Cefatrin - Petunjuk Penggunaan Suntikan, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Cefatrin

Cefatrin: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Cefatrin

Kode ATX: J01DD04

Bahan aktif: ceftriaxone (Ceftriaxone)

Produsen: Gepach International (India)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2020-07-04

Harga di apotek: dari 52 rubel.

Membeli

Cefatrin adalah obat dengan spektrum aksi bakterisidal yang luas. Itu milik antibiotik sefalosporin generasi ketiga.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk pemberian intramuskular (intramuskular) dan intravena (intravena), yang berupa bubuk kristal putih atau putih dengan semburat kekuningan, sedikit higroskopis (250, 500 atau 1000 mg dalam botol kaca dengan kapasitas 5 atau 10 ml, dalam kotak karton 1, 3, 5, 30 atau 50 botol dan petunjuk penggunaan Cefatrin).

1 botol berisi 250, 500 atau 1000 mg bahan aktif - ceftriaxone (dalam bentuk ceftriaxone sodium trisesquihydrate).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Cefatrin adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga. Memiliki spektrum aksi bakterisidal yang luas. Obat tersebut membunuh bakteri dengan menekan sintesis dinding selnya. Tahan terhadap aksi sebagian besar beta-laktamase dari bakteri gram positif dan gram negatif.

Mikroorganisme berikut rentan terhadap ceftriaxone:

• Bakteri aerob gram negatif: Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (termasuk strain penitsillinazoprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Borrelia burgdorferi, Acinetobacter calcoaceticus, Neisscheruyina gonorrhoeus (termasuk penitsiruyillatarillatarillatarilluschiezachella crica deischeruyuschella penitsiruyi), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa (strain tertentu), Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens);
• Bakteri aerob gram positif: Streptococcus spp. kelompok viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (termasuk strain penghasil penisilinase);
• bakteri anaerob: Clostridium spp. (tidak termasuk Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Dalam kondisi in vitro, telah ditetapkan bahwa Cefatrin aktif melawan sejumlah mikroorganisme lain [Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides bivius, Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae], tetapi hingga saat ini belum ada konfirmasi klinis untuk hal ini.

Banyak strain Streptococcus spp yang resisten terhadap sefalosporin, termasuk ceftriaxone. kelompok D, Staphylococcus spp. resisten methicillin, serta beberapa strain Enterococcus spp. (termasuk Enterococcus faecalis).

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati seftriakson parenteral adalah 100%. Setelah pemberian intravena, konsentrasi maksimum dalam plasma tercapai pada akhir infus, setelah pemberian intramuskular - setelah 2-3 jam. Setelah pemberian intravena 500 dan 1000 mg Cefatrin, konsentrasi maksimum masing-masing adalah 38 dan 76 μg / ml; setelah pemberian intravena masing-masing 500, 1000 dan 2000 mg - 82, 151 dan 257 μg / ml.

Pada pasien dewasa, 2-24 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg, konsentrasinya dalam cairan serebrospinal beberapa kali lebih tinggi dari MIC (konsentrasi hambat minimum) untuk agen penyebab meningitis. Dengan pembengkakan meninges, zat aktif menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal. Sekitar 83–96% mengikat protein plasma. Volume distribusinya adalah 5,78-13,5 l pada orang dewasa dan 0,3 l / kg pada anak-anak. Klirens dari plasma 0,58-1,45 l / jam, klirens ginjal 0,32-0,73 l / jam.

Setelah pemberian i / m, T _1/2 (waktu paruh) adalah 5,8-8,7 jam. Pada anak-anak dengan meningitis, setelah pemberian obat secara intravena dengan dosis 50-75 mg / kg, T _1/2 adalah 4,3– 4,6 jam Pada pasien hemodialisis [klirens kreatinin (CC) 0-5 ml / menit] T _1/2 diperpanjang menjadi 14,7 jam, dengan CC 5-15 ml / menit adalah 15,7 jam, dengan CC 16-30 ml / menit - 11,4 jam, dengan CC 31-60 ml / menit - sekitar 12,4 jam Dari 33 hingga 67% obat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah, 40-50% lainnya diekskresikan di empedu (usus, di mana ia selanjutnya dinonaktifkan). Pada bayi baru lahir, hingga 70% ceftriaxone diekskresikan melalui ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Cefatrin digunakan untuk infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap ceftriaxone:

• otitis media akut;
• infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk abses paru, pneumonia, dan empiema pleura);
• infeksi pada organ perut (penyakit radang pada saluran gastrointestinal dan saluran empedu, peritonitis);
• infeksi pada organ panggul;
• infeksi saluran kemih yang rumit dan tidak rumit;
• bakteri meningitis;
• infeksi jaringan lunak, kulit, persendian dan tulang (termasuk luka bakar dan luka yang terinfeksi);
• septikemia bakteri;
• gonore tanpa komplikasi;
• tick-borne borreliosis (penyakit Lyme).

Selain itu, Cefatrin diresepkan untuk pencegahan infeksi pasca operasi, serta untuk pasien dengan kekebalan yang lemah dengan berbagai penyakit menular.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir;
• menyusui;
• pemberian intravena sendi dengan larutan yang mengandung ion kalsium (termasuk pada bayi baru lahir);
• meningkatkan kepekaan individu terhadap penisilin, sefalosporin, dan karbapenem.

Relatif (Cefatrin digunakan dengan hati-hati):

• gagal hati dan / atau ginjal;
• masa kehamilan;
• kolitis, enteritis, atau kolitis ulserativa terkait dengan penggunaan obat antibakteri;
• prematuritas (pada bayi baru lahir yang lahir prematur).

Cefatrin, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Larutan cefatrin diberikan secara intravena atau intramuskular.

Untuk administrasi, hanya solusi yang baru disiapkan yang dapat digunakan. Sebelum injeksi intramuskular, 250 atau 500 mg ceftriaxone dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain 1%. Untuk mengencerkan 1000 mg bubuk, 3,5 ml pelarut (larutan lidokain 1%) digunakan. Dianjurkan untuk menyuntikkan suntikan Cefatrin intramuskular ke satu bokong dengan dosis tidak lebih dari 1000 mg. Jika obat disuntikkan secara intravena, maka 250 atau 500 mg bubuk dilarutkan dalam 5 ml air untuk injeksi, dan 1000 mg dalam 10 ml. Larutan yang disiapkan disuntikkan secara intravena perlahan (dalam 2-4 menit). Untuk menyiapkan larutan infus intravena, 2000 mg Cefatrin dilarutkan dalam 40 ml pelarut (larutan dekstrosa 5-10%, larutan natrium klorida 0,9% atau larutan fruktosa 5%). Dosis 50 mg / kg atau lebih diberikan secara intravena dengan infus tetes, setidaknya selama 30 menit.

Untuk orang dewasa, dosis awal Cefatrin tergantung pada tingkat keparahan dan jenis infeksi. Biasanya 1000-2000 mg per hari sekali atau dalam dua dosis (setiap 12 jam). Dosis harian maksimum tidak lebih dari 4000 mg.

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, obat ini diresepkan dengan dosis 1000 mg sekali 30-60 menit sebelum dimulainya operasi bedah. Jika pembedahan akan dilakukan pada rektum dan usus besar, disarankan untuk memasukkan obat dari kelompok 5-nitroimidazol tambahan.

Untuk pengobatan gonore tanpa komplikasi, seftriakson IM 250 mg diresepkan satu kali.

Dosis yang dianjurkan Cefatrin untuk anak-anak dengan berat badan kurang dari 50 kg:

• otitis media akut: 50 mg / kg sekali / m (dosis total tidak lebih dari 1000 mg);
• meningitis bakteri: dosis awal - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4000 mg) sekali sehari, kemudian - 100 mg / kg per hari (tetapi tidak lebih dari 4000 mg) dalam satu atau dua dosis; jalannya pengobatan adalah dari 7 hingga 14 hari;
• infeksi jaringan lunak dan kulit: 50-75 mg / kg per hari dalam dua dosis terbagi (tetapi tidak lebih dari 2000 mg);
• borreliosis yang ditularkan melalui kutu: 50 mg / kg per hari sekali (tetapi tidak lebih dari 2000 mg); jalannya pengobatan adalah 14 hari;
• Infeksi lain: 50-75 mg / kg per hari dalam dua dosis terbagi (tetapi tidak lebih dari 2000 mg).

Untuk bayi baru lahir, dosis Cefatrin adalah 20-50 mg / kg per hari. Untuk anak-anak dengan berat 50 kg atau lebih, ceftriaxone diresepkan dalam dosis yang direkomendasikan untuk orang dewasa.

Pasien dengan gagal ginjal kronis (CC kurang dari 10 ml / menit), serta gabungan insufisiensi hati dan ginjal yang parah tidak boleh diresepkan lebih dari 2000 mg Cefatrin per hari. Pasien yang menjalani hemodialisis setelah sesi hemodialisis tidak memerlukan dosis tambahan, tetapi pada pasien seperti itu perlu untuk mengontrol tingkat ceftriaxone dalam darah, karena ekskresinya dapat melambat.

Pengobatan harus dilanjutkan minimal 2 hari lagi setelah tanda dan gejala penyakit hilang. Durasi kursus bervariasi dari 4 hingga 14 hari. Untuk infeksi yang rumit, pengobatan mungkin lebih lama. Infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes diobati setidaknya selama 10 hari.

Efek samping

• sistem pencernaan: mual, gangguan pengecapan, glositis, stomatitis, muntah, diare, perut kembung, sakit perut, endapan empedu dari kandung empedu, enterokolitis pseudomembran, pankreatitis;
• sistem saraf: pusing, sakit kepala;
• sistem hematopoietik: leukopenia, leukositosis, anemia (termasuk hemolitik), limfopenia, neutropenia, trombositosis, trombositopenia, peningkatan jumlah basofil dan eosinofil;
• sistem kardiovaskular: mimisan;
• sistem genitourinari: hematuria, glukosuria, vaginitis, kandidiasis vagina;
• reaksi alergi: ruam kulit, gatal, edema, urtikaria, demam, serum sickness, eosinofilia, menggigil, eritema multiforme, edema Quincke;
• indikator uji laboratorium: penurunan atau peningkatan waktu protrombin, hiperbilirubinemia, glukosuria, hematuria, peningkatan aktivitas enzim hati, adanya sedimen dalam urin, hiperkreatinemia, peningkatan konsentrasi urea;
• reaksi lokal: dengan injeksi intramuskular - perasaan sesak, pemadatan atau kehangatan di tempat suntikan, nyeri; dengan pemberian intravena - indurasi, nyeri, flebitis di sepanjang vena;
• reaksi lain: kemerahan pada kulit, peningkatan keringat.

Overdosis

Jika terjadi overdosis Cefatrin, pengobatan simtomatik diresepkan. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak efektif dalam menghilangkan seftriakson.

instruksi khusus

Dengan terapi jangka panjang, seseorang harus secara teratur menentukan indikator keadaan fungsional ginjal dan hati, serta memantau gambaran darah tepi.

Pada ultrasound kantong empedu, dalam kasus yang jarang terjadi, dimungkinkan untuk mengamati pemadaman yang hilang setelah penghapusan ceftriaxone. Jika muncul gejala yang menunjukkan kemungkinan penyakit kandung empedu, serta jika ada tanda-tanda lumpur bilier, maka pemberian Cefatrin harus dihentikan.

Kasus pankreatitis yang jarang dilaporkan paling sering terjadi pada pasien dengan faktor risiko stagnasi saluran empedu (misalnya, penyakit penyerta yang parah, pengobatan sebelumnya, atau nutrisi parenteral lengkap).

Dalam kasus defisiensi vitamin K, resep tambahannya dengan dosis 10 mg per minggu mungkin diperlukan, terutama dalam kasus perpanjangan waktu protrombin sebelum memulai terapi atau selama pengobatan.

Karena bahaya pembentukan endapan kalsium-ceftriaxone, terutama pada bayi baru lahir, Cefatrin tidak boleh dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium untuk pemberian intravena dan harus diberikan bersamaan dengan larutan lain yang mengandung Ca2 +, bahkan melalui sistem infus terpisah. Interval antara suntikan obat tersebut harus paling sedikit 48 jam.

Selama pengobatan dengan ceftriaxone, tes positif palsu untuk galaktosemia dan tes Coombs dimungkinkan. Saat menentukan glukosa dalam urin, perlu menggunakan metode enzimatik.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Cefatrin dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat, oleh karena itu, selama masa pengobatan dengan obat, pasien yang mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya disarankan untuk berhati-hati.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, ceftriaxone hanya digunakan dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada risiko reaksi merugikan pada janin.

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan Cefatrin selama menyusui, dianjurkan untuk berhenti menyusui.

Penggunaan masa kecil

Cefatrin dapat diresepkan untuk anak-anak sejak hari pertama kehidupan, tetapi pada bayi baru lahir (terutama bayi prematur), Cefatrin digunakan dengan hati-hati. Ceftriaxone dikontraindikasikan pada neonatus dengan hiperbilirubinemia.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, regimen dosis Cefatrin disesuaikan dengan mempertimbangkan nilai CC. Pada gangguan ginjal berat, ceftriaxone digunakan dengan hati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Untuk pasien dengan gangguan hati, Cefatrin diresepkan dengan hati-hati.

Interaksi obat

Dengan penggunaan bersamaan dengan antibiotik bakteriostatik, efek bakterisidal dari Cefatrin menurun.

In vitro, itu antagonis kloramfenikol.

Saat berinteraksi dengan etanol, ceftriaxone tidak menyebabkan reaksi seperti disulfiram yang melekat pada beberapa antibiotik sefalosporin, karena tidak mengandung gugus N-methylthiotetrazole.

Larutan ceftriaxone secara farmasi tidak cocok dengan vankomisin, amsakrin, aminoglikosida, flukonazol dan larutan yang mengandung kalsium (termasuk larutan Ringer dan larutan Hartmann).

Analog

Analog Cefatrin adalah Azarexon, Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Intrasef, Broadsef-S, IFICEF, Lifaxon, Lendacin, Movigip, Medaxon, Rocefin, Tercef, Torocef, Chizon, Ceftriaxone, Ceftriaxone, Ceftriaxon, Zeftriaxon -Vial, Ceftriabol, Cefson, Stericeph, Oframax, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2,5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Cefatrin

Menurut ulasan, Cefatrin adalah antibiotik spektrum luas yang kuat. Ini sangat efektif dan berbahaya bagi banyak bakteri. Obat ini biasanya diberikan sekali sehari. Antibiotik itu tidak mahal, tetapi tidak semua apotek memilikinya.

Kerugian utama, menurut pasien, termasuk kemungkinan efek samping (penurunan tekanan, stres pada jantung, edema internal, dll.). Selain itu, pengguna mencatat bahwa suntikan Cefatrin sangat menyakitkan.

Harga untuk Cefatrin di apotek

Harga Cefatrin dalam botol 1000 mg (5 botol per bungkus) rata-rata 50-55 rubel.

Cefatrin: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Bubuk cefatrin untuk larutan prig untuk masuk. fl. 1 g 52 Gosok Membeli

Cefatrin 1000 mg bubuk untuk sediaan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler 1 pc. Gosok 55 Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!