Oxis Turbuhaler
Oxis Turbuhaler: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Oxis Turbuhaler
Kode ATX: R03AC13
Bahan aktif: formoterol (Formoterol)
Produsen: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Swedia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-04-10
Harga di apotek: dari 499 rubel.
Membeli
Oxis Turbuhaler adalah obat bronkodilator, beta 2 -adrenomimetik selektif.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk dosis terukur untuk inhalasi, yang ada dalam inhaler plastik dengan cakram berputar berwarna biru kehijauan, yang memiliki naungan terang (untuk Oxis Turbuhaler 4,5 μg) atau gelap (untuk Oxis Turbuhaler 9 μg). Isi dari inhaler adalah pecahan tepung atau butiran bulat dari hampir putih menjadi putih, yang hancur menjadi bubuk halus dengan sedikit benturan. Inhaler plastik dengan kontrol bukaan pertama berisi 60 dosis, 1 inhaler dimasukkan ke dalam kardus bersama dengan petunjuk penggunaan Oxis Turbuhaler.
1 dosis (1 inhalasi) mengandung:
- zat aktif: formoterol fumarate dihydrate - 4,5 atau 9 μg;
- komponen tambahan: laktosa monohidrat - sekitar 450 mcg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Oxis Turbuhaler adalah obat bronkodilator. Zat aktifnya - formoterol, menjadi beta 2 -adrenomimetik selektif, memiliki efek bronkodilatasi pada obstruksi jalan napas reversibel. Efek klinis terjadi dalam 1-3 menit setelah menerapkan dosis tunggal dan berlangsung selama 12 jam.
Farmakokinetik
Setelah terhirup, formoterol cepat diserap dan mencapai konsentrasi plasma maksimumnya setelah 1/6 jam.
Dengan menghirup, paru-paru menerima 28-49% dari dosis yang diberikan (sesuai dengan 21-37% dari dosis yang diberikan). Ketersediaan hayati sistemik total tergantung pada tingkat konsentrasi obat di paru-paru dan dapat mencapai 61% dari dosis yang diberikan (sesuai dengan 46% dari dosis yang diberikan).
Pengikatan protein plasma kira-kira 50%.
Ini dimetabolisme dengan penambahan langsung dari residu asam glukuronat dan O-demetilasi. Enzim yang terlibat dalam reaksi O-demetilasi belum diidentifikasi.
Melalui ginjal, 6-10% dari dosis yang dihirup diekskresikan tidak berubah, sisa formoterol diekskresikan sebagai hasil metabolisme. Waktu paruh rata-rata 17 jam.
Dengan sirosis hati yang parah, ada kemungkinan untuk memperlambat penghapusan obat.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan obat Oxis Turbuhaler diindikasikan dalam kombinasi dengan kortikosteroid sebagai terapi pemeliharaan rutin asma bronkial, untuk meredakan serangan bronkospasme dan mencegah serangan yang disebabkan oleh aktivitas fisik.
Selain itu, pada penyakit paru obstruktif kronik, Oxis Turbuhaler digunakan untuk pencegahan dan pengobatan gejala broncho-obstructive.
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut penggunaan obat adalah anak di bawah usia 6 tahun dan adanya hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Oxis Turbuhaler harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi eksaserbasi asma bronkial berat, tirotoksikosis, pheochromocytoma, diabetes, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, stenosis aorta subvalvular idiopatik, hipertensi berat, aneurisma, penyakit iskemik, takiaritmia, atau kardiak berat lainnya. atau terapi bersamaan dengan obat-obatan yang dapat mempengaruhi durasi interval QTc.
Keputusan untuk meresepkan obat selama kehamilan atau menyusui dibuat oleh dokter secara individu. Hal ini dianggap dapat dibenarkan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin atau anak.
Oxis Turbuhaler, petunjuk pemakaian: cara dan dosis
Oxis Turbuhaler digunakan dengan cara menghirup, menghirup bedak melalui corong inhaler.
Untuk mengambil satu dosis obat, Anda harus benar-benar mematuhi urutan tindakan berikut. Pertama-tama, buka dan lepaskan penutupnya. Pegang inhaler dalam posisi tegak dengan dispenser turun (tanpa menyentuh corong), ukur dosis obat dengan memutar dispenser searah jarum jam atau berlawanan arah jarum jam (arah putaran tidak penting) sampai berhenti, dan kemudian juga sampai berhenti di arah yang berlawanan. Saat dispenser berputar, bunyi klik akan berbunyi (saat membuka paket baru dan menyiapkan Turbuhaler untuk prosedur pertama, tindakan yang dijelaskan dengan dispenser dilakukan dua kali).
Pertama, Anda perlu menghembuskan napas, tetapi Anda tidak boleh menghembuskan napas melalui corong. Setelah menghembuskan napas, corong ditempatkan dengan hati-hati di antara gigi, genggam erat dengan bibir Anda, dan napas dalam yang kuat diambil melalui inhaler.
Mengambil inhaler dari mulut Anda, buang napas.
Jangan menekan atau mengunyah corong dengan gigi Anda.
Jika inhalasi beberapa dosis diperlukan, langkah-langkahnya harus diulangi dalam urutan yang sama. Harus diingat bahwa kepatuhan yang ketat pada aturan penggunaan inhaler adalah jaminan untuk mengambil dosis obat yang diperlukan, bahkan jika rasa bubuk tidak terasa setelah terhirup.
Jangan memutar corong jika tidak perlu atau mencoba melepaskannya.
Seminggu sekali, bagian luar corong dibersihkan dengan kain kering; air atau cairan lain tidak dapat digunakan.
Ketika sekitar 20 dosis tetap berada di inhaler, tanda merah muncul di jendela indikator dosis. Posisinya di tepi bawah jendela indikator dosis berarti inhaler kosong.
Dispenser dari inhaler kosong terus berputar dan suara gemetar dihasilkan oleh pengering, bukan bedak.
Dosis anjuran untuk inhaler Oxis Turbuhaler 4.5 mcg (mengandung 4.5 mcg bahan aktif dalam 1 dosis):
- terapi pemeliharaan asma bronkial: dosis biasa pada orang dewasa adalah 1 atau 2 inhalasi 1-2 kali sehari, pagi dan / atau sore hari. Dalam beberapa kasus, 4 penarikan mungkin diperlukan 1-2 kali sehari. Dosis harian maksimum dari terapi rumatan adalah 8 inhalasi. Jika inhalasi tambahan diperlukan untuk meredakan serangan bronkospasme, 12 inhalasi per hari diperbolehkan. Anda tidak dapat mengambil lebih dari 6 dosis obat untuk menghentikan satu serangan. Jika lebih sering 2 kali dalam 7 hari ada kebutuhan untuk menggunakan Oxis Turbuhaler dosis tinggi dan / atau meningkatkan frekuensi lebih dari 2 kali sehari, ini adalah dasar untuk merevisi rejimen pengobatan. Saat memilih dosis individu, dianjurkan untuk mengupayakan dosis efektif minimum. Dengan gejala asma bronkial malam hari, dosis obat bisa diminum 1 kali sebelum tidur. Durasi kerja obat ini sekitar 12 jam. Dosis biasa untuk anak usia 6 tahun ke atas: 2 inhalasi 1-2 kali sehari. Dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 4 tarikan;
- pencegahan serangan asma bronkial yang disebabkan oleh aktivitas fisik pada orang dewasa dan anak-anak usia 6 tahun ke atas: 2 tarikan napas sebelum aktivitas fisik yang diharapkan. Jangan melebihi dosis harian maksimum;
- penyakit paru obstruktif kronik: dosis biasa untuk orang dewasa adalah 2 penarikan 1-2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 4 tarikan. Jika perlu, untuk meredakan gejala broncho-obstructive, penggunaan tambahan tidak lebih dari 4 penarikan diperbolehkan. Tidak dianjurkan untuk menghirup lebih dari 4 dosis sekaligus. Kriteria tidak cukupnya pengendalian penyakit adalah kejadiannya lebih sering 2 kali dalam 7 hari sejak kebutuhan menggunakan Oxis Turbuhaler lebih dari 2 kali sehari dan / atau peningkatan dosis yang direkomendasikan sebagai terapi pemeliharaan normal. Dalam kasus ini, diperlukan revisi rejimen pengobatan.
Dosis anjuran untuk inhaler Oksis Turbuhaler adalah 9 μg (mengandung 9 μg zat aktif dalam 1 dosis):
- terapi pemeliharaan asma bronkial: dosis biasa pada orang dewasa adalah 1 inhalasi 1-2 kali sehari, pagi dan / atau sore hari. Dalam beberapa kasus, 2 penghirupan 1–2 kali sehari mungkin diperlukan. Dosis harian maksimum untuk terapi pemeliharaan sistematis adalah 4 penarikan. Jika penghirupan tambahan diperlukan untuk meredakan serangan bronkospasme, 6 penghirupan per hari diperbolehkan. Jangan mengambil lebih dari 3 dosis obat untuk menghentikan satu serangan. Jika lebih sering 2 kali dalam 7 hari ada kebutuhan untuk menggunakan Oxis Turbuhaler dosis tinggi dan / atau meningkatkan frekuensi lebih dari 2 kali sehari, ini adalah dasar untuk merevisi rejimen pengobatan. Saat memilih dosis individu, dianjurkan untuk meresepkan dosis efektif minimum. Dengan gejala asma bronkial malam hari, dosis obat bisa diminum 1 kali sebelum tidur. Dosis biasa untuk anak usia 6 tahun ke atas: 1 inhalasi 1-2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 2 tarikan. Durasi kerja Oxis Turbuhaler sekitar 12 jam;
- pencegahan serangan asma bronkial yang disebabkan oleh aktivitas fisik pada orang dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun ke atas: 1 menghirup obat sebelum aktivitas fisik yang diharapkan. Jangan melebihi dosis harian maksimum;
- penyakit paru obstruktif kronik: dosis biasa untuk orang dewasa adalah 1 inhalasi 1-2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 2 tarikan. Jika perlu, untuk mengurangi gejala obstruktif broncho, penggunaan tambahan tidak lebih dari 2 penarikan diperbolehkan. Tidak dianjurkan untuk menghirup lebih dari 2 dosis sekaligus. Kriteria tidak cukupnya pengendalian penyakit adalah kejadiannya lebih sering 2 kali dalam 7 hari sejak kebutuhan menggunakan Oxis Turbuhaler lebih dari 2 kali sehari dan / atau peningkatan dosis yang direkomendasikan sebagai terapi pemeliharaan normal. Dalam kasus ini, diperlukan revisi rejimen pengobatan.
Dalam kasus gangguan fungsi hati atau ginjal, serta pasien lanjut usia, pemilihan dosis khusus tidak diperlukan.
Efek samping
- dari sistem saraf pusat: sering (dari ≥ 1/100 hingga <1/10) - sakit kepala; jarang (dari ≥ 1/10 000 sampai <1/1000) - agitasi, gangguan tidur, kecemasan; kasus terisolasi - pusing;
- pada bagian dari sistem kardiovaskular: sering - detak jantung cepat sementara; jarang - perubahan tekanan darah, takikardia; sangat jarang (<1/10 000) - takikardia supraventrikular, fibrilasi atrium, ekstrasistol; kasus terisolasi - perpanjangan interval QTc, angina pektoris;
- pada bagian dari sistem muskuloskeletal: sering - tremor (bersifat sementara, hilang dengan sendirinya selama pengobatan); jarang - kram otot;
- dari sistem kekebalan: kasus terisolasi - reaksi hipersensitivitas;
- dari saluran pernapasan: sangat jarang - bronkospasme; mungkin bronkospasme paradoks;
- reaksi dermatologis: sangat jarang - gatal, ruam, urtikaria;
- parameter laboratorium: sangat jarang - hipokalemia, hiperkalemia; mungkin - peningkatan konsentrasi asam lemak bebas, keton, gliserol, insulin dalam darah;
- lainnya: kasus terisolasi - gangguan rasa, mual, hiperglikemia.
Overdosis
Jika terjadi overdosis Oxis Turbuhaler, gejala khas beta 2 -adrenomimetik dapat muncul, seperti sakit kepala, tremor, mual, muntah, jantung berdebar, takikardia, perpanjangan interval QTc, aritmia, hipokalemia, hiperglikemia.
Jika terjadi overdosis, pengobatan suportif dan simtomatik dianjurkan. Saat meresepkan beta-blocker kardioselektif, hati-hati harus dilakukan karena peningkatan risiko bronkospasme dengan adanya penghambat reseptor beta 2 -adrenergik. Kadar kalium serum harus dipantau.
instruksi khusus
Dokter harus dengan jelas menginstruksikan pasien bahwa nafas yang kuat dan dalam melalui corong inhaler adalah jaminan bahwa dosis Oxis Turbuhaler yang paling lengkap akan memasuki saluran pernafasan dengan aliran udara.
Jangan gunakan Turbuhaler jika corong rusak atau terputus dari tubuhnya.
Tidak disarankan untuk meningkatkan dosis Oxis Turbuhaler dalam kasus asma bronkial eksaserbasi parah.
Penggunaan beta 2 -adrenomimetik secara teratur pada pasien dengan asma bronkial harus disertai dengan terapi antiinflamasi yang optimal dengan kortikosteroid, bahkan dalam kasus perbaikan.
Keamanan penggunaan jangka panjang Oxis Turbuhaler dalam dosis yang melebihi dosis harian maksimum belum ditetapkan, oleh karena itu, regimen dosis yang dianjurkan tidak boleh dilanggar.
Jika, dengan latar belakang terapi pemeliharaan terapan dengan beta 2 -adrenomimetik dan glukokortikosteroid kerja lama, penggunaan Oxis Turbuhaler beberapa kali dalam waktu 7 hari untuk mencegah gejala asma bronkial yang disebabkan oleh aktivitas fisik, maka diperlukan revisi dari rejimen pengobatan saat ini.
Karena efek hiperglikemik beta 2 -adrenomimetik, pasien diabetes mellitus memerlukan pemantauan kadar glukosa darah yang lebih sering pada awal terapi dengan Oxis Turbuhaler.
Penggunaan beta 2 -adrenomimetik dapat mempotensiasi perkembangan hipokalemia berat. Dalam hal ini, dengan eksaserbasi asma bronkial yang parah, Oxis Turbuhaler harus digunakan dengan sangat hati-hati, karena hipoksia memperburuk risiko hipokalemia.
Jumlah laktosa dalam dosis obat yang diberikan tidak menyebabkan masalah pada pasien dengan intoleransi laktosa.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Penggunaan obat Oxis Turbuhaler tidak berdampak negatif pada kemampuan pasien untuk mengemudikan kendaraan atau mekanisme yang rumit.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Karena pengalaman klinis yang terbatas dalam menggunakan Oxis Turbuhaler selama masa gestasi, keputusan untuk meresepkannya pada semua tahap kehamilan harus dibuat hanya dalam kasus luar biasa ketika efek terapi yang diharapkan untuk ibu lebih tinggi daripada potensi risiko pada janin.
Perlu diingat bahwa tingkat penetrasi formoterol ke dalam ASI wanita belum ditentukan. Sehubungan dengan hal tersebut, keputusan untuk menggunakan Oxis Turbuhaler selama menyusui dilakukan oleh dokter, dengan syarat manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risikonya bagi anak.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Oksis Turbuhaler dikontraindikasikan untuk perawatan anak di bawah usia 6 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pemilihan dosis khusus yang terkait dengan gangguan fungsi ginjal tidak diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Tidak diperlukan pemilihan dosis khusus yang terkait dengan disfungsi hati.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia tidak memerlukan pilihan khusus dosis Oxis Turbuhaler.
Interaksi obat
Tidak ada hasil studi tentang interaksi Oxis Turbuhaler, oleh karena itu, bila digunakan bersamaan dengan obat lain, dianjurkan untuk mempertimbangkan karakteristik kompatibilitas dari simpatomimetik.
Ketika dikombinasikan dengan beta 2 -adrenomimetik atau efedrin, pemilihan dosis individu mungkin diperlukan karena risiko efek samping formoterol.
Penggunaan kombinasi beta 2 -adrenomimetik dengan tiazid dan diuretik loop, turunan xantin atau steroid mempotensiasi perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan predisposisi aritmia pada pasien yang menerima glikosida jantung. Dalam kasus kebutuhan untuk terapi bersamaan dengan diuretik, turunan xantin atau steroid, diperlukan pemantauan kadar kalium serum secara teratur.
Perlu diingat bahwa dengan latar belakang terapi bersamaan dengan antihistamin (termasuk terfenadine, mizolastine, astemizole), eritromisin, antidepresan trisiklik, beberapa obat antiaritmia seperti quinidine, procainamide atau disopyramide, risiko aritmia ventrikel meningkat. Saat melakukan anestesi dengan hidrokarbon terhalogenasi pada pasien yang memakai formoterol, kemungkinan timbulnya aritmia meningkat secara signifikan.
Karena fakta bahwa penghambat reseptor adrenergik dapat mengurangi atau menghambat aksi farmakologis formoterol, penggunaan gabungan Oxis Turbuhaler dengan beta-blocker (termasuk obat tetes mata) hanya diperbolehkan dalam kasus yang sangat membutuhkan.
Analog
Analog dari Oxis Turbuhaler adalah Formoterol, Formoterol Easyhaler, Formoterol-native, Atimos, Astmanon, Foradil, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 30 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Oxis Turbuhaler
Ulasan tentang Oxis Turbuhaler positif. Para ahli menunjukkan kemanjuran dan keamanan obat yang cukup.
Harga Oxis Turbuhaler di apotek
Harga Oxis Turbuhaler untuk paket berisi 1 inhaler bisa: 4,5 μg / dosis - dari 610 rubel, 9 μg / dosis - dari 759 rubel.
Oxis Turbuhaler: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Oxis Turbuhaler 9 mcg / dosis 60 dosis bubuk utk inhalasi 1 pc. RUB 499 Membeli |
|
Oxis Turbuhaler 4,5 mcg / dosis 60 dosis bubuk utk inhalasi 1 pc. 559 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
