Pilocarpine
Pilocarpine: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Pilocarpine
Kode ATX: S01EB01
Bahan aktif: pilocarpine (pilocarpine)
Produser: Pabrik Endokrin Moskow, Federal State Unitary Enterprise (Rusia), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusia), Farmak, PJSC (Ukraina), Update PFC, CJSC (Rusia), Sintez, OJSC (Rusia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-27-08
Harga di apotek: dari 25 rubel.
Membeli
Pilocarpine adalah turunan methylimidazole, obat yang memiliki efek m-cholinomimetic langsung; digunakan dalam oftalmologi.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tetes mata 1% (masing-masing 1 ml dalam tabung penetes dengan katup, dalam kotak karton 1, 2, 5 atau 10 tabung; 1,3 ml masing-masing dalam tabung penetes, dalam kotak karton 1, 2 atau 5 tabung; 1,5 ml, 2 ml atau 5 ml dalam tabung tetes, dalam kotak karton 1, 2, 4, 5 atau 10 tabung; 2 ml dalam tabung penetes dengan katup, dalam kotak karton 5 atau 10 tabung; masing-masing 5 ml dalam botol, 5 atau 10 ml dalam botol polietilen, 5 ml dalam botol penetes polimer, 5 ml dalam botol kaca dengan tutup penetes, dalam kotak karton 1 botol; 5 ml dalam botol dengan tutup pipet, dalam bungkus karton 1 atau 5 botol; masing-masing 10 ml dalam botol penetes polimer, dalam kemasan karton 1 atau 2 botol; setiap bungkus juga berisi petunjuk penggunaan pilocarpine).
Bahan aktif: pilocarpine hydrochloride, dalam 1 ml tetes - 10 mg.
Komponen tambahan: air untuk injeksi dan asam borat.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Obat tersebut memiliki efek anti-glaukoma dan miotik, adalah m-cholinomimetic.
Karena penggunaan obat, otot melingkar (miosis) dan siliaris (spasme akomodasi) berkontraksi, sudut bilik anterior mata meningkat (akar iris ditarik ke belakang), permeabilitas zona trabekuler meningkat (zona trabekuler diregangkan, bagian kanal Schlemm yang tersumbat dibuka), aliran humor encer dari mata meningkat … Akibatnya, terjadi penurunan tekanan intraokular.
Pemberian larutan pilocarpine 1% pada glaukoma sudut terbuka primer menyebabkan penurunan tekanan intraokular sebesar 25–26%. Efeknya mulai berkembang 30-40 menit setelah obat diterapkan, maksimum diamati setelah 90-120 menit, durasi total tindakan terapeutik adalah dari 4 hingga 8 jam.
Obat ini memungkinkan Anda untuk mengontrol tekanan intraokular selama 24 jam, sedangkan miopia yang diinduksi, yang berkembang selama jam-jam pertama, dengan cepat menurun, nilainya biasanya tidak lebih tinggi dari 0,5 dioptri.
Farmakokinetik
Pilocarpine menembus dengan baik melalui kornea. Penyerapan di kantung konjungtiva praktis tidak diamati, sedangkan zatnya diserap dengan baik melalui konjungtiva.
Waktu yang dibutuhkan untuk mencapai konsentrasi maksimum dalam cairan intraokular adalah 30 menit. Itu disimpan di jaringan mata, karena itu T 1/2 (waktu paruh) dari jaringan mata diperpanjang (berkisar dari 1,5 hingga 2,5 jam).
Zat tersebut tidak dimetabolisme di jaringan mata. Ekskresi dilakukan dengan cairan intraokular dalam bentuk yang tidak berubah. Pilocarpine diubah menjadi bentuk tidak aktif, yang disediakan oleh hidrolisis dalam serum darah dan hati. T 1/2 dari plasma - sekitar 30 menit.
Indikasi untuk digunakan
- Serangan glaukoma akut;
- Glaukoma sudut terbuka kronis;
- Glaukoma sekunder (degenerasi pigmen retinal, obstruksi akut arteri retinal, trombosis vena retina sentral, atrofi saraf optik);
- Abses kornea.
Juga, tetes mata Pilocarpine diresepkan setelah pemberian mydriatics, jika perlu untuk mempersempit pupil.
Kontraindikasi
- Irit;
- Iridocyclitis;
- Kondisi dan penyakit mata di mana miosis tidak diinginkan (termasuk setelah operasi);
- Usia di bawah 18 tahun;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Hati-hati:
- Sejarah ablasi retina;
- Miopia tinggi pada pasien muda.
Pilocarpine, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tetes mata pilocarpine digunakan secara konjungtiva.
Dosis dan frekuensi aplikasi dalam setiap kasus ditentukan secara individual untuk setiap pasien.
Pada glaukoma primer, 1-2 tetes diresepkan 2-4 kali sehari. Lamanya pengobatan tergantung pada tingkat tekanan intraokular. Jika perlu, beta-blocker juga diresepkan.
Dalam serangan akut glaukoma sudut tertutup, obat tersebut digunakan sesuai dengan skema berikut: dalam 1 jam - 1 tetes setiap 15 menit, selama jam ke-2 dan ke-3 - 1 tetes setiap 30 menit, selama jam 4-6 jam ke - 1 tetes setiap 60 menit, kemudian - 1 tetes 3-6 kali sehari. Durasi pengobatan ditentukan pada saat serangan dapat dihentikan sepenuhnya.
Efek samping
Obat ini umumnya dapat ditoleransi dengan baik, dalam kasus yang jarang terjadi sakit kepala. Dengan penggunaan jangka panjang, ada risiko berkembangnya miosis yang diucapkan (diameter 1-1,5 mm), dermatitis kontak pada kelopak mata, dan konjungtivitis folikuler.
Overdosis
Gejala utamanya adalah: sakit kepala, miosis persisten, gangguan penglihatan, nyeri pada mata.
Terapi: pembatalan Pilocarpine, penanaman obat antagonis, termasuk tropicamide, atropine.
instruksi khusus
Studi yang memadai dan terkontrol ketat tentang keamanan penggunaan Pilocarpine selama kehamilan dan menyusui belum dilakukan, sehingga obat tersebut dapat diresepkan hanya jika manfaat yang dimaksudkan lebih besar daripada kemungkinan risikonya.
Pada pasien dengan katarak stadium awal, efek miotik obat dapat menyebabkan gangguan penglihatan sementara.
Selama terapi, diperlukan pemantauan tekanan intraokular secara teratur.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Penyempitan pupil dapat menyebabkan gangguan dalam adaptasi gelap, oleh karena itu, setelah pemberian obat tetes mata, perhatian harus diberikan saat melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya dan mengemudi dalam kondisi cahaya redup atau di malam hari. Juga harus diingat bahwa pada awal pengobatan pada pasien muda, kejang akomodasi dapat berkembang, yang mengurangi ketajaman visual.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan / menyusui, pilocarpine diresepkan di bawah pengawasan medis setelah menilai rasio manfaat yang diharapkan dengan kemungkinan risiko.
Penggunaan masa kecil
Untuk pasien di bawah usia 18 tahun, obat ini tidak diresepkan.
Interaksi obat
Pilocarpine dapat digunakan dalam kombinasi dengan beta-blocker, simpatomimetik, penghambat karbonat anhidrase.
Atropin dan m-antikolinergik lainnya adalah antagonis pilocarpine.
Dengan penggunaan adrenostimulan secara simultan, antagonisme aksi (pada diameter pupil) dapat diamati.
Mezaton dan timolol menurunkan produksi cairan intraokular dan dengan demikian meningkatkan penurunan tekanan intraokular.
Agen antikolinesterase meningkatkan aktivitas m-cholinostimulating dari pilocarpine; turunan fenotiazin, antidepresan trisiklik, clozapine dan chlorprothixene - reduksi.
Selama anestesi umum dengan fluorothane pada pasien yang menjalani pengobatan dengan tetes mata Pilocarpine, dimungkinkan untuk menurunkan tekanan darah dan mengembangkan bradikardia.
Analog
Analog Pilocarpine adalah: Pilocarpine dengan methylcellulose, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 8 hingga 15 ºС di tempat yang terlindung dari cahaya dan jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan - 3 tahun, setelah botol pertama dibuka - 28 hari.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Pilocarpine
Ulasan Pilocarpine sebagian besar positif. Mereka mencatat efisiensi tinggi, biaya terjangkau dan toleransi yang baik. Perkembangan efek samping telah dilaporkan pada kesempatan langka.
Harga untuk Pilocarpine di apotek
Perkiraan harga untuk Pilocarpine (1 botol penetes 5 ml) adalah 30 rubel.
Pilocarpine: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Pilocarpine 1% tetes mata 1,5 ml 5 pcs. Gosok 25 Membeli |
|
Pilocarpine 1% tetes mata 5 ml 1 pc. RUB 27 Membeli |
|
Pilocarpine 1% tetes mata 5 ml 1 pc. 43 rbl. Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
