Tes darah untuk hCG: kapan harus mengambil, norma dan decoding
Isi artikel:
- Tes darah HCG - apa itu?
- Kapan dan bagaimana cara mengambil, waktu
-
Interpretasi hasil analisis
Tingkat hormon tergantung pada durasi kehamilan
- Apa arti peningkatan kadar hormon dalam darah?
- Bisakah hasil tes darah salah?
Tes darah untuk hCG (human chorionic gonadotropin) diresepkan untuk tujuan diagnosis awal kehamilan, serta untuk dugaan patologi onkologis. HCG adalah hormon gonadotropik, yang biasanya mulai diproduksi pada wanita hamil oleh sel korionik dari 6-8 hari pembuahan. Fungsi utamanya adalah merangsang pembentukan plasenta. Dalam beberapa kasus, hormon dapat diproduksi di tubuh wanita yang tidak hamil dan bahkan pria dengan adanya tumor penghasil hormon ganas.
Tidak ada konsensus di antara para ahli tentang apakah peningkatan tingkat hCG menyebabkan kanker atau, sebaliknya, itu adalah akibatnya. Dalam hal ini, di banyak negara di Eropa Barat dan di Amerika Serikat, penjualan obat diet dan homeopati yang dijual bebas, termasuk chorionic gonadotropin, dilarang.
Dasar tindakan strip tes pada kehamilan adalah penentuan hCG dalam urin
Tes darah HCG - apa itu?
Gonadotropin korionik terdiri dari unit α dan b, atau pecahan. Yang pertama identik dengan hormon perangsang tiroid dan luteinisasi, dan yang kedua unik untuk hCG, itulah sebabnya identifikasinya sangat penting dalam penelitian laboratorium.
Unit Β dari hCG mulai muncul di plasma seminggu setelah pembuahan. Konsentrasinya tumbuh dengan cepat dan mencapai maksimum pada 7-11 minggu kehamilan, setelah itu secara bertahap menurun. 7 hari setelah penghentian kehamilan (persalinan, keguguran spontan, aborsi buatan), analisis hCG seharusnya tidak lagi terdeteksi. Selain itu, hormon ini harus tidak ada di urin.
Fungsi utama human chorionic gonadotropin:
- mempertahankan korpus luteum dan merangsang produksi progesteron;
- mempersiapkan sistem kekebalan untuk adopsi janin;
- pada embrio laki-laki, ia menstimulasi sel Leydig yang bertanggung jawab untuk sintesis testosteron;
- merangsang fungsi adrenal dan gonad pada janin.
Korpus luteum biasanya ada selama 12-14 hari, setelah itu mengalami perkembangan terbalik. Selama kehamilan, berkat aksi gonadotropin korionik, ia tidak hanya tidak mundur, tetapi sebaliknya, meningkatkan ukuran dan mensintesis progesteron dalam jumlah yang signifikan. Selain itu, hCG meningkatkan sintesis steroid oleh korteks adrenal, menyebabkan hiperplasia fisiologis sedang pada wanita hamil.
Hormon memainkan peran besar dalam pembentukan plasenta, stimulasi fungsinya, proses metabolisme, mendorong proliferasi vili korionik.
Indikasi tes darah untuk chorionic gonadotropin adalah:
- diagnosis awal kehamilan;
- pengecualian patologi perkembangan janin;
- kecurigaan kehamilan ektopik;
- kecurigaan tumor ganas (pada wanita dan pria).
Efek strip tes pada kehamilan didasarkan pada penentuan hCG dalam urin, tetapi menunjukkan hasil yang dapat diandalkan hanya beberapa hari setelah penundaan menstruasi berikutnya. Tidak selalu mungkin atau mau menunggu selama itu. Dalam hal ini, disarankan untuk melakukan tes kehamilan (hCG dalam darah).
Ada dua jenis tes darah laboratorium untuk chorionic gonadotropin:
- Total HCG. Menunjukkan permulaan kehamilan sudah 6-8 hari setelah pembuahan. Biasanya, tingkat hormon pada tahap awal berlipat ganda setiap 48 jam dan mencapai maksimumnya pada usia kehamilan 10-11 minggu. Pada trimester kedua, wanita hamil dikirim untuk skrining prenatal, di mana analisis dilakukan untuk hCG total (tes triple, quadruple).
- B-hCG gratis. Indikasi untuk penentuannya adalah kecurigaan neoplasma testis (kanker testis) dan trofoblas (korionikarsinoma, pergeseran kistik). Selain itu, penentuan b-hCG gratis dilakukan selama skrining trimester pertama dan kedua kehamilan untuk menilai risiko melahirkan bayi dengan sindrom Edwards atau Down. Perlu dipahami bahwa hasil pemeriksaan laboratorium yang positif bukan berarti adanya kelainan kromosom pada janin yang sedang berkembang, tetapi hanya menempatkan wanita pada risiko dan menjadi dasar untuk pemeriksaan lebih mendalam lebih lanjut.
Kapan dan bagaimana cara mengambil, waktu
Untuk menentukan tingkat chorionic gonadotropin dengan benar, perlu menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong. Dianjurkan agar setidaknya delapan, dan lebih disukai sepuluh jam telah berlalu setelah makan terakhir. Sehari sebelum mendonor darah, sebaiknya batasi aktivitas fisik.
Jika pasien sedang mengonsumsi obat yang mengandung hCG, penting untuk memperingatkan dokter tentang hal ini. Obat lain tidak mempengaruhi hasil tes.
Seringkali muncul pertanyaan tentang berapa lama tes darah akan menunjukkan bahwa kehamilan telah terjadi. Seperti disebutkan di atas, hasil positif dapat dideteksi dalam seminggu setelah pembuahan. Tetapi untuk akurasi yang lebih baik, penelitian paling baik dilakukan 4-5 hari setelah menstruasi tertunda. Jika kadar hCG dalam darah wanita berada di kisaran 5-25 mU / l, kehamilan tidak dapat dikonfirmasi atau ditolak secara andal. Dalam kasus ini, disarankan untuk melakukan tes lagi dalam 48-72 jam.
Untuk menentukan hCG, darah diambil dari vena
Pada trimester II kehamilan, kadar gonadotropin korionik ditentukan untuk mengidentifikasi kemungkinan anomali janin.
Setelah keguguran spontan atau aborsi medis, seorang wanita dianjurkan untuk mendonorkan darah untuk hCG selama 3-4 hari. Kadar yang meningkat menunjukkan pengangkatan sel telur yang tidak lengkap dari rahim.
Penentuan kandungan chorionic gonadotropin dalam darah dilakukan dengan metode enzyme immunoassay, darah untuk penelitian diambil dari pembuluh darah vena. Durasi studi klasik berbeda di pusat diagnostik yang berbeda dan rata-rata 1-2 hari. Di hampir setiap laboratorium, Anda dapat memesan tes cepat, yang hasilnya akan siap dalam 1-3 jam.
Interpretasi hasil analisis
Menguraikan tes darah untuk korionik gonadotropin terlihat cukup sederhana. Normalnya, pada wanita yang tidak hamil, kadar hormon ini dalam darah 0-5 mU / ml. Pada pria, kadarnya tidak melebihi 2,5 mU / ml. Pada kehamilan yang berkembang secara normal, seorang wanita mengalami peningkatan hCG yang sangat cepat hingga 7-11 minggu. Ini tercermin dalam data di tabel.
Tingkat hormon tergantung pada durasi kehamilan
| Masa kehamilan sejak konsepsi, berminggu-minggu | Tingkat HCG, madu / ml |
| 1-2 | 25-156 |
| 2-3 | 101-4.870 |
| 3-4 | 1 110-31 500 |
| 4-5 | 2 560–82 300 |
| 5-6 | 23.100-151.000 |
| 6-7 | 27.300-233.000 |
| 7-11 | 20.900-291.000 |
| 11-16 | 6 140-103 000 |
| 16-21 | 4 720-80 100 |
| 21–39 | 2 700–78 100 |
Karena di pusat diagnostik yang berbeda indikator norma hormon dalam darah mungkin berbeda, yang terbaik adalah menghubungi spesialis laboratorium tempat pemeriksaan dilakukan untuk menguraikan analisis yang diperoleh, dan melakukan penelitian berulang di sana.
Apa arti peningkatan kadar hormon dalam darah?
Peningkatan kadar gonadotropin korionik dalam darah pada wanita dan pria tidak hamil terjadi dengan tumor ganas pada gonad, rahim, paru-paru, dan organ saluran cerna.
Selama kehamilan, peningkatan kadar hormon dicatat dalam kasus berikut:
- kehamilan ganda;
- toksikosis dini;
- diabetes;
- gestosis;
- kelainan kromosom janin;
- kehamilan berkepanjangan;
- periode kehamilan yang salah;
- penyimpangan kistik dan kekambuhan penyimpangan kistik.
Deteksi kadar hormon yang rendah pada wanita hamil adalah dasar untuk rujukan segera ke ginekolog, karena ini mungkin pertanda:
- kehamilan yang tidak berkembang (beku);
- kehamilan ektopik;
- insufisiensi plasenta;
- ancaman penghentian kehamilan;
- perpanjangan kehamilan yang sebenarnya;
- kematian janin intrauterine pada trimester II-III kehamilan.
Bisakah hasil tes darah salah?
Tes darah untuk chorionic gonadotropin adalah salah satu metode paling akurat untuk diagnosis awal kehamilan, akurasinya mencapai 98%. Namun, ada kesalahan. Hasil positif palsu dapat disebabkan oleh alasan berikut:
- minum obat yang mengandung hCG (Horagon, Pregnil);
- gangguan hormonal;
- tumor ganas yang sebelumnya tidak terdeteksi.
Hasil negatif palsu dari tes darah untuk korionik gonadotropin dapat menjadi konsekuensi dari ovulasi terlambat dan / atau implantasi sel telur, kehamilan tidak berkembang atau ektopik.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
