Esofagus - Pengobatan, Penyakit, Struktur

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Kerongkongan

Karakteristik umum kerongkongan

Kerongkongan termasuk bagian utama saluran pencernaan. Menghubungkan faring dengan perut, ia berpartisipasi dalam menelan makanan. Proses ini memungkinkan otot peristaltik esofagus untuk bekerja, yang dengan berkontraksi, mendorong makanan ke perut.

Panjang organ ini pada orang dewasa berkisar antara 23-30 cm, sedangkan ketebalannya hanya 4 hingga 6 mm.

Kerongkongan terdiri dari tiga bagian:

• Bagian leher. Panjangnya sekitar 5-6 cm, terletak di antara tulang belakang dan trakea;
• Dada, yang panjangnya sekitar 17-19 cm, terletak di sepanjang mediastinum posterior. Ia juga melewati antara tulang belakang dan trakea, di bawahnya terletak antara aorta dan jantung;
• Bagian perut terletak di antara bagian jantung lambung dan diafragma. Panjangnya dari 2 hingga 4 cm.

Lebar esofagus tidak rata, menyempit di persimpangan esofagus dan faring, kemudian di daerah yang berdekatan dengan bronkus kiri, dan, akhirnya, ada penyempitan di tempat esofagus melewati diafragma.

Struktur esofagus

Kerongkongan adalah tabung berlubang, yang dindingnya terdiri dari beberapa lapisan:

• Selaput lendir melapisi rongga esofagus. Ini termasuk kelenjar lendir yang mengeluarkan rahasia yang memfasilitasi pergerakan makanan selama menelan;
• Lapisan otot terletak dalam dua lapisan: bagian dalam membujur luar dan bagian dalam melingkar. Mereka bekerja berdasarkan prinsip antagonis: yang pertama memperluas kerongkongan, yang kedua mempersempitnya. Bagian bawah membran otot membentuk apa yang disebut sfingter esofagus bagian bawah - pembentukan otot padat yang memisahkan esofagus dari perut;
• Lapisan jaringan ikat adventif melapisi permukaan luar organ. Berkat dia, kerongkongan terhubung ke organ sekitarnya. Karena kelonggaran membran, esofagus dapat berubah ukurannya: meregang, sempit, dll.

Fungsi esofagus

Tugas utama organ adalah mengantarkan bolus makanan ke perut, jika tidak fungsi ini disebut transportasi atau motorik.

Selain itu, tugas esofagus adalah melumasi makanan yang melewatinya. Bahan untuk pelumasan diproduksi oleh kelenjar sekretori selaput lendir yang melapisi rongga organ.

Terakhir, esofagus dirancang untuk melindungi masuknya makanan dari perut ke belakang, yaitu mendorong pergerakan makanan hanya ke satu arah.

Penyakit kerongkongan

Organ ini rentan terhadap berbagai macam penyakit yang berbeda. Kurangnya perawatan kerongkongan yang memadai tidak hanya menyebabkan rasa sakit, tapi juga bisa mengganggu seluruh kerja sistem pencernaan. Penyakit yang paling umum dijelaskan di bawah ini:

• Kardiospasme termasuk dalam kelompok penyakit neuromuskuler. Itu diekspresikan dalam pelanggaran pembukaan refleks sfingter, akibatnya makanan tidak bisa masuk ke perut. Penyebab penyakit belum sepenuhnya dipahami. Dengan latar belakang kardiospasme, berbagai komplikasi muncul karena retensi makanan di esofagus. Pada orang dewasa, itu dapat menyebabkan perkembangan kanker kerongkongan dan perut, berbagai radang. Pada anak-anak - abses paru-paru, bronkopneumonia, dll;
• Hernia esofagus sebagai jenis hernia diafragma. Penyakit ini bersifat bawaan, traumatis atau didapat. Ini ditandai dengan perpindahan bagian perut, zona perut kerongkongan ke rongga dada melalui pembukaan diafragma esofagus. Pada hernia kerongkongan, ada keluhan sendawa, nyeri di dada dan perut bagian atas, mulas. Paling sering, gejala-gejala ini diamati setelah makan berat. Dalam beberapa kasus, muntah dapat terjadi;
• Neoplasma jinak. Perkembangannya lambat dan jarang disertai gejala. Biasanya, mereka ditemukan secara kebetulan, ketika pasien mengeluhkan gangguan menelan, yang telah ia amati selama beberapa tahun;
• Kanker esofagus memiliki gejala yang parah. Pada tahap awal, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan sternal, disfagia, penurunan berat badan, dan peningkatan air liur. Kemudian, nyeri hebat di kerongkongan berkembang. Saat ini, kanker esofagus merupakan salah satu penyakit organ yang paling banyak didiagnosis (60-80% dari total jumlah penyakit yang terdiagnosis). Biasanya, ini berkembang pada pasien yang usianya sekitar 50-60 tahun, lebih sering diamati pada perokok dan pengguna alkohol;
• Erosi esofagus biasanya disertai sensasi mulas dan nyeri, yang menjadi lebih terasa saat makan makanan keras dan kering. Pada periode pagi hari, mual dapat terjadi karena masuknya cairan lambung ke kerongkongan. Akibatnya, iritasi pada selaput lendir berkembang, mengalir ke peradangan dan kemudian ke erosi esofagus. Penyakit ini hanya bisa terdeteksi selama pemeriksaan gastroskopi. Perawatan kerongkongan dalam kasus ini harus segera dilakukan, karena ada kemungkinan besar terjadinya perdarahan dan jaringan parut. Sebagai aturan, dengan erosi kerongkongan, diet khusus ditentukan, termasuk makanan yang tidak mempengaruhi pelepasan asam klorida;
• Benda asing di kerongkongan, meskipun tidak terkait langsung dengan penyakit, adalah alasan umum untuk mencari pertolongan medis. Biasanya, potongan makanan, benda yang tertelan secara tidak sengaja, dll. Dapat tersangkut di kerongkongan. Paling sering, dalam situasi seperti itu, rasa sakit di kerongkongan dirasakan, kesulitan menelan dicatat dan, jika penyebabnya tidak hilang tepat waktu, kondisi umum memburuk.

Metode penelitian kerongkongan

Dokter dapat meresepkan perawatan esofagus yang memadai hanya jika diagnosis dibuat dengan benar. Untuk tujuan ini, berbagai metode pemeriksaan digunakan dalam pengobatan:

• Studi kontras sinar-X memungkinkan Anda mendeteksi perubahan posisi kerongkongan, untuk mengungkapkan adanya penyempitan, pemerasan, serta pelanggaran lainnya. Metode ini efektif dalam membuat diagnosis seperti hernia esofagus, perubahan relief selaput dalam (mukosa) esofagus dan sejumlah lainnya;
• Dengan esofagoskopi, dimungkinkan untuk memeriksa secara rinci dinding bagian dalam esofagus, mengklarifikasi kondisinya, dan, jika perlu, melakukan biopsi. Metode ini sering digunakan dalam diagnosis proses inflamasi dan tumor di esofagus;
• Esofagotonografi dan esofagokimografi digunakan untuk merekam kontraksi, tonus, dan tekanan di dalam dinding esofagus;
• Disfungsi sfingter jantung memungkinkan penilaian pH esofagus.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.