Sedalite
Sedalite: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Sedalit
Kode ATX: N05AN01
Bahan aktif: lithium karbonat (lithium karbonat)
Produsen: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 03.10.2019
Harga di apotek: dari 108 rubel.
Membeli
Sedalite adalah sediaan lithium.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan sedalit - tablet salut selaput: bikonveks, putih, bulat (10 pcs. Dalam lecet, 5 bungkus dalam kotak karton dan petunjuk penggunaan Sedalit).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: lithium karbonat - 300 mg;
- komponen tambahan: kalsium stearat - 4 mg; natrium kroskarmelosa (primellosa) - 20 mg; tepung kentang - 14,62 mg; bedak - 6 mg; povidone (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 55,38 mg;
- cangkang: titanium dioksida - 2,1 mg; bedak - 1,65 mg; povidone (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 1,837 mg; hidroksipropil metilselulosa (hipromelosa) - 5,87 mg; polisorbat 80 (tween-80) - 0,543 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Sedalite adalah salah satu cara normotimal (menormalkan keadaan mental dan tidak menyebabkan penghambatan umum). Ia juga memiliki efek antidepresan, anti-manik dan sedatif.
Efek Sedalite disebabkan oleh ion litium (Li +), yang menggantikan ion natrium (Na +) dari sel, menjadi antagonisnya. Karena itu, aktivitas bioelektrik neuron otak menurun.
Efek lain dari Sedalite:
- percepatan pemecahan biogenic amine (kandungan serotonin dan norepinefrin di jaringan otak menurun);
- meningkatkan sensitivitas neuron di hipokampus dan area otak lainnya terhadap efek dopamin;
- interaksi lithium karbonat dengan lipid, yang terbentuk selama metabolisme inositol.
Saat menggunakan lithium karbonat dalam konsentrasi terapeutik, aktivitas inosil 1- fosfatase diblokir dan konsentrasi inositol saraf, yang terlibat dalam pengaturan sensitivitas saraf, menurun.
Pada migrain, efek menguntungkan dari sediaan lithium mungkin disebabkan oleh perubahan konsentrasi serotonin, pada depresi - penurunan regulasi fungsi reseptor beta-adrenergik dan peningkatan aktivitas serotonergik.
Farmakokinetik
Penyerapan litium karbonat cepat (dalam 6-8 jam) dan sempurna. Zat tersebut tidak mengikat protein darah. Kisaran terapeutik konsentrasi darah adalah 0,6–1,2 mmol / L. Waktu untuk mencapai C max (konsentrasi maksimum zat) dalam darah adalah 1–3 jam. Konsentrasi serum yang stabil di dalam darah dicapai dalam 4 hari.
Litium karbonat menembus darah-otak (konsentrasi dalam cairan serebrospinal adalah 1/2 dari tingkat plasma) dan penghalang plasenta, serta ke dalam ASI.
Zat tersebut tidak mengalami transformasi biologis. T 1/2 (paruh) adalah: dewasa - 24 jam, remaja - 18 jam, pasien lanjut usia - hingga 36 jam. Nilai T 1/2 ditentukan oleh jumlah ion Na + dalam plasma.
Ekskresi: 95% - dengan urin, hingga 1% - dengan tinja, 4-5% - dengan keringat. Ekskresi oleh ginjal tergantung pada rasio konsentrasi ion Li +, K + dan Na + dalam darah.
Indikasi untuk digunakan
- migrain;
- keadaan manik dan hipomanik dari berbagai asal;
- psikosis afektif (schizoafektif, manik-depresif);
- gangguan seksual;
- Sindrom Meniere;
- beberapa bentuk ketergantungan obat;
- alkoholisme (gangguan afektif).
Kontraindikasi
Mutlak:
- leukemia;
- operasi berat;
- penyakit pada sistem kardiovaskular yang terkait dengan gangguan irama jantung;
- adanya sindrom Brugada dan riwayat yang terbebani;
- gagal ginjal berat;
- hipotiroidisme (tidak terkompensasi atau tidak diobati);
- kadar natrium rendah dalam tubuh, misalnya dengan penyakit Addison, dehidrasi, mengikuti diet bebas garam;
- kehamilan dan masa menyusui;
- usia hingga 12 tahun (profil keamanan untuk kategori pasien ini belum dipelajari);
- hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta lithium.
Relatif (pengangkatan Sedalit membutuhkan kehati-hatian jika ada penyakit / kondisi seperti):
- hiperparatiroidisme;
- tirotoksikosis;
- retensi urin;
- penyakit pada sistem kardiovaskular (termasuk blokade atrioventrikular dan intraventrikular);
- diabetes;
- psoriasis;
- infeksi;
- penyakit pada sistem saraf pusat (epilepsi, parkinsonisme);
- gagal ginjal.
Penggunaan Sedalit oleh wanita hamil, terutama selama trimester pertama, meningkatkan kemungkinan cacat bawaan, terutama pada sistem kardiovaskular. Mengambil obat hanya mungkin karena alasan kesehatan.
Sedalite, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet sedalit diambil secara oral, sebaiknya setelah makan.
Dosis harian awal adalah 600-900 mg (3-4 dosis, yang terakhir - di malam hari sebelum tidur). Kemudian ditingkatkan menjadi 1200 mg, kemudian - 300 mg setiap hari hingga mencapai 1500–2100 mg. Konsentrasi litium plasma selama pemilihan terapi harus berkisar antara 0,6 hingga 1,2-1,6 mmol / l.
Dosis harian maksimum Sedalit adalah 2400 mg.
Durasi pengobatan saat mengonsumsi Sedalit dari 2000 mg per hari adalah 1-2 minggu.
Setelah gejala manik menghilang, dosis harian dikurangi secara bertahap menjadi dosis profilaksis 600–1200 mg. Dalam kasus kembalinya gejala penyakit, dosis ditingkatkan.
Konsentrasi terapeutik ion litium dalam darah pada keadaan manik akut harus berkisar antara 0,8-1,2 mmol / l, dengan terapi pemeliharaan - 0,4-0,8 mmol / l. Jika konsentrasinya melebihi 1,2 mmol / l, dosis harian dikurangi.
Hasil positif dari monoterapi profilaksis dengan Sedalite dimanifestasikan dengan tetap menjaga konsentrasi yang stabil dalam darah:
- dewasa: dalam kisaran 0,4-0,8 mmol / l setidaknya selama 6 bulan;
- anak-anak: dalam kisaran 0,5-1 mmol / l.
Efek samping
Reaksi yang merugikan, sebagai aturan, bergantung pada konsentrasi serum lithium, lebih jarang diamati pada pasien dengan konsentrasi lithium hingga 1 mmol / L.
Gangguan karakteristik awal penggunaan Sedalit: tremor ringan pada tangan, haus, poliuria.
Kemungkinan efek samping:
- sistem kardiovaskular: bradikardia, aritmia ventrikel, henti jantung, fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel, takikardia tipe pirouette, hipotensi, perpanjangan interval QT, kardiomiopati, aritmia, kegagalan peredaran darah perifer, perubahan EKG, disfungsi simpul sinus;
- sistem pencernaan: mulut kering, gastritis, mual, muntah, penyimpangan rasa, diare, air liur berlebihan;
- sistem muskuloskeletal: kelemahan otot;
- sistem kekebalan: peningkatan titer antibodi anti-nuklir;
- sistem saraf: ensefalopati, koma, gangguan ingatan, pingsan, hipertensi intrakranial idiopatik, sindrom neuroleptik maligna, sindroma neurotoksisitas lithium ireversibel (SILENT), kejang, miastenia gravis, sindrom serotonin, parkinsonisme, gejala gangguan ekstrapiramidal, pusing, pusing, ataksnitik kasus terapi berkepanjangan), bicara cadel, vertigo, nistagmus, revitalisasi refleks tendon dalam, tremor ringan pada tangan, lesu;
- sistem limfatik dan peredaran darah: leukositosis;
- sistem endokrin: disfungsi tiroid, termasuk gondok (eutiroid), hipertiroidisme dan hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, adenoma paratiroid;
- sistem reproduksi: disfungsi seksual;
- metabolisme dan nutrisi: hipermagnesemia, anoreksia, hiperkalsemia, hiperglikemia, penambahan berat badan;
- ginjal dan saluran kemih: poliuria, gejala diabetes insipidus nefrogenik, polidipsia, gagal ginjal, perubahan ireversibel pada ginjal, sindrom nefrotik, perubahan histologis pada ginjal dengan fibrosis interstisial (berkembang setelah pengobatan berkepanjangan);
- kulit dan jaringan subkutan: ruam, ruam seperti jerawat, folikulitis, eksaserbasi psoriasis, ruam alergi, alopecia, ruam papular, jerawat, gatal;
- organ penglihatan: penglihatan kabur, skotoma;
- gangguan umum: kematian mendadak, lesu, edema, astenia, haus, malaise dan kelelahan (gangguan dapat berhubungan dengan keracunan lithium).
Overdosis
Litium karbonat memiliki jendela terapi yang sempit. Gejala keracunan litium (overdosis litium) dapat terjadi karena penyakit yang menyertai, keracunan, dan iatrogenisme.
Setiap overdosis dengan terapi Sedalite jangka panjang harus dianggap sebagai kondisi yang berpotensi serius.
Overdosis akut biasanya merupakan risiko kecil. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sangat ringan, terlepas dari konsentrasi serum lithium dalam darah. Namun, kemudian, bila laju ekskresi litium berkurang akibat gagal ginjal, gejala yang lebih parah bisa muncul. Dosis tunggal yang mematikan mungkin lebih tinggi dari 5 g.
Pada overdosis akut pada pasien yang menjalani terapi litium jangka panjang, efek toksik yang parah dapat terjadi, bahkan pada kasus overdosis sedang, yang berhubungan dengan kejenuhan jaringan ekstravaskular dengan litium.
Dengan peningkatan konsentrasi lithium dalam darah, kemungkinan efek toksik meningkat dengan adanya penyakit / kondisi berikut: gagal jantung kongestif, hipertensi arteri, diabetes mellitus, gagal ginjal kronis, penyakit Addison, skizofrenia.
Timbulnya gejala overdosis Sedalite dapat tertunda, tingkat keparahan maksimumnya dapat muncul setelah 24 jam. Ini terutama berlaku untuk pasien yang belum menerima terapi litium jangka panjang.
Gejala:
- paru-paru: pusing, diare, mual, penglihatan kabur, poliuria, tremor ringan saat istirahat, mengantuk, kelemahan otot;
- sedang: kedutan mioklonik dan kontraksi otot, gerakan koreoatetoid, hipernatremia, inkontinensia tinja atau urin, kehilangan kesadaran, kebingungan progresif, fasikulasi, kebangkitan refleks tendon dalam, kegembiraan progresif diikuti oleh pingsan;
- parah: gejala serebelar, aritmia jantung (termasuk blokade sinoatrial), bradikardia nodular dan sinus, blok jantung derajat pertama, hipotensi arteri (dalam kasus yang jarang terjadi, hipertensi), insufisiensi ginjal dan vaskular, kejang, koma.
Penangkal keracunan Sedalite tidak diketahui. Karbon aktif tidak menyerap litium.
Dengan akumulasi lithium, perlu berhenti minum Sedalit dan mengevaluasi konsentrasinya dalam darah setiap enam jam. Perhatian khusus harus diberikan untuk menjaga keseimbangan elektrolit dan cairan, serta keadaan fungsional ginjal. Diuresis paksa dan diuretik dikategorikan sebagai kontraindikasi. Perawatan suportif yang diperlukan mungkin termasuk tindakan untuk mengontrol hipotensi dan kejang.
Kondisi pasien harus dipantau minimal 24 jam. Menurut indikasi, kontrol EKG ditentukan. Penting untuk mengambil tindakan untuk memperbaiki hipotensi.
Dalam kasus penggunaan Sedalit dalam dosis lebih dari 4 g oleh orang dewasa, atau dalam jumlah yang signifikan oleh anak-anak, lavage lambung diresepkan (tidak lebih dari satu jam kemudian). Dengan akumulasi litium kronis, dekontaminasi usus menjadi tidak efektif.
Pada kasus yang parah, hemodialisis adalah terapi pilihan. Ini diindikasikan untuk semua pasien dengan gejala neurologis yang parah. Metode ini diakui sebagai metode paling efektif untuk mengurangi kadar litium dengan cepat. Namun, setelah menghentikan dialisis, peningkatan kadar litium secara terbalik dimungkinkan. Ini mungkin membutuhkan perawatan yang lama atau berulang. Hemodialisis juga dapat diresepkan jika terjadi overdosis akut, overdosis akut selama terapi berkepanjangan, overdosis selama terapi berkepanjangan pada pasien dengan gejala berat, terlepas dari konsentrasi litium serum. Perlu diingat bahwa biasanya perbaikan kondisi, apapun metode yang digunakan, membutuhkan waktu yang lebih lama daripada penurunan konsentrasi litium serum.
instruksi khusus
Litium karbonat memiliki jendela terapi yang sempit. Dosis Sedalit yang diperlukan harus dipilih dengan hati-hati dan, berdasarkan data pada konsentrasi litium plasma, disesuaikan secara teratur. Tidak mungkin memulai terapi jika tidak memungkinkan untuk mengukur konsentrasinya secara teratur.
Pasien yang lebih tua umumnya memerlukan dosis yang lebih rendah untuk mencapai konsentrasi terapeutik lithium karbonat. Kategori pasien ini paling rentan terhadap efek toksik litium. Gejala toksisitas dapat diamati dengan konsentrasi litium dalam darah, yang dapat ditoleransi secara memuaskan oleh pasien yang lebih muda.
Pemeriksaan fisik menyeluruh sebelum / selama terapi jangka panjang mengurangi kemungkinan efek toksik. Pemeriksaan meliputi: penilaian fungsi kelenjar tiroid (sebelum penunjukan Sedalit, pasien harus dalam keadaan eutiroid), ginjal dan sistem kardiovaskular (khususnya, ini berlaku untuk pasien dengan patologi sistem kardiovaskular).
Selama masa pengobatan, sangat penting bagi pasien untuk mengikuti diet yang mencakup asupan cairan yang cukup (2,5 hingga 3 liter) dan garam meja (setidaknya selama periode stabilisasi; Sedalite mengurangi reabsorpsi natrium di tubulus ginjal, yang dapat menyebabkan penurunan konsentrasi natrium). Setelah banyak berkeringat atau diare, biasanya terjadi penurunan toleransi litium (asupan tambahan natrium klorida dan cairan di bawah pengawasan medis diperlukan, dan, hingga kondisi sembuh, pengurangan dosis atau penghentian terapi sementara).
Selama bulan pertama penggunaan Sedalit, konsentrasi plasma ion lithium ditentukan setiap minggu, setelah mencapai konsentrasi yang stabil - bulanan, kemudian - setiap 2-3 bulan sekali.
Anda perlu kembali ke kontrol konsentrasi mingguan dalam kasus berikut:
- mengubah regimen dosis;
- adanya penyakit menular atau penyakit serius lainnya;
- penggunaan gabungan dengan obat-obatan yang mempengaruhi pembersihan ginjal dari lithium atau keseimbangan elektrolit;
- perubahan signifikan dalam jumlah cairan / natrium yang diterima.
Sampel darah harus diambil hanya di pagi hari: setelah mengambil dosis terakhir di malam hari - setelah 12 jam; setelah minum satu dosis di pagi hari - setelah 24 jam.
Jika tanda-tanda berkembangnya toksisitas muncul di latar belakang penggunaan Sedalit dalam waktu lama, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.
Efek toksik Sedalite diharapkan pada konsentrasi litium serum sekitar 1,5 mmol / L, tetapi dalam beberapa kasus, efek tersebut mungkin muncul pada konsentrasi yang lebih rendah. Jika terjadi efek toksik, terapi segera dihentikan.
Pada awal kursus, depresi atau keadaan manik bisa berkembang.
Mengambil Sedalite dapat menyebabkan perubahan pada hasil tes laboratorium, termasuk leukositosis, penurunan konsentrasi tiroksin dan triiodotironin, penurunan klirens kreatinin, dll.
Sebelum intervensi bedah besar, terapi harus dihentikan 24 jam sebelumnya. Untuk operasi dalam volume operasi minor, asalkan kadar elektrolit / cairan terkontrol dengan baik, terapi dapat dilanjutkan.
Fitur penggunaan Sedalite pada gagal ginjal (karena peningkatan kemungkinan reaksi toksik):
- ringan dan sedang: pemantauan ketat konsentrasi litium plasma diperlukan;
- parah: penggunaan dikontraindikasikan.
Fungsi ginjal untuk poliuria dan polidipsia juga perlu dipantau.
Harus diingat bahwa dengan latar belakang penggunaan obat yang mengurangi ambang epilepsi, dan dengan epilepsi, mengonsumsi Sedalit meningkatkan kemungkinan kondisi kejang.
Karena risiko sindrom ensefalopati, penggunaan kombinasi dengan antipsikotik tidak dianjurkan. Gejala utama sindrom ensefalopati adalah kelemahan, apatis, demam, gemetar, kebingungan, gejala ekstrapiramidal, leukositosis, dll. Kadang-kadang kelainan ini berkembang bersamaan dengan kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki. Untuk mengidentifikasi toksisitas neurologis secara tepat waktu, yang memerlukan penghentian terapi segera, diperlukan pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien. Perlu diingat bahwa sindrom ensefalopati dapat berlanjut mirip dengan sindrom ganas neuroleptik.
Penggunaan gabungan dengan obat antipsikotik tidak dapat diterima.
Penggunaan Sedalit dalam jangka panjang dapat dikaitkan dengan penurunan konsentrasi ginjal, yang berkontribusi terhadap perkembangan diabetes insipidus nefrogenik dalam kombinasi dengan polidipsia dan poliuria. Kategori pasien ini harus dipantau secara hati-hati untuk keadaan fungsional ginjal, serta tidak adanya dehidrasi yang terkait dengan retensi litium dan toksisitasnya. Sebagai aturan, perubahan tersebut dapat dibalik dan menghilang setelah Anda berhenti menggunakan Sedalit. Ada informasi tentang perkembangan hipotiroidisme dan hiperparatiroidisme, yang bertahan bahkan setelah penghentian pengobatan.
Selama terapi, perubahan patologis berikut pada elektroensefalogram dapat terjadi: perluasan spektrum frekuensi, pelambatan difus, disorganisasi dan potensiasi ritme latar belakang.
Kasus peningkatan tekanan intrakranial dan edema kepala saraf optik (sindrom tumor otak palsu) telah dilaporkan. Dalam kasus gangguan penglihatan berulang dan / atau sakit kepala, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Dalam kasus perkembangan sindrom tumor otak palsu, Sedalite dibatalkan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode terapi, saat mengendarai kendaraan dan melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya lainnya, pasien harus berhati-hati, yang terkait dengan beberapa reaksi merugikan dari Sedalit, termasuk kantuk.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Sedalite tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui.
Dalam kasus penggunaan lithium karbonat selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, kemungkinan cacat bawaan, terutama cacat pada sistem kardiovaskular, meningkat. Pertama-tama, ini mengacu pada anomali Ebstein (insufisiensi katup trikuspid dan hipoplasia ventrikel kanan).
Jika kehamilan terjadi selama terapi, pemeriksaan ultrasonografi direkomendasikan sebagai diagnosis prenatal, dan elektrokardiogram bayi baru lahir ditentukan pada periode postnatal.
Dalam kasus tertentu, jika penghentian Sedalit berisiko serius bagi kondisi pasien, obat tersebut tidak dibatalkan. Ini membutuhkan pemantauan yang cermat terhadap kadar litium serum melalui pengukuran yang sering. Hal ini disebabkan oleh perubahan bertahap fungsi ginjal selama kehamilan, dan perubahan mendadak selama persalinan. Dalam hal ini, dosis Sedalit membutuhkan koreksi. Penerimaan litium dianjurkan untuk dibatalkan segera sebelum persalinan; pengobatan dapat dilanjutkan beberapa hari setelahnya.
Kondisi bayi baru lahir dengan tanda keracunan litium memerlukan terapi infus. Bayi baru lahir dengan konsentrasi litium yang rendah di dalam darah mungkin tampak lesu dan tidak memerlukan perawatan khusus.
Saat merencanakan kehamilan, Sedalit harus dihentikan. Wanita yang menerima lithium karbonat harus menggunakan kontrasepsi yang memadai.
Penggunaan masa kecil
Sedalite tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
- gagal ginjal berat: terapi dikontraindikasikan;
- gangguan ginjal: Tablet sedalite harus digunakan di bawah pengawasan medis.
Interaksi obat
Interaksi Sedalite dapat terjadi karena perubahan (penurunan atau peningkatan) konsentrasi litium atau melalui mekanisme lain, yang terpenting adalah neurotoksisitas, yang dapat terjadi pada konsentrasi terapeutik litium dalam kasus penggunaan gabungan dengan obat lain yang secara sentral memengaruhi sistem saraf pusat.
Penggunaan bersamaan yang menyebabkan peningkatan konsentrasi litium serum dan kemungkinan efek toksik:
- obat antiinflamasi non steroid, termasuk inhibitor COX-2 selektif (dalam kasus memulai atau mengakhiri terapi dengan obat ini, pemantauan konsentrasi litium serum lebih sering diperlukan);
- produk obat apapun, yang menyebabkan gagal ginjal (jika terapi kombinasi diperlukan, kadar litium dalam darah harus dipantau dengan hati-hati; penyesuaian dosis mungkin diperlukan);
- obat antibiotik (metronidazole, kotrimoksazol, tetrasiklin, trimetoprim);
- diuretik, termasuk sediaan herbal (diuretik thiazide - efek antidiuretik paradoks kemungkinan akan berkembang, akibatnya keracunan lithium dan retensi air mungkin terjadi; loop diuretik (bumetanide, furosemide, asam ethacrynic) - retensi litium kurang umum, tetapi penggunaan gabungan membutuhkan kehati-hatian);
- obat yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin (antagonis reseptor angiotensin II, penghambat ACE);
- obat lain yang mempengaruhi keseimbangan elektrolit (misalnya steroid).
Penggunaan gabungan yang menyebabkan penurunan konsentrasi litium serum dan kemungkinan penurunan efikasi:
- turunan xantin (misalnya kafein, teofilin);
- Obat dengan kandungan natrium tinggi (seperti natrium bikarbonat)
- urea;
- penghambat karbonat anhidrase.
Penggunaan gabungan, yang mengarah ke percepatan timbulnya gejala efek toksik saat konsentrasi litium berada dalam kisaran normal:
- antidepresan tetrasiklik / trisiklik;
- obat antipsikotik, termasuk antipsikotik atipikal, haloperidol dosis tinggi, clozapine, olanzapine;
- fenitoin;
- karbamazepin;
- clonazepam;
- methyldopa;
- penghambat saluran kalsium (kemungkinan berkembangnya reaksi neurotoksik);
- Penghambat reuptake serotonin selektif: (kemungkinan eksaserbasi sindrom serotonin);
- bloker neuromuskuler (kemungkinan memperpanjang aksinya, serta perkembangan reaksi neurotoksik);
- triptans (kemungkinan mengembangkan efek toksik litium, menyerupai sindrom serotonin).
Juga, kehati-hatian diperlukan saat menggunakan Sedalit dalam kombinasi dengan obat apa pun yang menurunkan ambang kejang (misalnya, antidepresan, antipsikotik, teofilin, anestesi).
Penggunaan gabungan, yang mengarah pada perpanjangan interval QT dan perkembangan takikardia seperti pirouette (Sedalite dapat memperpanjang interval QT, terutama dengan peningkatan konsentrasi lithium dalam darah; penggunaan kombinasi dengan obat-obatan yang memiliki potensi risiko perpanjangan interval QT harus dihindari; potensi lain faktor risiko: jenis kelamin wanita, usia tua, sindrom long QT kongenital, penyakit jantung dan tiroid, dan gangguan metabolisme seperti hipokalsemia, hipokalemia dan hipomagnesemia):
- antagonis reseptor serotonin (dolasetron mesylate, kstapserin);
- obat antiaritmia kelas Ia (cibenzoline, aymalin, disopyramide, procainamide, hydroquinidine, quinidine);
- obat antiaritmia kelas III (dofetilide, amiodarone, cybenzoline, azimilide, ibutilide, sotalol);
- antibiotik (eritromisin, sparfloxacin intravena);
- antipsikotik (sertindole, amisulpride, haloperidol, mesoridazine, droperidol, pimozide, closaril, thioridazine);
- obat antimalaria (mefloquine, turunan artemisinin, halofantrine);
- antihistamin (terfenadine, astemizole);
- lainnya: arsenik trioksida, ranolazine, cisapride.
Interaksi non-obat sedalit:
- penyakit penyerta yang dapat menyebabkan keracunan litium;
- diet rendah natrium (kemungkinan peningkatan kadar litium).
Analog
Analog Sedalit adalah: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Sedalite
Ulasan tentang Sedalite berbeda. Dengan dosis yang dipilih dengan tepat, obat tersebut diklaim memiliki efek terapeutik. Pada saat yang sama, mereka sering menunjukkan perkembangan efek samping, yang tingkat keparahannya memiliki variabilitas individu yang luas.
Harga Sedalite di apotek
Perkiraan harga untuk Sedalite (50 tablet) adalah 106–129 rubel.
Sedalite: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Sedalite 300 mg tablet salut selaput 50 pcs. 108 GABUNG Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!