Grandaxin
Grandaxin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Gunakan di masa kecil
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Grandaxin
Kode ATX: N05BA23
Bahan aktif: Tofisopam (Tofisopam)
Produser: JSC Pharmaceutical Plant EGIS, Hongaria
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-07-08
Harga di apotek: dari 324 rubel.
Membeli
Grandaxin adalah obat dengan aksi anxiolytic.
Bentuk dan komposisi rilis
Grandaxin diproduksi dalam bentuk tablet: putih keabu-abuan atau putih, bulat, pipih, miring, tidak berbau atau hampir tidak berbau, dengan tulisan "GRANDAX" di satu sisi dan dengan garis di sisi lainnya (10 pcs. Dalam lecet, masing-masing 2 atau 6 lecet dalam kotak karton).
Komposisi 1 tablet meliputi:
- Bahan aktif: tofisopam - 50 mg;
- Komponen pembantu: asam stearat - 1 mg; magnesium stearat - 1 mg; gelatin - 3,5 mg; bedak - 2 mg; tepung kentang - 20,5 mg; laktosa monohidrat - 92 mg; selulosa mikrokristalin - 10 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tofisopam - bahan aktif Grandaxin - adalah turunan benzodiazepin atipikal, yang ditandai dengan efek anxiolytic, praktis tidak disertai dengan antikonvulsan, pelemas otot, dan efek sedatif. Ini mengacu pada pengatur psikovegetatif yang menghilangkan berbagai bentuk gangguan otonom. Tofisopam ditandai dengan aktivitas stimulasi sedang. Karena tidak ada efek relaksan otot, Grandaxin diperbolehkan meresepkan pasien dengan miastenia gravis dan miopati.
Karena struktur kimiawi atipikal, obat tersebut, bila diminum dalam dosis yang dianjurkan, secara praktis tidak mengarah pada perkembangan sindrom penarikan, serta ketergantungan fisik dan mental. Grandaxin adalah anxiolytic siang hari.
Farmakokinetik
Saat diminum, tofisopam dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum zat dalam plasma darah dicapai 2 jam setelah konsumsi, setelah itu levelnya turun secara monoeksponensial. Tofisopam tidak ditandai dengan efek kumulatif, dan metabolitnya tidak memiliki aktivitas farmakologis. Komponen aktif Grandaxin diekskresikan terutama melalui ginjal (60-80%) dalam bentuk konjugasi dengan asam glukuronat dan pada tingkat yang lebih rendah (sekitar 30%) melalui usus. Waktu paruh adalah 6-8 jam.
Indikasi untuk digunakan
- Keadaan seperti neurosis (kondisi yang disertai dengan gangguan otonom, stres emosional, apatis, kecemasan sedang, pengalaman obsesif, penurunan aktivitas) dan neurosis;
- Cardialgia (sebagai monoterapi atau bersamaan dengan obat lain);
- Depresi reaktif dengan gejala psikopatologis ringan;
- Gangguan stres pascatrauma (gangguan penyesuaian mental);
- Sindrom ketegangan pramenstruasi;
- Sindrom klimakterik (sebagai monoterapi atau bersamaan dengan obat hormonal);
- Miopati, atrofi otot neurogenik, miastenia gravis, dan kondisi patologis lainnya dengan gejala neurotik sekunder dalam kasus di mana penggunaan obat anxiolytic dikontraindikasikan dengan efek relaksan otot yang diucapkan;
- Sindrom penarikan alkohol.
Kontraindikasi
- Kegagalan pernapasan pada tahap dekompensasi;
- Kondisi yang disertai dengan agitasi psikomotor yang parah, depresi berat atau agresivitas;
- Sindrom apnea tidur (riwayat);
- Penggunaan bersamaan dengan sirolimus, tacrolimus, siklosporin;
- Defisiensi laktase kongenital, intoleransi galaktosa, sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa (Grandaxin mengandung laktosa monohidrat);
- Trimester pertama kehamilan dan menyusui (menyusui);
- Hipersensitif thd komponen obat atau benzodiazepin lainnya.
Grandaxin harus diberikan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat gagal napas akut, sindrom gangguan pernapasan kronis dekompensasi, epilepsi, glaukoma sudut tertutup, lesi organik otak (misalnya aterosklerosis).
Petunjuk penggunaan Grandaxin: metode dan dosis
Regimen dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan bentuk klinis penyakit, kondisi pasien, dan kepekaan individu terhadap tindakan obat.
Untuk orang dewasa, Grandaxin diresepkan 1-3 kali sehari, 1-2 tablet (50-100 mg). Dosis harian maksimum adalah 300 mg. Dengan penggunaan obat yang tidak teratur, Anda bisa minum 1-2 tablet.
Dengan gagal ginjal dan pasien lanjut usia, dosis harian Grandaxin harus dikurangi sekitar 2 kali lipat.
Efek samping
Selama terapi dengan Grandaxin, perkembangan gangguan dari beberapa sistem tubuh dimungkinkan:
- Sistem pencernaan: mulut kering, mual, sembelit, nafsu makan berkurang, perut kembung; dalam beberapa kasus - penyakit kuning kolestatik;
- Sistem saraf pusat: kebingungan, insomnia, sakit kepala, agitasi psikomotor, peningkatan iritabilitas, kejang pada pasien epilepsi;
- Sistem pernapasan: depresi pernapasan;
- Sistem muskuloskeletal: nyeri otot, ketegangan otot;
- Reaksi alergi: eksantema (termasuk demam berdarah), gatal.
Overdosis
Ketika Grandaxin diminum dalam dosis tinggi (50–120 mg / kg berat badan), gejala depresi sistem saraf pusat dapat terjadi: kesadaran kabur, muntah, depresi pusat pernapasan dan / atau serangan epilepsi, koma.
Dengan penekanan fungsi sistem saraf pusat yang jelas, muntah tidak boleh diinduksi. Bilas lambung dianjurkan. Penunjukan karbon aktif dapat mengurangi penyerapan obat. Penting untuk terus memantau parameter fisiologis dasar dan melakukan terapi simtomatik yang sesuai. Depresi pernapasan merupakan indikasi ventilasi mekanis. Pemberian stimulan SSP tidak dianjurkan.
Hipotensi sebaiknya ditangani dengan cairan intravena dan menempatkan pasien dalam posisi Trendelenburg. Jika tindakan ini tidak mengarah pada normalisasi tekanan darah, administrasi norepinefrin (norepinefrin) atau dopamin diperbolehkan. Efektivitas dialisis dan diuresis paksa belum terbukti. Dalam kasus darurat, dimungkinkan untuk menggunakan flumazenil, antagonis benzodiazepin tertentu, tetapi penggunaannya dalam kasus overdosis tofisopam belum cukup dipelajari.
instruksi khusus
Pada pasien usia lanjut, serta pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, perkembangan mental yang tertunda, efek samping dapat diamati lebih sering daripada yang lain.
Menurut petunjuknya, Grandaxin tidak dianjurkan untuk dikonsumsi sebagai monoterapi untuk depresi atau kondisi depresi yang disertai kecemasan (karena risiko tinggi dari upaya bunuh diri dan perilaku agresif).
Perawatan harus diambil saat menggunakan Grandaxin pada pasien dengan depersonalisasi, serta dengan lesi otak organik (misalnya, dengan aterosklerosis).
Pada pasien epilepsi, tofisopam dapat meningkatkan ambang kejang.
Setiap tablet mengandung 92 mg laktosa, yang harus diperhitungkan oleh penderita intoleransi laktosa.
Grandaxin tidak berpengaruh signifikan terhadap perhatian dan kemampuan berkonsentrasi.
Penggunaan masa kecil
Dalam praktik pediatrik, Grandaxin tidak digunakan.
Interaksi obat
Penggunaan simultan Grandaxin dengan tacrolimus, sirolimus dan siklosporin merupakan kontraindikasi.
Tofisopam mengurangi efek depresi dari etanol pada sistem saraf pusat.
Dengan penggunaan secara bersamaan Grandaxin dengan obat tertentu, efek yang tidak diinginkan berikut dapat terjadi:
- Obat yang menekan fungsi sistem saraf pusat (analgesik, antidepresan, agen anestesi umum, penghambat reseptor histamin H1, hipnotik, obat penenang dan obat antipsikotik) - meningkatkan efeknya;
- Beberapa obat antijamur (itraconazole, ketoconazole) - dimungkinkan untuk memperlambat metabolisme hati tofisopam, yang menyebabkan peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah;
- Penginduksi enzim hati (barbiturat, etanol, obat antiepilepsi, nikotin) - dimungkinkan untuk meningkatkan metabolisme tofisopam, yang dapat menyebabkan melemahnya efek terapeutiknya;
- Beta-blocker - adalah mungkin untuk memperlambat metabolisme tofisopam (tidak memiliki signifikansi klinis);
- Kontrasepsi oral - dimungkinkan untuk mengurangi tingkat metabolisme tofisopam;
- Beberapa obat antihipertensi (penghambat saluran kalsium, klonidin) - dapat meningkatkan efek Grandaxin;
- Benzodiazepin, termasuk tofisopam - kemungkinan mempengaruhi efek antikoagulan warfarin;
- Digoxin - peningkatan levelnya dalam plasma darah dimungkinkan;
- Antasida - dimungkinkan untuk mengubah penyerapan tofisopam;
- Disulfiram (penggunaan simultan jangka panjang) - dimungkinkan untuk menghambat metabolisme tofisopam;
- Omeprazole dan simetidin - penghambatan metabolisme tofisopam.
Analog
Analoginya dari Grandaxin adalah: Afobazol, Diazepam, Gidazepam, Relanium, Neurol, Tazepam, Phenazepam.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering dari jangkauan anak-anak pada suhu 15-25 ° C.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Grandaxin
Ulasan tentang Grandaxin di kalangan dokter sebagian besar positif. Dengan rejimen pengobatan yang dipilih dengan tepat, efek samping selama pengobatan praktis tidak diamati.
Obat ini sering diresepkan untuk gangguan saraf. Ini memiliki efek sedatif dan mengurangi kecemasan dan ketegangan dengan baik.
Pasien mencatat bahwa perbaikan yang signifikan secara klinis diamati kira-kira satu minggu setelah dimulainya terapi. Beberapa pasien melaporkan terjadinya reaksi yang merugikan: kelemahan, mengantuk, pusing.
Grandaxin secara efektif menghilangkan salah satu gejala menopause yang paling khas - gangguan neurotik.
Harga Grandaxin di apotek
Perkiraan harga untuk Grandaxin adalah 385-430 rubel untuk satu pak berisi 20 tablet, atau 810-900 rubel untuk satu pak berisi 60 tablet.
Grandaxin: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Grandaxin 50 mg tablet 20 pcs. 324 r Membeli |
Tablet grandaxin 50mg 20 pcs. 391 RUB Membeli |
Grandaxin 50 mg tablet 60 pcs. 765 RUB Membeli |
Tablet grandaxin 50mg 60 pcs. 813 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!