Menopause dini
Isi artikel:
-
Saat menopause datang
- Masa pramenopause
- Periode menopause
- Periode pascamenopause
- Mengapa menopause datang lebih awal
- Apa yang terjadi di tubuh wanita
-
Tanda-tanda menopause dini pada wanita
- Gejala pertama
- Gejala terlambat
-
Bagaimana meredakan kondisi tersebut
- Pengobatan simtomatik
- Fitoestrogen
- Terapi penggantian hormon
- Apakah mungkin untuk mencegah menopause dini
- Video
Dalam kebanyakan kasus, manifestasi pertama menopause pada wanita muncul sekitar 50 tahun. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, mereka semakin banyak membicarakan menopause dini, yang gejalanya muncul sebelum usia 45 tahun. Ini mungkin disebabkan oleh ekologi yang buruk, keturunan, penyakit ginekologi dan endokrin di masa lalu. Anda dapat melawan menopause dini dengan terapi penggantian hormon. Selain itu, sediaan diet, herbal dan obat digunakan untuk pengobatan.
Saat menopause datang
Awal menopause pada usia 45-55 dianggap tepat waktu. Namun cadangan ovarium bisa habis lebih awal, hingga usia 40-45 tahun, dalam hal ini kita berbicara tentang menopause dini atau prematur. Pada saat yang sama, berapapun usianya, menopause datang secara bertahap, dapat dibagi menjadi 3 tahap - transisi menopause, menopause dan pascamenopause. Pengecualian adalah menopause buatan, ketika timbulnya gejala menopause dikaitkan dengan pengangkatan rahim dan pelengkap di usia reproduksi.
Mereka berbicara tentang menopause dini ketika itu terjadi sebelum usia 45 tahun
Masa pramenopause
Transisi menopause ditandai dengan penurunan bertahap dalam produksi estrogen oleh ovarium; dengan menopause dini, periode ini terjadi hingga 40 tahun. Tubuh wanita berusaha beradaptasi dengan penurunan produksi hormon seks. Tanda utama premenopause adalah menstruasi tidak teratur - menstruasi menjadi tidak teratur, dan durasi siklus meningkat. Pada tahap ini, gejala menopause pertama mungkin muncul - hot flashes, pelanggaran kondisi psikologis.
Periode menopause
Menopause ditandai dengan berhentinya haid. Rata-rata, menopause terjadi pada usia 50 tahun, dengan menopause dini - hingga 45 tahun. Menopause berlangsung 1 tahun sejak periode menstruasi terakhir. Selama periode ini, fungsi penghasil hormon pada ovarium memudar, kadar estrogen dalam darah menurun secara signifikan. Dalam hal ini, seorang wanita khawatir tentang sindrom klimakterik - gejala vasomotor dan psikoemosional, gangguan pada saluran urogenital. Terjadi perubahan metabolisme, yang seringkali menyebabkan penambahan berat badan.
Periode pascamenopause
Periode pascamenopause dimulai satu tahun setelah menstruasi spontan terakhir dan berlangsung hingga sekitar 70 tahun, ketika produksi estrogen benar-benar berhenti. Pada tahap ini, tubuh sudah beradaptasi dengan perubahan hormonal. Gejala vasomotor dan psikoemosional biasanya tidak lagi mengganggu, tetapi risiko kerusakan sistem kardiovaskular dan jaringan tulang meningkat.
Mengapa menopause datang lebih awal
Baru-baru ini, semakin banyak wanita dihadapkan pada manifestasi pertama menopause sebelum usia 40 tahun. Ini bisa disebabkan oleh banyak faktor. Penyebab menopause dini yang paling umum meliputi:
- Situasi ekologis yang tidak menguntungkan.
- Efek kronis stres dan stres emosional.
- Merokok dan minum alkohol.
- Kecenderungan herediter.
- Penyakit ginekologi, terutama patologi ovarium.
- Patologi autoimun.
- Penyakit pada sistem endokrin, termasuk patologi kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari.
- Sering melahirkan dan aborsi.
- Minum obat hormonal dan kontrasepsi tanpa indikasi langsung.
Penyebab menopause buatan, ketika perubahan hormonal dalam tubuh tidak terkait dengan penipisan ovarium, tetapi dengan konsekuensi intervensi bedah, dipertimbangkan secara terpisah.
Apa yang terjadi di tubuh wanita
Selama tahun-tahun reproduksi, sebagian besar estrogen diproduksi oleh ovarium. Dengan dimulainya menopause, fungsi produksi hormon pada ovarium menurun, tetapi sejumlah kecil estrogen terbentuk dari androgen dalam jaringan adiposa dan otot. Kurangnya estrogen merangsang sistem hipotalamus-hipofisis - produksi hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH) meningkat.
Kekurangan estrogen mempengaruhi, pertama-tama, keadaan sistem reproduksi - menstruasi berhenti, fungsi reproduksi memudar, libido menurun. Namun, reseptor estrogen tidak hanya ditemukan di rahim dan saluran urogenital, tetapi juga di organ lain - kelenjar susu, otak, tulang, jantung dan pembuluh darah, kulit.
Tanda-tanda menopause dini pada wanita
Terkadang gejala menopause dini tidak ada atau ringan. Namun, sebagian besar wanita mengalami sindrom klimakterik, yang tidak hanya menurunkan kualitas hidup, tetapi juga dapat menimbulkan konsekuensi yang berbahaya. Perkembangan semua perubahan selama menopause dikaitkan dengan defisiensi estrogen. Beberapa gejala sudah muncul pada wanita pramenopause, yang lain muncul sendiri setelah beberapa tahun.
Gejala pertama
Gejala awal terjadi bahkan pada premenopause, yaitu sebelum usia 40 tahun. Seringkali, tanda pertama menopause yang dialami seorang wanita adalah hot flashes. Hot flashes muncul sebagai sensasi panas dan berkeringat yang tiba-tiba, diikuti dengan rasa menggigil. Munculnya semburan panas dikaitkan dengan vasodilatasi dan gangguan termoregulasi. Fenomena vasomotor lain yang sering terjadi:
- pusing;
- sakit kepala;
- kemerahan pada kulit wajah;
- keringat berlebih
- lonjakan tekanan darah.
Pada periode awal, lingkungan psikoemosional juga menderita. Kelemahan emosional muncul ketika suasana hati berubah secara dramatis dalam waktu singkat. Air mata dan mudah tersinggung adalah karakteristiknya, membuat marah apa yang sebelumnya tidak diperhatikan wanita. Ada gangguan, sikap apatis, kelelahan, bahkan saat melakukan hal-hal biasa. Gangguan kognitif berkembang secara bertahap - sulit untuk mengingat informasi baru dan memusatkan perhatian.
Selama masa transisi menopause, metabolisme terganggu, sehingga wanita dapat menambah berat badan dengan cepat. Penampilan berubah - kulit menjadi kurang elastis, dan rambut menjadi kusam.
Gejala terlambat
Gejala akhir berkembang secara bertahap selama beberapa tahun setelah menopause. Semua organ yang bergantung pada estrogen menderita, gejala muncul dari bagian bawah sistem genitourinari, jaringan jantung dan tulang. Gangguan metabolisme dan perubahan kulit menjadi lebih terasa.
| Kelompok gejala | Bagaimana mereka terwujud |
| Manifestasi urogenital |
Kekurangan estrogen mempengaruhi kondisi selaput lendir saluran urogenital - kekeringan vagina muncul, yang menyebabkan rasa sakit saat berhubungan. Perubahan atrofi pada selaput lendir kandung kemih menyebabkan buang air kecil yang sering dan menyakitkan. Mikroflora vagina berubah, yang dapat menyebabkan rasa terbakar, gatal, dan dalam beberapa kasus, munculnya infeksi genital. Otot-otot di dasar panggul melemah, menyebabkan inkontinensia urin. |
| Patologi kardiologis |
Dengan dimulainya menopause, risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat secara signifikan. Hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah, yang bersama-sama dengan faktor-faktor lain, menyebabkan hipertensi arteri. Gangguan metabolisme lipid dan karbohidrat pada wanita pascamenopause mempercepat perkembangan aterosklerosis. Pada gilirannya, hipertensi arteri dan aterosklerosis adalah dua penyebab paling umum dari infark miokard dan stroke. |
| Perubahan tulang | Sistem muskuloskeletal juga menderita kekurangan estrogen. Pada wanita pascamenopause, pencucian kalsium dari jaringan tulang meningkat, membuat tulang lebih rapuh. Perubahan ini menjadi penyebab osteoporosis dan seringnya patah tulang. |
Bagaimana meredakan kondisi tersebut
Menopause adalah masa fisiologis dalam kehidupan seorang wanita, oleh karena itu, produksi estrogen oleh ovarium tidak dapat dipulihkan dengan bantuan obat-obatan. Pengobatan sindrom klimakterik ditujukan untuk meringankan kondisi seorang wanita. Untuk tujuan ini, obat-obatan digunakan untuk pengobatan simtomatik, terapi penggantian hormon sistemik, asupan fitoestrogen dan koreksi gaya hidup.
Pengobatan simtomatik
Beberapa gejala menopause dapat diatasi, dan terjadinya akibat yang berbahaya dapat dicegah. Untuk pengobatan simtomatik, obat-obatan diresepkan: antidepresan, bifosfonat, estrogen lokal.
| Manifestasi sindrom klimakterik | Obat untuk pengobatan |
| Gangguan psiko-emosional | Untuk memerangi gejala psikoemosional, antidepresan diresepkan - inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Dosis dipilih secara individual dengan titrasi. Antidepresan dapat menghentikan gejala depresi - memperbaiki suasana hati, menghilangkan sikap apatis, menghilangkan air mata dan mudah tersinggung. |
| Osteoporosis | Bifosfonat, obat yang memperlambat resorpsi tulang, dapat membantu melawan osteoporosis pascamenopause dan mencegah seringnya patah tulang. Selain itu, suplementasi kalsium dan vitamin D dianjurkan untuk memperkuat tulang. |
| Gangguan urogenital | Estrogen lokal akan membantu menghilangkan kekeringan vagina dan sensasi nyeri saat buang air kecil. Obat-obatan tersebut tersedia dalam bentuk supositoria vagina, salep dan gel - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Fitoestrogen
Untuk memfasilitasi jalannya menopause, Anda dapat menggunakan fitoestrogen, yang ditemukan dalam makanan atau sediaan herbal.
Kandungan makanan mana yang harus ditingkatkan dalam makanan:
- biji rami;
- dedak, biji-bijian;
- kacang-kacangan, buncis, lentil;
- kacang hijau;
- buah-buahan dan beri.
Fitoestrogen meningkatkan kesejahteraan wanita secara keseluruhan dan meredakan gejala, tetapi fitoestrogen tidak dapat memenuhi semua kebutuhan tubuh.
Biji rami mengandung fitoestrogen dan dapat membantu mengatasi beberapa gejala menopause
Terapi penggantian hormon
Pada menopause berat, terapi penggantian hormon sistemik diindikasikan. Wanita yang mengalami menopause dini diberi resep persiapan kombinasi dua atau tiga fase yang mengandung estrogen dan gestagens - Klimonorm, Klimen, Divina. Obat ini meniru siklus menstruasi normal. Dengan menopause buatan, terapi penggantian hormon dilakukan hanya dengan estrogen - Proginova, Ovestin, Estrofem diresepkan.
Mengambil obat hormonal sistemik mengkompensasi kekurangan estrogen. Ini memungkinkan Anda menghentikan tanda-tanda sindrom klimakterik, memperbaiki kondisi kulit, mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular dan osteoporosis. Namun, terapi hormonal sistemik juga memiliki kelemahan - risiko trombosis, formasi ganas rahim dan kelenjar susu meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, keputusan untuk memulai terapi substitusi dibuat secara individu, setelah melalui pemeriksaan lengkap dan menimbang semua pro dan kontra.
Apakah mungkin untuk mencegah menopause dini
Menopause dini tidak dapat dicegah, tetapi dapat ditunda dan gejalanya berkurang. Untuk menjaga kecantikan dan kesehatan mereka, anak perempuan perlu menjalani pemeriksaan pencegahan secara teratur oleh dokter kandungan, mengobati penyakit pada sistem endokrin dan organ genital tepat waktu. Sangat penting untuk menjalani gaya hidup aktif, olahraga (berenang, menari, berlari, yoga), menormalkan tidur dan membiarkan diri Anda beristirahat. Diet akan membantu meringankan manifestasi menopause - kandungan fitoestrogen dalam makanan, serta makanan kaya kalsium dan vitamin, harus ditingkatkan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
