9 infeksi dijinakkan oleh vaksin
Saat ini kebutuhan vaksinasi menjadi bahan perdebatan sengit di masyarakat. Penentang imunisasi biasanya mengutip fakta bahwa vaksin dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Kasus seperti itu memang terjadi. Namun, masuk akal untuk memperhatikan efek positif utama yang diberikan oleh vaksinasi pencegahan: vaksinasi pencegahan tidak hanya melindungi orang tertentu dari penyakit berbahaya dan komplikasinya, tetapi juga secara tajam mengurangi kemungkinan infeksi yang meluas.
Sumber: depositphotos.com
Sulit bagi orang modern untuk membayangkan bahwa pada abad ke-19 penyakit menular adalah penyebab utama kematian di dunia. Berkat imunisasi, epidemi mengerikan yang melanda seluruh wilayah telah menjadi masa lalu. Hari ini kami akan mengingatkan Anda tentang penyakit yang berhasil kami kalahkan berkat vaksinasi massal penduduk.
Cacar
Nama "vaksin" (dari bahasa Latin vacca - sapi) diberikan untuk obat yang mengandung patogen cacar sapi, yang tidak mengancam nyawa manusia. Dengan bantuan zat inilah dokter Inggris Edward Jenner pada tahun 1796 membuktikan bahwa masuknya patogen yang dilemahkan ke dalam tubuh kemudian melindungi terhadap infeksi cacar yang sebenarnya, penyakit serius yang tersebar luas pada waktu itu, setiap tahun merenggut ratusan ribu nyawa dan jumlah mutilasi yang sama.
Pada awal abad ke-19, vaksinasi cacar wajib diperkenalkan di Inggris Raya dan beberapa negara Eropa lainnya. Di Rusia, sejak tahun 1815, sebuah panitia khusus berfungsi, salah satu tugasnya adalah mengawasi anak-anak yang tidak menerima vaksin. Akibatnya, wabah cacar tahunan di Eropa mereda, tetapi terus meluas di Afrika, Asia, dan Amerika. Setelah wabah penyakit pada tahun 1967 menewaskan lebih dari 2 juta orang, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkenalkan vaksinasi massal terhadap cacar, dan kejadiannya di seluruh dunia mulai menurun. Cacar sekarang dianggap punah: sejak 1978, tidak ada satu pun kasus penyakit ini yang tercatat di dunia.
Polio
Agen penyebab poliomielitis mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan kelumpuhan. Biasanya, anak-anak di bawah usia 5 tahun jatuh sakit (sekitar 10% di antaranya meninggal). Di antara orang dewasa dan remaja, kematian akibat penyakit ini sekitar 30%. Pada pertengahan abad ke-20, lebih dari 350 ribu orang terinfeksi polio setiap tahun.
Masalahnya bukan hanya infeksi yang meluas, tetapi juga fakta bahwa polio hampir tidak responsif terhadap pengobatan. Pada tahun 1988, Global Polio Eradication Initiative (GPEI) didirikan. Hasil vaksinasi massal anak-anak ternyata sangat mengesankan: dari 125 negara yang penduduknya menderita penyakit tersebut, hanya tinggal 2 yang tersisa pada tahun 2015. Saat ini, kasus poliomielitis tercatat terutama di Afghanistan dan Pakistan. Namun, para ahli tidak menganggap penyakit ini benar-benar bisa dikalahkan: selama ada orang yang tidak memiliki kekebalan kuat terhadap polio, risiko epidemi tetap nyata. Inilah sebabnya mengapa sebagian besar negara terus menerapkan program vaksinasi untuk semua bayi baru lahir.
Gondongan (mumps)
Sifat virus gondongan terbukti pada tahun 1934. Di era pra-vaksinasi, hingga 6% populasi dunia terinfeksi penyakit ini setiap tahun (terutama anak-anak berusia 3 hingga 15 tahun). Meski angka kematian akibat penyakit gondongan cukup rendah, penyakit ini tergolong berbahaya karena komplikasi yang ditimbulkannya. Gondongan di masa kanak-kanak dapat menyebabkan kemandulan (terutama pada pria), gangguan pendengaran sepihak, pankreatitis dan beberapa patologi lainnya.
Obat yang melindungi dari penyakit gondok, rubella, dan campak ditemukan pada tahun 1963. Sejak diperkenalkannya vaksinasi massal, kejadian gondongan telah menurun hampir 99%. Di sebagian besar negara di dunia, pada 2014, tercatat 100 hingga 1000 kasus infeksi per 100 ribu penduduk. Untuk Rusia, angka ini jauh lebih sedikit: hanya 2 kasus per 1 juta orang.
Campak
Baru pada tahun 1980 vaksinasi campak tersebar luas. Sebelumnya, penyakit ini disebut wabah anak: lebih dari 2,5 juta orang meninggal setiap tahun. Kampanye vaksinasi besar-besaran telah mengakibatkan kematian akibat campak turun hampir 75%. Pada 2014, ada 114.900 kematian di seluruh dunia.
Meskipun demikian, kemungkinan wabah campak tetap menjadi perhatian di banyak negara maju. Para ahli percaya bahwa bahaya epidemi muncul ketika cakupan vaksinasi penduduk turun di bawah 85%. Kebanyakan orang sakit tidak divaksinasi.
Rubella
Pada anak-anak, rubella ditularkan sebagai penyakit ringan. Pada orang dewasa, penyakit ini lebih parah, tetapi kematian akibatnya tidak diketahui. Bahayanya ada di tempat lain: wanita yang terinfeksi rubella pada tahap awal kehamilan berisiko kehilangan janin dalam 15% kasus. Selain itu, 9 dari 10 bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi terlahir dengan sindrom rubella bawaan, yang ditandai dengan kerusakan parah pada sistem kardiovaskular, organ penglihatan dan pendengaran, dan terkadang keterbelakangan mental.
Pada pertengahan abad ke-20, penyebaran rubella di beberapa negara mulai bersifat epidemi. Setelah vaksinasi massal, kejadiannya menurun ratusan kali lipat. Negara-negara di Amerika telah ditetapkan sebagai zona bebas rubella oleh WHO sejak 2015.
Tetanus
Sebelum penggunaan vaksin tetanus (di pertengahan abad ke-20), risiko infeksi ada pada siapa pun: agen penyebab tetanus hidup di tanah dan air hampir di mana-mana dan dapat memasuki aliran darah dengan sedikit kerusakan pada kulit. Penyakit ini sangat berbahaya: kemungkinan kematian, bahkan dengan pengobatan, sekitar 40%. Untuk bayi baru lahir, yang saat ini merupakan bagian terbesar dari yang terinfeksi, risiko ini bahkan lebih tinggi - sekitar 80%.
Setelah dimulainya vaksinasi skala besar, tetanus praktis menghilang di negara maju. Fakta yang sangat penting dicatat: bayi yang lahir dari ibu yang menerima vaksinasi ganda atau tiga kali lipat tidak jatuh sakit ketika patogen masuk ke dalam darah. Sekarang di Rusia, 30-35 kasus infeksi tetanus terdaftar setiap tahun, dan mayoritas dari mereka yang terinfeksi adalah kelompok usia lebih tua yang belum divaksinasi.
Batuk rejan
Batuk rejan paling berbahaya untuk anak di bawah usia 5 tahun. Pada bayi di bawah satu tahun angka kematian akibat penyakit ini adalah 4%. Penyakit ini sering menyebabkan perkembangan bronkopneumonia (pada 10% kasus), dan pada bayi baru lahir dapat menjadi rumit oleh emfisema, kecelakaan serebrovaskular dan penambahan infeksi sekunder yang parah.
Sebelum vaksinasi massal diselenggarakan di negara maju pada 1950-an - 1960-an, kejadian pertusis pada anak hampir universal. Sekarang wabah penyakit diamati secara berkala, dengan puncaknya setiap 4-5 tahun. Menurut perkiraan WHO, pada 2008, ketika lebih dari 80% anak-anak di dunia divaksinasi dua kali, sekitar 700 ribu orang lolos dari kematian akibat batuk rejan. Dalam beberapa tahun terakhir, cakupan penduduk yang mendapat vaksinasi pertusis mengalami penurunan. Di beberapa negara, angka ini turun menjadi 30% dan ada risiko kejadian kembali ke tingkat sebelum vaksinasi.
Difteri
Bacillus Leffler, agen penyebab difteri, mengeluarkan racun aktif yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, saraf, dan ekskresi. Penyakit ini disertai dengan edema pada saluran pernapasan bagian atas, dan seringkali terdapat penyumbatan mekanis pada film fibrin padat. Sebelum penemuan toksoid difteri, lebih dari separuh pasien meninggal karena penyakit itu sendiri dan komplikasinya.
Terlepas dari kenyataan bahwa upaya vaksinasi pertama kali untuk melawan difteri dilakukan pada akhir abad ke-19, kampanye vaksinasi besar-besaran baru dimulai oleh WHO pada tahun 1974. Sejak itu, kejadian penyakit ini menurun hampir 90%. Selanjutnya, ternyata vaksinasi pada anak tidak memberikan perlindungan seumur hidup terhadap difteri, karena kekebalan terhadap penyakit itu memudar seiring berjalannya waktu. Ketidaktahuan fitur ini menjadi penyebab wabah serius yang melanda negara-negara Eropa pada 1994-1995. Pada tahun 1994, Rusia mulai menerapkan program vaksinasi massal baru, yang mencakup imunisasi ulang orang dewasa. Akibatnya, kejadian difteri di negara kita telah sangat menurun: sejak 2011, tidak lebih dari 1 kasus per 10 juta penduduk yang tercatat setiap tahun.
Hepatitis A (penyakit Botkin)
Virus hepatitis A mempengaruhi hati dan saluran empedu. Dalam bentuk fulminan, yang lebih sering terjadi pada orang tua, penyakit ini menyebabkan perkembangan gagal hati akut, di mana sepertiga dari mereka yang terinfeksi meninggal. Pada pasien yang belum mencapai usia lanjut, hepatitis A sering berlangsung lama, secara berkala memperburuk (perjalanan berulang kronis). Penyakit ini dimanifestasikan oleh peradangan pada hati dan saluran empedu, kekuningan dan gatal-gatal pada kulit, demam, muntah, kram dan sakit perut. Hepatitis A tidak menyebabkan gangguan kronis dan, dengan pengobatan yang memadai, hasilnya akan menguntungkan. Semakin tua orang yang terinfeksi, semakin tinggi kemungkinan perjalanan penyakit yang parah dan perkembangan komplikasi.
Risiko tertular hepatitis A berhubungan langsung dengan kondisi sosial: virus hidup di tanah dan air dan sangat resisten terhadap pengaruh agresif (perebusan, pengobatan dengan obat yang mengandung kaporit, formalin, dll). Di negara berkembang, di mana mayoritas penduduknya tidak memiliki akses ke air minum bersih dan produk kebersihan pribadi, 90% anak terinfeksi virus.
Dalam kondisi tidak sehat, bisa menyebar luas. Misalnya penyakit Botkin yang menyebabkan hilangnya 10% jumlah pasukan Inggris yang melakukan operasi di Timur Tengah pada tahun 1941-1942. Selama epidemi 1988, lebih dari 300 ribu orang sakit di Shanghai.
Setiap negara bagian melaksanakan program vaksinasi terhadap hepatitis A dengan caranya sendiri, tergantung pada situasi epidemi saat ini. Di Amerika Serikat, Israel, Turki, Cina, dan Argentina, vaksinasi semacam itu termasuk dalam sistem imunisasi wajib untuk anak-anak. Di Rusia, vaksin anti-hepatitis diberikan kepada orang-orang yang memiliki risiko infeksi akibat pekerjaan (karyawan fasilitas perawatan dan jaringan pembuangan limbah, pekerja medis, orang-orang yang bekerja di produksi makanan, dll.). Selain itu, orang yang bepergian ke daerah dengan prevalensi penyakit yang tinggi harus diimunisasi.
Suntikan tunggal vaksin hepatitis A memberikan 95% perlindungan terhadap virus, dan prosedur berulang, yang dilakukan 6-12 bulan kemudian, menciptakan kekebalan yang terus-menerus selama 10 tahun. Anak-anak dapat divaksinasi setelah mencapai usia 1 tahun.
Vaksinasi ditujukan untuk melakukan dua tugas utama: mengajar tubuh seseorang untuk melawan agen penyebab penyakit dan mengurangi jumlah total yang terinfeksi dalam populasi. Program imunisasi massal terhadap penyakit menular paling berbahaya, yang diterapkan di sebagian besar negara maju, telah memungkinkan untuk meninggalkan epidemi mengerikan yang membawa kematian pada jutaan orang di masa lalu. Perlu diingat hal ini dan mengambil pendekatan yang seimbang terhadap keputusan vaksinasi atau penolakan darinya.
Video YouTube terkait artikel:
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
