Xanax
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Xanax adalah turunan triazolo-benzodiazepine, agen anxiolytic (obat penenang) dengan efek relaksan otot, antikonvulsan, obat penenang dan hipnotik.
Bentuk dan komposisi rilis
- Tablet (10 pcs. Dalam kemasan sel berkontur, 3 kemasan dalam kotak karton);
- Retard tablet (10 pcs. Dalam lepuh, 3 lepuh dalam kotak karton).
Zat aktifnya adalah alprazolam:
- 1 tablet - 0,25 atau 0,5 mg;
- 1 tablet retard - 0,5 atau 1 mg.
Indikasi untuk digunakan
- Keadaan neurotik reaktif-depresif dan kecemasan-depresi campuran, disertai dengan gangguan tidur, penurunan mood dan energi, agitasi psikomotorik, kehilangan minat pada lingkungan, gangguan aktivitas kognitif, keluhan somatik, nafsu makan yang buruk, perubahan berat badan, pikiran untuk bunuh diri (nilai rendah, rasa bersalah) dan lain-lain, termasuk dengan penyakit organik dan fungsional (pencernaan, kardiovaskular, dermatologis), dengan gangguan somatik, sindrom penarikan alkohol;
- Kecemasan dan neurosis, disertai penurunan kualitas tidur, lekas marah, gangguan somatik, kecemasan, perasaan tegang, cemas;
- Serangan fobia dan panik pada pasien agorafobia;
- Kondisi panik, termasuk yang dikombinasikan dengan gejala fobia.
Kontraindikasi
Mutlak:
- Penyakit kelenjar tiroid (tablet 0,5 mg);
- Glaukoma sudut tertutup atau kecenderungan untuk itu;
- Gagal napas akut;
- Penyakit saluran napas obstruktif kronik dengan manifestasi awal gagal napas;
- Myasthenia gravis;
- Syok;
- Koma;
- Keracunan alkohol akut (kondisi yang disertai melemahnya fungsi vital), obat hipnotik dan psikotropika, analgesik opioid;
- Usia di bawah 18 tahun;
- Masa kehamilan (terutama trimester pertama) dan menyusui;
- Hipersensitif thd obat atau benzodiazepin lain.
Xanax tidak dimaksudkan untuk pengobatan depresi psikotik (tidak efektif).
Dengan sangat hati-hati, obat tersebut harus digunakan jika terjadi gangguan fungsi ginjal dan hati, gangguan panik, kecenderungan bunuh diri, depresi berat.
Cara pemberian dan dosis
Xanax harus diambil secara oral.
Dosis terapeutik yang optimal ditetapkan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada tingkat keparahan gejala penyakit dan tingkat keparahan efek klinis obat.
Biasanya, dosis standar cukup untuk kebanyakan pasien. Dalam beberapa kasus, diperlukan dosis yang lebih tinggi. Peningkatan harus dilakukan dengan hati-hati dan bertahap. Jika dosis tinggi diresepkan, lebih banyak obat harus diminum sebelum tidur.
Secara berkala selama pengobatan, kondisi pasien harus dievaluasi ulang dan, jika perlu, dosisnya harus disesuaikan.
Jika terjadi efek samping, dosis Xanax dikurangi.
Pengobatan untuk kecemasan dan gangguan depresi bisa bertahan hingga 6 bulan, untuk gangguan panik hingga 8 bulan.
Pembatalan obat harus dilakukan secara bertahap, mengurangi dosis tidak lebih dari 0,5 mg setiap 3 hari, dalam beberapa kasus bahkan lebih lambat.
Tablet
Dosis yang dianjurkan tergantung pada indikasi:
- Ansietas: dosis awal 0,25-0,5 mg 3 kali / hari, dosis pemeliharaan 0,5-4 mg / hari, dibagi menjadi beberapa dosis;
- Gangguan panik: dosis awal 0,5 mg 3 kali sehari atau 0,5-1 mg menjelang tidur. Dosis pemeliharaan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan efek klinis, peningkatan dilakukan tidak lebih dari 1 mg setiap 3-4 hari. Dosis rata-rata optimal, menurut studi klinis, adalah 5,7 ± 2,27 mg / hari, dalam beberapa kasus, diperlukan dosis harian maksimum 10 mg;
- Depresi: Dosis awal 0,5 mg 3 kali / hari, dosis pemeliharaan 1,5-4,5 mg / hari, dibagi menjadi beberapa dosis.
Untuk pasien lanjut usia dan pasien lemah, dosis awal 0,25 mg 2-3 kali / hari, dosis pemeliharaan 0,5-0,75 mg / hari dalam beberapa dosis, jika perlu dosis ditingkatkan secara bertahap.
Retard tablet
Dosis yang dianjurkan tergantung pada indikasi:
- Kecemasan: dosis awal 1 mg / hari dalam 1 atau 2 dosis, dosis pemeliharaan 0,5-4 mg / hari dalam 1-2 dosis;
- Gangguan panik: dosis awal 0,5 mg 2 kali / hari atau 0,5-1 mg menjelang tidur. Dosis pemeliharaan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan efek klinis, peningkatan dilakukan tidak lebih dari 1 mg setiap 3-4 hari. Dosis rata-rata optimal, menurut studi klinis, adalah 5-6 mg / hari dalam 1-2 dosis, dalam beberapa kasus, diperlukan dosis harian maksimum 10 mg;
- Depresi: dosis awal 1 mg / hari dalam 1-2 dosis, dosis pemeliharaan 0,5-4,5 mg / hari dalam 1-2 dosis.
Untuk lansia, dosis awal 0,5-1 mg / hari dalam 1-2 dosis, dosis pemeliharaan 0,5-1 mg / hari, jika perlu dosis ditingkatkan secara bertahap.
Efek samping
- Sistem pencernaan: air liur atau mulut kering, sembelit atau diare, nafsu makan berkurang, mual, muntah, mulas, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, disfungsi hati, ikterus;
- Sistem saraf pusat: pada awal pengobatan (terutama pada orang tua) - kelelahan meningkat, mengantuk, pusing, memperlambat reaksi motorik dan mental, penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi, ketidakstabilan gaya berjalan, disorientasi, ataksia; jarang - reaksi ekstrapiramidal distonik (gerakan tidak terkontrol, termasuk mata), gangguan memori, sakit kepala, gangguan koordinasi gerakan, tremor, depresi suasana hati, kelemahan, kebingungan, euforia, disartria, miastenia gravis, depresi; dalam beberapa kasus - reaksi paradoks (agitasi psikomotorik, kebingungan, lekas marah, halusinasi, ledakan agresif, kecemasan, agitasi, insomnia, kejang otot, ketakutan, kecenderungan bunuh diri);
- Sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, takikardia;
- Sistem hemostatik: agranulositosis (sakit tenggorokan, pireksia, menggigil, kelelahan atau kelemahan yang berlebihan), trombositopenia, neutropenia, leukopenia, anemia;
- Sistem kemih: dismenore, inkontinensia atau retensi urin, penurunan atau peningkatan libido, gangguan fungsi ginjal;
- Sistem endokrin: perubahan berat badan, ketidakteraturan menstruasi dan libido;
- Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.
instruksi khusus
Dibandingkan dengan pasien yang menderita alkoholisme kronis atau sebelumnya menerima anxiolytics atau antidepresan, pada pasien yang sebelumnya tidak mengonsumsi obat yang memengaruhi sistem saraf pusat, alprazolam efektif dalam dosis yang lebih rendah.
Pengobatan depresi endogen dapat dilakukan dengan menggabungkan Xanax dengan antidepresan. Pada pasien dengan depresi, obat tersebut dapat menyebabkan perkembangan keadaan manik dan hipomanik.
Dengan pengobatan jangka panjang dengan alprazolam dosis tinggi, kecanduan dan ketergantungan obat dapat berkembang, terutama pada pasien yang rentan terhadap penyalahgunaan obat.
Dengan pembatalan tajam atau penurunan dosis obat yang cepat, sindrom penarikan diamati, dimanifestasikan oleh gejala dengan berbagai tingkat keparahan - dari insomnia dan disforia ringan hingga sindrom parah dengan tremor, peningkatan keringat, muntah, kram otot perut dan tulang, kejang. Paling sering, sindrom penarikan diamati pada pasien yang menerima Xanax untuk waktu yang lama (lebih dari 8-12 minggu).
Selama perawatan, seseorang harus menahan diri dari minum minuman beralkohol, mengendarai mobil dan terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan laju reaksi tinggi dan perhatian yang ditingkatkan.
Xanax tidak boleh digunakan secara bersamaan dengan obat penenang lainnya.
Interaksi obat
- Antikonvulsan dan obat psikotropika, etanol, penghambat reseptor histamin H 2: efek penghambatan alprazolam pada sistem saraf pusat (SSP) ditingkatkan;
- Antibiotik dari kelompok makrolida: pembersihan alprazolam menurun;
- Kontrasepsi hormonal oral: paruh alprazolam meningkat;
- Dextropropoxyphene: konsentrasi alprazolam dalam plasma darah meningkat, itulah sebabnya depresi sistem saraf pusat yang lebih jelas mungkin terjadi daripada dalam kasus penggunaan alprazolam dengan benzodiazepin lain;
- Digoxin: risiko berkembangnya keracunan dengan glikosida jantung meningkat;
- Imipramine: konsentrasinya dalam plasma darah meningkat;
- Paroxetine, itraconazole, ketoconazole dan mungkin eritromisin: efek alprazolam ditingkatkan;
- Fluoxetine, fluvoxamine: konsentrasi alprazolam dalam plasma darah meningkat, risiko pengembangan efek sampingnya meningkat.
Analog
Analog Xanax adalah: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alprox, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Amati rezim suhu 20-25 ºС.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
