepsi suara ucapan menjadi tidak mungkin.
Fisiologi pendengaran
Organ pendengaran terdiri dari bagian pengatur suara dan bagian penerima suara. Setiap bagian penyusunnya dalam proses evolusi disesuaikan untuk kinerja terbaik dari tugas mereka. Misalnya, bentuk daun telinga manusia memungkinkan pengambilan suara yang lebih baik, dan saluran telinga meningkatkan kualitas transmisi suara.
Struktur penganalisis auditori dapat dibedakan:
- Telinga luar (daun telinga, saluran pendengaran eksternal);
- Telinga tengah (gendang telinga, ossicles, rongga timpani);
- Telinga bagian dalam (koklea, kanal setengah lingkaran, organ Corti);
- Reseptor;
- Jalur;
- Wilayah kortikal di otak.
Suara yang kami dengar adalah getaran mekanis ruang udara. Mereka menyebabkan gendang telinga bergetar di telinga bagian dalam, yang beresonansi dengan frekuensi alaminya. Transmisi osilasi lebih lanjut dilakukan dengan bantuan osikel pendengaran (malleus, incus dan stapes) dan cairan (endolimf) di labirin telinga bagian dalam. Rambut-rambut organ Corti yang terletak di dalam cairan ini (sebenarnya, mereka adalah sel-sel sensitif) mengubah gelombang mekanis getaran menjadi impuls saraf pendengaran, yang diteruskan lebih jauh di sepanjang serabut saraf ke otak.
Penyebab ketulian
Sekarang diketahui secara andal bahwa ada banyak alasan untuk ketulian.
Gangguan pendengaran dapat timbul dari kebisingan yang konstan di tempat kerja (yang disebut trauma kebisingan), setelah menderita otitis media (radang telinga), meningitis (radang meninges), atau efek toksik antibiotik dari kelompok aminoglikosida pada saraf pendengaran. Ketulian bisa disebabkan oleh demam berdarah, virus pernapasan, dan beberapa penyakit menular lainnya. Cedera pada tulang temporal dapat menyebabkan pelanggaran struktur organ pendengaran atau integritas saraf pendengaran dan, akibatnya, ketulian.
Jenis-jenis ketulian
Sangat jarang pendengaran tidak ada sama sekali. Situasi jauh lebih umum ketika audibilitas sisa tetap ada, dan seseorang mampu membedakan ucapan yang sangat keras atau beberapa frekuensinya. Kondisi ini disebut gangguan pendengaran. Sulit untuk secara jelas membedakan antara definisi gangguan pendengaran dan tuli, dan itu tergantung pada metode penelitian.
Jika seseorang kehilangan pendengarannya bahkan sebelum dia belajar berbicara, maka dia mungkin tetap tuli dan bisu.
Jenis ketulian berikut dibedakan berdasarkan asalnya:
- Turunan (diturunkan dari generasi ke generasi, terkait dengan kelainan kromosom);
- Bawaan (muncul dengan efek buruk pada janin selama perkembangan intrauterinnya atau pada saat melahirkan);
- Didapat (sebagai akibat dari perubahan terkait usia pada organ pendengaran, penyakit, cedera, efek toksik obat tertentu, dll.).
Di lokasi kerusakan pada penganalisis pendengaran, tuli neurosensorik dan konduktif dibedakan. Tuli sensorineural terjadi ketika pembentukan impuls pendengaran, konduksi atau persepsi mereka di otak terganggu. Tuli konduktif disebabkan oleh disfungsi alat konduktif penganalisis pendengaran (dalam kasus cedera telinga, otosklerosis, dll.).
Ketulian juga diklasifikasikan menurut derajat gangguan pendengaran.
Tuli bawaan
Perkembangan organ pendengaran dalam embrio dimulai pada 5 minggu masa prenatal. Pada minggu ke-20 kehamilan, bayi yang belum lahir sudah memiliki telinga bagian dalam, yang kedewasaannya sebanding dengan orang dewasa. Sejak saat itu, bayi dalam kandungan mulai membedakan suara dengan intensitas dan frekuensi yang berbeda.
Tuli bawaan muncul karena pengaruh patologis dari faktor-faktor tertentu pada janin dan kerusakan komponen alat analisis pendengaran. Tingkat gangguan pendengaran dapat sangat bervariasi - dari ketulian total (terjadi pada 0,25% bayi baru lahir) hingga sedikit penurunan.
Di antara penyebab tuli kongenital, infeksi paling sering ditemukan (terutama virus, misalnya campak, rubella, influenza), efek toksik dari obat-obatan yang dikonsumsi ibu selama kehamilan (sulfonamid, antibiotik aminoglikosida, dan lain-lain). Pada terjadinya sejumlah kasus tuli bawaan, efek toksik alkohol telah dibuktikan secara ilmiah.
Deteksi ketulian
Masalah gangguan pendengaran ditangani oleh audiolog, meskipun pada awalnya pasien cenderung mencari bantuan dari otolaryngologist.
Ketulian dapat berkembang secara tiba-tiba atau bertahap, tanpa disadari oleh orang tersebut. Keluhan ketulian membutuhkan metode pemeriksaan tambahan. Teknik modern dan peralatan presisi memungkinkan untuk menilai derajat ketulian dan residu pendengaran secara objektif.
Gangguan pendengaran harus dideteksi sedini mungkin setelah lahir, karena tingkat perkembangan anak dan tingkat adaptasinya bergantung pada hal ini, serta kemungkinan pemulihan alat bantu dengar.
Sudah dalam periode neonatal, di banyak rumah sakit bersalin, studi skrining dilakukan dengan audiometer khusus dari fungsi pendengaran semua anak. Pemeriksaan audio dilakukan oleh karyawan yang terlatih secara khusus sebelum keluar dari rumah sakit. Ini adalah metode yang cepat, tanpa rasa sakit, dan sepenuhnya aman untuk mendeteksi ketulian bawaan. Pada orang dewasa, audiometri ucapan dimungkinkan.
Pengobatan ketulian
Pendengaran sebagian besar mempengaruhi kualitas hidup seseorang, oleh karena itu, dengan ketulian yang tidak lengkap, dapat diatasi dengan penggunaan alat bantu dengar yang memperkuat suara. Inilah yang disebut koreksi elektroakustik.
Metode medis untuk mengobati ketulian tidak efektif, paling sering diperlukan plastik atau endoprostetik.
Baru-baru ini, alat bantu dengar telah digunakan dalam pengobatan ketulian dengan menggunakan elektroda khusus yang ditanamkan ke telinga bagian dalam (implantasi koklea). Operasi telinga bagian dalam (timpanoplasti, stapedoplasti, dll.) Berkembang secara intensif pada tingkat mikroskopis.
Jenis tuli konduktif paling sering dapat diperbaiki.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
