Gemaza
Gemaza: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Gemase
Kode ATX: B01AD
Bahan aktif: prourokinase (Prourokinase)
Produsen: Technogen NPP (Rusia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-27-08
Harga di apotek: dari 845 rubel.
Membeli
Gemaza adalah obat fibrinolitik untuk digunakan dalam oftalmologi.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - liofilisat untuk sediaan larutan injeksi: massa berpori atau bubuk amorf putih tidak berbau (dalam ampul transparan kaca dengan kapasitas 1 atau 2 ml, dalam kemasan strip blister 5 ampul, dalam kemasan kotak karton 1 dan petunjuk penggunaan Gemaza).
Zat aktifnya adalah prourokinase rekombinan, dalam 1 ampul - 5000 international units (ME).
Komponen pembantu: dekstran 40, natrium klorida.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zat aktif Gemaza adalah prourokinase - fibrinolitik, aktivator plasminogen rekombinan dari tipe urokinase. Ini adalah rekombinan prourokinase (RPK) yang mengkatalisis konversi plasminogen menjadi plasmin, yang memiliki kemampuan untuk melisis gumpalan fibrin.
Kekhususan obat ini terutama disebabkan oleh aktivasi plasminogen yang terikat fibrin, yang memiliki konformasi berbeda dibandingkan dengan plasminogen yang bersirkulasi dalam aliran darah menjadi plasmin. Selain itu, di area bekuan fibrin, RPU tidak sensitif terhadap inhibitor spesifik yang ada dalam plasma darah.
Di bawah pengaruh plasmin, molekul RPU untai tunggal diubah menjadi molekul beruntai ganda, yang lebih aktif dalam kaitannya dengan plasminogen yang terikat fibrin. Akibatnya, reaksi berantai interaksi RPU dengan plasminogen terikat fibrin terbentuk, yang mengarah pada penghancuran bekuan fibrin.
Aktivitas enzimatik spesifik Gemaza adalah 4500–5500 IU per 1 ampul.
Farmakokinetik
Setelah pemberian periokular, konsentrasi prourokinase di jaringan mata mencapai maksimum setelah 1–2 jam, kemudian menurun secara bertahap. Setelah 12-24 jam, hanya sejumlah kecil obat yang terdeteksi.
Dengan administrasi Gemaza intraokular, obat dalam konsentrasi maksimum ditentukan dalam struktur intraokular.
Waktu paruh adalah 4-6 jam.
Ketika dioleskan, obat ini diresepkan dalam dosis kecil (hingga 5000 IU), oleh karena itu tidak membuat konsentrasi plasma yang signifikan untuk perkembangan efek sistemik.
Indikasi untuk digunakan
- Sindrom fibrinoid dari berbagai etiologi;
- Hemophthalmos, hyphema;
- Perdarahan subretinal, preretinal dan intraretinal;
- Oklusi arteri retina sentral, termasuk cabang-cabangnya;
- Trombosis vena retina sentral, termasuk cabang-cabangnya;
- Pencegahan pembentukan adhesi setelah operasi untuk glaukoma.
Kontraindikasi
- Usia di bawah 18 tahun;
- TBC aktif;
- Patologi dengan peningkatan risiko perdarahan, termasuk diatesis hemoragik;
- Krisis hipertensi (risiko kambuhnya perdarahan intraokular);
- Pendarahan gastrointestinal;
- Stadium proliferatif retinopati diabetik (derajat III-IV);
- Endokarditis bakteri;
- Hipertensi arteri (tekanan darah diastolik lebih dari 105 mm Hg);
- Insufisiensi hepatoseluler parah (albumin darah kurang dari 3 g / l);
- Gagal ginjal kronis (kadar urea darah lebih dari 0,5 g / l, kreatinin serum lebih dari 0,02 g / l);
- Selama kehamilan dan menyusui;
- Hipersensitivitas individu terhadap komponen obat.
Gemaza, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Hemase disuntikkan parabulbar, subconjunctival, intravitreal.
Sebelum digunakan, isi 1 ampul harus diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9%.
Untuk pemberian parabulbar atau subkonjungtiva, 0,5 ml larutan natrium klorida 0,9% ditambahkan ke 1 ampul obat, larutan jadinya sesuai dengan 5000 ME. Jalannya pengobatan tidak lebih dari 10 suntikan.
Untuk pemberian intravitreal, 1 ampul liofilisat diencerkan dalam 1 ml larutan natrium klorida 0,9%, kemudian 0,1 ml larutan yang dihasilkan harus diencerkan dalam 0,1-0,2 ml larutan natrium klorida 0,9%, dosis yang dihasilkan (0,2 -0,3 ml) disuntikkan sekali.
Regimen dosis, masa pengobatan ditentukan oleh dokter.
Metode pemberian suntikan Gemaza tergantung pada indikasi klinis:
- Perdarahan ke retina atau tubuh vitreous, lesi oklusif pada pembuluh saraf optik dan retina - obat diberikan parabulbar;
- Hifema, adanya efusi fibrin setelah pengangkatan katarak - parabulbar, subkonjungtiva atau di ruang anterior;
- Hemophthalmos, sindrom fibrinoid dari berbagai etiologi - intravitreal;
- Pencegahan adhesi pada periode pasca operasi - di bantalan filtrasi dalam jumlah 1-3 suntikan (administrasi harus dimulai segera setelah operasi, menggunakan konsentrasi larutan untuk suntikan subkonjungtiva).
Selain itu, Gemaza digunakan untuk menyiram ruang anterior mata dengan efusi fibrin atau hifema yang kuat. Untuk prosedurnya, isi 1 ampul diencerkan dalam 1 ml larutan natrium klorida 0,9%, kemudian 0,1 atau 0,2 ml larutan yang dihasilkan juga diencerkan dengan larutan natrium klorida 0,9% menjadi 0,5 ml.
Efek samping
- Kemungkinan: reaksi alergi berupa edema dan hiperemia pada kulit wajah di sisi mata yang sakit, tenonitis inflamasi dari penyebab alergi (hiperemia konjungtiva, chemosis, penurunan mobilitas bola mata);
- Lainnya: jika terjadi overdosis - perdarahan intraokular kambuh.
Overdosis
Saat menggunakan Gemaza dalam dosis yang dianjurkan, overdosis tidak mungkin terjadi. Jika melebihi dosis terapeutik optimal, perdarahan intraokular kambuh mungkin terjadi.
Sebagai hasil dari satu administrasi obat dengan dosis lebih dari 5000 IU, reaksi alergi dapat berkembang.
Jika terjadi overdosis prourokinase dan selama operasi selama periode penggunaan obat, untuk mengurangi risiko perdarahan, pemberian etamzilat intramuskular dengan dosis 250-500 mg dianjurkan.
instruksi khusus
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama periode penerapan Gemaza, disarankan untuk berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan mekanisme.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Suntikan Gemaza merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan wanita yang sedang menyusui.
Penggunaan masa kecil
Obat ini tidak digunakan pada anak-anak dan remaja (di bawah usia 18 tahun).
Dengan gangguan fungsi ginjal
Gemaza tidak boleh diberikan pada pasien dengan gagal ginjal kronis.
Interaksi obat
Penggunaan obat secara simultan dengan suntikan collalizin tidak dianjurkan.
Dengan hati-hati, obat ini harus dikombinasikan dengan agen trombolitik lainnya.
Terapi kombinasi dengan emoksipin atau deksametason diindikasikan.
Analog
Analog dari Gemaza adalah: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu 2-20 ° C di tempat gelap.
Umur simpan adalah 4 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Gemaz
Beberapa ulasan tentang Gemaz kebanyakan positif. Lebih sering, ada laporan penunjukan obat untuk perdarahan. Meskipun prosedurnya menyakitkan, pasien disarankan untuk bersabar dan menjalani pengobatan, daripada menunggu memburuknya kondisi, saat pengangkatan badan vitreous diperlukan.
Harga untuk Gemaza di apotek
Perkiraan harga untuk Gemaza, larutan injeksi 5000 IU, adalah 908-1000 rubel. untuk paket 5 ampul.
Gemaza: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Gemaza 5000 IU lyophilisate untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena 1 ml 5 pcs. 845 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!